From October 1993 to February 1996, 9 patients with Wolfr-Parkinson-White syndrome underwent surgical ablation of the accessory atrioventricular conduction pathways. The indications for surgical ablation we e radiofrequency ablation failure in 6 cases, multiple accessory pathways in 1 case, catheter tip fracture ducting catheter ablation in 1 case and additional procedure(redo mitral valve replacement due to valve thrombosis) in 1 case. There was no operative mortality. The postoperative complications were noted In 2 cases pericardial effusion and wound Infection. All patients had accessory atrioventricular connections ablated which were proven by surface ECG and follow-up electrophysiologic study and have remained free of symptomatic tachycardia. The indications for surgical treatment of Wolff-Parkinson-White syndrome are radiofrequency ablation failure, multiple pathways, or when additional procedures are required The present results were satisfactory.
Wolff-Parkinson-White(WPW) syndrome is characterized by electrographic evidence of ventricular preexcitation, which predisposes to supraventicular arrhythmias. Familial occurrence of WPW syndrome is uncommon. We observed two affected siblings in a family. Five members of the family underwent 12-lead electrocardiography and echocardiography. Although known genetic abnormality of the 7q34-q36(PRKAG2) for the familial WPW syndrome was evaluated, the mutation was not detected in this family. Other unknown mutations responsible for this familial WPW syndrome were suggested.
Objective: There were few reports on the treatment of Wolff-Parkinson-White syndrome with Hypoxic ischemic encephalopathy. We treated a Wolff-Parkinson-White syndrome with Hypoxic ischemic encephalopathic patient with Oriental medical approach, and got a significant result. This treatment shows the possibility of healing Wolff-Parkinson-White syndrome with Hypoxic ischemic encephalopathy. So we are reporting this case. Method : Acupuncture treatment, herb medication, rehabilitation therapy were applied for treating patient's chief symptom.(involuntary movement, dystonia, aphasia, fever, perspiration) Results : Consciousness loss in acute stage of Hypoxic ischemic encephalopathy can be considered as Mental Confusion due to Phlegm(Dammisimgyu) in veiw point of Oriental medicine. Wolff-Parkinson-White syndrome can be considered as Sudden Palpitation(Gyounggye) in veiw point of Oriental medicine. After oriental medical treatment, patient's chief symptoms were improved. Conclusion: More study about oriental medical treatment on Wolff-Parkinson-White syndrome with Hypoxic ischemic encephalopathy is needed.
Proceedings of the Korean Society of Computer Information Conference
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2023.01a
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pp.169-171
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2023
Wolff Parkinson White Syndrome(WPW)은 일반인과는 다르게 선천적으로 심방과 심실 사이에 부전도로(Accessory Pathway)가 존재하여 정상 전도와 비교하였을 때, 빠른 속도로 심실을 자극하여 부정맥을 일으키는 것을 의미한다. WPW는 부정맥이 주된 증상이기는 하나, 평소에는 무증상인 경우가 많고, 성인이 되어 갑작스럽게 발생하는 경우가 존재하기 때문에 인지하지 못하고 살아가는 환자들이 많다는 것이 특징이다. 이러한 특징은 갑작스러운 건강 악화가 타인의 생명에 악영향을 줄 수 있는 트럭 운전기사나 의사와 같은 직업군 등의 경우 WPW를 조기에 발견하고 치료해 위험을 사전에 방지하는 것이 매우 중요하다. 따라서, 본 논문에서는 Electrocardiogram(ECG) 데이터를 기반으로 WPW를 자동으로 분류하기 위한 Feature Ensemble 기반 심층 학습 프레임워크를 제안한다. 제안된 기법의 경우 단일 1D-CNN과 GRU를 이용한 기법 대비 F1-Score, Accuracy 기준의 성능 향상을 달성하였기에 본 Task에 적합함을 보여준다.
A 17 year old female patient with Ebstein`s anomaly received surgical treatment for WPW syndrome and AV nodal reentrant supraventricular tachycardia[SVT] Electrophysiologic study revealed that an anomalous pathway was located in the right posterolateral portion and antegrade dual AV nodal pathway responsible for AV nodal reentrant tachycardia. The patient was underwent surgery on February 18, 1987. Intraoperative mapping was used to define the location of accessory pathway. The accessory pathway was cryoablated through the epicardium. Simultaneously discrete cryoablation around the perinodal area was performed to prevent AV nodal reentrant SVT. The atrialized right ventricle of Ebstein`s anomaly was plicated with 11 pledget mattress sutures under the cardiopulmonary bypass. Two and half years after surgery, the patient has no evidence of WPW syndrome or supraventricular tachycardia.
It is well known that multipoint and computerized intraoperative mapping systems improve the results of surgery for Wolff-Parkinson-White syndrome and show tremendous potential for opening an entirely new era of surgical intervention for the more common and lethal types of supraventricular tachyarrhythmias such as atrial flutter and atrial fibrillation. In addition, the ability to map and ablate the sometimes fleeting automatic atrial tachycardia is greatly enhanced by computerized mapping systems. In this study, we have developed 64 channel computerized data analysis system using microcomputer (Macintosh ${II}_{x}$) for basic research of electrophysiology and electrical propagation. The bipolar electrogram information is acquired from 64 cardiac sites simultaneously at a sampling rate of 1 ksampls/sec with continuous and total data storage of up to 30 seconds. When the reference electrogram is selected and reference point is picked up, delay time from the reference point is displayed on two dimensional diagram of the heart. System design permits easy expansion to almost 256 simultaneous sites. this system is expected to enable us to study pathophysiology of cardiac arrhythmia and to improve the result of diagnosis and surgical treatment for cardiac arrhythmia.
