• PNF and Movement
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• 제21권3호
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• pp.309-317
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• 2023

Purpose: This study set out to investigate the effects of prone hip extension with knee flexion (PHEKF) exercises according to external load on the thickness of the gluteus maximus (Gmax) and biceps femoris (BF). Methods: Twenty-three healthy men participated in this study. All subjects randomly practiced PHEKF under the burden of external loads created by sandbags (0 kg, 1 kg, and 2 kg). Rehabilitative ultrasound imaging (RUSI) was used to measure the thickness of the Gmax and BF during the PHEKF with different external loads. Results: The thickness of the Gmax was highest during the 2 kg resistance exercise and lowest at 0 kg. The thickness of the Gmax was significantly increased at 1 kg and 2 kg compared to 0 kg and significantly increased at from 1 kg to 2 kg (p < 0.05). The thickness of the biceps femoris was highest at 0 kg and lowest at 2 kg. The thickness of the biceps femoris muscle was significantly reduced at 1 kg and 2 kg compared to 0 kg (p < 0.05), but there was no significant difference between 1 kg and 2 kg (p > 0.05). Conclusion: The thickness of the Gmax was increased by applying PHEKF with a higher external load, whereas the muscle thickness of the biceps femoris decreased. These results suggest that the application of external loads during PHEKF exercises may be an effective method for selective strengthening of the Gmax.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제14권1호
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• pp.13-19
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• 2011

목적: 후하방 회전근개 파열과 상완이두박근 장두건의 관계에 대해서 명백히 알려진 바가 없다. 후하방 회전근개 파열에서 회전근 파열의 개수 및 회전근개의 퇴화 정도에 따른 상완이두박근 장두건의 병변의 차이를 비교하여 후하방 회전근개의 파열이 상완이두박근 장두건에 미치는 영향에 대하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2002년부터 2009년까지 수술을 받은 후하방 회전근개 파열인 65명을 연구의 대상으로 설정하였다. 회전근개의 역동적 안정화에 영향을 줄 뿐만 아니라 상완이두박근 장두건에도 영향을 줄 것으로 생각되는 인자로 회전근파열의 개수 및 회전근개의 퇴화 정도로 설정을 하였다. 결과: 회전근개 파열의 개수에 의하여 극상건만 파열이 있는 군에서는 상완이두박근 장두건의 병변이 동반된 경우는 51예 중에서 11예, 극하건, 소원형건까지 포함한 파열군에서는 14예 중 8예 동반되어 두 군간 통계적으로 유의한 차이를 보였다 (p=0.0095). 상완이두박근 장두건파열이 동반된 군에서 회전근개의 파열이 크게 발생하며 이것은 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p=0.049). 또한 두 군간의 상완이두박근 장두건의 병변의 분포를 보았을 시 제 2형 전후 관절와 순 병변은 통계적으로 유의한 차이를 보였다 (p=0.0073). Tangent sign 및 Goutallier classification을 통한 회전근 개 퇴행성 변화와 상완이두박근 장두건 병변은 통계적으로 유의한 관련을 보이지 않았다. 결론: 후상방 회전근개 파열은 상완이두박근 장두건에 영향을 미칠것으로 사료되며, 특히 이환된 회전근개의 개수가 상완이두박근 장두건의 병변에 높은 영향을 미칠것으로 생각되나 퇴행성의 정도는 영향을 미치지 않을 것으로 사료된다.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제14권2호
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• pp.236-241
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• 2011

목적: 이학적 검사나 단순 방사선, 정적 초음파, 자기공명영상 등의 검사를 통해 진단하기 어려운 상완 이두건 장두 아탈구의 진단 시 동적 초음파의 유용성에 대해 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 동적 초음파를 이용해 상완 이두건 장두 아탈구로 진단된 2명의 남자환자에 대해 관절경을 이용한 연부조직 상완 이두건 장두 고정술을 시행하고 증상 및 기능적 회복 정도를 평가 하였다. 결과: 동적 초음파를 이용해 상완 이두건 아탈구를 쉽게 진단할 수 있었으며 수술 후 증상 및 기능적 평가에서도 향상을 나타내었다. 수술 후 특이한 합병증은 발생하지 않았다. 결론: 진단이 어려운 상완 이두건 장두 아탈구의 진단 시 동적 초음파의 이용은 유용한 방법으로 판단된다.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제16권2호
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• pp.94-99
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• 2013

