초음파 전파 매개물은 초음파의 손실 없는 투과력을 위한 1차적인 목적 이외에 피부위에서 탐촉소자의 부드러운 이동을 위한 부가적인 목적이 있다. 본 연구는 진단용 초음파의 고분자 수화젤, 에멀전, 오일젤의 제형이 다른 초음파 전파매개물이 갖는 피부 윤활성, 피부 보습성, 건조속도 등의 초음파 매개물의 특징을 측정하여 이미 상용화 된 기성품과 비교하였다. 마찰계수는 고점도 에멀전에서 가장 높았으며 저점도 에멀전에서는 고분자 수화젤의 평균 마찰계수와 큰 차이를 보이지 않았다. 제제의 건조속도는 고분자 수화젤이 가장 높았으며 오일 함유량이 많을수록 수분증발이 나타나지 않았다. 피부수분함량에서는 저점도 에멀전이 높은 수분함량을 나타냈으며 수분함량 감소 정도가 가장 완만히 나타났다. 오일성분을 적절히 사용한 에멀전 형태의 초음파 전파매개물은 피부 보습효과, 피부 유연작용의 피부 건강측면과 피부-탐촉소자간의 피부 윤활성면에서 효과적인 제형임을 알 수 있었다.
Objective: To establish a cost-effective and easily available phantom for training residents in ultrasound-guided fine needle thyroid nodule targeting punctures. Materials and Methods: Tofu, drinking straws filled with coupling gel, a urine tube, and 21-gauge needles were used to generate a phantom thyroid with nodules for training. Twelve radiology residents were involved in the study. The puncture success rates were recorded and compared before and after phantom training using the Wilcoxon signed-rank test. Results: On ultrasonography, tofu mimicked the texture of the thyroid. Drinking straws filled with coupling gel mimicked vessels. The urine tube filled with air mimicked the trachea, and 21-gauge needles mimicked small nodules in the transverse section. The entire phantom was similar to the structure of the thyroid and surrounding tissues. The puncture success rates of radiology residents were significantly increased from 34.4 ± 14.2% to 66.7 ± 19.5% after training (p = 0.003). The phantom was constructed in approximately 10 minutes and materials cost less than CNY 10 (approximately $ 1.5) at a local store. Conclusion: The tofu model was cost-effective, easily attainable, and effective for training residents in ultrasound-guided fine needle thyroid nodule targeting punctures in vitro.
Piroxicam is one of the NSAID, which is used in the systemic and topical treatment of a variety of inflammatory conditions. Conventionally, for topical use, the drug is formulated in gel. We designed an phonophoretic drug delivery system to investigate the piroxicam permeability and the influence of ultrasound application (continuous mode, pulsed mode), frequency (1.0 MHz, 3.0 MHz) and intensity $(1.0\;w/cm^2,\;1.5\;w/cm^2,\;2.0\;w/cm^2)$ with 0.5% piroxicam gel. Per cutaneous absorption studies were performed in vitro models to determine the rate of drug absorption via the skin. Permeation study using hairless mouse skin was performed at $37^{\circ}C$ using buffered saline (pH 7.4, 10% propylene glycol solution) as the receptor solution. Anti-inflammatory activity was determined using carrageenan-induced foot edema model in rat. A pronounced effect of ultrasound on the skin absorption of the piroxicam was observed at all ultrasound energy level studied. Ultrasound was carried out for 10 hr. The highest permeation was observed at intensity of $2.0\;w/cm^2$, frequency of 1.0 MHz and continuous output. The inclusion of phonophoresis was found to improve significantly the skin permeation in vitro and the anti-inflammatory activity in vivo.
폴리비닐알코올(polyvinyl alcohol, PVA)젤을 온도가시화용 생체모의매질로 사용하기 위한 기초적인 정보를 얻기 위하여, PVA의 농도를 바꾸어가며 집속초음파에 의한 온도변화 특성을 조사하였다. 기본적인 음향 특성을 조사하기 위하여 PVA농도에 따른 음속, 감쇠계수, 밀도 등이 측정되었고 열역학적 특성인 열전도도, 열용량이 측정되었다. 30 ℃ 이상에서 변색되는 시온필름을 사용하여 집속초음파에 의해 상승되는 초점부근의 온도 변화의 범위를 관찰하였으며 기록된 이미지의 화상처리를 통하여 변색범위의 면적을 도출하였다. PVA의 농도가 2 wt%~16 wt%의 범위에서 증가할수록 젤 내부에서 30 ℃ 이상으로 상승하는 영역은 선형적으로 증가함을 보였고 집속초음파 트랜스 듀서에 인가하는 파워가 증가할수록 변색영역이 증가함을 확인하였다. 이들 결과는 유한요소법을 사용한 시뮬레이션 결과와도 좋은 일치를 보였다.
