1999년 6월에서 2000년 6월까지 영남대학교 의과대학 부속병원 이비인후과에 내원하여 내시경 검사와 부비동 전산화단층촬영으로 만성 부비동염 혹은 만성 부비동염과 비용으로 진단받고 한 사람의 수술자에 의해 내시경적 부비동 수술을 시행받은 성인 157명의 환자 중 전향적으로 6개월 이상 추적관찰이 가능하였고 비강음향통기도 검사를 시행한 84명을 대상으로 하였다. 수술 결과는 증상접수, 비내시경점수, 방사선점수, 수술접수, 음향비강통기도 검사치를 각각 구하여 이들의 연관성을 조사하였다. 수술 전과 수술 후 3개월, 수술 전과 수술 후 6개월째의 각각 증상 점수는 통계학적으로 의의 있게 감소하였다. 음향비강통기도 검사상 전비공에서 7cm 후방을 기준으로 측정한 수술 전과 수술 후 3개월 째 비강체적은 $17.10cm^3$에서 $27.37cm^3$로 통계학적으로 의의 있게 증가하였다. 수술 전과 수술 후 3개월 째는 내시경 점수가 낮은 군과 높은 군에서 각각의 증상 점수와 호전도는 차이가 없었다. 수술 전과 수술 후 3개월 째의 증상 접수의 호전도는 모든 증상이 호전되었지만 특히 두통, 후각장애, 안면부 통증 및 중압감, 전반적 불편감이 통계학적으로 의의 있게 CT점수가 높은 군에서 낮은 군보다 높았다. 수술점수가 높은 군과 낮은 군에서 수술 전과 수술 후의 증상 점수의 호전도와 음향비강통기도 검사결과는 차이가 없었다. 이상의 결과로 보아 만성 부비동염 환자에서 내시경적 부비동 수술 후 수술 전-후의 호전도를 분석하기 위해서는 주관적인 증상의 호전여부와 객관적인 음향비강통기도 검사를 통한 비강체적의 측정이 수술 후 결과의 판정에 도움이 될 것으로 사료되고, 수술 전 내시경 점수, 수술 전 CT점수 및 수술점수에 따른 증상의 호전여부에 대한 분석 중 수술 전 CT점수가 수술 결과의 판정에 가장 도움이 될 것으로 사료된다.
Purpose: to investigate nursing service needs of dementia caregivers in the community, and, also to provide basic data that is helpful in developing nursing intervention for them. Method: MMSE-K exam was administered on 15,216 men more than 65years old who live in Gu, Seoul city, and the subject of this study were caregivers of 792 demented elderly who were below 20 points in the MMSE-K exam. Result: Total score of nursing service needs of family appeared lower than average. By specific area, information nursing needs was the highest(M=3.29), and therapeutic nursing needs (M=3.31), welfare service nursing needs(M=3.32), emotional support nursing needs (M=3.34) followed in order. The factors which increased the total score of nursing service needs of dementia caregivers as general and physical characteristics were man (p=.04), lower ADL (p=.00) and IADL(p=.00), longer length of sick days(p=.01), having diseases(p=.03), decline of cognition(p=.00), existence of dementia symptom(p=.00). And. high economic status(p=.03), good caring attitude(p=.00) were family characteristics which increased the nursing service needs of caregivers. As predicting variables dementia symptom (10.4%), caring attitude(1.9%), existence of economic activity (1.5%), and length of sick days(1.2%) exhibited explanation power in order. Conclusion: In future, active intervention methods that correspond to family nursing service needs have to be developed, and it is also needed to develop nursing intervention strategy on specific problem with dementia problematic behavior, exercise etc.. Also, it is needed to do research on the caring attitude of dementia family because active caring attitude of family was significant influencing factor on nursing service needs of family.
