Functional urinary incontinence, the absence of any neurologic or structural abnormality as a cause of urinary incontinence in children, is one of the most common clinical problems encountered in pediatric and urologic departments, and it can be socially and emotionally distressing for the affected children. The prevalence rates of functional urinary incontinence in school-aged children are not very high and differ between boys and girls. The underlying mechanisms of functional urinary incontinence are heterogenous and can be associated with the following dysfunctions of both the storage and voiding patterns of the bladder: overactive bladder, dysfunctional voiding, lazy bladder syndrome, HinmanAllen syndrome, giggle incontinence, and vaginal voiding. Treatment methods for urinary incontinence in children should be chosen according to these clinical conditions. Treatment modalities generally consist of the treatment of comorbid conditions such as urinary infection and constipation, behavior therapy to modify learned voiding patterns, and pharmacotherapy primarily with anticholinergics and ${\alpha}$-adrenergic blockers. This review discusses the optimal treatment modalities, including treatment of the underlying voiding disorders, and diagnostic approaches related to functional urinary incontinence in children.
The purpose of this study was to investigate the prevalence, relative factor and the effects that overactive bladder or urinary incontinence have on women's lives. Data was gathered through an internet survey. The subjects included 3,372 women ranging from 20 years old to 49 years of age. The questionnaire included general characteristics (age, parity, family history, and history of UTI), overactive bladder symptoms (urgency, frequency, nocturia, urgent incontinence), urinary incontinence, discomfort in ADL and sexual activity. The data was analyzed by the SPSS/PC+ program using frequency, $x^2$ test, and multivariate logistic regression. The results were as follows; 1. The prevalence was 12.7 % in overactive bladder and 21.0% in urinary incontinence. 2. 19.2% of the subject have urge incontinence, 5% of them have coped with the use of a pad. 3. The significant factors to overactive bladder were age($x^2$=6.6, p<0.05), history of urinary tract infection ($x^2$=50.8, p<0.01) and family history ($x^2$=26.1, p<0.01). The significant factors to urinary incontinence were age ($x^2$=6.2, p<0.05), occupation ($x^2$=11.0, p<0.05), history of urinary tract infection($x^2$=20.2, p<0.01), parity ($x^2$=8.6, p<0.01), and family history ($x^2$=4.9, p<0.05). 4. Overactive bladder impacts on individual daily life was 5.0 times, urinary incontinence was 2.9 times higher than in non-symptoms. Also, overactive bladder impacts on their sexual activity disturbance was 4.3 times, urinary incontinence has 3.9 times higher than in non-symptoms. In conclusion, overactive bladder symptoms and urinary incontinence were health problems that disturbed women's lives. Also the most problem among overactive bladder may be urgency in Korean. Intervention based on these results needs to be provided for these women.
Background: The purpose of this study was to investigate whether postoperative cystography findings can predict early and longterm recovery from incontinence after radical prostatectomy (RP), compared with the other cystography parameters. Methods: I retrospectively reviewed 118 patients who underwent robot-assisted RP (RARP) for localized prostate cancer at single institution between January 2016 and April 2021. One hundred and seven patients were included in the study. Postoperative cystography was routinely performed 7 days after surgery. The bladder neck to pubic symphysis ratio, vesicourethral angle, and bladder neck anteroposterior length (BNAP) ratio (the bladder neck-posterior margin distances divided by the anteroposterior lengths) were evaluated. Continence was defined as cessation of pad use. The association between these variables and urinary incontinence was also analyzed. Results: The urinary incontinence recovery rates 1, 3, 6, and 12 months after RARP were 43.92%, 66.35%, 87.85%, and 97.19%, respectively. Multivariate logistic regression analysis demonstrated that a lower BNAP ratio and wider vesicourethral angle were significantly associated with continence restoration at 1, 3, and 6 months after surgery. In addition, in terms of days of pad usage, lower BNAP ratio, wider vesicourethral angle, and bladder neck preservation were significantly associated with recovery from urinary incontinence within 12 months as assessed by Cox proportional hazard analysis. Conclusion: This study demonstrated that vesicourethral angle and BNAP ratio were independent predictors of early recovery from post-prostatectomy incontinence. I suggest that both the sagittal and coronal views of postoperative cystography help anticipate early continence restoration after RARP.