손가락과 발가락 같은 작은 관절은 초음파 이미징 방식을 사용하여 평가하기에 작고 복잡한 구조물이지만, 최근 초음파 진단장치의 발전과 고주파 탐촉자의 개발로 정상적인 해부학과 다양한 병리 상태를 평가하는 데 근골격계 초음파검사가 유용한 도구로 사용되고 있다. 그러나 의료기관에 보편적으로 보급되어있는 접촉면 6 cm 길이의 선형 탐촉자(Linear Probe : 12-5 MHz)는 기존의 수용성 액체 초음파 젤 사용만으로는 인체의 굴곡진 부위에서 밀착이 되지 않아 영상 소실이 발생하는 검사의 한계가 지적되었고, 이러한 단점을 해결하기 위해 젤 패드의 사용이 증가 되고 있다. 현재 상용화된 워터젤 패드(Watergel Pad)는 사용 편리성이 뛰어나지만, 1회용 소모성 의료용품으로 재 반복 사용이 금지되고 비싼 단점이 있다. 본 연구에서 상용화된 워터젤 패드 사용으로 인한 경제적 부담을 해결하기 위해 저 비용의 수용성 식품 증점제 분말을 탐색하여 원형의 상태를 잘 갖춘 수분을 많이 함유한 탄력성 있는 젤 패드를 제작하였다. 초음파 정도관리용 팬텀 (N-365 Multipurpose Phantom) 영상 평가 결과 카파-카라기난 젤 패드, 아이오타-카라기난 젤 패드, 한천 젤 패드에서 허상 없이 모두 적합 기준안을 만족하였고 식품 증점제 분말을 구입하는 가격은 기존의 상용화된 워터젤 패드에 비해 약 38배 저렴하였다. 이러한 결과로 상용화된 고가의 1회용 워터젤 패드 대신 카파-카라기난, 아이오타-카라기난, 한천 분말을 이용하여 커버 없이 고형화된 탄력성 있는 젤 패드를 만들어 사용한다면 활용성, 편리성, 응용성 등이 우수한 초음파 전달매질의 대체물질로 가능성을 제안한다.
The purpose of this study investigated the anesthetic effects of lidocaine gel by phonophoretic transdermal delivery. The anesthetic effects were evaluated by two aspects as quantitative sensory testing and sensory nerve conduction study. Twelve healthy males(aged $23.25{\pm}2.09$ years) were studied. Exclusion criteria were ; pain, history of sensory disturbances and skin conditions in the areas to be examined. The subjects were divided into two groups; group I(lidocaine gel without ultrasound) and group II(lidocaine gel with ultrasound). The following results were obtained; 1. In changes of tactile threshold and electrical pain threshold, all groups were significantly increased(p<0.05). 2. In changes of electrical pain threshold, it was significantly differenced between the groups(p<0.05). We conclude that the transdermal delivery of lidocaine gel by phonophoresis has a possibility to use for surface anesthesia and the pain control of the superficial tissue.
다양한 초음파의 주파수와 강도 등의 물리적 인자에 대한 경피투과 촉진효과를 알아보기 위하여 lidocaine gel을 제조하고 hairless mouse의 피부를 이용하여 경피투과 촉진효과를 평가하였다. Lidocaine을 함유한 겔을 제조하여 안정성을 확인할 수 있었으며, 주파수에 따른 lidocaine의 경피투과량은 500 kHz 초음파의 경피투과량이 크게 증가하였으며, 특히 지속초음파에서 현저히 증가하였다. 초음파의 강도에 따른 lidocaine의 경피투과량은 강도가 높을수록 높게 나타났다. 500 kHz 초음파의 조사는 1 kHz에 비하여 flux를 유의성 있게 증가시켰으며, lag time을 상대적으로 지연되는 양상을 나타내었다. 따라서 현재 임상에서 가장 많이 사용하고 있는 1 kHz 초음파를 이용한 음파영동보다 500 kHz 초음파를 이용한 음파영동이 lidocaine의 투과량 증대를 위한 임상적 응용이 가능할 것으로 사료된다.
This study was to compared the effectiveness of piroxicam gel phonophoresis with conventional ultrasound therapy in knee osteoarthritis. Eighteen patients with a means age of $55.7{\pm}5$ years were randomly assigned to phonophoresis or ultrasound groups. Continuous ultrasonic waves of 1 MHz frequency and $1\;W/cm^2\;SATA_i$ were applied for 5 minutes to the target knee joint. This study indicated their pain level by marking on a visual analog scale(VAS) at the start of treatment and at the end of 3day. Osteoarthritis VAS scores, pain on rest state, non weight bearing range of motion, 20 meters walking, and walking step by the patients were evaluated before and after therapy. Both therapeutic modalities were found to be effective and generally well tolerated after 3 therapy sessions. But piroxicam phonophoresis was not superior to conventional ultrasound in patients with knee osteoarthritis.
A cholesterol-bridge-naphthopyran dyad (NP-MCB) was designed and synthesized. NP-MCB can readily self-assemble into gels under ultrasound-radiation in several organic solvents and the formed gels easily transfer to solution by heat. This reversible process can be repeated many times. Scanning Electron Microscopy results showed that the morphologies of all formed xerogels in different solvents have fibrillar microstructure. The gels formation was due to energy and pressure afforded by the ultrasonic process, resulting in formation of molecular hydrogen bonding and molecular aggregation. NP-MCB displayed the normal photochromism both in solution and gel states. The kinetic results confirm that the colored merocyanine in gels show a slower fading speed than that in solution due to the compact aggregation of NP-MCB molecules in gels. The xerogel film formed in polar gelling solvent had large surface wettability than that in nonpolar gelling solvent.
The ongoing coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic has highlighted the importance of hospital hygiene and infection control in hospital settings. To raise hygiene awareness among ultrasound technicians, we evaluated the hygiene status of an ultrasound room, in comparison with that of objects used in daily life. Using the swab method, the following surfaces were examined: eight surfaces in the ultrasound room including the ultrasound probes (convex, linear, sector, 3D), ultrasound track ball, ultrasound keyboard, ultrasound gel (sealed and in use) and pillow as well as four surfaces of everyday objects including subway handles, common computer keyboards, common computer mouse, and cell phones. The streak plate technique was used for inoculation into media, which was observed for the formation of bacterial colonies following incubation for 24 h. Six bacterial strains were detected from objects used in the ultrasound room, including methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Four strains of bacteria were detected on surfaces of everyday objects. The equipment and accessories used in an ultrasound room can act as vehicles for infecting patients. Establishment of standardized hygiene protocols and periodic training of the staff are recommended to avoid cross-infection.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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