목적: 간섭나사(interference screw)를 이용한 관절경적 상완 이두건 대흉근 상부 건 고정술의 임상적 결과를 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 2008년 1월부터 2010년 1월까지 간섭나사를 이용한 관절경적 상완 이두건 장두의 대흉근 상부 건 고정술을 시행한 환자를 대상으로 하였고, 이 중 최소 1년 이상 추시 가능하였던 30예를 대상으로 하였다. 그 중 회전근 개 파열을 동반한 경우는 20예였다. 결과는 VAS, ASES, 상완 이두건 구의 통증, 고정실패 및 변형 정도로 판단하였다. 결과: 최종 추시에서 모든 환자에서 수술 전에 비해 VAS, ASES점수는 의미 있게 호전되었으나(p<0.05), 5예(17%)에서 견관절 전방 통증 및 상완 이두건 구의 압통이 존재하였고, 3예(10%)에서 고정실패로 인한 Popeye 변형이 존재하였다. 또한, 회전근 개 파열을 동반하지 않는 군에서 파열을 동반한 군보다 좋은 결과를 얻을 수 있었다(p<0.05). 결론: 상완 이두건 근위부 병변에 의한 통증이 있는 환자에서 간섭나사를 이용한 관절경적 상완 이두건 장두의 대흉근 상부 건 고정술은 좋은 결과를 얻을 수 있어 유용한 치료방법으로 사료되나, 17%에서 상완 이두건구에 압통이 존재해 이에 대한 추가적 연구가 필요할 것으로 사료된다.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제10권1호
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• pp.106-111
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• 2007

목적: 광범위 전층 회전근 개 파열에 있어서 이두근 건을 이용한 관절경하 봉합술의 유용성을 평가하고자 한다. 대상 및 방법: 2003년 3월부터 2006년 5월까지 광범위($5{\sim}\;cm6$) 전층 회전근 개 파열에 대하여 관절경하 회전근 개 봉합술을 시행한 환자를 전향적으로 추시하여 비교하였다. 이두근 건을 이용하여 전방 회전근 개를 보강하며 관절경하 회전근 개 봉합술을 시행한 22예를 1군으로 하였고, 이두근을 이용하지 않는 20예를 2군으로 하였다. 환자의 평균 나이는 58세($41{\sim}74$)이며, 평균 추시 기간은 24($12{\sim}36$)개월이었다. 결과는 통계학적으로 Mann-Whitney test을 이용하여 검증하였다. 결과: 1군과 2군에서 통증에 대한 VAS, UCLA, ADL 점수는 통계적으로 의미있는 차이가 없었다(각각, P>0.05). 전방 굴곡 근력은 1군에서 4.3, 2군은 3.5 점으로 의미있는 차이가 있었다(P<0.05). 술후 추시 초음파 촬영 소견상 1군 19예 중 10예에서 재파열이 있었고, 2군 17예 중 15예에서 재파열이 발견되었으나 최종 추시결과는 차이가 없었다(각각, P>0.05). 결론: 광범위 전층 회전근 개 파열에 있어서 이두근 건을 이용한 관절경하 봉합술이 재파열을 감소시키고 근력회복에 효과적이라고 생각된다.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제13권12호
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• pp.5867-5874
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• 2012

본 연구의 목적은 뇌졸중 환자에서 주관절 각도 변화에 따른 상완이두근(biceps brachii)의 근구조 및 탄성 변화에 관하여 알아보고자 하였다. 연구대상은 주관절 수동 ROM범위가 $10^{\circ}{\sim}90^{\circ}$ 가능하며 MAS(modified Ashworth scale) 1~3등급인 뇌졸중 환자 12명을 대상으로 하였다. 이완(resting) 상태의 건측과 환측 상완이두근의 우모각, 근섬유속길이, 근탄성의 측정은 초음파 영상 촬영장치와 근긴장도 측정기(myotonometer)를 이용하여 주관절을 $10^{\circ}{\sim}90^{\circ}$로 변화시키면서 측정하였다. 본 연구 결과, 환측 상완이두근을 건측과 비교 시 우모각은 신전위치($<40^{\circ}$)에서 큰 값을 나타냈으며(p<.05), 근섬유속길이는 굴곡위치($>20^{\circ}$)에서 짧은 길이를 나타냈으며(p<.05), 근긴장은 신전위치($<50^{\circ}$)에서 전위 값이 낮게 나타나 근긴장이 높아짐을 나타냈다(p<.05). 이렇듯 이완 시 상완이두근의 근구조 및 탄성은 주관절 각도에 의해 영향을 받는다는 것을 알 수 있었다. 본 결과를 뇌졸중 환자의 근구조 변화 및 임상치료의 연구 자료로 사용할 수 있을 것으로 생각된다.

