Reconstruction of Myocardial Current Distribution Using Magnetocardiogram and its Clinical Use

심자도를 이용한 심근 전류분포 복원과 임상적 응용

  • 권혁찬 (한국표준과학연구원 생체자기계측센터) ;
  • 정용석 (한국표준과학연구원 생체자기계측센터) ;
  • 이용호 (한국표준과학연구원 생체자기계측센터) ;
  • 김진목 (한국표준과학연구원 생체자기계측센터) ;
  • 김기웅 (한국표준과학연구원 생체자기계측센터) ;
  • 김기영 (건양대학교 의과대학 심장내과) ;
  • 박기락 (건양대학교 의과대학 심장내과) ;
  • 배장호 (건양대학교 의과대학 심장내과)
  • Published : 2003.10.01

Abstract

The source current distribution in a heart was reconstructed from the magnetocardiogram (MCG) and its clinical usefulness was demonstrated. MCG was measured using 40-channel superconducting quantum interference device (SQUID) gradiometers for a patient of Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrome, which has an accessory pathway between the atria and the ventricles. Reconstruction of source current distribution in a plane below the chest surface was performed using minimum norm estimation (MNE) algorithm and truncated singular value decomposition (SVD), In the simulation, we confirmed that the current distributions. which were computed for the test dipoles, represented well the essential feature of the test current configurations, In the current map of WPW syndrome, we observed abnormal currents that would bypass the atrioventricular junction at a delta wave. However, we could not observe such currents any more after the surgery. These results showed that the obtained current distribution using MCG signals is consistent with the electrical activity in a heart and has clinical usefulness.

심자도 신호로부터 전류원의 분포를 복원하는 알고리듬을 구성하고 이를 WPW 증후군 환자에 대해 적용하여 임상적 유용성을 검토하였다. 40 채널 superconducting quantum interference device (SQUID) 미분계를 이용하여 심자도를 측정하고 minimum norm estimation (MNE) 알고리듬과 truncated singular value decomposition (SVD)을 적용하여 2 차원 평면에서의 전류원 분포를 구하였으며. 전류원의 분포가 실제 전류원의 정보를 잘 반영하고 있음을 시뮬레이션으로 확인하였다. 또한 좌심방과 좌심실 사이에 부전도로를 가진 WPW 증후군 환자의 심자도를 측정하여 수술 전후의 전류원 분포를 비교한 결과 수술 전에는 부전도로를 통한 비정상전류의 흐름을 볼 수 있었으나 부전도로를 절제한 후에는 더 이상 볼 수 없었다. 이 결과는 심자도 선호로부터 구한 전류원 분포가 심장의 전기 활동을 잘 반영하고 있으며 임상적으로 유용하게 활용 될 수 있음을 보여준다.

Keywords

References

  1. G. Stroink, W. Moshage and S. Achenbach, 'Cardiomagnetism', in Magnetism in medicine, eds. W. Andra and H. Nowak, Berlin, Wiley-VCH, pp. 136-189, 1998
  2. M. Makijarvi et aI, 'Magnetocardiography: supra ventricular arrhythmias and pre excitation syndromes', Eur Heart J, Vol. 14, pp. 46-52, 1993
  3. W. Moshage, S. Achenbach, K. Gohl and K. Bachmann, 'Evaluation of the non invasive localization accuracy of cardiac arrhythmias attainable by multichannel mngnetocardiography(MCG)', lnt J Card Imaging, Vol. 12, pp. 47-59, 1996
  4. R. Killmann et aI, 'Localization of myocardial ischemia from the magnetocardiogram using current density reconstruction method: computer simulation study', Med BioI Eng Cornput, Vol. 33, pp. 643-651, 1995
  5. H. Michael et aI, 'Identification of a Gene Responsible for Familial Wolff-Parkinson- White Syndrome', N engl J Med, Vol. 344, pp. 1824-1831, 2001
  6. 최윤식, 임상심전도학, 서울대학교 출판부, 1997
  7. Y.H. Lee et aI, 'Construction of a 40 channel SQUID System and Its application to Neuromngnetic Measurements', Progress in Superconductivity, Vol. 2, pp. 20-26, 2001
  8. K. Tsukada et ai, 'Multichannel SQUID system detecting tangential components of cardiac magnetic field', Rev Sci Instrum vol. 66, pp. 5085-5091, 1995
  9. H. Brauer et aI, 'Reconstruction of Extended Current Sources in a Human Body Phantom Applying Biomagnetic Measuring Techniques', IEEE Trans Magri vol. 36, pp. 1700-1705, 2000
  10. H. Kwon, Y.H Lee and J.M. Kim, 'Source Current Reconstruction Based on MCG Singal', Progress in Superconductivity, Vol. 4, pp. 48-52, 2002
  11. J. Nenonen, M. Hamalainen and R. Ilmoniemi, 'Minimum norm estimation in a boundary element torso model,' Med & BioI Eng & Comput, Vol. 32, pp. 43-48, 1994