In recent years, remarkable progress has been made in the molecular profiling of gastric cancer. This progress has led to the development of various molecular classifications to uncover subtype-specific dependencies that can be targeted for therapeutic interventions. Human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) is a crucial biomarker for advanced gastric cancer. The recent promising results of novel approaches, including combination therapies or newer potent agents such as antibody-drug conjugates, have once again brought attention to anti-HER2 targeted treatments. In HER2-negative diseases, the combination of cytotoxic chemotherapy and programmed cell death-1/programmed cell death ligand-1 (PD-1/PD-L1) inhibitors has become the established standard of care in first-line settings. In the context of gastric cancer, potential biomarkers such as PD-L1 expression, Epstein-Barr virus, microsatellite instability, and tumor mutational burden are being considered for immunotherapy. Recently, promising results have been reported in studies on anti-Claudin18.2 and fibroblast growth factor receptor 2 treatments. Currently, many ongoing trials are aimed at identifying potential targets using novel approaches. Further investigations will be conducted to enhance the progress of these therapies, addressing challenges such as primary and acquired resistance, tumor heterogeneity, and clonal evolution. We believe that these efforts will improve patient prognoses. Herein, we discuss the current evidence of potential targets for systemic treatment, clinical considerations, and future perspectives.
Angiogenesis, the formation of blood vessels, is essential for preparing a closed circulatory system in the body, and for supplying oxygen and nutrition to tissues. Major diseases such as cancer, rheumatoid arthritis, and atherosclerosis include pathological angiogenesis in their malignant processes, suggesting anti-angiogenic therapy to be a new strategy for suppression of diseases. However, until the 1970s, the molecular basis of angiogenesis was largely unknown. In recent decades, extensive studies have revealed a variety of angiogenic factors and their receptors, including vascular endothelial growth factor (VEGF)-VEGFRs, Angiopoietin-Tie, Ephrin-EphRs and Delta-Notch to be the major regulators of angiogenesis in vertebrates. VEGF and its receptors play a central role in physiological as well as pathological angiogenesis, and functional inhibitors of VEGF and VEGFRs such as anti-VEGF neutralizing antibody and small molecules that block the tyrosine kinase activity of VEGFRs have recently been approved for use to treat patients with colorectal, lung, renal and liver cancers. These drugs have opened a novel field of cancer therapy, i.e. anti-angiogenesis therapy. However, as yet they cannot completely cure patients, and cancer cells could become resistant to these drugs. Thus, it is important to understand further the molecular mechanisms underlying not only VEGF-VEGFR signaling but also the VEGF-independent regulation of angiogenesis, and to learn how to improve anti-angiogenesis therapy.
Inhibitor of DNA binding 1 (Id1) plays an important role in genesis and metastatic progression of prostate cancer. We previously reported that down regulation of Id1 by small interfering RNA could inhibit the proliferation of PC3 cells and growth of its xenografted tumors. Curcumin, the active ingredient of turmeric, has shown anti-cancer properties via modulation of a number of different molecular regulators. Here we investigated whether Id1 might be involved in the anti-cancer effects of curcumin in vivo and in vitro. We firstly confirmed that curcumin inhibited cell viability in a dose-dependent fashion, and induced apoptosis in PC3 cells, associated with significant decrease in the mRNA and protein expression of Id1. Similar effects of curcumin were observed in tumors of the PC3 xenografted mouse model with introperitoneal injection of curcumin once a day for one month. Tumor growth in mice was obviously suppressed by curcumin during the period of 24 to 30 days. Both mRNA and protein levels of Id1 were significantly down-regulated in xenografted tumors. Our findings point to a novel molecular pathway for curcumin anti-cancer effects. Curcumin may be used as an Id1 inhibitor to modulate Id1 expression.
Resveratrol, a phytoalexin found at high levels in grapes and in grape products such as red wine, has been reported to possess a wide range of biological and pharmacological activities including anti-oxident, anti-inflammatory, anti-mutagenic, and anti-carcinogenic effects, but its molecular mechanism is poorly understood. In this study, we examined the effects of resveratrol on lipopolysaccharide (LPS)-induced growth inhibitory activity and cell growth-regulatory gene products in astroglioma C6 cells to elucidate its possible mechanism for anti-cytotoxicity. It is shown that LPS induced time-dependent growth inhibition and morphological changes of C6 cells, which were recovered by pre-treatment with resveratrol. The anti-proliferative effect of LPS was associated with the induction of tumor suppressor p53 and cyclin-dependent kinase (Cdk) inhibitor p21 (WAF1/CIP1) expression assessed by RT-PCR and Western blot analysis in time-dependent manner in C6 cells. In addition, the pro-apoptotic Bax expression was also up-regulated in LPS-treated C6 cells without alteration of anti-apoptotic Bcl-2 and Bcl-XL expression. However, resveratrol significantly inhibited LPS-induced p53, p21 and Bax levels, suggesting that the modulation of p53, p21 and Bax levels could be one of the possible pathways by which resveratrol functions as anti-cytotoxic agent.