Chu, Jeoung Min;Sim, Hyun Sup;Cho, Soo Chul;Joo, Chan Uhng
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.45
no.9
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pp.1097-1105
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2002
Purpose : This study was conducted to estabilish the prevalence, clinical features and relationship between ECG findings and echocardiographic findings of Wolff-Parkinsion-White(WPW) syndrome in asymptomatic preschool children. Methods : An electrocardiographic screening study was performed on 77,824 preschool children in Jeonbuk province from April, 1999 to August, 2001. Patients with WPW syndrome underwent echocardiographic study. Results : Twenty three patients with WPW syndrome were discovered by electrocardiographic screening of preschool children. The prevalence rate was 2.9 per 10,000 preschool children and there was no significant sexual difference. Two patients had a history of symptoms related to tachyarrythmia. According to the ECG classification of Rosenbaum et al., five patients were type A and 18 were type B. Utilizing the criteria of Gallagher et al, right anterior, 12 patients; right anteiror paraseptal, four patients; left anteiror, three patients. Nineteen of 23 patients underwent echocardiographic study. Four of five patients with type A WPW syndrome had abnormal early systolic anterior motion of left ventricular posterior wall. Twelve of 14 patients with type B had abnormal interventricular septal motion characterized by early sytolic posterior motion immediately after inscription of the delta wave. Conclusion : The prevalence rate of preschool children in Jeonbuk province was 2.9/10,000. By the classification according to the electrocardiographic findings, the accessory pathway location was dominant right side than left side. In the echocardiographic study, type A WPW syndrome showed abnormal left ventricular posterior wall motion and type B WPW showed abnormal interventricular septal motion.
Purpose: Abnormal myocardial perfusion may be caused by ventricular preexcitation, but its location, extent, severity and correlation with accessory pathway (AP) are not established. We evaluated perfusion patterns on myocardial perfusion SPECT and location of AP in patients with WPW (Wolff-Parkinson-White) syndrome. Materials and Methods: Adenosine Tc-99m MIBI or Tl-201 myocardial perfusion SPECT was performed in 11 patients with WPW syndrome. Perfusion defects (PD) were compared to AP location based on ECG with Fitzpatrick's algorithm or electrophysiologic study and radiofrequency catheter ablation. Results: Patients had atypical chest discomfort or no symptom. Risk of coronary artery disease (CAD) was below 0.1 in 11 patients using the nomogram to estimate the probability of CAD. Coronary angiography was performed in 4 patients (mid-LAD 50% in one, normal in others). In 4 patients, AP localization was done by electrophysiologic study and radiofrequency catheter ablation (RFCA). Small to large extent ($11.0{\pm}8.5%$, range:$3{\sim}35%$) and mild to moderate severity ($-71{\pm}42.7%$, range:$-2l7{\sim}-39%$) of reversible (n=9) or fixed (n=1) perfusion defects were noted. One patient with right free wall (right lateral) AP showed normal. PD locations were variable following the location of AP. One patient with left lateral wall AP was followed 6 weeks after RFCA and showed significantly decreased PD on SPECT with successful ablation. Conclusion: Myocardial perfusion defect showed variable extent, severity and location in patients with WPW syndrome. Abnormal perfusion defect showed in most of all patients, but it did not seem to be correlated specifically with location of accessory pathway and coronary artery disease. Therefore myocardial perfusion SPECT should be interpreted carefully in patients with WPW syndrome.
The aim of this study is to confirm clinical usefulness of magnetocardiogram (MCG) by analyzing MCG data of health subjects and patients with Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrome and dilated cardiomyopathy (DCM). Measurement of MCG signals was done with a home-made 40-channel SQUID system. MCG signals of 30 healthy subjects were measured as the reference of MCG signals. Among the DCM patients, 7 patients showed abnormal the direction of T wave vector. For a WPW syndrome patient, we measured the MCG signals before and after the surgery. and compared the difference. From the measured magnetic field distribution, current vector map was obtained to show the myocardium current activity. By comparing the MCG signals and current maps, we showed the differences in the analysis results between the healthy subjects and patients with heart diseases.
The source current distribution in a heart was reconstructed from the magnetocardiogram (MCG) and its clinical usefulness was demonstrated. MCG was measured using 40-channel superconducting quantum interference device (SQUID) gradiometers for a patient of Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrome, which has an accessory pathway between the atria and the ventricles. Reconstruction of source current distribution in a plane below the chest surface was performed using minimum norm estimation (MNE) algorithm and truncated singular value decomposition (SVD), In the simulation, we confirmed that the current distributions. which were computed for the test dipoles, represented well the essential feature of the test current configurations, In the current map of WPW syndrome, we observed abnormal currents that would bypass the atrioventricular junction at a delta wave. However, we could not observe such currents any more after the surgery. These results showed that the obtained current distribution using MCG signals is consistent with the electrical activity in a heart and has clinical usefulness.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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