Objective : The purpose of this study is to report a case of lacquer allergy improved by Korean medicine treatment. Methods : The patient visited our hospital complaining of rash, and pruritus which lasted for 10days after eating lacquer chicken. Considering that patient's symptoms occurred due to food allergen, we prescribed Injinho-tang(Yinchenhao-tang) and acupuncture at Daejang-Junggyeok for 7days. Results : On the 4th day of treatment, pruritus decreased to less than half of the initial treatment, and skin symptoms also improved to a mild level. About a week later, most of the skin symptoms disappeared (Total Objective Symptom score decreased 10 to 3), and subjective symptoms such as pruritus improved to about 30% of the time of the first visit (Total Subjective Symptom score decreased 12 to 3). Conclusions : After 7days of Korean medicine treatment, lacquer tree allergy with skin lesions and pruritus has improved considerably.
Purpose: The Cow's Milk-related Symptom Score (CoMiSSTM) was developed as an awareness tool for evaluating cow's milk-related symptoms in otherwise healthy children. Using a convenience sample of participants, this cross-sectional study aimed to determine CoMiSSTM values of symptomatic infants based on retrospectively or prospectively obtained information. Methods: CoMiSSTM values were determined in infants aged <12 months with symptoms suggestive of cow's milk protein allergy or functional gastrointestinal disorders. The exclusion criteria were previous diagnosis with acute or chronic disease, treatment with a therapeutic formula, and in case of breastfeeding, an elimination diet followed by the mother. Two CoMiSSTM values were assessed. A retrospective collection was defined as the collection of data after initial contact with the medical center but before the first medical consultation. A prospective collection was defined as the collection of data within 24 hours from the time of medical consultation but before starting any therapeutic intervention. The CoMiSSTM total and individual component scores obtained retrospectively or prospectively were compared between groups using the Wilcoxon signed-rank test. Results: This study was performed between August and November 2019. Data of 110 children (62 males and 48 females), with a mean±standard deviation age of 18.2±11.7 weeks, were obtained. The total CoMiSSTM value (p<0.001) and some individual component scores (crying, regurgitation, and stool) were significantly lower when collected prospectively than when collected retrospectively. Conclusion: CoMiSSTM values were retrospectively and prospectively determined. Lower CoMiSSTM values were obtained during prospective evaluation. Possible differences should be considered when using CoMiSSTM in clinical practice.
본 연구는 혈액투석환자에서 나타나는 증상들의 빈도, 심각성, 영향 등을 조사하고, 이런 증상과 자기효능감 및 가족지지와의 연관성을 분석하여, 어떤 요인이 환자의 증상에 영향을 미치는 지를 확인할 목적으로 시행되었다. 지역 병원에서 혈액투석을 받는 243명의 환자들을 증상의 발현과 심각성을 측정하는 질문지로 투석 증상 지표(DSI)를 이용했다. 자료는 서술적 통계, 독립 t-test, Pearson 상관계수, 다중 회귀분석 등을 이용해 분석했다. 증상 점수는 가족지지(r=-.35, p<.001) 및 자기효능감(r=-.16, p=.006)과 눈에 띄는 부적 상관관계를 보여주었다. 연령과 혈액투석 기간의 영향을 통제했을 때, 가족지지가 증상을 예측하는 가장 큰 변수였다. 또한 가족지지는 증상 점수 변화량의 16%를 차지했다. 혈액투석환자들은 수많은 고통스러운 증상들을 경험하는데, 이런 증상들은 그들 삶의 질에 부정적인 영향을 주는데 가족지지를 고취시킨다면 혈액투석환자들이 경험하는 고통스러운 증상들을 줄이고 억제하는 데에 도움이 될 수 있을 것이다.
Objectives : The purpose of this study is to investigate the effect of Sa-am acupuncture and Moxibustion on urgency by Overactive bladder in a 79-year-old female patient who has undergone Tension-free Vaginal Tape (TVT) operation. Methods : Patient was treated with Sa-am acupuncture on four acupoints including 太淵(LU9), 太白(SP3), 魚際(LU10) and 少府(HT8) and Moxibustion on two acupoints including 水道(ST28) and 中極(CV12). Patient's symptom was assessed Overactive Bladder Symptom Score(OABSS), Bladder diary and King's Health Questionnaire (KHQ). The treatment was executed once everyday from June, 13th to June, 22th of 2017. Patient was observed from June, 11th to June, 22th. Results : After ten sessions of Sa-am acupuncture and Moxibustion, patient's urinary symptoms were evaluated by OABSS, Bladder diary, and KHQ. After the treatment, total OABSS score decreased from 9 to 5. The frequency of Urgency decreased from 4 to 1. The Urgency grade decreased 4~5 to 1. The mean number of pad changing decreased 3.5 to 1. The score of Role Limitations, Physical Limitations, Social Limitations, Emotions in KHQ decreased. Conclusions : The results suggest that Sa-am acupuncture and Moxibustion can be a valuable option in treating urgency by OAB.