Diversity and flexibility are two typical hallmarks of macrophages. Two types of macrophages, M1(classically activated macrophages) and M2(alternatively activated macrophages) exist at both ends of the commonly known macrophage polarization. M1 macrophages have inflammatory properties and are primarily responsible for defending against invading bacteria in our body. On the other hand, M2 macrophages are involved in anti-inflammatory responses and tissue remodeling. Polarized migration of macrophages is of increasing interest in regulating the initiation, generation, and resting phases of inflammatory diseases. In this review, it intend to discuss the properties and functions of tumor-associated macrophages based on polarized macrophages that affect inflammatory diseases. In addition, the purpose of this study is to investigate a molecular imaging approach that targets macrophages that affect tumor growth by controlling the polarization of macrophages that affect tumor diagnosis and treatment.
Background : Gamisamryungbaekchul-san(加味蔘?白朮散) is a herbal medicine which has been used for the traditional therapeutic agent of augmentation of the spleen and reinforcement of the Qi. Objective : This Study was performed to investigate the effect of Gamisamryungbaekchul-san on the tumor and immune response in the moose B16 melanoma tumor model. Materials and Methods : The tumor was induced by subcutaneous inoculation of B16BL6 melanoma cells in the shaved dorsal region of mice. Mice were orally administered with Gamisamryungbaekchul-san extract(26.3mg/mouse) for 14days after inoculation. For making examination of antitumor effect, the Increase of life span, Tumor growth inhibition rate, change of body weight were measured and evaluated. For the immune response increasing effect, the percentage of T lymphocyte and B Lymphocyte in the peripheral blood, the percentage of CD4+ T-cell, CD8+ T-cell and CD4+/CD8+ ratio in the peripheral blood and spleen, interleukin-2 productivity were measured and evaluated. Results : Gamisamryungbaekchul-san showed 16.59% increase of life span, 31.64% tumor growth inhibition rate and increase of body weight. Gamisamryungbaekchul-san increased the percentage of T lymphocyte in the peripheral blood, CD4+ T cell percentage of peripheral blood and spleen, and Interleukin-2 productivity as compared with the Control group. Whereas Gamisamryungbaekchul-san had no effect on the percentage of B lymphocyte in the peripheral blood, the percentage of CD8+ T cell, CD4+/CD8+ T-cell ratio in both of peripheral blood and spleen as compared with the Control group. Conclusion : This study shows that Gamisamryungbaekchul-san has anti-tumor effects and immunoregulatory effects on the B16 melanoma tumor model. It is suggested that Gamisarmyungbaekchul-san could be a useful immunomodulator and anti-tumor agent.
Background: Blocking angiogenesis by targeting vascular endothelial growth factor (VEGF) signaling pathway to inhibit tumor growth has proven to be successful in treating a variety of different metastatic tumor types, including kidney, colon, ovarian, and lung cancers, but its role in castration-resistant prostate cancer (CRPC) is still unknown. We here aimed to determine the efficacy and toxicities of anti-VEGF agents in patients with CRPC. Materials and Methods: The databases of PubMed, Web of Science and abstracts presented at the American Society of Clinical Oncology up to March 31, 2014 were searched for relevant articles. Pooled estimates of the objective response rate (ORR) and prostate-specific antigen (PSA) response rate (decline ${\geq}50%$) were calculated using the Comprehensive Meta-Analysis (version 2.2.064) software. Median weighted progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) time for anti-VEGF monotherapy and anti-VEGF-based doublets were compared by two-sided Student's t test. Results: A total of 3,841 patients from 19 prospective studies (4 randomized controlled trials and 15 prospective nonrandomized cohort studies) were included for analysis. The pooled ORR was 12.4% with a higher response rate of 26.4% (95%CI, 13.6-44.9%) for anti-VEGF-based combinations vs. 6.7% (95%CI, 3.5-12.7%) for anti-VEGF alone (p=0.004). Similarly, the pooled PSA response rate was 32.4% with a higher PSA response rate of 52.8% (95%CI: 40.2-65.1%) for anti-VEGF-based combinations vs. 7.3% (95%CI, 3.6-14.2%) for anti-VEGF alone (p<0.001). Median PFS and OS were 6.9 and 22.1 months with weighted median PFS of 5.6 vs. 6.9 months (p<0.001) and weighted median OS of 13.1 vs. 22.1 months (p<0.001) for anti-VEGF monotherapy vs. anti-VEGF-based doublets. Conclusions: With available evidence, this pooled analysis indicates that anti-VEGF monotherapy has a modest effect in patients with CRPC, and clinical benefits gained from anti-VEGF-based doublets appear greater than anti-VEGF monotherapy.
