We present a case of a colonic involvement associated with necrotizing pancreatitis, with a review of the literature. A 10 year old boy had an appendectomy at the local clinic ten days ago. On admission, he complained nausea, vomiting and severe constipation. His abdomen was distended and he had tenderness on the left abdomen. Laboratory and radiologic studies revealed findings consistent with acute pancreatitis with colonic complication. He was treated conservatively for 30 days but did not improve. On hospital 30th day, abdominal pain developed and his vital sign changed. Abdominal CT suggested ischemic change of the transverse colon. At laparotomy, the left colon showed stenosis. The greatly distended transverse colon was resected and a transverse end colostomy was done. He was discharged at postoperative 45th day with improvement and colostomy closure was performed 8 months later.
Park, Jae-Yeon;Kim, Min-Seok;Jeon, Jae-Cheon;Hwang, Hee-Sang;Jung, Ki-Hoon;Lee, Tae-Ho;Roh, Jeong-Du;Lee, Eun-Yong
Journal of Acupuncture Research
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v.27
no.1
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pp.129-135
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2010
Objectives : The purpose of this research was to examine that effect of Sosang($LU_1$)-Eunbaek($SP_1$) bloodletting was similar to effect of Sa-kwan $LI_4$) and Taechung($LR_3$)> acupuncture on pain and discomfort of acute dyspepsia in upper abdomen. Methods : We divided 36 patients with acute dyspepsia into two groups and treated Group A with Sosang($LU_{11}$)-Eunbaek($SP_1$) bloodletting and Group B with Sa-kwan $LI_4$) and Taechung($LR_3$)> acupuncture. Pain and discomfort in upper abdomen was measured by Visual Analogue Scale(VAS) scores of the two groups before treatment and after 15 minutes to treat. Results : Both group A and B represented effective improvement in VAS of pain and discomfort in upper abdomen. And there was no difference between A group and B group statistically. Conclusions : It is suggested that Sosang($LU_{11}$)-Eunbaek($SP_1$) bloodletting may have similar effect compared with Sa-kwan $LI_4$) and Taechung($LR_3$)> acupuncture on acute dyspepsia treatment.
Severe cough may contribute to serious complications such as pneumothorax, pneumomediastinum, rib fracture, subconjunctival hemorrhage, subdural hemorrhage and cough syncope. However abdominal wall hematoma is a rare complication. Because it usually presents with abdomianal pain, abdominal wall hematoma needs to be differentiated from the acute surgical abdomen. A 78-year old woman was admitted with right lower quadrant abdominal pain and a palpable mass for several days. She experienced abdominal pain after violent coughing associated with an upper respiratory tract infection. Abdominal computed tomography revealed an approximately $7{\times}4cm$ sized, ill-defined, soft tissue density lesion in the right lower posterolateral abdominal wall. An abdominal wall hematoma was diagnosed. After admission, she had persistent right lower abdominal pain and an increasing mass. The mass was surgically removed and she was discharged without complications. In summary, when a patient complains of abdominal pain after severe coughing, an abdominal wall hematoma as a differential diagnosis must be considered.
An omental infarctions is an uncommon cause of an acute abdomen and a rare entity in children. The etiology is still unclear and the symptoms mimic acute appendicitis. We recently encountered a case of a 10-year-old boy who had a previous surgical history of a manual reduction for intussusception. He complained of abdominal pain and right upper quadrant tenderness without fever or anorexia. An abdominal ultrasonography suggested an omental infarction and computed tomography confirmed the diagnosis. Conservative management was adopted with a rapid and uneventful recovery. Non-operative treatment is a safe and effective treatment of choice for omental infarction.
An inflammation of an epiploic appendage is a relatively rare cause of acute abdominal pain. It can be clinically misdiagnosed as either acute appendicitis or diverticulitis. Judicious interpretation of imaging with ultrasound or computed tomography may lead to an early diagnosis and prevent unnecessary surgical or medical treatment. Conservative treatment of symptoms is usually sufficient. We have experienced a case of epiploic appendagitis treated by conservative management and report this case with the review of the literature.
