Purpose: To determine whether the practice of not routinely changing ventilator circuits in patients who require prolonged mechanical ventilation is associated with ventilator-associated pneumonia (VAP). Methods: Patients were divided into two groups, ventilator circuits were routinely changed every 7 days for the control group (39) and every 14 days for the experimental group (40) over a period of 1 yr (April 1, 2009-March 31, 2010). Pediatric patients (age 17 yr or less) were not included. VAP was diagnosed by the criteria of the Centers of Disease Control and Prevention (CDC). Incidence of VAP and characteristics of infection were evaluated. Results: In the experimental group, 2 episodes of pneumonia were observed in 40 patients and 1,322 ventilator days. The rate of VAP was 1.5 per 1,000 ventilator days. There was 1 episode of pneumonia in 39 patients and 481 ventilator days for the control group. The rate of VAP was 2.1 per 1,000 ventilator days. The difference between both groups was not significant (p=.695). Conclusion: Extending ventilator circuit change interval from 7 days to 14 days does not increase the risk for VAP.
Yoo, Song Yi;Jeong, Jae Sim;Choi, Sang Ho;Kim, Mi Na
Journal of Korean Biological Nursing Science
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v.20
no.4
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pp.205-213
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2018
Purpose: The purpose of this study was to confirm the compliance of the application of a ventilator-associated pneumonia bundle and understand its effects on the decrease in the incidence of ventilator-associated pneumonia. Methods: This was a retrospective observational study with history control group design. Subjects were selected from January to June 2014, prior to the intervention using the ventilator-associated pneumonia bundle. Subjects were also selected from October 2014 to March 2015, 3 months after the intervention. The number of subjects was 112 before the intervention, and 107 after the intervention. Results: The number of nurses who followed the bundles increased from 8 out of 29 (27.6%) before the intervention to 19 out of 29 (65.5%) after the intervention (odd ratio= 4.99, confidence interval= 1.63-15.25, p= .004). There were 3 cases of ventilator-associated pneumonia before the intervention and 1 case after the intervention. The ventilator days were 2,143 days before the intervention and 2,232 days after the intervention. The ventilator-associated pneumonia rate of the 1,000 ventilator days was 1.40 before the intervention and decreased to 0.45 after the intervention. Conclusion: This study is meaningful, as there has been little research conducted regarding the application of the ventilator-associated pneumonia bundle in South Korea.
Purpose: This meta-analysis was aimed to investigate the evidence of proper period of the ventilator circuit change using existing research. Methods: For this study, 14 published studies between 1995 and 2010 were tested by Macaskill, Funnel Plot, the Odds Ratio of DerSimonian and Laird, Fisher and Liptak analysis. Results: There were no publication bias found in the subjects. The results of the meta-analysis demonstrated no statistically significant differences were observed in neither the Odds Ratio (OR=1.18, 95% CI=0.94-1.47) of the frequency of ventilator-associated pneumonia and the mortality based on the period of the ventilator circuit change (Fisher p=.332, Liptak p=.498), nor the ventilation duration of ventilator (Fisher p=.843, Liptak p=.506), and the hospital length of stay (Fisher p=.254, Liptak p=.480). Conclusion: In order to present more concrete guidelines on the period of the ventilator circuit change, further research is warranted to thoroughly control confounding variables which related to the periods of the ventilator circuit change.
Purpose: The purpose of this study was to identify the effect of web-based learning for ventilator practice on the knowledge and clinical competence of nursing students. Method: The research design was a non-equivalent control group pre-post non-synchronized design. Twenty five nursing students were collected for the experimental group from August 23 to November 26, 2004 and nineteen nursing students for the control group from August 22 to November 25, 2005. All subjects experienced clinical practices in an intensive care unit of a hospital in G city for 2 weeks. The web-based learning for ventilator practice was conducted in the experimental group only. The data were analyzed with t-test and ANCOVA using SPSS 10.1 program. Result: The 2 week web-based clinical practice learning significantly improved the knowledge scores for the experimental group, however, there was no significant differences in the score for the clinical competence between experimental and control group. Conclusion: These findings suggest that a self-directed web-based learning for ventilator practice of nursing students can facilitate the knowledge of care for a ventilated patient. Therefore, faculties should develop a variety of web-based multimedia content programs for clinical instruction based on clinical situation.
Purpose: This study was intended to examine the effects of educating the Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) control for the nurses working in the intensive care unit (ICU). Methods: The study was conducted using one group pre-post test research design. The education on infection control was provided to 31 nurses working at the medical and surgical ICUs. A comparison was then made in terms of the degree of performing infection control a month before, two weeks after, and three months after the education respectively. The incidences of VAP at the medical and surgical ICUs were compared for 3 months before and after the education. Results: The average performance scores between before and after the education showed statistically significant differences. Compared to three months before, the incidence of VAP after the education was decreased slightly from 5.48 to 1.88 per 1,000 ventilator days. Conclusion: It is necessary to continue the VAP education, specifically on infection prevention and control methods and the consistent evaluation of its effects as well as the development of standardized educational program should be approached extensively in further studies.
