Duodenal web is an uncommon lesion that infrequently cause partial or complete intestinal obstruction. If the duonenal web is incomplete and only partially obstructs the duodenal lumen, the onset of symptoms may be delayed for years, and obstructive symptoms will be only minimal and intermittent. Congenital duodenal obstruction is occasionally associated with intestinal malrotation. We experienced a case of duodenal web associated with intestinal malrotation in a 9-year-old girl who had been suffered from intermittent projectile vomiting since birth without failure to thrive. The diagnosis was made by UGI series & abdominal CT. Patient remained asymptomatic after operation.
Ji, Moon-Jong;Kang, Shin-Yong;Choe, Byung-Ho;Park, Jin-Young
Advances in pediatric surgery
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v.11
no.2
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pp.175-179
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2005
An 11-year-old girl with a history of two previous attacks of acute pancreatitis was admitted to another hospital. Her epigastrium was tender, and serum amylase was 657 IU/L and lipase 3131 IU/L. Abdominal computed tomography scan suggested necrosis of 30% of the pancreas. Retrograde endoscopic cholangiopancreatography showed a diverticulum covered by normal duodenal mucosa at the second portion of the duodenum, which was separated from the adjacent duodenal lumen by a radiolucent band at UGI series. The apex of the diverticulum was incised endoscopically using a needle knife papillotome. A follow-up endoscopy on the next day noticed bleeding from the incised edge of the diverticulum. Endoscopic hemostasis with hemoclipping and injection of hypertonic saline-epinephrine solution was not successful. The patient was transferred to Kyungpook National University Hospital, and open duodenotomy and excision of the diverticulum were performed. She has recovered well and remains asymptoatic.
Kim, Jeong-Goo;Cho, Hye-Jin;Lee, Seung-Hee;Kim, Pum-Soo;Roh, Hyung-Keun
Journal of The Korean Society of Clinical Toxicology
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v.1
no.1
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pp.51-55
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2003
Caustic ingestion can produce a progressive and devastating injury to the esophagus and stomach, In the acute stage, perforation and necrosis may occur. Long-term complications include esophageal stricture, antral stenosis and the development of esophageal cancer. Endoscopy should be performed as soon as possible in all cases to evaluate the extent and severity of damage, unless there is evidence of perforation. Endoscopy is the diagnostic procedure of choice. However, when the endoscopy cannot be passed through due to esophageal stricture, upper GI barium studies may be useful as a follow-up measure and in the evaluation of complications. A 44-year-old man visited our hospital complaining frequent vomiting 1 hour after ingestion of unknown amount of hydrochloric acid. At the time of arrival, the patient's oral cavity was slightly swollen and erythematous. On the endoscopic examination fourteen hour after the caustic ingestion, marked swelling of the arytenoids and circumferential ulceration with brown and black pigmentation at the upper esophagus were observed. Four weeks after the caustic injury, upper esophageal narrowing was observed and then the scope could not be advanced to the stomach. Upper GI barium study performed at that time revealed diffuse luminal narrowing of the esophagus and concentric luminal narrowing from prepyloric antrum to pylorus with disturbance of barium passage. At a week after the Upper GI study, through endoscopic examination after bougie dilatation of the esophagus, barium impaction in the stomach and the pylorus was noticed.
The purpose of this study is to present controversial point and reform measurements by analysing factors haying important effect on selection of upper gastrointestinal study in total health promotion. We examined 200 persons for this study, who visited for upper gastrointestinal study from January to February in 1999. We classified this group into Endoscopy, Upper gastrointestinal series, and sleeping endoscopy. We also investigated standard of satisfaction and factors having effect on selection of each study. As a results, in the motive of selection, Item of 'making accurate observation' and 'without pain' was 39.3% and 34.7%, respectively. In this study, sleeping endoscopy was 45.7%, but on the other side upper gastrointestinal series was low 22.6%(P<0.05). In the standard of preference of study, the man was 55.7% in the endoscopy, and the woman was 61.8% in the upper gastrointestinal series(P<0.05). The standard of preference of upper gastrointestinal series show that it was satisfied on the whole irrespective of sex, dwelling place, age, occupation, and level of education. In the selection of study, one's own will was showed the highest frequency, and family inducement was showed second(P<0.05). Persons over 60% were examined before the same study. Selection of upper gastrointestinal series was 47.9% of person with normal findings, and endoscopy and sleeping endoscopy was over 70% with gastritis, gastric and duodenal(P<0.01). For one's accurate selection of examination, it is important that objective and credible information should be given to a recipient for examination.
