Purpose : To evaluate safety of Sibjeondaebotang and Yugmijihwangtang in rats' fetus Methods : Female Sprague-Dawley rats were orally administered with the Sibjeondaebotang and Yugmijihwangtang at dose of 5mg/kg/day for 20 days. Pregnant rats were sacrificed at 20th day of gestation. Approximately live fetuses in the 20th day of gestation were randomly selected and fixed in 95% ethanol. To observe skeletal malformations, fetuses were stained with alcian blue and alizarin red S. Results : Neonatal body weight and number of fetus of Sibjeondaebotang, Yugmijihwangtang group were increased to those of control group. The fetuses treated with Sibjeondaebotang, Yugmijihwangtang didn't showed external malformation. Vertebral and sternal skeletal variations were observed in Sibjeondaebotang, Yugmijihwangtang administered group, but compared to the control, those skeletal variations were insignificant. There were no significant changes in number of ribs, cervical, thoracic, lumbar, sacral and caudal vertebrae Conclusion : From these results, it can be concluded that Sibjeondaebotang, Yugmijihwangtang shows no toxicity effects on fetus body weight and number of live fetuses. Although skeletal variations were shown in vertebrate and sternum, Sibjeondaebotang, Yugmijihwangtang did not show significant changes in bone malformation.
Kim, Jung-Goan;Kim, Seok-Won;Lee, Seung-Myung;Shin, Ho
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제39권3호
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pp.188-191
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2006
Objective : The purpose of this study is to evaluate the efficacy and necessity of combined anterior approach [discectomy and fusion] and posterior approach[open-door laminoplasty] in the treatment of cervical spondylotic myelopathy. Methods : The authors reviewed 14 cases in whom combined anterior and posterior approach performed for cervical myelopathy due to simultaneous anterior and posterior pathology such as huge central disc herniation with narrow spinal canal between January 2000 and December 2002. Clinical symptoms were evaluated by Japanese Orthopaedic Association [JOA] score and then the cervical curvature, change of spinal canal to vertebral body[SC/VB] ratio and canal widening were measured and compared to the clinical symptoms. Results : The mean JOA score increased from $10.4{\pm}3.1$ preoperatively to $14.8{\pm}1.2$ at the final follow up with a mean recovery rate 66.4%. In all cases, there were not neurologic deterioration. Mild postoperative complications developed in two cases. One patient had a limitation of range of neck motion and the other one showed kyphotic change. Postoperative radiography showed an improvement of body to canal ratios [average $0.70{\pm}0.08$ before surgery to $1.05{\pm}0.12$ after surgery and mainte nance or recovery of cervical lordosis. Canal widening of antero-posterior diameter and dimension after operation is 6.8mm. $116.61mm^2$. Conclusion : Combined anterior and posterior procedure could be helpful in decompression of the spinal cord and good functional recovery in spondylotic myelopathy patients with combined anterior and posterior pathology such as huge disc herniation accompanying narrow spinal canal.
Objective: The aim of this study was to provide kinematic data on the characteristics of spinal disease patients by comparing and analyzing kinematic variables related to foot balance and gait pattern of spinal disease. Method: The subjects of the study included 40 adult men and 60 adult women who visited the hospital in Busan. Patients who were diagnosed with spinal disease by a physician through X-ray examination were selected as subjects for the diagnosis of vertebral disc herniation, spinal stenosis, spinal disease diagnosed with spinal disease and the general public. Left and right foot pressure and contact area were checked by Gaitview pro meter. X-ray photographs were taken with a Zen-2090 mobile fluoroscopy under physicians' direct participation. One-way ANOVA was performed to compare the differences between the kinematic variables and post-hoc was performed by the Duncan method. Results: The difference in contact area between the left foot and the right foot was $115.30{\pm}14.15cm^2$ in the left side and $124.25{\pm}13.65cm^2$ in the left side in the spinal disease patients. The difference in pressure between the left and right side of the spinal disease patients was wider than that of the general people. Especially, the right side of the spinal disease patients showed a larger area of left foot contact than the general population. Conclusion: Spinal disease patients have wider contact area of the left foot than those of the general population. In the case of right spinal disease, the left foot support area is widened due to pain. In the gait, women showed slightly more posterior body center than men, and the upper body muscle imbalance and immobilization due to the spinal disease caused imbalance of the muscles moving to the lower limb, It was analyzed to inhibit movement.
