Renal cortical necrosis (RCN) is patchy or diffuse ischemic destruction of the renal cortex caused by significantly reduced renal arterial perfusion. It is a rare cause of acute kidney injury (AKI) and is associated with high mortality. Here, we review the case of RCN in a 15-year-old boy who developed AKI. A 15-year-old boy was referred to our hospital from a local hospital due to a sharp decrease in his renal function. He presented with acute flank pain, nausea with vomiting, and oliguria for the past two days. He had taken a single dose of antihistamine for nasal congestion. At our hospital, his peak blood pressure was 148/83 mmHg and he had a high body mass index of $32.9kg/m^2$. The laboratory data showed a blood urea nitrogen (BUN) of 28.4 mg/dL, a creatinine of 4.26 mg/dL, and a glomerular filtration rate estimated from the serum cystatin C of $20.2mL/min/1.73m^2$. Proteinuria (spot urine protein to creatinine ratio 1.66) with pyuria was observed. Kidney sonography showed parenchymal swelling and increased renal echogenicity. Due to rapidly progressing nephritis, steroid pulse therapy (750 mg/IV) was done on the second day of his admission and the patient showed complete recovery with normal renal function. However, the kidney biopsy findings revealed renal cortical hemorrhagic necrosis. Multifocal, relatively well-circumscribed, hemorrhagic necrotic areas (about 25%) were detected in the tubulointerstitium. Although RCN is an unusual cause of AKI, especially in children, pediatricians should consider the possibility of RCN when evaluating patients with rapidly decreasing renal function.
Objectives: The purpose of this study is to report the efficacy of applying Korean medical treatment to chronic gastritis. Methods: We treated a chronic gastritis patient with Korean medical treatments (herbal medicines, acupuncture, and herbal acupuncture therapy). To evaluate the results of this treatment, we took measurements using the Gastrointestinal Symptom Rating Scale and Visual Analogue Scale for abdominal pain, heartburn, nausea, and abdominal distension. The patient's generic health status was evaluated using the European Quality of Life 5 Dimensions Scale. Results: Improvements in gastrointestinal symptom ratings and the European Quality of Life 5 Dimensions Scale were observed after the treatments. Relief of symptoms was observed in abdominal pain, heartburn, nausea, vomiting, and abdominal distension using the Visual Analogue Scale. Conclusions: This study suggests that Korean medicine may be effective in the treatment of chronic gastritis.
Lee, Jiyeong;An, Soyon;Hwang, Gunha;Go, Woohyun;Lee, Jong-Bong;Noh, Seul Ah;Lee, Dongbin;Song, Joong-Hyun;Hwang, Tae Sung;Lee, Hee Chun
한국임상수의학회지
/
제39권5호
/
pp.258-263
/
2022
An eight-year-old, intact female, Shih-Tzu, weighing 4.5 kg presented with complaints of anorexia, pale mucous membrane, and vomiting for the past 5 days. On physical examination, nausea, abdominal pain, and melena were noted. On hematologic examination, severe anemia and thrombocytosis were identified. On radiographs examination, soft tissue opacity with small faint mineral opacity mass in the mid-abdomen and two mineral opacity regions in the cranial aspect of mass were identified. Ultrasonographic findings showed thickening of descending duodenal wall with loss of layering and mineralization within the duodenal wall and mesentery adjacent to the duodenal lesion. Computerized tomography showed circumferential wall thickening of descending duodenum with mineralization. Mineralization of the mesentery and mesenteric lymph nodes was identified. Based on the diagnostic imaging, the tentative diagnosis was descending duodenal tumor with dystrophic mineralization. Endoscopy revealed mucosal hemorrhage and erythema within the descending duodenum and stomach. Surgery was performed, and mineralization in the pancreatic tail to duodenum and mesentery was found. Resection of the duodenum, regional lymph node, and mineralized pancreatic region and the duodenal anastomosis were performed. The histologic examination revealed a high-grade undifferentiated duodenal carcinoma with metastases to the regional lymph node and mesentery. The patient was managed with supportive therapy for 8 days and discharged. The patient was followed up for 5 months and there were no complications.
