It is well known that the lifetime incidence of low back pain is extraordinarily high, but those who incur the majority of the cost, both personally and financially, are the chronic pain. Stabilization programmers attracted our interest, with their aims of using the muscle system to protect spinal joint structures from further repetitive microtrauma, recurrent pain and degerative change. In overviewing the stabilizing role of the trunk and back mucles our attention became focused on muscles which controlled the lumbar and lumbosacral joints rather than on muscles which span the spine from the thorax to pelvis. It was considered that muscles such as the lumbar multifidus, transversus abdominis, and possibly also parts of the obliquus internus abdominis, would most likely function to stabilize the segments of the lumbar spine. In order to check if these muscles were functioning in low back pain patients, it was necessary to devise specific muscle tests. The new concept involves exercises using only relatively low activity levels in the muscles. More emphasis is placed on a motor skill which has to be relearned, practised and then gradully incorporated back into functional movement.
Back muscles play an important role in protecting the spine. Epidemiological studies have shown that loads imposed on the human spine during daily living play a significant role in the onset of low back pain. No previous study has attempted to correlate the response of the trunk musculature with the type of external load. The purpose of this study was to use surface electromyography (EMG) to quantify the relative demands placed on the back muscles while lifting loads in one hand. Forty asymptomatic, twenty year-old subjects stood while lifting loads of 10% of body weight(BW) unilaterally. All EMG data were normalized to a percentage of the EMG voltage produced during no-load standing(%EMG). Our major analysis involved a paired t-test for repeated measures. Of particular note was the fact that the ipsilateral 10% of BW condition produced statistically less % EMG change than did the contralateral 10% of the condition.
The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy
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v.14
no.1
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pp.48-60
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2008
Purpose : The purpose of this study was to compare the effects of Joing Mobilization and Group back Pain Exercise Program on the disability level and the pain of flexibility and the back muscle strength in the hearing impairment patients with Low back pain. Methods : The subjects of this study were 12 patients, 8 males and females. They visited clinic for physical treatment within 6 months after onset of low back pain. One group was applied with Joing Mobilization and other group was with Group back Pain Exercise Program. The patient were treated special program 3 times session weekly. And treatment 2 times session was 15min with physiotherapy weekly. The muscle strength was measured by Cybex 660, the level of disability by Oswestry low back pain disability scale, the intensity of pain by visual analogue scale (VAS). The data was analysed by paired T-test and independent T-test. Results : The results of this study were summarized as follow : 1. The Oswestry disability score of experimental and control group were significantly decreased and there was no difference in the Oswestry disability score change between joint mobilization group and back pain exercise group. 2. The pains in anterior, postrior, lift lateral and right lateral bending and in rotation of back pain exercise group were significantly increased compared with those of joint mobilization group. 3. The flexors and extensors peak torque of back pain exercise group were significantly increased at test velocities $30^{\circ}$/sec, $60^{\circ}$/sec compared with those of the joint mobilization group. There was no significant difference in extensors and flexors peak torque at $30^{\circ}$/sec, $60^{\circ}$/sec between two group. The results showed that the back pain exercise group were effective in decreasing disability score and pain of trunk activity, increasing trunk extension and flexion peak torque. Conclusion : It is suggested theat the back pain exercise program could be an essential factor for the effective intervension to the hearing impairment patients suffere from low back pain.
The purpose of this study was to investigate the relationship between the cumulative fatigue of trunk muscles and the period of recovery time during repetitive lifting and lowering task with two different frequencies(4 times/min and 6 times/ min). Eight healthy males with no prior history of LBD(low back disorders) volunteered for this study. Subjects had 2, 3, 4, and 5 minutes recovery time respectively while they were preforming the lifting and lowering task at 15% level of MVC. EMG signals from six trunk muscles were collected and the fatigue level was analyzed quantitatively. In results, the fatigue levels of LES(left elector spinae), RLD(right lattissimus dorsi), LLD(left lattissimus dorsi), RRA(right rectus abdominis) and LRA(left rectus abdominis) were recovered when 3 minutes recovery time was given at 4 times/min frequency. However, the fatgue level of RES(right elector spinae) was recovered when 4 minutes recovery was given. On the other hand, when 6 times/min frequency was used, the RLD, LLD, RRA and LRA were recovered at 5 minutes of recovery time. But for RES and LES, it took longer than 5 minutes to be recovered. This results can be applied to design the adequate length of recovery time to control the cumulative fatigue of trunk muscles in industry with repetitive lifting and lowering task.
The purpose of this study was to develop a method for estimating 3-D coordinates of lower trunk muscles using orientation angles during a motion. Traditional 3-D motion analysis system with DLT technique was used to track down the locations of eight reference markers which were attached on the back of the subject. In order to estimate the orientations of individual lumbar vertebrae and musculoskeletal parameters of the lower trunk muscle, the rotation matrix of the middle trunk reference frame relative to the lower trunk reference frame was determined and the angular locations of individual lumbar vertebrae were estimated by partitioning the orientation angles (Cardan angles) that represent the relative angles between the rotations of the middle and lower trunks. When the orientation angles of individual intervertebral joints were known at a given instant, the instantaneous coordinates of the origin and insertion for all selected muscles relative to the L5 local reference frame were obtained by applying the transformation matrix to the original coordinates which were relative to a local reference frame (S1, L4, L3, L2, or L1) in a rotation sequence about the Z-, X- and Y-axes. The multiplication of transformation matrices was performed to estimate the geometry and kinematics of all selected muscles. The time histories of the 3-D coordinates of the origin and insertion of all selected muscles relative to the center of the L4-L5 motion segment were determined for each trial.