• 한국운동역학회지
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• 제30권1호
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• pp.103-109
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• 2020

Objective: The purpose of this study is to compare the muscle activity by electrode location in the biceps brachii during the arm curl isometric exercise and to provide the basic data needed to develop the proper electrode location of the biceps brachii based on the study results comparing the muscle activity by the angle of the elbow joint. Method: 17 adult males (Age: 21.50±4.63 yrs, height: 175.29±5.97 cm, weight: 63.79±15.31 kg, upper-arm length: 30.10±1.22 cm) participated in the study. In the arm curls isometric exercise, the experiment was divided into 1st and 2nd steps to compare muscle activity according to electrode location in the biceps brachii and muscle activity according to elbow angle change. In the first experiment, the surface electrode was attached at one-third point on the line from medial acromion to cubital fossa, according to the measurement method indicated by SENIAM. The elbow angle was set to 90°. In the second experiment, according to the proposed method of this study, the electrodes were separated at one finger's width in the left and right direction at one-third point on the line from medial acromion to cubital fossa, attached at the long head and short head. From the long head electrode, in about a width of two fingers in proximal direction, a total of three electrodes were attached at the myotendinal junction of the long head. The elbow angles were set as 70°, 90°, and 110°, and the isometric exercise (100% MVC) for 5 seconds was maintained with keeping the forearm and the rope to be 90° for the first and second experiments. Results: During the arm curl isometric exercise, there was no significant difference in SH and SENIAM proposition location proposed by this researcher. LH was shown to be lower than the muscle activity of the location proposed by SENIAM and there were significant (p<.01) differences. MJ appeared lower than the muscle activity of the location proposed by SENIAM and there were significant (p<.001) differences. The muscle activity by the elbow joint angle of SH in the biceps brachii was shown in large order of 70°<90°<110°, but there was no significant difference. The muscle activity by the elbow joint angle of LH was shown in large order of 90°<70°<110°, but there was no significant difference. The muscle activity by the elbow joint angle of MJ was shown in large order of 110°<90°<70°, but there was no significant difference. Conclusion: During the arm curl isometric exercise of the biceps brachii, it is judged appropriate to attach surface electrodes to the location proposed by SENIAM.

• 대한관절경학회지
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• 제4권1호
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• pp.25-31
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• 2000

후외측 회전 불안정성은 정확한 손상 기전에 대하여 논란이 많은 복잡한 손상으로 올바른 진단과 치료가 어려운 것으로 알려져 있다. 저자들은 Modified Clancy 술식으로 치료한 후외측 회전 불안정성 재건술의 임상결과를 후방십자인대 손상 여부에 따라 비교 분석하고자 한다. 방법 : 후외측 회전 불안정성 단독 손상 환자 (group I) 21예와 후방십자인대 손상을 동반한 후외측 회전불안정성 손상 환자 (group II) 25명을 대상으로 후방십자인대 손상은 일절개법을 이용하여 관절경적 재건을 하였으며, 후외측 회전 불안정성은 Clancy 변형 술식을 이용하였다. 이들의 임상적 결과를 비교 분석하였다. 결과 : 모든 예에서 수술 전 reverse pivot shift test 양성이었으나 수술 후 43례에서 음성으로 측정되었다. 수술 전 측정한 external rotation thigh foot angle test는 I군과 II군에서 모두 건측에 비해 증가되어 있었고 통계학적으로 의미 있는 차이를 보였다. 수술 후 양군 모두 $10^{\circ}$이하의 측정치를 나타내었다. 평균 40.3개월 (24-99개월) 추시 관찰 기간 중 평균 Lysholm knee score와 Hospital For Special Surgery knee ligament score는 양군에서 모두 90점보다 높은 점수를 나타내었고 두 군 사이의 차이는 통계학적으로 의미 없는 것으로 평가되었다. 술 후 합병증으로 3예에서 전환 대퇴 이두건 파열이 발생하여 재수술을 시행하였다. 결론 : Clancy 변형 술식은 장경 인대의 손상을 줄이며 대퇴 이두건을 등척점으로 전환함으로 정상 운동범위 회복을 가능하게 한다는 장점이 있다. 본 연구 결과 Clancy 변형 술식을 이용한 후외측 회전 불안정성 재건은 I군과 II군에서 모두 만족스러운 결과를 얻었으며 대퇴 이두건 부착부의 유착이 없는 경우 Clancy 변형 술식은 단독 또는 동반 손상을 가진 후외측 회전 불안정성 재건술에 좋은 방법이라고 사료된다.