The aim of this study is to measure the application of prone compression study using compression paddle for obese patients in upper gastrointestinal series. Prone compression study using compression paddle was performed in fifty patients, who were not examined completely erect compression study for obesity. The radiographs of stomach were classified into the lower, middle, and high body and then we gave five points included 'very poor', 'poor', 'suspicious', 'good', and 'complete' according to level of detection for area gastrica and mucosal fold. Statistic analysis was performed using T-test and ANOVA, and confidence rate was fixed in 95%(P<0.05) for the significance. The results were as follows : 1. The compression marks on high body was 'poor' grades in erect and prone compression study. The points were 1.64 and 1.86, respectively. 2. The compression marks on middle body was 1.68 in erect compression study, and 'suspicious' in prone compression study. 3. The compression marks on lower body was 'poor' in erect compression study, and 'good' in prone compression study. 4. There was a high statistic signification between the two study on middle and lower body except for high body(P<0.01). 5. The average abdominal thickness of subjects was 23.98 centimeter. There was no statistic signification between the difference of average marks by the abdominal thickness(P>0.05). As these results, the prone compression study in upper gastrointestinal serie seem to be an useful study for obese patients, because it decreases pain and the feeling of uneasiness, and improve compression efficiency remarkably.
Kim, Rigyeong;Song, Jaeeun;Ga, Eunji;Min, Myung Ki;Lee, Jong-Yeol;Lim, Sun-Hyung;Kim, Beom-Gi
Korean Journal of Agricultural Science
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v.46
no.4
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pp.885-895
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2019
Plant biotechnologists have long dreamed of technologies to manipulate genes in plants at will. This dream has come true partly through the clustered regularly interspaced short palindromic repeats (CRISPR)/Cas9 technology, which now has been used to edit genes in several important crops. However, there are many restrictions in editing a gene precisely using the CRISPR/Cas9 technology because CRISPR/Cas9 may cause deletions or additions in some regions of the target gene. Several other technologies have been developed for gene targeting and precision editing. Among these, base editors might be the most practically and efficiently used compared to others. Base editors are tools which are able to cause a transition from cytosine into thymine, or from adenine into guanine very precisely on specific sequences. Cytosine base editors basically consist of nCas9, cytosine deaminase, and uracil DNA glycosylase inhibitor (UGI). Adenine base editors consist of nCas9 and adenine deaminase. These were first developed for human cells and have since also been applied successfully to crops. Base editors have been successfully applied for productivity improvement, fortification and herbicide resistance of crops. Thus, base editor technologies start to open a new era for precision gene editing or breeding in crops and might result in revolutionary changes in crop breeding and biotechnology.
Signet ring cell carcinoma has been previously described in many organs, most frequently in the stomach, and rarely in the colon, rectum, gallbladder, pancreas, breast, nadsal cavity, prostate, urinary bladder and ureter. Signet ring cell carcinomas in the lung, especially, when examined by small biopsies, are generally believed to be metastatic. This case was diagnosed by bronchoscopic biopsy. We also examined various organs by noninvasive method, including UGI series, barium enema and abdomen CT scan, but all studies were nomal. Patient received cisplatin and etoposide combination chemotherapy followed by local radiotherapy as a primary non-small cell lung cancer. Patient died of his disease 6 months after diagnosis. Now we report a case of primary signet ring cell carcinoma of the lung.
