Purpose: Prenatal depression is associated with potential negative consequences for the mother and infant. The purpose of this study was to examine pregnant women's stress, and depression and their impact on maternal-fetal attachment and fetal growth. Methods: Data were collected by means of a questionnaire and fetal sonogram from a convenience sample of 166 pregnant women. Results: Women who have a low educational level, poor health and are dissatisfied with their marriage showed low maternal-fetal attachment. Prenatal depression had significant correlations with length of pregnancy and level of stress. Even though correlation between maternal stress and fetal weight (r=-.15, p=.099) and correlation between maternal depression and maternal-fetal attachment (r=-.13, p=.095) were not statistically significant, the impact of the prenatal psychological state of mothers can not be ignored as it relates to fetal health. Conclusion: Maternal-fetal attachment and fetal growth can be affected by maternal emotional state, including stress or depression. These findings suggest that primary care nurses in hospitals and public health centers should provide prenatal depression screening and nursing intervention programs for management and prevention of prenatal stress and depression.
Background: Cervical cancer is the second most common in Thailand, but the mortality rate may be rising yearly. It is a cancer that can be prevented by early screening for precancerous lesions, several methods being available. Objective: To identify the prevalence of abnormal Papanicolaou (Pap) smears and lesions with visual inspection with acetic acid (VIA) in pregnant women and assess risk factors for this group. Materials and Methods: This prospective study was performed at Prapokklao Hospital, Thailand during April-July 2016. All pregnant women of gestational age between 12-36 weeks who attended an antenatal clinic were recruited. All participants were screened for cervical cancer by Pap smear and VIA. If results of one or both were abnormal, colposcopic examination was evaluated by gynecologic oncologist. Results: A total of 414 pregnant women were recruited. Prevalence of abnormal Pap smear and VIA were 6.0 and 6.7 percent, respectively. The most common abnormal Pap smear was low grade intraepithelial lesion (LSIL, 44%). Factors associated with abnormal Pap smear in pregnant women were low BMI, multiple partners and being a government officer. In pregnancy, Pap smear had higher sensitivity and specificity than VIA for detection of precancerous cervical lesion. Patients with young coitarche or more than 25 years of active sexual activity were high risk groups. Conclusions: Prevalence of abnormal Pap smear and VIA in pregnant women was 6.0 and 6.7 percent, respectively. Factors associated with abnormal Pap smear were coitarche, years of sexual activity, low BMI, multiple partners and being a government officer.
Purpose: To develop Pregnancy Risk symptom Perception Scale (PRPS) and evaluate its validity and reliability. Methods: A preliminary 30-item version of PRPS was developed through literature review, in-depth interview, and Content Validity. Each item was scored on a four-point Likert scale. The preliminary scale was developed based on 301 pregnant women who visited a hospital. Date were analyzed using item analysis, factor analysis, confirmatory factor analysis, Pearson's correlation coefficients, and Cronbach's ${\alpha}$ (0.90 for total item, 0.80 to 0.88 for factors). Results: The PRPS consisted of 27 items. Three factors (physical, environmental, and emotional factors) explained 55% of the total variance. Cronbach's Criterion validity was supported by comparison with the Perception of Pregnancy Risk Questionnaire (r=0.34). In reliability test, the reliability coefficient of pregnancy risk symptom perception was high at 0.90. Conclusion: These results suggest that the pregnancy risk symptom perception scale developed in this study comprises items that can assess the level of pregnant women's pregnancy risk symptom perception in Korea. Its validity and reliability were proven. PRPS can be utilized to measure pregnant women's risk symptom perception during pregnancy. PRPS will contribute to the development of systematic prenatal care and effective risk management.
The purpose of this study was to identify influencing factors associated with infantile oral health knowledge among pregnant women. The participants were 300 pregnant women who agreed to participate in this study. The data were analyzed with descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson correlation, and simultaneous multiple regression using the SPSS 21.0 ver program. Findings of the study can be summarized as follows. First, the infantile oral health knowledge of primigravida total score was $28.80{\pm}3.02$, and multigravida total score was $30.23{\pm}2.94$. Second, infantile oral health knowledge different according to education, experience of delivery, experience of oral health education and need of oral health education, Third, a positive correlation existed between need of oral health education, experience of delivery, education, and experience of oral health education. Forth, the predictors that affect the infantile oral health knowledge were experience of delivery, need of oral health education, experience of oral health education, education,. Consequently, it was necessary to encourage primigravida to take part in infantile oral health education program and oral health projects.