Objective: To investigate the physical appearance and therapeutic changes that occur with the performance of Schroth exercise in patients with scoliosis. Design: Randomized controlled trial. Methods: Fifteen subjects with maximum curvature of the lumbar who were diagnosed with idiopathic scoliosis had volunteered to participate in the study. Eight subjects were included in the experimental group where they performed the Schroth Therapeutic Exercise and the other seven were included in the control group. The experimental group underwent 2 hours of weekly treatment for 12 weeks, while the control group did not during the same period based on the decisions of patients or guardians. The Mann-Whitney rank test was carried out to compare the treatment results of the two groups, and the comparison within the group was done by Wilcoxon signed-rank test. The vertebral rotation angle (VRA) was by Scoliometer, and difference of rotated and curved portion volume (DV) between both sides on the major curvature portion measured by 3D human body scanning system. Results: In the experimental group, 12 weeks of Schroth exercise therapy has significant improved in correction rate (CR) in Cobb's angle (CA), VRA, and DV between both sides on the major curvature portion (p<0.05), while significant differences were not found between the groups regarding weight bearing difference in both feet (WD) and DV (p<0.05). Conclusions: Schroth exercise performance showed significant changes in the patient's therapeutic changes (CA, VRA), but the physical appearance (DV, WD) was not significant, indicating that external changes in the treatment goal setting are more difficult goals to achieve.
강직성 척추염은 천장 관절의 강직뿐만 아니라 척추체 주변의 관절막과 인대의 골화로 인해 척추 강직을 일으킨다. 이는 척추 움직임 제한을 일으키고 많은 경우에서 통증을 동반한 경추, 흉추, 요추 분절의 척추 변형을 유발한다. 방치할 경우 최종적으로는 전신 관절의 강직과 골화를 유발하게 되는 심각한 질환 중 하나이다. 일반적으로 30세 이전에 증상이 발현되며 질병의 점진적인 진행으로 신체적 기능, 환자의 직업적 능력과 삶의 질에 악영향을 끼치게 된다. 이는 우울증 같은 정신과적 질환으로 발전할 가능성을 높인다. 저자들은 이러한 심각성을 인지하고 전신 골화로 악화되기 이전에 다양한 약물 치료로 수술적 치료를 방지하고자 하는 최근의 경향과 연구를 소개하고자 하였으며, 또한 진행을 예방하지 못하여 수술적 치료에 이르게 된 환자들에서 시행되는 다양한 수술 방법과 그에 따른 합병증을 제시하고자 한다.
Gloria Sanin;Gabriel Cambronero;Megan E. Lundy;William T. Terzian;Martin D. Avery;Samuel P. Carmichael II;Maggie Bosley
Journal of Trauma and Injury
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제36권4호
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pp.421-424
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2023
This case report presents the case of a 49-year-old man who presented to our level I trauma center after sustaining injuries in an altercation with local law enforcement in which he was shot with a less lethal bean bag and tased. In a primary survey, a penetrating left supraclavicular wound was noted in addition to a taser dart lodged in his flank. No other traumatic findings were noted in a secondary survey. Given hemodynamic stability, completion imaging was obtained, revealing a foreign body in the left lung, a left open clavicle fracture, a C5 tubercle fracture, a possible grade I left vertebral injury, and a left first rib fracture. Soft tissue gas was seen around the left subclavian and axillary arteries, although no definitive arterial injury was identified. The bean bag projectile was embedded in the parenchyma of the left lung on cross-sectional imaging. The patient underwent thoracotomy for removal of the projectile and hemostasis. A thoracotomy was chosen as the operative approach due to concerns about significant bleeding upon foreign body removal. A chest tube was placed and subsequently removed on postoperative day 5. The patient was discharged on postoperative day 7. At a 2-week outpatient follow-up visit, the patient was doing well. This case report is the first to describe this outcome for a drag-stabilized bean bag. Although law enforcement officers utilize bean bag projectiles as a "less lethal" means of crowd control and protection, these ballistics pose significant risk and can result in serious injury.