Isolated tubal torsion is an uncommon cause of acute abdomen in pregnancy. Tubal torsion may occur in the absence of adnexal disease. Diagnosing tubal torsion is especially difficult in pregnancy because no precise preoperative radiological and biochemical investigations have been conducted. Most patients are diagnosed during surgery. Here, I present a case of isolated tubal torsion in a pregnant woman at 35 weeks and 6 days of gestation that was managed with salpingectomy and cesarean section simultaneously.
Hasāh al-kuliya (Nephrolithiasis) is a common disease with a worldwide prevalence of about 12%. A 64 years old male patient, who visited the outpatient department of National Research Institute of Unani Medicine for Skin Disorder (NRIUMSD), Hyderabad, presented with complaints of mild dull pain in right flank region and burning micturition for one month. The ultrasonography of whole abdomen confirmed that there was one stone of 5 mm in calyceal region of each kidney. The patient was treated with the Unani regimen comprising of three formulations Majoon, Hajrul Yahood (5 gm), Jawarish Zarooni Sada (5 gm) and Habb-i-Mudir (1000 mg) for 6 months. The patient did not report any acute pain during the therapy. After 6 months of treatment the ultrasonography of whole abdomen showed absence of the stone from each kidney, ureters and bladder. There was no recurrence of the disease during next 6 months of post treatment follow up. This case report documented the successful medical treatment and prevention of recurrence of bilateral nephrolithiasis through Unani medicines. It concluded that the Unani regimen was effective and safe in the management of bilateral nephrolithiasis.
Studies on diagnosis and treatment of tumor . abscess . ulcer in intestinal carbuncle were carried out. The result of studies were summerized as follows: 1. By Nai-Gyung carbuncle-tumor arose from disharmony between nutrient and defensive because of cold, abscess arose from fever victory between cold and fever, ulcer arose from decreasing function of Bi-Kam year. By latter literature Bi-Kam year could be interpreted that spleen stomach was invaded evil influence from unattainable vital force of the earth. 2. Sites of intestinal carbuncle were large intestine, small intestine, intestinal inside or outside between large and small intestine, Intestinal carbuncle was common name of a disease about large intestinal carbuncle, small intestinal carbuncle, pelvic intestinal carbuncle, shrink leg intestinal carbuncle etc.. Pain appeared Chunchu-Hyul in large intestinal carbuncle, and Gwanweon-Hyul in small intestinal carbuncle. 3. On abdominal diagnosis tumor had indistinct pain of Gwanweon Chunchu, edema and heary feeling in low abdomen, no excessive pain by hand press and intestinal boiling sound. In abscess pain descended from right side of low abdomen to huckle, and there was rejection against press, feeling about fever,water sound with flank movement. In ulcer hand approach was difficult since excessive pain diffuse to whole abdomen, and perforating ulcer sometimes caused a serious symptom of umbilical pus. 4. On fecal and urinary diagnosis in tumor urine was yellowish red pollakiuria like gonorrhoea and occasional constipation. In abscess uncomfortable rough pain short red early urine like gonorrhoea appeared during urination, and constipation with stinging pain appeared during defecation. In ulcer red rough pyuria appeared, and stinging and pain with puruloid blood appeared during defecation. 5. On treatment in tumor Daiwhang-Tang Daisenggi-Tang Dangui-Jun by dissipation method, calming down method, interior reliance maturation method, in abscess Mokdan-San Euiiin-Tang Jeokduiin-Tang by the method of water repelling pus discharge, acute breaking, in ulcer Takridanggui-Tang Paljin-Tang Bojungikki-Tang were each used by the method of interior reliance, virulence astriction, supplement vital force and blood, supplement spleen stomach. 6. On treatment patient may have to be careful of excessive moving and suprising anxiety. Abuse of acupuncture and moxibustion made patient worse, misuse of analgesics purgative intestinal irrigation etc. could provoke difficult diagnosis and perforation. So you must treat after exact diagnosis. 7. Prognosis of ease tumor ease abscess ease ulcer and ease astriction was good. If the intestinal carbuncle were not to promote to abscess and ulcer for a long time, its prognosis was bad and it could metastasize to cancer because of dark purple with hardness. So tumor abscess ulcer in intestinal carbuncle may be significant of precancerous lesion.
