Kim, Hyun Jin;Sunwoo, Moon Kyung;Lee, Jang Han;Choi, Yong Sun;Kim, Dae Yoon
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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제21권1호
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pp.61-64
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2017
A characteristic imaging finding in cases of methanol intoxication is putaminal necrosis, but its presence is usually not suspected due to its rarity. Methanol intoxication generally produces serious neurological symptoms that include visual disturbances and diminished consciousness, characteristically with metabolic acidosis. We reported the case of a 59-year-old man who was admitted to the hospital with diminished consciousness. Acute methanol intoxication was determined as the cause. Laboratory tests revealed high anion gap metabolic acidosis. Diffusion-weighted MRI indicated diffuse symmetric diffusion restriction lesions in the subcortical white matter of both cerebral hemispheres.
Techniques for upper gastrointestinal endoscopy are advancing to facilitate lesion detection and improve prognosis. However, most early tumors in the upper gastrointestinal tract exhibit subtle color changes or morphological features that are difficult to detect using white light imaging. Linked color imaging (LCI) has been developed to overcome these shortcomings; it expands or reduces color information to clarify color differences, thereby facilitating the detection and observation of lesions. This article summarizes the characteristics of LCI and advances in LCI-related research in the upper gastrointestinal tract field.
The chemopreventive effects of ginseng on rat carcinogenesis models were investigated, In the present study, the inhibitory effects of white and red ginseng on tumor development were examined using medium-term liver, initiation and medium-term multi-organ carcinogenicity bioassay systems. No modifying potential of the ginsengs was evident in terms of the numbers or areas of glutathione S-transferase placental form (GST -P)-positive foci, which is a marker of preneoplastic lesion in rat livers. However, white ginseng, but not red ginseng was found to decrease the incidences of adenocarcinoma of the small intestine and colon in the medium-term multi-organ carcinogenesis model. These results indicate that white ginseng may have inhibitory effects on progression stage of rat intestinal carcinogenesis, but the influence is not strong. Ginseng is unlikely to have promoting or inhibitory effects in other organs under the present type of experimental conditions. Possible application on ginseng for chemoprevention of colon cancer in humans, can be concluded given the lack of obvious adverse effects.
Total 160 head of porcine kidneys were examined for gross and histopathological lesions and polymerase chain reaction (PCR) for porcine circovirus type 2 (PCV-2), porcine parvovirus (PPV), Leptospira species and porcine reproductive and respiratory syndrome virus (PRRSV). Grossly, 137 kidneys (85.6%) had lesions characterized by the presence of the scattered white foci. Microscopically, multifocal interstitial nephritis, which classified into 4 grades such as, no lesion (Score 0), mild lesion (Score 1), moderate lesion (Score 2) and severe chronic lesion (Score 3) with fibrosis, was observed in 159 cases (99.4%). The histopathologic mean score for multifocal interstitial nephritis was significantly different (P<0.05) between the cases of PCV-2 single infection and the cases of co-infection with PCV-2 and PPV. According to PCR evaluation, PCV-2 were detected in 73.8% (118 cases), PPV were in 66.9% (107 cases), however Leptospira spp. and PRRSV were negative in all kidneys. Both PCV-2 and PPV were detected in 52.5% (84 cases). In 84 cases co-infected with PCV-2 and PPV, the occurrence of lymphoid follicle and vasculitis were observed as 65.5% (55 cases) and 26.2% (22 cases), respectively. These results revealed that PCV-2 and PPV were major infectious agents for interstitial nephritis in slaughtered pigs, Jeju. And the histopathologic lesions of multifocal interstitial nephritis were more severe in the case co-infected with PCV-2 and PPV.
8 patients of delayed CO sequelae were evaluated using Brain CT and $^{99m}Tc-HMPAO$ SPECT. The results were as follows; 1) CT findings of delayed CO sequleae were bilateral low density lesion in globus pallidus (l pt.), diffuse low density in white matter with bilateral low density in white matter (l pt.), diffuse low density in white matter with bilateral low density in globus pallidus (l pt.), diffuse low density in white matter with cortical atrophy (l pt.), bilateral low density in globus pallidus and diffuse low density in white matter with cortical atrophy (l pt.) and normal in 3 pts. 2) $^{99m}Tc-HMPAO$ Brain SPECT findings of delayed CO sequelae were decreased regional cerebral blood flow (rCBF) in frontal (1 among 8 pts.), frontal and basal ganglia (3 among 8 pts.), and diffuse patch decreased rCBF pattern (4 among 8 pts.) 3) $^{99m}Tc-HMPAO$ Brain SPECT study was well correlated with neurologic symptoms and signs in delayed CO sequelae. Our results may suggest that reduced cerebral blood flow contributes to the development of delayed CO sequelae.
We report the case of a 12-year-old girl who had mild encephalopathy with a reversible splenial lesion (MERS) associated with acutepyelonephritis caused by Escherichia coli. The patient was admitted with a high fever, and she was diagnosed with acute pyelonephritis based on pyuria and the results of urine culture, which detected cefotaxime-sensitive E. coli. Although intravenous cefotaxime and tobramycin were administered, her fever persisted and her C-reactive protein level increased to 307 mg/L. On day 3 of admission, she demonstrated abnormal neuropsychiatric symptoms, such as delirium, ataxia, and word salad. Magnetic resonance imaging (MRI) of the brain performed on day 4 showed marked hyperintensities in the bilateral corpus callosum and deep white matter on diffusion-weighted images, with corresponding diffusion restriction on apparent diffusion coefficient mapping. No abnormalities or pathogens were detected in the cerebrospinal fluid; however, lipopolysaccharides (LPS, endotoxin) were detected in plasma (41.6 pg/mL), associated with acute neurological deterioration. Her clinical condition gradually improved, and no neurological abnormalities were observed on day 6. Follow-up brain MRI performed 2 weeks later showed near-disappearance of the previously noted hyperintense lesions. In this patient, we first proved endotoxemia in a setting of MERS. The release of LPS following antibiotic administration might be related to the development of MERS in this patient. The possibility of MERS should be considered in patients who present with acute pyelonephritis and demonstrate delirious behavior.