Eling, Thomas E.;Baek, Seung-Joon;Shim, Min-sub;Lee, Chang-Ho
BMB Reports
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제39권6호
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pp.649-655
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2006
The NSAID activated gene (NAG-1), a member of the TGF-$\beta$ superfamily, is involved in tumor progression and development. The over-expression of NAG-1 in cancer cells results in growth arrest and increase in apoptosis, suggesting that NAG-1 has anti-tumorigenic activity. This conclusion is further supported by results of experiments with transgenic mice that ubiquitously express human NAG-1. These transgenic mice are resistant to the development of intestinal tumors following treatment with azoxymethane or by introduction of a mutant APC gene. In contrast, other data suggest a pro-tumorigenic role for NAG-1, for example, high expression of NAG-1 is frequently observed in tumors. NAG-1 may be like other members of the TGF-$\beta$ superfamily, acting as a tumor suppressor in the early stages, but acting pro-tumorigenic at the later stages of tumor progression. The expression of NAG-1 can be increased by treatment with drugs and chemicals documented to prevent tumor formation and development. Most notable is the increase in NAG-1 expression by the inhibitors of cyclooxygenases that prevent human colorectal cancer development. The regulation of NAG-1 is complex, but these agents act through either p53 or EGR-1 related pathways. In addition, an increase in NAG-1 is observed in inhibition of the AKT/GSK-$3{\beta}$ pathway, suggesting NAG-1 alters cell survival. Thus, NAG-1 expression is regulated by tumor suppressor pathways and appears to modulate tumor progression.
Ha, Jae-Won;Yoo, Hwa-Seung;Shin, Jang-Woo;Cho, Jung-Hyo;Lee, Nan-Heon;Yoon, Dam-Hee;Lee, Yeon-Weol;Son, Chang-Gue;Cho, Chong-Kwan
대한한의학회지
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제27권4호
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pp.12-29
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2006
Background and Aims : Even though various strategies for cancer treatment have advanced with the remarkable development of genomic information and technology, it is far from giving relief to cancer patients. Recently there is accumulating evidence that the immune system is closely connected to anti-tumor defense mechanisms in a multistage process. This includes tumorigenesis, invasion, growth and metastasis. Cordyceps Militaris, a well-known oriental herbal medicine, is a parasitic fungus that has been used as an immune enhancing agent for a long period of time. However, little is known about the cancer-related immunomodulatory effects and anti-tumor activities. In the present study, we aimed to investigate the effects of Cordyceps Militaris extract (CME) on immune modulating and anti-tumor activity. Materials and Methods : To elucidate the effects of CME on macrophage and natural killer (NK) cell activity, we analyzed nitric oxide (NO) production, NK cytotoxicity and gene expression of cytokines related with macrophages and NK cell activity. Results and Conclusions : CME activated and promoted macrophage production of NO. It also enhanced gene expression of IL-1 and iNOS in RAW 264.7 cells. CME promoted cytotoxicity of NK cells against YAC-1 cells and enhanced NK cell related gene expression such as IL-1, IL-2, IL-12, iNOS, IFN-${\gamma}$ and TNF-${\alpha}$ in mice splenocytes. It also Promoted protein expression of IL-10, IL-12, IFN-${\gamma}$ and TNF-${\alpha}$ in mice splenocytes and inhibited lung tumor metastasis induced by CT-26 cell line compared with the control group. From these results, it could be concluded that CME is an effective herbal drug for modulating the immune system and anti-cancer treatment by promoting macrophage and NK cell activity.
이 리뷰 논문에서는 혈관 투과성, 내피세포 모집, 종양관련 혈관 및 림프관의 유지 등에서 핵심적인 과정인 angiogenesis와 lymphangiogenesis에 있어서 vascular endothelial growth factors (VEGF)가 이행하는 중요한 역할에 대해 재조명하고자 한다. VEGF는 tyrosine-kinase receptor인 VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3를 통해 그 역할을 이행하며, 이러한 VEGF-VEGFR 시스템은 암에서뿐만 아니라 비정상적인 혈관 및 림프관 형성으로 인해 야기되는 다른 질병들에 있어서도 핵심적인 요소로 각광받고 있다. 암의 측면에서 보았을 때, VEGF와 그 수용체는 종양관련 혈관 및 림프관을 형성하는 과정에서 필수적이라는 점에서 치료적인 타겟으로 이목을 끌고 있다. 때문에 암세포의 성장을 방해하기 위한 항VEGF 항체, 수용체 길항체, 수용체 기능 억제제 등과 같은 여러 가지 시도들이 있었지만, 아직까지 그 임상효과가 불확실하며 더 많은 연구들이 필요한 실정이다. 이 논문에서는 VEGF의 생리적 역할을 VEGF-A, VEGF-B, VEGF-C, VEGF-D, PLGF에 따라 나누어 설명하면서 VEGF/VEGFR 시스템의 중요성을 강조한다. VEGFR-1과 VEGFR-3은 각각 angiogenesis와 lymphangiogenesis에 핵심적인 인자이며, VEGFR-2의 경우 두 가지 모두를 일으킨다. 전반적으로 이 리뷰는 현재까지 밝혀진 암을 포함한 다양한 질병에서의 VEGF와 VEGFR의 역할에 대해 상세히 설명하고자 하였다. 이를 통해 치료 표적으로서 VEGF와 VEGFR의 활용이 더욱 촉진될 것으로 기대된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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