The records of 28 patients with traumatic diaphragmatic injuries seen at Masan Samsung Hospital from march 1986 o March 1995 were reviewed. We treated 21 male and 7 female patients ranging in ages from 5 to 68 years. Thc diaphragimatic injuries were due to blunt trauma in'20 cases(Trawc accident 18, compression injury 1, Human trauma 1) and penetrating injuries 8 cases (all stab wound). Most common symptoms were dyspnea 27 (96%), chest pain 26 (93%), abdomianl pain 8 (29%), comatose mentality 36 (11 %). Chest X-ray were elevated diaphragm in 20 cases(71%) find hemothorax in 18 cases (64%) and 25 cascs (89%) were diagnosed or suspected as diaphragmatic inju,rims prcopcrativcly. The repair of 28 cases were performed with thoracic approach in 20 cases, abdominal approach 7, thoracoabdominal approach in 1 cases. There were 5 death (18%) and all death related to the severity of associated injury. (hypovolcmic shock 3, combined head injury 1, renal failure 1).
Backgrounds/Aims: Proximal splenorenal shunt (PSRS) is considered a one-time treatment for noncirrhotic portal hypertension (NCPH) to prevent recurrent upper gastrointestinal (UGI) hemorrhage and long-term complications. Long-term shunt patency is necessary to achieve these. The lie of the shunt is a contributing factor to early shunt thrombosis. We investigated the role of resection of the distal tail of pancreas (caudal pancreatectomy [CP]) in improving the lie of shunt and decreasing shunt thrombosis. Methods: This was a retrospective cohort study of patients with NCPH who underwent PSRS between 2014-2020 in JIPMER, Puducherry, India. CP was performed in patients with a long tail of pancreas, with the tip of pancreatic tail extending up to splenic hilum on preoperative CT. Perioperative parameters and shunt patency rate of patients who underwent PSRS with CP (Group A) were compared with patients undergoing conventional PSRS (Group B). Statistical analysis was performed using the Mann-Whitney U test and χ2 test. Results: Eighty four patients with NCPH underwent PSRS (extrahepatic portal vein obstruction = 39; noncirrhotic portal fibrosis = 45). Blood loss was lower (p = 0.002) and post-shunt fall in portal pressure higher (p = 0.002) in Group A. Shunt thrombosis rate was lower (p = 0.04) while rate of complete variceal regression (p = 0.03) and biochemical pancreatic leak (p = 0.01) were higher in Group A.There was no clinically relevant pancreatic fistula in either group. Conclusions: CP is a safe and useful technique for reducing shunt thrombosis after PSRS in patients with NCPH by improving the lie of shunt.
Thirty three members of the Korean Association of Pediatric Surgeons were surveyed to determine the clinical manifestations and current management of infantile hypertrophic pyloric stenosis (IHPS). The members completed a registration form and a questionnaire that indicated their treatment preferences for patients treated during 1996. The response rate was 84.8 %, and 23 institutions participated. Three hundred and sixty-three cases of IHPS were analysed. The male to female ratio was 5.15: 1. The presenting symptoms were nonbilious vomiting in 363 cases(100 %), palpable mass in the upper abdomen in 200 cases (55.1 %) and visible peristaltic waves in 67 cases(18.5 %). Fluid therapy was done in 161 cases(44.4 %) for preoperative preparation. Twenty patients(5.5 %) were premature. There were 27 low birth weight babies(7.7 %). The onset of symptoms ranged from 1 to 14 weeks of age with a peak occurrence at 2 to 4 weeks of age. Two hundred and thirty-six cases(66.6 %) presented within 4 weeks of age. There was one set of male twins and a family history of twins. The modes of feedings were: breast feeding; 69 cases(24.5 %), formula feeding; 176 cases(62.4 %) and mixed feeding; 37 cases(13.1 %). The preferred diagnostic modalities were ultrasonography (US) 229 cases(63.1 %), UGI series 27 cases(7.4%) and US and UGI series combined 86 cases(23.7 %). Only 21 cases(5.8 %) were operated on without imaging study, ie. with positive physical finding. Perforation of the mucosa during pyloromytomy occurred in 5 cases. All were treated successfully with primary closure. Persistent vomiting over 2 weeks after operation were reported in 5 cases. Three wound infections, one aspiration pneumonia and one postoperative bleeding were reported. There was no mortality in 363 cases.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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