Purpose: To compare the effectiveness, tolerability, acceptability, and safety of sodium picosulphate with magnesium citrate (PS/Mg) and polyethylene glycol (PEG) in children (≤18 years) preparing for colonoscopy. Methods: Three electronic databases (MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials) were searched till July 2020. Only randomized controlled trials (RCTs) were included. At least two authors independently selected studies and performed risk of bias assessment and data extraction. Results: Four RCTs (n=390), with overall good quality were included. A meta-analysis of two trials (n=224) found no statistically significant difference between the groups with respect to the proportion of patients who had excellent and good scores (≥6 points) according to the Boston Bowel Preparation Scale (relative risk: 0.99; 95% confidence interval [CI]: 0.90 to 1.08). Excellent and good scores were observed in both groups in approximately 90% of children. A meta-analysis of two other trials (n=150) showed no significant difference between the groups with respect to the mean total score for the Ottawa Bowel Preparation Scale (mean difference: 0.20; 95% CI: -0.74 to 1.14). Both regimens provided a comparable safety profile; however, PS/Mg was significantly superior to high volume PEG in terms of tolerability (abdominal pain, nausea, vomiting, bloating/flatulence/fullness) and acceptability (ease of formulation consumption, taste acceptance, need for nasogastric tube, compliance with full dose). Conclusion: PS/Mg provides a quality and safety profile similar to PEG for bowel cleansing; however, it has better acceptance and tolerance in children preparing for colonoscopy.
Purpose: Data on eosinophilic esophagitis (EoE) in South America is scarce. Moreover, no studies are available in Ecuador. We evaluated the clinical, endoscopic, and histological characteristics of Ecuadorian children with EoE. Methods: Medical records of 2,711 children who underwent upper gastrointestinal endoscopy (UGE) between 2009 and 2020 at Hospital Metropolitano de Quito, Ecuador were reviewed. Esophageal mucosal biopsies were obtained from 72 patients and the features of 35 children with EoE were described. EoE was diagnosed when there were more than 15 eosinophils in the esophagus, per high power field. Results: EoE was diagnosed in 35 children (9.4±4.5 years) with a male predominance (74%). Abdominal pain (51.4%) and vomiting (31.4%) were dominant symptoms. A history of allergic diseases was noted in 47.1% of the children, which mainly included allergic rhinitis (37.1%) and atopic dermatitis (11.4%). The most common endoscopic findings were furrowing (82.9%) and edema (74.3%). All patients were initially treated with proton-pump inhibitors (PPIs). Those who did not respond to PPIs received steroids (5.7%) and diet therapy (5.7%), and five patients were referred to an allergist. Clinical and histological resolution was observed in 65% of the patients who underwent a second UGE after 6-8 weeks of PPI. Conclusion: Our study describes the clinical features of pediatric EoE in Ecuador. This is the first retrospective study in Ecuador that describes the clinical, endoscopic, and histological manifestations of EoE in a small pediatric population. Almost half of the children who underwent a biopsy had EoE.
Severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2)는 호흡기계 뿐만 아니라 소화기계에도 감염을 일으킨다. 이중 SARS-CoV-2가 급성 췌장염을 일으키는 경우는 성인과 소아를 포함하여coronavirus disease 2019 (COVID-19) 확진 환자의 약 0.16% 정도이다. COVID-19에 확진된 소아 환자에서의 급성 췌장염은 그 동안 소아다기관염증증후군이나 중증의 코로나 감염 환자에서 동반 질환으로 보고되는 게 대부분이며 단독으로 급성 췌장염만 일으키는 사례는 거의 없었다. 저자들은 SARS-CoV-2에 감염된 소아 환자에게서 단독으로 급성 췌장염이 발생한 예를 경험하였고 성공적으로 치료하였기에 보고하는 바이다.
Min-Ok Ryu;Soh-Yeon Lee;Se-Hoon Kim;Hwa-Young Youn;Kyoung-Won Seo
한국임상수의학회지
/
제41권3호
/
pp.150-156
/
2024
This retrospective case series assessed the effectiveness of commercially available oral fecal microbiota transplantation (FMT) for treating chronic enteropathies in eight animals, five dogs, and three cats, between 2020 and 2023 at the Seoul National University Veterinary Medical Teaching Hospital. Chronic enteropathies, often resistant to conventional therapies, present a significant challenge in veterinary medicine. To assess oral capsule FMT's effectiveness (Doggybiome® one capsule daily for dogs and Kittybiome® one capsule daily for cats) as a universal adjunctive therapy for chronic enteropathies across species not responding to traditional treatments. This retrospective case series applied a uniform evaluation of gastrointestinal symptoms and treatment efficacy, utilizing established scoring systems (Canine Inflammatory Bowel Disease Activity Index [CIBDAI] and Canine Chronic Enteropathy Clinical Activity Index [CCECAI] for dogs, Feline Chronic Enteropathy Activity Index [FCEAI] for cats) before and one month after FMT. This approach ensured consistency in hypothesis testing across the study population. Results revealed significant improvements in clinical indices post-FMT, with notable reductions in the CIBDAI, CCECAI, and FCEAI scores (p < 0.05). Additionally, symptoms such as anorexia, lethargy, diarrhea, vomiting, and weight loss showed marked improvement, with normalization of appetite and activity levels observed in most cases. No adverse effects were reported, indicating the safety and tolerability of this treatment. This study highlights the potential of oral capsule FMT as a viable therapeutic option for dogs and cats with chronic enteropathies unresponsive to conventional treatments, providing a new avenue for clinical management. Further research is warranted to expand these findings and explore the microbiome changes associated with FMT in veterinary patients.
