Purpose: The primary objective of this study was to analyze the thickness and height of alveolar bone around the maxillary and mandibular incisors. Additionally, this study aimed to compare bone parameters between Caucasian (CC) and African American (AA) female patients. Materials and Methods: In this retrospective pilot study, 50 female subjects(25 CC and 25 AA) were included. The inclusion criteria were AA or CC women between the ages of 18 and 50 with a normo-divergent facial pattern and Angle's class I, end-on class II, or mild class III malocclusion. The distance from the cementoenamel junction (CEJ) to the buccal and lingual alveolar crest; the alveolar ridge thickness at the mid-root and apex; and the buccal and lingual bone thickness at 3, 6, and 9mm from the CEJ were measured. Results: No significant difference was found (P>0.05) in the cortical bone thickness at 3mm, 6mm, or 9mm from the alveolar crest between CC and AA populations for most measurements. A significant difference in bone thickness was found (P<0.05) for the lingual surface of the central incisor, with maxillary bone thickness found to be higher than mandibular bone thickness. The measurements of lingual thickness were larger than those of buccal thickness for both races. Conclusion: There were no differences in maxillomandibular anterior alveolar bone measurements between normo-divergent adult AA and CC women, except for a few parameters at varying locations. However, future studies can be planned based the current pilot study data, which may provide valuable information.
It has been known that head posture may influence directly and/or indirectly the growth and development of craniofacial morphology and can also be influenced by the funtional demand of physiologic activity. It was reported that facial morphology has close relationships with hyoid bone position and head posture. In many previous studies, Natural Head Posture(NHP) was guided, and also it was shown that NHP has high degree of reproducibility. Otherwise, There was few study about the relationship of head posture, with routine cephalometric film which is used for clinical orthodontic purpose. In this study, according to the Wits and ANB of initial cephalometric film which was taken with vertical pendulum as representative of true vertical reference line. We classified the subjects which is comprised of 60 adult female patients into Class I, II, III (Cl I, II, III)and we tried to find out the correlation of head posture and hyoid bone position according to the classification of malocclusion. As a result of our research, we found the followigs. 1. In comparison of vertical position of hyoid bone relative to the cranial base. the position of hyoid bone of Cl III was lower than that of Cl II. 2. In comparison of anteriorpostes or position of hyoid bone, relative to the cervical column. The position of hyoid bone of Cl III was more anterior than that of a II 3. in comparison of vertical position of hyoid bone relative to mandible. There was no significant correlation aumoug the groups of malocclusion. 4. ANB and Wits showed no significant correlation with hyoid bone position. 5. The relative extension of head, which was noted in Cl II, showed negative with Sum, ANB. 6. In Cl II and Cl III, Post to Ant facial height showed positive correlation with NSL/VER.
Objective: We compared the skeletal and dental changes that resulted from the use of two methods of intermaxillary fixation (IMF)-miniscrews and surgical archwire-in 74 adult patients who had Class III malocclusion and were treated with the same orthognathic surgical procedure at a hospital in Korea. Methods: All the patients underwent Le Fort I osteotomy and bilateral sagittal split ramus osteotomy with rigid fixation. They were divided into two groups according to the type of IMF used-group 1 underwent surgical archwire fixation and group 2 underwent orthodontic miniscrew fixation. In a series of cephalograms for each patient, we compared vertical and horizontal tooth-position measurements: (a) immediately after surgery ($T_0$), (b) 3 months after surgery ($T_1$), and (c) 6 months after surgery ($T_2$). Cephalometric changes within each group were examined using one-way analysis of variance (ANOVA) while the independent samples t -test procedure was used to compare the two groups. Results: After surgery, the maxillary incisors tended to be proclined in both groups although there were no significant differences. Incisor overbite increased significantly in both groups from $T_0$ to $T_1$, and the miniscrew group (group 2) showed slightly greater overbite than the archwire group (group 1). Conclusions: This study suggest that the use of orthodontic miniscrews and orthodontic surgical archwire for IMF in adult patients results in similar skeletal and dental changes.
Cleft lip and palate patients show midface hypoplasia, maxillary hypoplasia due to scar of previous surgery, and manifest as a class III malocclusion, retruded midface and shallow palate. These deformities have been treated with traditional orthognathic surgery. Although conventional Le Fort I osteotomy was performed on most cleft patinets with midface hypoplasia, it showed limited amount of maxillary advancement and high relapse tendency. Recently, when great amount of advancement are required in severe maxillary hypoplasia, distraction osteogenesis using RED system is widely used. But, several months of consolidation period is needed after distraction osteogenesis, occlusal relationship is not stable until mandibular setback surgery has done in mandibular hyperplasia cases and during these period, patients may feel discomfort. We present clinical cases of immediate rigid internal fixation after completion of maxillary distraction using RED system and simultaneous mandibular setback procedure in adult cleft and lip patients who show both maxillary hypoplasia and mandibular prognathism.