• 한국전문물리치료학회지
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• 제19권2호
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• pp.1-11
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• 2012

The pelvic compression belt (PCB) contributes to improving sacroiliac joint stability, and it has been used as an additional therapeutic option for patients with sacroiliac joint pain (SIJP). This study aimed to investigate whether the muscle activation patterns of the supporting leg was different between asymptomatic subjects and subjects with SIJP during one-leg standing, and how it changes with the PCB. 15 subjects with SIJP and 10 asymptomatic subjects volunteered to participate in this study. Surface electromyography (EMG) data (reaction time [RT] and muscle activation) were collected from the internal oblique, lumbar multifidius, gluteus maximus and biceps femoris muscles during one-leg standing with and without the PCB. Without the PCB condition, in the SIJP group, the biceps femoris muscle showed the fastest RT among all muscles (p<.05), whereas in the asymptomatic group, the RT of the internal oblique muscle was the most rapid (p<.05). In condition without the PCB, the biceps femoris EMG amplitudes in the SIJP group were significantly greater than that in the asymptomatic group (p<.05). After the application of the PCB, the RT of the biceps femoris muscle was significantly increased only in the SIJP group (p<.05). Moreover, the biceps femoris EMG amplitudes significantly decreased and the gluteus maximus EMG amplitudes significant increased only in the SIJP group by applying the PCB (p<.05). However, this had no such effect on the gluteus maximus and biceps femoris EMG patterns in the asymptomatic group (p>.05). Thus, this study supports the applying the PCB to patients with SIJP can be used as a helpful option to modify the activation patterns of the gluteus maximus and biceps femoris muscle.

• 한국전문물리치료학회지
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• 제24권2호
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• pp.48-57
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• 2017

Background: Rounded shoulder posture (RSP), a postural abnormality, might cause shoulder pain and pathologic conditions. Although most previous research has investigated RSP focusing on the proximal structures of the shoulder, such as the scapula and pectoralis muscles, the relationship between RSP and anterior distal structures of the upper extremity, such as the biceps brachii muscle and elbow joint, is not clearly understood. Objects: This study aimed to investigate the correlations between RSP and the biceps brachii length, elbow joint angle (EJA), pectoralis minor length, general pectoralis major length, humeral head anterior translation (HHAT), glenohumeral internal rotation (IR), external rotation (ER), and horizontal adduction (HAD). Methods: Twelve subjects with RSP (6 male, 6 female) were recruited. All subjects fulfilled the RSP criteria indicated by a distance ${\geq}2.5cm$ from the posterior aspect of the acromion to the table in the supine position. The examiner measured each of the following parameters twice: RSP, biceps brachii length, EJA, pectoralis minor length, pectoralis major length, HHAT, glenohumeral IR, ER, and HAD. Pearson's correlation coefficient(r) was used to assess the correlation between RSP and all the variables. Results: There was a significant moderate positive correlation between RSP and biceps brachii length (r=.55, p=.032), moderate negative correlation between RSP and pectoralis minor length (r=-.62, p=.015), and moderate positive correlation between RSP and HHAT (r=.53, p=.038). Conclusion: The biceps brachii length, pectoralis minor length, and HHAT could be used to evaluate patients with RSP. Better understanding of the correlation between these factors and RSP could help in the development of effective methods to treat patients with this condition in clinical management.