Objective: To study the effect of body composition on reproduction in women with unexplained infertility treated with a controlled ovarian hyperstimulation and intrauterine insemination programme. Methods: This prospective observational study was conducted on 308 unexplained infertile women who were scheduled for a controlled ovarian hyperstimulation and intrauterine insemination programme and were grouped as pregnant and non-pregnant. Anthropometric measurements were performed using TANITA-420MA before the treatment cycle. Body composition was determined using a bioelectrical impedance analysis system. Results: Body fat mass was significantly lower in pregnant women than in non-pregnant women ($15.61{\pm}3.65$ vs. $18.78{\pm}5.97$, respectively) (p=0.01). In a multiple regression analysis, body fat mass proved to have a stronger association with fecundity than the percentage of body fat, body mass index, or the waist/hip ratio (standardized regression coefficient${\geq}0.277$, t-value ${\geq}2.537$; p<0.05). The cut-off value of fat mass, which was evaluated using the receiver operating characteristics curve, was 16.65 with a sensitivity of 61.8% and a specificity of 70.2%. Below this cut-off value, the odds of the pregnancy occurrence was found to be 2.5 times more likely. Conclusion: Body fat mass can be predictive for pregnancy in patients with unexplained infertility scheduled for a controlled ovarian hyperstimulation and intrauterine insemination programme.
Purpose: This study investigated the mediating effect of family support in the relationships of anxiety and depression with maternal-fetal attachment among pregnant women admitted to the maternal-fetal intensive care unit (MFICU) in Korea. Methods: The participants were high-risk pregnant women with a gestational age of at least 20 weeks who were admitted to MFICUs in Busan and Yangsan. The Korean versions of four measurement tools were used for the self-report questionnaire: Spielberger's State-Trait Anxiety Inventory, the Edinburgh Postnatal Depression Scale, Cobb's family support measurement, and Cranley's maternal-fetal attachment scale. Data were collected from June 22 to September 20, 2020. Out of 124 participants, data from 123 respondents were analyzed. Descriptive statistics and regression analysis were done. Results: The average age of participants was 34.1 years. Their anxiety level was moderate (43.57±11.65 points out of 80) and 53.6% were identified as having moderate depression (average 10.13±5.48 points out of 30). Family support was somewhat high (average 43.30±5.03 points out of 55). The average score of maternal-fetal attachment was also somewhat high (73.37±12.14 points out of 96). Family support had a partial mediating effect in the relationships of anxiety and depression with maternal-fetal attachment among high-risk pregnant women admitted to the MFICU. Conclusion: Maintaining family support is challenging due to the nature of the MFICU. Considering the mediating effect of family support, establishing an intervention plan to strengthen family support can be helpful as a way to improve maternal-fetal attachment for high-risk pregnant women admitted to the MFICU.
Objectives: This study aims to identify the influencing factors of using postnatal care among illiteracy women who live in the Democratic Republic of Congo. Methods: Household survey was done from February 1 to 8, 2013 in the Kwango district of Democratic Republic of Congo, and 400 childbearing women who has under 5 years old children and pregnant women was randomly selected and answered through the interview with a questionnaire. For analysis the data, ${\chi}^2$ test and logistic regression analysis were used. Results: Woman who can read, write and mathematical calculation was 195 (47.4%) of total 411 answers and 161 (39.2%) used postnatal care for their latest pregnancy. Age at first marriage (${\chi}^2=18.481$, p<.001), religions (${\chi}^2=11.165$, p=.011), languages (${\chi}^2=35.586$, p<.001), the experience of children death (${\chi}^2=16.507$, p<.001), antenatal care over 4 times (${\chi}^2=15.315$, p<.001), postnatal care (${\chi}^2=15.558$, p<.001) is significantly different from literacy level. Among illiterate women group, who are protestant (OR=.330), using Lingala (OR=.128), took elementary education (OR=.223) and farmer (OR=.040), used less postnatal care. Conclusions: For increasing usage of postnatal care among illiterate women, new approach method should be considered such as a visual communication method and a community health workers' training program for giving an outreach service to pregnant women care.
