Primary adenoid cystic carcioma of trachea is rare, with an incidence of only 0.2 per 100,000 persons per year. When all series of the tracheal carcinomas are combined, adenoid cystic carcinoma is the second most common tumor only to squamous cell carcinoma in incidence. Most patients have wheezing or stridor, dyspnea, hemoptysis, and cough as symptoms. Treatment options include surgery alone, radiation therapy alone, or a combination of both. The recommended surgical option is primary tracheal resection and reconstruction. Recently, we experienced a case of adenoid cystic carcinoma in 45 year old female patient who was treated tracheal tumor resection and end-to-end anastomosis of the trachea, so we report this case with the literatures.
Leiomyoma of the trachea is a rare benign tumor. A case of leiomyoma of the thoracic trachea is described in a 46-year-old woman. The patient complained of productive cough, dyspnea and blood-tinged sputum since July 1993. Plain chest radiographs were not helpful, but computed tomography of the chest showed an intraluminal tracheal mass just above the carina. Fiberoptic bronchoscopy revealed a broad based, nodular mass rising from the posterior tracheal wall, just above the carina. The tumor was excised by sleeve resection and end-to-end anastomosis of the trachea was performed. The patient`s postoperative course was uneventful. She was discharged on the 20th postoperative day.
Primary benign tracheal tumors are exceedingly rare and leiomyoma has the least frequency among them. It is important to recognize early without misdiagnosis such as asthma because it is curable. A 41 year-old female was admitted for dyspnea and choking since November 1991. Under the impression of asthma, she received medication. Symptom was not improved and thus chest CT scan was performed. There was endotracheal tumor mass which was located just above the carina and arose from the right lateral tracheal wall with broad base. We successfully resected the tumor mass including trachea and the defected area of trachea was reconstructed with autologous graft using pericrdium & rib cartilage. During the follow up period, no complication was developed.
As benign tumor originating in Schwann cells of nerve sheath, Schwannoma can rise in any site involving cranial nerve, sympathetic nerves, peripheral nerves excepting optic nerves and olfactory nerves. Schwannoma rarely occurs in trachea, and although can appear in any part, most often seen in the lower third of the trachea. Here, we reported a case of intra-tracheal schwannoma misdiagnosed and treated as bronchial asthma, later identified and successfully excised through an external approach.
Background: Tracheal resection and end-to-end anastomosis are the preferred treatment for tracheal tumor or tracheal stenosis. Absorbable suture material has been commonly used in case of tracheal anastomosis. But anastomosis technique is controversial. This experimental study compared between interrupted suture and continuous suture using Polydioxanone (PDS) absorbable suture material after tracheal resection and end-to-end anastomosis in rabbits. Methods : Twenty-four rabbits were used, divided into two groups of 12 animals each. The trachea was resected and then anastomosed with continuous 6-0 polydioxanone (PDS) (group 1), and intermittent 6-0 polydioxanone (PDS) (group 2). The animals were followed up for 6 months. Stenosis of the trachea was assessed at the time of death. Results : In two groups, anteroposterior diameter, transverse diameter, cross sectional area, and perimeter were greater in group 2 than in group 1 but, not significantly different. In addition, histologic findings were not different in two groups. Conclusions : This study suggest that stenosis after tracheal resection and end-to-end anastomosis using absorbable polydioxanone (PDS) suture material be not significantly different in both groups.
Myoepithelioma is a benign tumor composed of sheets and islands of various proportion of spindle, plasmacytoid, epitheloid, and clear cells. We are reporting of a 38-year-old woman with an extremely rare neoplasm of the trachea, myoepithelioma. The patient had an right neck mass and diagnosed presumptively as the thyroid tumor with tracheal invasion. Resection and anastomosis of the trachea with partial thyroidectomy was done. The tumor was a well circumscribed mass with solid growth pattern and composed of spindle and epitheloid cells, which were positive for S-100 protein and smooth muscle actin. In electron microscopy, a large amount of microfilaments in the cytoplasm and layers of basement membrane-like materials in the intercellular spaces were observed, which are characteristics of myoepithelioma. Patient has been well for 8 months postoperatively.
Kim, Jehun;Oak, Chul-Ho;Jang, Tae-Won;Jung, Mann-Hong
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.35
no.1
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pp.114-120
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2018
Tracheal tumors are rare and difficult to diagnose. Moreover, delays in diagnosis are very common because the symptoms are nonspecific. As a result, tracheal tumors are commonly mistreated as chronic obstructive pulmonary disease or bronchial asthma. We report a case of a 49-year-old male who presented with a 3-month history of dyspnea and cough. Chest computed tomography scan showed a $1.5{\times}1.3cm$ homogenous tumor originating from the right lateral wall of the tracheobronchial angle into the tracheal lumen as well as a $0.5{\times}0.4cm$ round nodular lesion at the right upper lobe with multiple mediastinal lymph nodes enlargement. Bronchoscopic findings revealed a broad-based, polypoid lesion nearly obstructing the airway of the right main bronchus. The patient was diagnosed with pleomorphic adenoma which is the most common benign tumor of the salivary glands, but rarely appears in the trachea. Upon surgery, tracheal pleomorphic adenoma and co-existing active pulmonary tuberculoma that had been mistreated as bronchial asthma over 3 months was revealed. Following surgery, the patient underwent anti-tuberculosis treatment. No recurrence has been detected in the 3 years since treatment and the patient is now asymptomatic.
Sa Young-Jo;Nam Sang-Yong;Wang Young-Pil;Park Jae-Kil
Journal of Chest Surgery
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v.39
no.5
s.262
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pp.415-418
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2006
When tracheal invasion of a malignant tumor or tracheal stenosis of a benign origin exists at the lower or anterior part of the trachea, tracheal intubation or conventional tracheostomy may be difficult, and in these cases a modified tracheostomy through the lower or lateral part of the trachea would be necessary. We present 6 cases of modified tracheostomy performed with satisfactory results in severe tracheal stenosis that developed in the lower or anterior part of the trachea.
Background: Tracheal deviations are encountered frequently in head and neck tumors especially in thyroid cancer. Dyspnea and stridor are symptom calling for surgery. The method of evaluation in tracheal deviation is not well established yet. This paper is aimed to suggest objective tools to evaluate tracheal deviation in relation to cervical vertebra. Material and Method: Ten cases of thyroid cancers were recruited retrospectively. Tracheal inner shadow and shape of cervical vertebra were reconstructed three dimensionally using 3D-doctor to compare position of trachea in relation to vertebral body. Extent of deviation was scored in relation to both lateral borders of vertebral body. Angles between trachea and spinous process were measured in axial CT and compared between study group and control group. Results: Deviation scores were statistically significant between study group (mean=1.1) and control group (mean=0) (p=0.0008). Deviation angles at maximal tumor size in study group (mean=160.3 Degrees) and deviation angles of control group (mean=177.1 Degrees) were statistically significant (p=0.0007). Angles at maximal deviation of three dimensional images ages in study group (mean=162.6 Degrees) and deviation angles of control group (mean=177.1 Degrees) were statistically significant (p=0.0089). Conclusion: Tracheal deviation can be evaluated using scoring of three dimensional images and measuring angle between trachea and vertebral spine.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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