Various types of horizontal reference planes are used for diagnosis, treatment planning and evaluation of treatment results. But these reference Planes lack accuracy and repro-ducibility, and are mainly for Caucasian. Unlike the adult patients who have completed growth, the horizontal reference planes for growing children may change continuously during growth. Therefore this must be considered in selecting the horizontal reference plane. The purpose of this study was to Investigate the angle formed by the Sella-Nasion(SN) plane and Frankfort-Horizontal(FH) plane and evaluate the angle formed by FH plane and other horizontal reference planes in relation to different skeletal maturity and malocclusion types. 540 subjects with no orthodontic treatment history were chosen, and hand -wrist X-rays and lateral cephalometric X-rays were taken. According to SMA(Skeletal Maturity Assessment) of hand-wrist X-rays, the subjects were classified into 3 skeletal maturity groups : SMI 1-4 for group A, SMI 5-7 for group B and SMI 8-11 for group C. A second classification was made according to cephalometric analysis of lateral cephalograms. The subjects were classified into 3 malocclusion groups : Skeletal Class I, II and III malocclusion group. 10 measurements were evaluated. The results were as follows. 1. The angle formed by the SN plane and FH plane showed no difference among skeletal maturity groups, malocclusion groups, and between .sexes. 2. The angles formed by the SN plane and FH plane were $8.27^{\circ}{\pm}2.31^{\circ}$ for males and $8.59^{\circ}{\pm}2.24^{\circ}$ for females. The average value for females and males was $8.42^{\circ}{\pm}2.28^{\circ}$. 3. The angle formed by the FH plane and palatal plane was almost constant showing no difference among skeletal maturity groups, malocclusion groups, and between sexes($1.09^{\circ}{\pm}3.21^{\circ}$).
The purpose of this study was to evaluate the position of tongue and hyoid bone in relation to vortical facial patterns in the adult and child. Lateral cephalograms taken in adults(63 cases, 11.7 years in average age) and children(69 cases, 22.6 years in average age) were traced and measured about position and posture of tongue and hyoid bone using the horizontal and vertical reference lines. The angle of mandibular plane to SN Plane was employed to classify the samples into groups of hypodivergent and hyperdivergent. The comparison of the tongue/hyoid bone measurements between hypodivergent group and hyperdivergent group in the adult and child were statistically executed with Student's f-test. The results were as follows, 1. The tongue height was lower in the hyperdivergent group than in hypodivergent group, and higher in children than in adults. 2. The vertical height of hyoid bone was higher in hypodivergent group than in hyperdivergent group and also higher in children than in adults. 3. The anteroposterior position was of no significant difference in relation to age or vortical facial pattern. 4. The inclination of hyoid bone in relation to cranial base was steeper in children than in adults.
Over the Past decades, the number of Patients seeking orthodontic treatment has increased markedly with socioeconomic development and change of recognition on appearance. The purpose of this study was to provide an epidemiologic data base related to the orthodontic treatment need. We could take an adequate information regarding the characteristics of orthodontic patients, and the changing trends about treatment mordality. Distrubution and treands were Investigated in 676 patients who had been examined and diagnosed at Department of orthodontics, Dental Hospital, Seoul National University from January to June in 1992 and 2002. 1. Sex distribution of patients changed from 1:2.1 to 1:1.5 (male female). 2. In 2002, are distribution had shown $7\~12$ year-old group being the largest$(32.0\%)$ and percentage of $19\~24,\;13\~18,\;over\;25,\;4\~6,\;0\~3$ year-old group were $24.0\%,\;21.6\%,\;14.2\%,\;5.8\%,\;2.4\%$ respctively. Compared with data in 1992, the number of adult patients highly increased. 3. With regard to Angle classification, each percentage of Class I, Class II div 1, Class II div 2, and Class III malocclusion were $25.0\%,\;20.9\%,\;3.4\%,\;and\;48.1\%$ respectively in 2002. 4. Geographic distribution showed that most of the patients visited $(37.0\%)$ lived in northeast of Seoul in 2002. 5. Mandibular prognathism showed the highest percentage in chief complaints. The percentages of crowding and facial asymmetry were $14.2\%\;and\;11.8\%$ in 2002. Patients with facial asymmetry increased significantly. 6. Percentages of patients treated with fixed appliance and orthognathic surgery were $38.0\%\;and\;25.0\%$ in 2002. Patients needed to observe the growth pattern comprised $13.0\%$ with increasing trends. The use of chin cap reduced and the percentage of ortognathic surgery and growth observation increased significantly.
The purpose of this study was to evaluate the amount and interrelationship of the soft tissue of nose and maxillary changes and to identify the nasal morphologic features that indicate susceptibility to nasal deflection in such a manner that they would be useful in presurgical prediction of nasal changes after maxillary advancement surgery in skeletal Class III malocclusion. The sample consisted of 25 adult patients (13 males and 12 females) who had severe anteroposterior skeletal discrepancy. The patients had received presurgical orthodontic treatment. They underwent a Le Fort I advancement osteotomy, rigid internal fixation, alar cinch suture and V-Y advancement lip closure. The presurgical and postsurgical lateral cephalograms and lateral and frontal facial photographs were evaluated. The computerized statistical analysis was carried out. Soft tissue of nose change to h point change ratios were calculated by regression equations. The results were as follows 1. The correlation of maxillary hard tissue horizontal changes and nasal soft tissue vortical changes were high and the ${\beta}_0$ for soft tissue to ADV were 0.228 at ANt, 0.257 at SNt. 2. The correlation of maxillary hard tissue and nasal soft tissue horizontal changes were high and the ${\beta}_0$ for soft tissue to ADV were 0.484 at ANt, 0.431 at SNt, 0.806 at Sn. 3. The correlation of maxillary hard tissue horizontal changes and width changes of ala of nose were high and the ${\beta}_0$ lot alar base width ratio to ADV were 0.002. 4. The DRI, Prominence of nose, Pre-Op CA is not a quantitative measure that can be used clinically to improve the predictability of vertical and horizontal nasal tip deflection. In this study, increases in nasal tip projection and anterosuperior rotation occur when there is an anterior vector of maxillary movement. These nasal changes were Quantitatively correlated to magnitude of maxillary(A point) movement.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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