Purpose : This study aimed to assess the effectiveness of an advanced practice nurse (APN)-driven ventilator weaning protocol for patients undergoing cardiac surgeries. Methods : A retrospective analysis was conducted on 226 patients admitted to the intensive care unit (ICU) of a tertiary hospital between January and June 2020, following a cardiac surgery. Patients were divided into an APN protocol-applied group (experimental group, n=152) and a control group managed based on doctors' judgment (n=74). Ventilator weaning criteria and clinical outcomes, including duration of ventilation, length of ICU stay, and rate of reintubation, were compared between the two groups. Results : Patients in the control group were older and had a higher incidence of massive bleeding from chest tube drainage (>100 cc/hr) at baseline. The average duration of ventilation was significantly shorter in the experimental group compared to the control group (7.44 vs. 21.61 hours, p <.001). Furthermore, the mean length of ICU stay was shorter in the experimental group compared to the control group (47.96 vs. 77.97 hours, p <.001). There was no difference in the rate of reintubation between the two groups. Conclusion : These findings suggest that an APN-driven ventilator weaning protocol can improve clinical outcomes without significant complications. These results support the adoption of APN-driven mechanical ventilator weaning protocols in clinical practice.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effect of oral hygiene for ventilator-associated pneumonia (VAP) incidence. Methods: This study was used a nonequivalent control group posttest design. This study was performed in two groups, experimental group and control group. The experimental group (36 patients) had performed oral care for 6 times a day. The control group (39 patients) had followed and 3 times oral care a day. Participants were patients of 20 years of age or older on mechanical ventilation more than 48 hours from July 5 to October 31 in 2007 at the medical and surgical ICU of C university hospital. Results: VAP occurred in 5 cases in the control group, while only 1 case occurred in the experimental group. Incidence for 1000 ventilator day was 12.59 in the control group and 2.18 in the experimental group. Conclusion: Nursing intervention of 6 times oral care a day proved to decrease incidence of VAP. A guideline should be made using the above nursing intervention for the critical ill patients receiving mechanical ventilation.
In this study, the humidity control effect of a counter-flow ventilator was analyzed in a greenhouse with high relative humidity at night in the winter season. A case of the counter-flow ventilator was 0.96 × 0.65× 0.82(W × D × H, m) and there were heat transfer element and two fans for air supply and exhaust in the counter-flow ventilator. Two counter-flow ventilators were used in this study and the setting humidity of the ventilators was 80%. The temperature and relative humidity at night(18:00-8:00) in the greenhouse were measured. In a greenhouse without a counter-flow ventilator, the average temperature and humidity was 14.9℃, 82.8%, respectively. When the counter-flow ventilator was operated, the corresponding averages were 15.1℃, 79.9%. The independent sample t test of monthly temperature and relative humidity showed no difference in temperature, and a significant difference in relative humidity with 1% of the significance level. Therefore, using the counter-flow ventilator helps to control relative humidity in greenhouse and increase yield.. And further research considering the pros and cons of using the counter-flow ventilator is needed.
Proceedings of the Korean Institute of IIIuminating and Electrical Installation Engineers Conference
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2009.10a
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pp.371-374
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2009
This paper presents a cooling system using thermoelectron for improving the output of BIPV module. The temperature characteristic in regard to improving the output of BIPV system has rarely been studied up to now but some researchers only presented the method using a ventilator. The cooling system efficiency of BIPV module applied to a ventilator mainly depends on the weather such as wind, insolation etc. Because the cooling system of BIPV module using a ventilator is so sensitive, that is being set off by wind speed at all time but is unable to operate in the NOCT(Nominal Operating Cell Temperature) which is able to make the maximum output The paper presents the cooling system using thermoelectron so as to solve such problems. The temperature control of thermoelectron can be controlled independently in the outside environment because that is performed by micro-controller. The temperature control of thermoelectron, also, can be operated around NOCT through algorism of the temperature control. Therefore, outputs of the whole system increase and the efficiency rises. The paper demonstrates the validity of proposed method by comparing the data obtained through a experiment of the cooling method of BIPV using a ventilator and proposed thermoelectron.
This study investigated the smoke blocking and control systems for the safety of residents evacuation and for the prevention of smoke spread through the central corridor in the event of central corridor type of intelligent building fire. We offered additional ways of utilizing smoke ventilators and intake ventilation equipment and utilized CFD-based fire simulation program(FDS Ver.5.5.3) in order to analyze the effect. As a result, many differences in the smoke block effect, depending on the application of smoke ventilator and location of installation, was found. In addition, the result was found that larger effect was showed not in the case of application of smoke ventilator in central corridor only but application in fire room. The reason is that the smoke leakage is blocked primarily as air is flowed in the fire room through open door by operation of intake smoke ventilator in the public corridor and secondarily, the smoke leakage to the public corridor could be blocked as fire and smoke were released to the opened smoke ventilator continuously. Especially, the effect was maximized through complex interactions by applying smoke ventilator and intake ventilation equipment in corridor together rather than applying smoke ventilator and intake ventilation equipment independently. The proposed measure through this study shall be considered from architectural plan as one of ways for blocking from smoke spread to the central corridor in the central corridor type of intelligent building. In addition, flaws on regulation shall be established and supplemented.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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