Kim, Gyung-Ho;Kim, Min-Ho;Yun, Yeo-Chung;Kim, Young-Gyun;Cho, Su-In
The Korea Journal of Herbology
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v.20
no.3
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pp.43-49
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2005
Objectives : The present study was carried out to determine if Glycyrrhizae Radix extract exerts beneficial effect against the ischemia-induced acute renal failure in rabbits. Glycyrrhizae Radix was known to reinforce the function of the spleen and replenish Qi, remove heat and counteract toxicity, dispel phlegm and relieve cough, alleviate spasmodic pain, and to moderate drug actions. It's indications are weakness of the spleen and the stomach marked by lassitude and weakness; cardiac palpitation and shortness of breath; cough with much phlegm: spasmodic pain in the epigastrium, abdomen and limbs: carbuncles and sores. It is often used for reducing the toxic or drastic actions of other drugs. Methods : Antioxidative effect of 3% concentration of Glycyrrhizae Radix extract was measured. Rabbits were treated with Glycyrrhizae Radix extract via i.v., followed by renal ischemia/reperfusion, and the changes of urine volume, serum creatinine levels, glomerular filtration rate(GFR), fractional Na+ excretion$(FE\;Na^+)\;and\;K^+\;excretion(FE\;K^+)$ in ischemia/reperfusion induced acute renal failure were measured. Results : Renal ischemia/reperfusion caused increase of serum creatinine level, which was accompanied by a reduction in glomerular filtration rate(GFR). The fractional excretion of $Na^+\;and\;K^+$ increased in ischemia-induced animals, which was partially prevented by Glycyrrhizae Radix extract treatment. Conclusions : These results indicate that lipid peroxidation plays a critical role in ischemia-induced acute renal failure. Glycyrrhizae Radix extract exerts the protective effect against acute renal failure induced by renal ischemia/reperfusion, and its effect may be attributed to an antioxidant action.
Kim Gyung-Ho;Jeong Hyun-Woo;Park Jin-Young;Lee Young-Joon;Cho Su-In
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.20
no.1
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pp.98-102
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2006
The present stuby was carried out to determine if Radix Glycyrrhizae extract exerts beneficial effect against the ischemia-induced acute renal failure in rabbits. Radix Glycyrrhizae was known to reinforce the function of the spleen and replenish Qi, remove heat and counteract toxicity, dispel phlegm and relieve cough, alleviate spasmodic pain, and to moderate drug actions. It's indications are weakness of the spleen and the stomach marked by lassitude and weakness; cardiac palpitation and shortness of breath; cough with much phlegm; spasmodic pain in the epigastrium, abdomen and limbs; carbuncles and sores. It is often used for reducing the toxic or drastic actions of other drugs. Rabbits were treated with Radix Glycyrrhizae extract via i.v., followed by renal ischemia/reperfusion. Fractional excretion of glucose and phosphate, lipid peroxidation and light microscopy were done to evaluate the beneficial effect of Radix Glycyrrhizae extract on ischemia/reperfusion induced acute renal failure. Renal ischemia/reperfusion caused increase of fractional excretion of glucose and phosphate increased in ischemia-induced animals, which was partially prevented by Radix Glycyrrhizae extract treatment. Ischemia/reperfusion increased lipid peroxidation, which was prevented by Radix Glycyrrhizae extract administration. And the beneficial effect of Radix Glycyrrhizae extract on ischemia/reperfusion induced kidney injury was shown through the light micrographic observation. These results indicate that lipid peroxidation plays a critical role in ischemia-induced acute renal failure. Radix Glycyrrhizae extract exerts the protective effect against acute renal failure induced by renal ischemia/reperfusion.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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