Purpose: To determine the prevalence of abnormal cervical cytology, as diagnosed using a liquid-based cytology technique, in pregnant women attending the Antenatal Care (ANC) clinic at Siriraj Hospital. Materials and Methods: This cross-sectional study included 655 first-visit pregnant women who attended ANC clinic at Siriraj Hospital during June to November 2015 study period. After receiving routine antenatal care, cervical cytology screening was performed with the Siriraj liquid-based cytology technique. All specimens were reviewed by a certified cytopathologist using Bethesda System 2001 criteria. Patients with abnormal PAP results characterized as epithelial cell abnormalities were referred to a gynecologic oncologist for further management according to ASCCP Guidelines 2012. Results: Mean age of participants was $28.9{\pm}6.2$ years. Prevalence of abnormal cervical cytology was 3.4% (95% CI: 2.0-4.7). Among this group, there were ASC-US, ASC-H, LSIL, HSIL for 12(1.8%), 2(0.3%), 7(1.1%) and 1(0.2%), respectively. In 633 specimens of the normal group, infection was identified in 158 specimens (24.1%) which were caused by Candida spp. and Trichomonas vaginalis. Regarding patient perception about the importance of cervical cancer screening, although most women perceived screening to be important, 54% of participants had never been screened for cervical cancer. Rate of loss to follow-up in the postpartum period was as high as 41.8%. Conclusions: Prevalence of abnormal cervical cytology in pregnant women attending the ANC clinic at Siriraj Hospital was 3.4%. Inclusion of cervical cancer screening as part of antenatal assessment can help to identify precancerous lesions or cervical cancers in patients who might otherwise not be screened, thereby facilitating early treatment and improved patient outcomes.
The purpose of this study was to understand the pattern of the pregnant women' attitude on breast feeding. The research had been proceeded as follows ; 1. Delineation of the Q-population the statements of Q-population had been derived from review of the related literature and a open-ended questionnaire filled by nurses, nursing students, general public, and the pregnant women. Total number of concourse collected was 105. 2. Selection of the Q-sample : Among 105 concourse, those which has obscure or overlapped were deleted. 38 concourse were selected finally. 3. Selection of the P-sample : by the convenient sampling technique, 28 subjects had been deter mined among the pregnant women who visited a hospital affiliated with university for the antenatal care, from March to August, 1993. 4. Q-sorting : based on 1 to 9 point scale (forced normal distribution), the selected P-sample rated their operant definition of breast feeding. 5. Determination of Q-type : with Q-sorts, PC-Quanal program identified the three Q-types. 6. Analysis of Q-type : the characteristics of three different attitude had been analyzed based on the typal array, extreme comments, and subject$\sim$s demographic information. The results revealed that there are three different altitudes nth regard to breast feeding : Instinct oriented attitude, Science oriented attitude, and Convenience oriented altitude. Mothers with Instinct oriented attitude and Science oriented altitude are thought to have high possibility to breastfeed their infant willingly, and mothers with Convenience oriented attitude to breast feed under the favorable conditions. These findings can be used as the information giving data for the education to encourage breast feeding.
어류는 두뇌발달에 중요한 영양소이기도 하지만 신경독인 메틸수은을 함유하고 있는 것으로 알려져 있다. 메틸수은은 임산부가 임신 중에 태아의 두뇌에 치명적인 손상을 유발하는 것으로 알려져 있다. 따라서 연구자들은 생선소비와 임산부 제대혈 중의 메틸수은 함량을 확인하기 위하여 통영지역 임산부 159명을 대상으로 2010년 10월부터 2011년 3월 사이에 임산부의 생선소비와 제대혈의 수은농도의 관계를 조사하였다. 어류소비 관련자료는 설문조사를 통하여 수집하였고 통계처리는 one way ANOVA 를 이용하였다. 조사에 참여한 임산부의 평균나이는 30.1세이었고 임산부 제대혈의 수은 함량은 0.01-14.80 ppb 범위에 평균 $2.69{\pm}2.50ppb$이었다. 제대혈의 평균 수은함량은 WHO 기준인 5.0 ppb를 초과하지는 않았지만 159명 중 17명(10.7%)이 WHO 기준을 초과하였다. 연령별로는 30세 이상이 0.01-14.8 ppb 범위, 평균 $3.18{\pm}2.74ppb$로 29세 이하에서 0-8.00 ppb 범위, 평균 $2.04{\pm}2.00ppb$ 보다 1.6배 높았으며 유의적 차이가 있었다. 이 연구에서 생선섭취가 제대혈의 수은농도에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 1주일에 3회 이상 섭취군이 평균 $4.15{\pm}4.02ppb$로 주 1-2회 섭취군의 $2.63{\pm}2.22ppb$, 먹지 않는 군의 $1.60{\pm}1.44ppb$ 보다 2.6배와 1.6배 각각 높게 나타났으며 적게 먹는 군과 먹지 않는 군과의 사이에는 유의적 차이가 없었고, 많이 섭취하는 군과는 유의적 차이 (p < 0.05)가 있었다. 이상의 결과에서 제대혈의 수은 농도는 생선섭취량과 관련이 있는 것으로 판단되며 가임기 여성이나 임산부에게 생선섭취를 제한하는 것이 제대혈의 수은 농도를 낮출 수 있고 향후 있을지도 모를 신생아의 신경발달 장애나 뇌 신경학적 손상을 줄일 수 있는 방법이라고 생각되었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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