Purpose: The diabetic foot lesions are intractable, and aggravation often leads to amputation. None or minor amputation group was treated debridement or toe amputation and major amputation group was treated Ray, Lisfranc, Chopart, Below Knee and Above Knee amputation. We investigate the risk factors for major limb amputations among patients with diabetic foot lesion. Materials and Methods: The subjects were 73 diabetic foot lesion patients (83 diabetic foot lesions) treated at our department from January 2006 to December 2010. Non or Minor amputation group of 44 cases were treated with debridement or toe amputation. Major amputation group of 39 cases were treated with Ray, Lisfranc, Chopart, below or above Knee amputation. We investigated socioeconomic factors, diabetes mellitus related factors and wound related factors and laboratory factors. Statistical analysis was done by Students t-test, Chi-square test, Mann-Whitney's U test. Results: In our analysis, wound size, wound classification (Wagner classification, Brodsky classification), white blood cell counts, polymorphoneuclear neutrophil percentage, hemoglobin, C-reactive protein and albumin were risk factors for major amputation (p<0.05). Conclusion: Low education level, nutritional condition, premorbid activity level and progressed wound condition were observed in major amputation group compared with non or minor amputation group. In the major amputation group, higher white blood cell count, C-reactive protein level and lower albumin level were observed. Together with maintenance of adequate nutritional condition, early detection of lesions and foot care for early treatment is important. Therefore, active investigation with full risk evaluation of vascular complication is also important.
Object : We intended to investigate the relationship between the degree of injury on MRI and the outcome of the patients with diffuse axonal inury. Method : From january, 1995 to march, 1999, 22 patients were supposed to have diffuse axonal injuries by means of their neurologic signs and MRI. We investigated their prognosis according to CT, MRI and initial neurologic findings. Result : 1) The lesions were mainly located at white matter of cerebrum, corpus callosum, brainstem, and basal ganglia. 2) The lesions of white matter were most commonly in the frontal lobe and temporal lobe. 3) The majority of corpus callosal lesions were located in the posterior body and splenium, but anterior corpus callosal lesions combined with posterior lesions were not found. 4) Brainstem lesions, all non-hemorrhagic, were mostly located in the dorsolateral aspect, not be found on CT. 5) The brainstem lesions were found in 10 cases among total 22 cases, and corpus callosal lesions were accompanied with 8 cases of brainstem lesions. 6) The patients with brainstem lesions had worse prognosis. Conclusion : It is important and reasonable to take brain MRI to identify the brainstem lesions in any cases of suspicious diffuse axonal injury, and we should remind that the diffuse axonal injury with stem lesion has worse prognosis.
Nocardia species (spp.) are opportunistic pathogen in immunocompromised hosts. The genus Nocardia contains more than 70 species. Nocardia takedensis has been recently reported as a new species of the genus Nocardia. In this study, we describes the first clinical isolate of N. takedensis from the skin lesion in Busan, Korea. For the identification of clinical isolate to the species level as N. takedensis, classical methods (colony morphology, biochemical characteristics, and antimicrobial susceptibility), molecular method (16S rRNA gene sequencing), and MS (mass spectrometry) analysis were conducted. Clinical isolates grew slowly on the culture media (5% sheep blood agar and chocolate agar) under 5% $CO_2$ condition. Especially, carotene pigmentation was detected well on the media. Using mass spectrometry, Nocardia isolate was not identified to the species level. However, molecular method based on 16S rRNA sequencing confirmed the isolate as N. takedensis correctly. N. takedensis isolate was partial positive for acid-fast bacilli on the Ziehl-Neelsen method. And it was observed to be resistance to amoxicillin/clavulanic acid and ciprofloxacin. Our results provide useful information to develop optimal identification protocol of N. takedensis in clinical diagnostic laboratories.
An abattoir survey of pneumonia and other lesions in slaughtered pigs from 5 selected herds located In the Western Kyongbuk was carried out during the period from March to December 1995. Pneumonic lungs was attempted bacteriological finding and antibiotic susceptibilities. From 583 slaughtered pigs, 445(76.3%) case was pneumonic lungs, seasonal patterns were Winter, Spring, Autumn, Summer in the order named. Among them, 127(21.8%) case was mycopla-sma pneumonia and 65(11.2%) case was pleuropneumonia. In snout lesion grade from 337 slaughtered pigs, above grade II score was 107(31.8%). In the white spot of liver, grade I was 544(93.3%), grade II32(5.5%) and grade III 7(1.2%). In the gastric ulcer, normal was 350(60.0%), grade I168(28.8%), grade II59(10.1%) and grade III 6(1.1%). Among the pigs(n=271) with pneumonic lesions above 20%, 162 strains werr isolated from 87(32.1%) pigs. The bacteria isolated from pneumonic lesions was Pasteurella sp 61(37.7%), Streptococcus sp 31(19.1%), Actinobacillus sp 3(1.9%), Coliform bacteria 19(11.7%) and the other bacteria 48(29.6%) These isolates were highly susceptible to the antibiotics including ENR 142(87.7%), Cft 138(85.2%) and Cf 126(77.8%).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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