Background/Aims: Intragastric balloon (IGB) is the only available endoscopic bariatric and metabolic therapy in Korea. End-ball (Endalis) has the longest history of clinical use among the IGBs available in Korea. However, little clinical data on this system have been reported. In this study, we aimed to evaluate the efficacy and safety of End-ball in Korea. Methods: We performed a retrospective cohort study of patients who underwent IGB insertion (End-ball) from 2013 to 2019. Demographic and anthropometric data were collected. The efficacy and safety of IGB treatment were analyzed. Results: In total, 80 patients were included. Mean age was 33.7 years and 83.8% were female. Initial body mass index was 34.48±4.69 kg/m2. Body mass index reduction was 3.72±2.63 kg/m2 at the time of IGB removal. Percent of total body weight loss (%TBWL) was 10.76%±6.76%. Percentage excess body weight loss was 43.67%±27.59%. Most adverse events were minor, and 71.4% of participants showed nausea, vomiting, or abdominal pain. Conclusions: IGB treatment showed good efficacy and safety profile in Korean patients with obesity. In terms of %TBWL and percentage excess body weight loss, the efficacy was similar to that in the Western population.
Soojeong Bae;Su Jin Lee;Ye Kyung Kim;Hee-Won Moon;Kyung Rae Cho;Ran Lee
Pediatric Infection and Vaccine
/
제30권3호
/
pp.159-164
/
2023
뇌농양은 생명을 위협할 수 있는 심각한 중추신경계 감염으로 특히 소아에서는 증상이 모호하여 시의적절한 진단이 이루어지지 않는 경우가 종종 발생한다. 저자들은 면역력이 정상인 소아에서 드문 병원체에 의한 중추신경계 감염을 진단 및 치료하여 보고하는 바이다. 7년 전 심방중격결손을 진단받았고, 1달 전부터 충치 치료를 받은 과거력이 있는 10세 여아가 10일 전 발생한 두통을 주소로 입원하였다. 뇌자기공명영상에서 4.2 cm 크기의 뇌농양이 오른쪽 두정엽에서 발견되어 두개골절개술과 농양 흡인을 시행하였다. 흡인된 농과 조직에서 Aggregatibacter aphrophilus가 배양되었고, 16S rRNA sequencing에서 Actinomyces georgiae가 확인되어 ampicillin-sulbactam을 8주간 투여하였다. 수술 및 항균요법으로 환자의 증상이 호전되었고, 추적한 뇌자기공명영상에서 농양과 부종도 호전되어 치료를 종료하였다.
1년령의 암컷 잉글리쉬 코커스파니엘 견이 3개월 병력의 구토와 구토물의 재섭취, 그리고 체중감소로 내원하였다. 이 환자는 일반혈액 검사, 혈청화학 검사, 방사선 검사, 복수 분석, 담즙산 농도 측정, 탐색적 개복술, 그리고 사후 부검을 통한 간 생검으로 만성 간염 및 간경화증으로 진단되었다. 혈액 검사상 경미한 빈혈, 경미한 간효소치의 상승, CK치의 상승, 저알부민혈증을 동반한 저단백혈증이 관찰되었다. 복수는 분석을 통해서 누출성 복수인 것으로 판명되었다. 담즙산 농도를 측정해 본 결과(fasting; $174.4{\mu}mol/L$ and postprandial; $198.4{\mu}mol/L$)로부터 간기능 부전을 강하게 의심할 수 있었다. 방사선 검사상 복수가 관찰되었고 결국 탐색적 개복술을 실시하여 좌측엽 부위의 간 위축, 장간막 혈관 구조들의 팽창된 소견이 관찰되었다. 간 좌측 후엽모서리 부위에서 봉합법을 통해 생검을 실시하였다. 간 조직의 조직병리학적인 검사 결과 간 세포의 괴사, 동양 혈관의 확장, 동양 혈관 내 호중구의 침착, 그리고 간 세포질의 공포화 등이 관찰되었다. 환축은 저단백 사료 급여 그리고 특수보조제 (ursodeoxycholic acid, prednisolone, vitamine E and interferon)등을 사용하여 관리했다. 구토와 복수는 치료 후 사라졌다. 환축은 정기적으로 혈액 검사, 혈청 화학 검사, 방사선 검사 등을 실시하였다. 이 환축은 내과적인 치료를 받으며 18개월간 생존하였다가 폐사하였다. 사후 부검을 실시했고 조직병리학적인 검사가 시행되었으며 그 결과 간세포에 림프구의 침윤된 진행성의 간경화증으로 판정되었다.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.