Objective : This study was to investigate on the Korean Bee-Venon acupuncture of Cauda equina syndrome which has been described as complex of low back pain, bilateral sciatica, saddle anesthesia and motor weakness in the lower extremity that progress to paraplegia with bladder and bowel incontinence. Methods : Clinical observation was done on Cauda equina syndrome in the Department of Acupuncture & Moxibustion, Kyungwon Inchon Oriental Medical Hospital from may 25 to June 24. The patients was treated with Korean Bee-Venon acupuncture at Samchosu(B22), Shinsu(B23), Taejangsu(B25), Pang-gwangsu(B28) and Yo-yang-gwan(Gv3) with oriental medicine treatment. We evaluated the bladder incontinence, duration of urination and area of anesthesia before and after treatment. Conclusions : 1. At the early time, gait disturbance was treated well, but discomfort bladder incontinence was remained. 2. The symptoms of Cauda equina syndrome especially bladder incontinence was recurred in short duration by Korean Bee-Venon acupuncture and oriental medicine treatment. 3. There was no significant changes in GOT/GPT before and after treatment.
Objectives: The purpose of this study is to review the acupuncture treatment Urinary incontinence (UI) and Overactive bladder (OAB) in postmenopausal women. Methods: We searched articles in 8 search engines with keywords related to 'Overactive bladder', 'Urinary incontinence' and 'Menopause' in July 2022. Randomized Controlled Trials (RCT) that used acupuncture on Urinary incontinence (UI) and Overactive bladder (OAB) after menopause were included. Animal studies and non RCT data were excluded. Data on acupuncture treatment such as methods, site, duration, frequency, and period were analyzed. Also, network analysis between acupoints was conducted. Results: 15 articles were selected and analyzed. Studies were conducted using manual acupuncture, electroacupuncture, pharmacopuncture and fire acupuncture. Most studies used more than one acupoint, and there were 32 acupoints selected for acupuncture treatment for UI and OAB after menopause. The most commonly used acupoint was 中極 (CV3) (n=8). In terms of the correlation of acupoints, 太谿 (KI3) had the highest value of degree centrality at 0.75. The mean treatment time, number of treatments, and duration were 26.42±6.10 minutes, 18.71±9.09 times, and 6.87±4.77 weeks. Conclusions: The results of this study could be useful in establishing the evidence for performing standardized acupuncture treatment for Urinary incontinence and Overactive bladder in postmenopausal women.
Objective : The purpose of this study is to show that there was a significant result in prescribing Herb remedy and Korean-Bee-Venom acupuncture and acupuncture & moxibustion therapy to Urinary incontinence patients due to Neurologic Bladder caused by Cauda equina syndrome after having an vertebrae lumbale operation. Method : The methods used in this study was observe the patient's subjective improvement, valuation of the bladder function and the change of the sensibility drop when Herb remedy and Korean-Bee-Venom acupuncture and acupuncture was applied. Results : When acupuncture and Korean-Bee-Venom acupuncture was both applied the function of Bladder changed from score 10 to 0 and the Grade of Urinary Incontinence changed from Grade III to 0 also with the sensibility drop. Conclusion : The results show that when using Umnungchon(SP9), Yangnungchon (GB34), Taedon(LR1), Kokkol(CV2) there was an effect to some degree to the Urinary incontinence patients but when Korean-Bee-Venom was acupunctured to Kwanwon(CV4) and Kihae(CV6) the effect increased. Further studies and examples for evidence are required.
