부산 시내에 소재하는 1곳의 치과의원에 치료를 위해 내원한 111명의 환자와 D대학 치위생과에 재학 중인 학생 105명을 대상으로, 상악 전치부 치은선에 대한 심미 선호도를 조사한 본 연구에서 얻은 결론은 다음과 같다. 두 그룹 간에 상악 전치부 치은선에 대한 심미 선호도 차이는 없었다. 측절치 치은변연의 위치에 대해 측절치 변연이 중절치보다 0.5 낮은 형태를 선호하였다. 중절치 치은선의 형태에서 수평선분의 접촉량이 1/9인 형태를 선호하였다. 인접 접촉점의 길이에서 치관 길이의 1/2이 접촉하는 형태를 선호하였다. 이런 결과는 치과의료기관에서 실제 환자의 치아 및 치은 수복시 이용할 수 있는 심미적 치은선 형태에 관한 기초자료로 도움이 되리라 사료된다.
회전된 구치를 개선시키기 위해 사용하는 precision-TPA(transpalatal arch)를 삽입 방법들-근심삽입법, 원심삽입법, 확장력을 부여한 근심삽입법(이하 근심확장법) -에 따라 동적인 치아이동의 양상과 치열궁의 변화를 비교하기 위해 본교실에서 개발, 제작한 Calorific machine을 이용하여 실험한 후 회전된 치아와 고정치간의 이동양상을 계측하여 통계처리한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 구치간 폭경은 근심삽입법에 의해 감소하였고, 원심삽입법과 근심확장법에 의해서는 증가하였다. 2. 원심삽입법에 의해서 치열궁 장경이 가장 증가하였고, 근심확장법, 근심삽입법 순으로 증가하였다. 3. 근심삽입법의 회전중심은 근심소와(mesial pit)와 중심소와(central pit)사이에 위치하였고, 원심삽입법에서는 원심소와(distal pit)와 원심설측교두(distolingual cusp)사이에, 근심확장법은 원심소와(distal pit)에 위치하였다.
Objectives: The purpose of this study was to compare the cutting efficiency of a newly developed microprojection tip and a diamond-coated tip under two different engine powers. Materials and Methods: The apical 3 mm of each root was resected, and root-end preparation was performed with upward and downward pressure using one of the ultrasonic tips, KIS-1D (Obtura Spartan) or JT-5B (B&L Biotech Ltd.). The ultrasonic engine was set to power-1 or -4. Forty teeth were randomly divided into four groups: K1 (KIS-1D / Power-1), J1 (JT-5B / Power-1), K4 (KIS-1D / Power-4), and J4 (JT-5B / Power-4). The total time required for root-end preparation was recorded. All teeth were resected and the apical parts were evaluated for the number and length of cracks using a confocal scanning micrscope. The size of the root-end cavity and the width of the remaining dentin were recorded. The data were statistically analyzed using two-way analysis of variance and a Mann-Whitney test. Results: There was no significant difference in the time required between the instrument groups, but the power-4 groups showed reduced preparation time for both instrument groups (p < 0.05). The K4 and J4 groups with a power-4 showed a significantly higher crack formation and a longer crack irrespective of the instruments. There was no significant difference in the remaining dentin thickness or any of the parameters after preparation. Conclusions: Ultrasonic tips with microprojections would be an option to substitute for the conventional ultrasonic tips with a diamond coating with the same clinical efficiency.
Maxillary deficiency, anterior cross bite, constriction of maxillary arch, malaligned teeth are frequently observed in patients with cleft lip and palate. Surgery and orthodontics, combined intervention are needed to correct maxillary deficiency. Distraction osteogenesis that currently used has many advantages like less relapse tendency, more advancement of maxilla, capable in growing patients. In case 1, 18 years old girl with BCLP had severe midfacial deficiency and multiple missing of teeth. LeFort I osteotomy, followed by maxillary distraction osteogenesis utilizing rigid external distraction device(RED) system, was performed. After a 6-day latency period, distraction proceeded at a rate of 1mm per day (at 1st week, 1.5mm/day). Total advancement was 19mm. The RED device left in place for the additional 4 weeks for consolidation. After the RED device was removed, face mask was applied with elastic traction for 5 weeks. After achieving acceptable facial appearance and occlusion, orthodontic appliance was removed. The results after 4 years follow-up was sustained pretty well without aggravation of velopharyngeal function. In case 2, 22 years old man with UCLP had severe midfacial deficiency and palatally erupted upper 2nd premolars due to arch length discrepancy, but the anterior segment of maxillary did not show constriction and crowding. patient had no arch width discrepancy, crowding was concentrated on premolar region. Segmental LeFort I osteotomy was performed. After a 6 - day latency period, using internal distraction device, distraction proceeded at a 0.5mm per day(at 1st week, 0.75 - 1 mm/day). Total advancement was 15mm. After internal distraction device was removed, face mask was applied with elastic traction for 4 weeks. After surgical-orthodontic treatment, facial appearance and occlusion was improved pretty good, and after 46 months follow-up the result was retained well.