The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy
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v.4
no.1
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pp.7-20
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1998
Activity of the trunk muscles is essential for maintaining stability of the lumbar spine because of the unstable structure of that portion of the spine. The central nervous system deals with stabilization of the spine by contraction of the abdominal and multifidus muscles in anticipations of reactive forces produced by limb movement. Recent evidence indicates that the lumbar multifidus muscle and transversus abdominis muscle may be involved in controlling spinal stability. Stabilization training in neutral spine is an integrated approach of education in proper posture and body mechanics along with exercise to improve strength, flexibility, muscular and cardiovascular endurance, and coordination of movement.
Core spine muscle are related are associated with trunk stability and play a main role for the prevention of low back pain. In this study, it was investigated the effect of spine stabilization exercise device on core spinal muscles using a musculoskeletal model The forward direction of the tilt mainly induced the activation of long and superficial back muscles and the backward affected the front muscles. It was shown that spine stabilization exercise device can induce significant core muscle exercise effect.
Background: Lumbopelvic stability is highly important for exercise therapy for patients with low back pain and shoulder dysfunction. It can be attained using a pelvic compression belt. Previous studies showed that external pelvic compression (EPC) enhances form closure by reducing sacroiliac joint laxity and selectively strengthens force closure and motor control by reducing the compensatory activity of the stabilizer. In addition, when the pelvic compression belt was placed directly on the anterior superior iliac spine, the laxity of the sacroiliac cephalic joint could be significantly reduced. Objects: This study aimed to compare the effects of EPC on lumbopelvic and shoulder muscle surface electromyography (EMG) activities during push-up plus (PUP) and deadlift (DL) exercise, trunk extensor strength during DL exercise. Methods: Thirty-eight subjects (21 men and 17 women) volunteered to participate in this study. The subjects were instructed to perform PUP and DL with and without the EPC. EMG data were collect from serratus anterior (SA), pectoralis major (PM), erector spinae (ES), and multifidus (MF). Trunk extensor strength were tested in DL exercise. The data were collected during 3 repetitions of all exercise and the mean of root mean square was used for analysis. Results: The EMG activities of the SA and PM were significantly increased in PUP with pelvic compression as compared with PUP without pelvic compression (p<.05). In DL exercise, a significant improvement in trunk extensor strength was observed during DL exercise with pelvic compression (p<.05). Conclusion: The results of this study indicate that lumbopelvic stabilization reinforced with external pelvic compression may be propitious to strengthen PUP in more-active SA and PM muscles. Applying EPC can improve the trunk extensor strength during DL exercise. Our study shows that EPC was beneficial to improve the PUP and DL exercise efficiency.
Journal of International Academy of Physical Therapy Research
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v.12
no.2
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pp.2314-2322
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2021
Background: Back pain is associated with a high risk of recurrence. Various physical therapy techniques for back pain have been studied, including reprogramming the central nervous system by integrating sensation and motion with sensory exercise training. Objectives: To aimed verify the effectiveness of sensorimotor training in improving postural stability and pain levels. Design: A randomized controlled trial. Methods: The study population was randomized into a sensory exercise training group and trunk stabilization training group and treated three times a week for 4 weeks. Each group took part in sensorimotor training for 15 minutes or lumbar stabilization exercise for 15 minutes. Results: After the intervention both groups showed Improvements in the variables. There was a significant difference in the dynamic postural stability, limit of stability, and modified visual analog scale scores in the sensorimotor training group compared to the lumbar stabilization exercise group (P<.05). Conclusion: Sensorimotor training appears to be an effective physical therapy exercise program that can be applied in patients with low back pain to improve muscle control ability.
Yoo, Kyung Tae;An, Min Young;Eom, Su Jung;Kim, Bo Kyoung;Lee, Joon Hee;Choi, Jung Hyun;Shin, Hee Joon;Moon, Ok Kon;Choi, Wan Suk;Min, Kyung Ok
Journal of International Academy of Physical Therapy Research
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v.4
no.2
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pp.618-624
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2013
The purpose of this study was to test the effect of Gastrocnemius and Low Back-muscle isotonic exercise on static dynamic standing balance during the period of 4 weeks. This study was two groups pretest-posttest design. Nineteen subjects who were over 22 years old were randomly assigned to either the experimental group that received the Gastrocnemius muscle exercise(n=9) or the low back muscle exercise(n=10) : The former group performed isotonic exercise(plantar flexion), the latter group performed isotonic exercise(trunk extension) a total of 18 times for three times per week for four weeks. Two groups also performed static and dynamic balance before the exercise and 4weeks after the exercise. The data were analyzed by using the paired t-test and independent t-test. The results were as follows: As compared with change of dynamic balance performance capacity at two groups, a significant difference was shown in the test(p<.05), but not in static balance(p>.05). Also, a significant difference of balance between groups was not shown in the test. In this study indicated that gastrocnemius and low back muscle isotonic exercise will have positive impact on standing balance.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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