Purpose. The purposes of this study were to examine the effectiveness of a behavioral intervention program combining pelvic floor muscle exercise with bladder training for urinary incontinence and also to conduct follow-up assessment after self-training. Methods. This study was conducted using a non-equivalent control group, pretest-posttest design. The subjects were 60 middle-aged women(control group, n=30; intervention group, n=30) who experienced an episode of urinary incontinence at least once a week. The program was run over a 4 week period (once a week) and composed of urinary incontinence education, pelvic floor muscle exercise, and bladder training. Results. Overall, there was a significant difference in urinary incontinence symptoms and psycho-social well-being related to urinary incontinence between the treatment and control group. Of the variables, weekly leakage frequencies, leakage amounts on each occasion, leakage index, frequencies of nocturia, and quality of life were significantly different between the groups. Follow-up assessment (9th week) indicated that overall incontinence symptoms and psycho-social well-being were significantly different between the posttest and follow-up assessments. Most variables of incontinence symptoms and psycho-social well-being were significantly improved at follow-up assessment versus posttest. Conclusions. The program was voerall effective in terms of relieving symptoms and improving psych-social well-being related to urinary incontinence, and this effect continued after a 4-weeks self-training period. In the respect that this is a community-based application study, the results can be meaningful and applicable.
Objective This study was investigated on the Scolopendrid Pharmacopuncture of Caude equina syndrome which has been described as a complex of low back pain, bilateral sciatica, saddle anesthesia and motor weakness in the lower extremity that progress to paraplegia with baldder and bowel incontinence. Methods & Results Clinical observation was done on Cauda equina syndrome in the Department of Acupuncture & Moxibustion, Woosuk jeonju Oriental Medical Hospital frome May 30 to July 13. The patient was treated with Scolopendrid Pharmacopuncture at Shinsu(B23), Gihaesu(B24), Taejangsu(B25), Gwanweonsu(b26), Dangryo(b31), Charyo(b32), Jang-gang(gv1) and Hoe-eum(cv1) with Oriental Medicine treatment. We evaluated SF-36, the bladder incontinence, bowel incontinence, sensibility by sting skin, before and after treatmeat. Conclusion 1. At the early time, gait disturbance was treated well, but discomfort of bladder incontinence, bilateral sciatica, saddle anesthesia and motor weakness was remained. 2. The symptoms of Cauada equina syndrome, especially bladder incontinence and bilateral sciatica, was recurred in short duration by scolopendrid Pharmacopuncture and oriental medicine treatment.
본 연구에서 방광 내벽과 외벽사이의 거리를 측정하여 뇨량을 계산하는 시스템에 적용하기 위한 방광용 초음파 변환기를 설계하고 개발하였다. 뇨량 측정 시스템은 방광에서 오줌을 배출하기 전의 양을 측정함으로써 뇨실금 환자의 치료 과정을 도와주게 된다. 이 실험의 결과로, 뇨량을 더 정확하게 측정할 수 있고 또한 뇨실금 방지 시스템을 개발할 수 있다. 본 연구를 통하여 개발되는 시스템은 뇨실금과 야뇨증 환자를 더 오래 더 건강한 삶을 살 수 있도록 해줄 수 있을 것이다.
The genitourinary tract and gastrointestinal system are interdependent but share the same embryological origin, pelvic region, and sacral innervation. Although children with voiding disturbances often present with bowel dysfunction, this coexistence was considered coincidental until recently. However, it is now accepted that dysfunction in emptying of both systems is interrelated. Afferent impulses carrying sensory information are transmitted through the spinal cord and brainstem toward several cortical and subcortical areas, resulting in conscious control of the bladder and bowel. Alteration in these afferent pathways can result in dysfunction, including urinary and fecal incontinence. Distal gastrointestinal tract problems such as constipation might induce an inhibitory rectovesical reflex that interferes with normal voiding. Therefore, lower urinary tract function seems to be closely associated with distal gastrointestinal tract function.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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