상, 하악 전치부 치아의 비심미적인 비율을 갖게 되는 원인은 매우 다양하다고 보고된다. 특히 하악 치조골의 정출을 동반한 전치부 치아의 마모 시, 치은연 상승에 의한 치은 노출 양 증가 및 부적절한 치아 비율로 인해 심각한 기능적, 심미적 문제를 일으킬 수 있다. 이런 경우, 임상적, 방사선학적 방법을 이용한 수직고경 평가와 함께 미소선, 연조직 및 경조직의 형태뿐 아니라 치아의 해부학적 형태와 비율 또한 고려하여야 하는데, 수직고경의 증가 또는 임상적 치관 연장술 및 보철적 수복을 통해 치아간의 근/원심, 폭/길이 비율을 개선시켜야 하며, 이 때 전방 유도를 함께 고려해야 심미적, 기능적으로 만족스러운 치료결과 및 예후를 얻을 수 있다. 본 증례는 48세 남성 환자로서 만성치주염으로 인한 상악 좌, 우측 중절치 및 하악 좌측 중절치의 결손, 하악 전치부 치아의 마모 및 치조골의 정출 등으로 인하여 비심미적인 상, 하악 전치부 비율을 갖고 있었으며, 체계적인 진단 및 치료계획을 통해 기능적, 심미적으로 만족할 만한 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.
최근 안모의 심미성이 중요시되면서 구순 돌출로 인한 비심미성을 해소하고자 내원하는 양악 치조골 전돌자의 수가 증가하는 추세이다. 그러나 이러한 환자에 대한 연구는 많지 않으며 특히 모형을 이용한 연구는 극히 적다. 모형을 이용하는 연구는 주로 손으로 직접 계측하거나 2차원 평면에서 컴퓨터를 이용하여 측정하였으나 근래에 3차원 레이저 스캐너가 도입되면서 모형을 이용한 연구를 좀 더 빠르고 간편하면서도 정확하게 할 수 있게 되었다. 이 연구는 3차원 디지털 모형을 이용하여 양악 치조골 전돌자의 치열궁 특성을 알아보기 위한 것이다. 양악 치조골 전돌자 20명과 정상교합자 20명을 대상으로 치아 크기, 치열궁 폭경 및 치열궁 길이, 치열궁과 구개의 형태를 비교하여 본 결과 양악 치조골 전돌자는 정상교합자보다 치아 크기가 크고, 하악 견치간 폭경 및 제1소구치간 폭경이 크며 치열궁 길이가 길었다. 그리고 치열궁 형태와 구개 형태에서 정상교합자와 차이를 보였다.
Alveolar distraction osteogenesis (ADO) has been regarded as an acceptable treatment for the alveolar bone deficiency. For ADO at anterior maxillary area, the vector should be oriented to forward and down-ward direction to get an adequate occlusion with mandibular teeth and to increase bone length and width for implant placement. However, the conventional commercial distraction devices for ADO are designed to allow mainly downward movement of alveolar segment, even though a forward movement can be obtained a little by controlling of inclination of device. To make ADO with controllable bidirectional vector possible, we used customized devices using self-manufactured ABDUL (Alveolar Bone Distractor Using Lag screw principle) and commercial orthodontic palatal expansion device ($Hyrex^{(R)}$). In all cases (n = 4), ADO could be performed successfully and dental implants were able to placed with adequate occlusion. We report the procedures, advantages and disadvantages of these methods.