Objective : This study is a retrospective clinical study over more than 4 years of follow up to understand the mechanism of load sharing across the graft-bone interface in the static locking plate (SLP) fixation compared with non-locking plate (NLP). Methods : Orion locking plates and Top non-locking plates were used for SLP fixation in 29 patients and NLP fixation in 24 patients, respectively. Successful interbody fusion was estimated by dynamic X-ray films. The checking parameters were as follows : screw angle (SA) between upper and lower screw, anterior and posterior height of fusion segment between upper and lower endplate (AH & PH), and upper and lower distance from vertebral endplate to the end of plate (UD & LD). Each follow-up value of AH and PH were compared to initial values. Contributions of upper and lower collapse to whole segment collapse were estimated. Results : Successful intervertebral bone fusion rate was 100% in the SLP group and 92% in the NLP group. The follow-up mean value of SA in SLP group was not significantly changed compared with initial value, but follow-up mean value of SA in NLP group decreased more than those in SLP group (p=0.0067). Statistical analysis did not show a significant difference in the change in AH and PH between SLP and NLP groups (p>0.05). Follow-up AH of NLP group showed more collapse than PH of same group (p=0.04). The upper portion of the vertebral body collapsed more than the lower portion in the SLP fixation (p=0.00058). Conclusion : The fused segments with SLP had successful bone fusion without change in initial screw angle, which was not observed in NLP fixation. It suggests that there was enough load sharing across bone-graft interface in SLP fixation.
Kim, Dong-Sung;Doh, Jae-Won;Lee, Kyeong-Seok;Yoon, Seok-Mann;Shim, Jai-Joon;Kim, Seong-Ho
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제43권6호
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pp.288-293
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2008
Objective : Bone cement leakage is a well-known potential complication of percutaneous vertebroplasty (PVP) in patients with osteoporotic compression fracture. Even though there has been a controversy in the efficacy of antecedent venography to prevent this complication, many authors have performed intra osseous venography before bone cement injection. The goal of this study was to classify the venous drainage patterns of spine before PVP, and compare their patterns at different vertebral levels. Methods : The authors retrospectively reviewed 1,042 intraosseous venographic patterns in 321 patients with 574 osteoporotic compression fractures during six-year period in one institution. To classify venogram patterns, we selected simple lateral X-ray of spine taken immediately after injection of the contrast dye. We classified the venography patterns according to contrast leakage pattern and leakage direction as follows; trabecular (TR), trabecular anterior (TA), trabecular posterior (TP), trabecular anterior-posterior (TAP), trabecular lateral (TL), venous anterior(VA), venous posterior (VP), venous anterior-posterior (VAP), soft tissue (ST). Also, we compared venogram patterns according to different spinal levels. Results : In overall, the most common pattern was TP type accounting for 37.4% (390/1042) of all intraosseous venograms. This is followed by TAP in 21.5%, TR 17.4%, TA 116%, TL 5.8%, ST 4.1%, VA 1.2%, VP 0.6%, and VAP 0.4% in descending order of frequency. According to the spinal level, TR and TAP types were most common in thoracic spine (T6-T10), TP type was most common in thoraco-Iumbar spine (T11-L2), and TP and TAP types were most common in lumbo-sacral spine (L3-S1). Contrast dye leakage to soft tissue such as psoas muscle or disc were detected in 43 (4.1%) venograms. Direct venous drainage without staining of vertebral body was found in 23 (2.2%) venograms. The 8.3% of thoracic venogram showed direct venous drainage. Thoracic level showed a more tendency of direct venous drainage than other spine levels (p<001). Conclusion : The authors propose a new classification system of intra osseous venography during PVP. The trabecular-posterior (TP) type is most common through all spine, and venous-filling (V) type was most frequent in thoracic spine. Further study would be necessary to elucidate the efficacy of this classification system to prevent bone cement leakage during PVP.