Background: The concept of the ideal morphology for the alveolar bone form is an important element to reconstruct or restore the in maximizing esthetic profile and functional alveolar bone restoration. The purpose of this preliminary study is to evaluate the normal alveolar bone structure to provide the standard reference and guide template for use in diagnosing for implant placement, determining the correct amount of bone augmentation in actual clinical practice and producing prostheses based on three-dimensional imaging assessment of alveolar bone. Methods: This study was included 11 men and 11 women (average age, 22.6 and 24.5 years, respectively) selected from among 127 patients. The horizontal widths of alveolar bone of maxilla and mandible were measured at the crestal, mid-root, and root apex level on MDCT (multi-detector computed tomography) images reconstructed by medical imaging software. In addition, tooth dimensions of the central incisors, canines, second premolars, and first molars of maxilla and mandible, including the horizontal width of the interdental alveolar bone crest, were also measured and statistically analyzed. Results: The horizontal alveolar bone width of the palatal side of maxilla showed a distinct increment from the alveolar bone crest to the apical region in both anterior and posterior areas. The average widths of the maxillary alveolar ridge were as follows: central incisor, 7.43 mm; canine, 8.91 mm; second premolar, 9.57 mm; and first molar, 12.38 mm. The average widths of the mandibular alveolar ridge were as follows: central incisor, 6.21 mm; canine, 8.55 mm; second premolar, 8.45 mm; and first molar, 10.02 mm. In the buccal side, the alveolar bone width was not increased from the crest to the apical region. The horizontal alveolar bone width of an apical and mandibular border region was thinner than at the mid-root level. Conclusions: The results of the preliminary study are useful as a clinical guideline when determining dental implant diameter and position. And also, these measurements can also be useful during the production of prefabricated membranes and customized alveolar bone scaffolds.
This study was carried out to identify metric and non-metric characteristics of the mandible of the Korean native goat. The results were summarized as follows : The length of the mandible was more correlated with the width of the base of the ramus mandibulae than the margo alveolaris(p<0.01). The height between incisura vasorum facialium and processus condylaris had very high correlation with the height between incisura vasorum facialium and incisura mandibulae(p<0.01). The former was also more correlated to the height of the mandible in front of the first molar tooth than the height of the mandible behind the last molar tooth(p<0.01). The symphysis was formed between both mandibles and it was not able to observe ossification in all case. The number of alveoli for incisor teeth were four each mandible, however three alveoli were observed in two cases. There was usually one or occasionally, two foramina mentalia on the lateral surface of the corpus mandibulae below the margo interalveolaris near the symphysis. The incisura vasorum facialium was poorly developed. A distinct groove was observed rostroventral to the foramen mandibulae. The processus condylaris was shown hammer shape, and the caput mandibulae was flat rectangular form. The processus coronoideus was formed a rectangle and curved laterally. The incisura mandibulae was well developed.
An, Seong-Mu;Choi, Sun-Young;Chung, Young-Wook;Jang, Tae-Ho;Kang, Kyung-Hwa
대한치과교정학회지
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제44권6호
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pp.294-303
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2014
Objective: The purpose of this study was to examine whether orthodontic treatment experience affects the individual's perception of smile esthetics and to evaluate differences among orthodontically treated laypersons, non-treated laypersons, and dentists by using computerized image alterations. Methods: A photograph of a woman's smile was digitally altered using a software image editing program. The alterations involved gingival margin height, crown width and length, incisal plane canting, and dental midline of the maxillary anterior teeth. Three groups of raters (orthodontically treated laypersons, non-treated laypersons, and dentists) evaluated the original and altered images using a visual analog scale. Results: The threshold for detecting changes in maxillary central incisor gingival margin height among laypersons was 1.5 mm; the threshold of dentists, who were more perceptive, was 1.0 mm. For maxillary lateral incisor crown width and height, the threshold of all three groups was 3.0 mm. Canting of the incisal plane was perceived when the canting was 3.0 mm among non-treated laypersons, 2.0 mm among treated laypersons, and 1.0 mm among dentists. Non-treated laypersons could not perceive dental midline shifts; however, treated laypersons and dentists perceived them when the shift was ${\geq}3.0mm$. Conclusions: Laypersons with and without orthodontic treatment experience and dentists have different perceptions of smile esthetics. Orthodontically treated laypersons were more critical than non-treated laypersons regarding incisal plane canting and dental midline shifts. Based on these findings, it is suggested that orthodontic treatment experience improved the esthetic perceptions of laypersons.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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