Lee, Jong Un;Park, Ki Jeoung;Kim, Ki Hong;Choi, Man Kyu;Lee, Young Hwan;Kim, Dae-Hyun
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제63권5호
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pp.614-622
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2020
Objective : The method of approach during transforaminal endoscopic lumbar discectomy (TELD) has been the subject of repeated study. However, the ideal entry point during TELD has not been studied in detail. Therefore, this study investigated the ideal entry point for avoiding complications using computed tomography (CT) scans obtained from patients in the prone position. Methods : Using CT scans obtained from patients in the prone position, we checked for retroperitoneal or visceral violations and measured the angles of approach with five conventional approach lines drawn on axial CT scans at each disc space level (L2-3, L3-4, and L4-5). We also determined the ideal entry point distance and approach angles for avoiding retroperitoneal or visceral violations. Correlation analysis was performed to identify the patient characteristics related to the ideal entry point properties. Results : We found that the far lateral approach at the L2-3 level resulted in high rates of visceral violation. However, rates of visceral violation at the L3-4 and L4-5 levels were remarkably low or absent. The ideal angles of approach decreased moving caudally along the spine, and the ideal entry point distances increased moving caudally along the spine. Weight, body mass index (BMI), and the depth of the posterior vertebral line from the skin were positively associated with the distance of the ideal entry point from the midline. Conclusion : We reviewed the risk of the extreme lateral approach by analyzing rates of retroperitoneal and visceral violations during well-known methods of approach. We suggested an ideal entry point at each level of the lumbar spine and found a positive correlation between the distance of the entry point to the midline and patient characteristics such as BMI, weight, and the depth of the posterior vertebral line from the skin.
Early osteological development of the skull, vertebral column, and fins, and squamation in the spotted sea bass, Lateolabrax maculates, were studied under extensive larval rearing conditions. The first ossification during cephalic skeleton development began with the premaxillary, dentary, and parasphenoid at 6.4 mm Total length (Notochord length 6.1 mm) and was completed by 25.2 mm TL (Standard length 20.3 mm). Ossification of the cartilaginous caudal complex started simultaneously in the urostyle and two preural centra at 12.2 mm TL (10.4 mm) and it was completely ossified by 32.0 mm TL (26.4 mm). The principal caudal fin rays, with a count of 9/8, began to ossify at 11.6 mm TL (10.2 mm) and the procurrent caudal fin rays, with counts of 4 (upper) and 3 (lower), started to ossify by 12.6 mm TL (10.9 mm). Ossification of these parts was completed by 21.4 mm TL (17.5 mm). Ossification of the vertebral column was first observed in the first to fourth centra at 8.3 mm TL (7.5 mm) and was fully completed by 21.7-35.0 mm TL (17.8-29.3 mm). The pectoral girdle started to ossify by 5.6 mm TL (5.4 mm) and was completed by 26.8 mm TL (21.8 mm). Eight pectoral fin rays were ossified at 11.6 mm TL (10.2 mm) and 16-18 rays were fully ossified by 13.8 mm TL (12.0 mm). Also, the dorsal, anal, and pelvic fin rays started to ossify at 12.2 mm TL (10.4 mm) and were completed by 12.8 mm TL (11.2 mm), 23.8 mm TL (19.4 mm), and 13.8 mm TL (12.0 mm), respectively. Ossification of the anal and dorsal pterygiophores initially occurred by 12.6 mm TL (10.9 mm) and 14.3 mm TL (12.2 mm), and was completed by 21.4 mm TL (17.5 mm) and 19.3 mm TL (15.9 mm), respectively. Squamation started at three centers of differentiation: the middle region of the trunk, the anterior of the caudal peduncle, and on the caudal peduncle at 23.8 mm TL (19.4 mm). The body was covered with scales, except the snout, at 57.2-60.2 mm TL (SL 47.1-49.2 mm).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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