Objectives: This study aimed to determine whether comparing the pressure pain threshold (PPT) with an algometer before and after treatment for functional dyspepsia is of diagnostic value and investigate a possible correlation between PPT measured using an algometer and symptom improvement before and after treatment. Methods: A total of 99 patients with functional dyspepsia symptoms admitted to the OO Korean Medical Hospital from April 14, 2020 to January 21, 2021 were investigated. On the 1st and 14th days of hospitalization, the pressure of the first pain complaint at acupuncture points Juque (巨厥, CV14), Shangwan (上脘, CV13), Zhongwan (中脘, CV12), Xiawan (下脘, CV10), Guanuan (關元, CV4), Tianshu (天樞, ST25), and Daju (大巨, ST27) was measured using the algometer, and the visual analog scale (VAS) scores for patient's symptoms were evaluated. The algometer PPT and patient-symptom VAS scores were compared by repeated measures corresponding to the sample t-test to analyze the changes after treatment. A correlation analysis was performed to identify the correlation between patient-symptom VAS scores and algometer PPT. Results: The PPT measured using the algometer significantly increased after treatment in the 99 patients. The patient-symptom VAS score decreased significantly in most cases as treatment progressed. Analysis of the correlation between algometer PPT and patient-symptom VAS scores revealed some notable negative correlations. Conclusion: The algometer can help to set the diagnostic and treatment baselines for patients with functional dyspepsia.
Jeon, Seung Bae;Ahn, Hee Chang;Ahn, Yong Su;Choi, Matthew Seung Suk
Archives of Plastic Surgery
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제42권6호
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pp.761-768
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2015
Background Surgical scars on the palmar surface of the hand may lead to functional and also aesthetic and psychological consequences. The objective of this study was to introduce a new incision technique for periarterial sympathectomy of the hand and to compare the results of the new two-step incision technique with those of a Koman incision by using an objective questionnaire. Methods A total of 40 patients (17 men and 23 women) with intractable Raynaud's disease or syndrome underwent surgery in our hospital, conducted by a single surgeon, between January 2008 and January 2013. Patients who had undergone extended sympathectomy or vessel graft were excluded. Clinical evaluation of postoperative scars was performed in both groups one year after surgery using the patient and observer scar assessment scale (POSAS) and the Wake Forest University rating scale. Results The total patient score was 8.59 (range, 6-15) in the two-step incision group and 9.62 (range, 7-18) in the Koman incision group. A significant difference was found between the groups in the total PS score (P-value=0.034) but not in the total observer score. Our analysis found no significant difference in preoperative and postoperative Wake Forest University rating scale scores between the two-step and Koman incision groups. The time required for recovery prior to returning to work after surgery was shorter in the two-step incision group, with a mean of 29.48 days in the two-step incision group and 34.15 days in the Koman incision group (P=0.03). Conclusions Compared to the Koman incision, the new two-step incision technique provides better aesthetic results, similar symptom improvement, and a reduction in the recovery time required before returning to work. Furthermore, this incision allows the surgeon to access a wide surgical field and a sufficient exposure of anatomical structures.
목적: 본 연구의 목적은 신체화 평가 척도를 개발하고자 하는 데 있다. 방법: 일차로 성인 정상인 109명을 대상으로 신체화 평가 척도 예비설문을 시행하여 40개 문항을 추출하였다. 2차로 이 문항들이 포함된 설문을 정상인 215명을 대상으로 실시하였다. 결과: 이 자료들을 요인분석한 결과 5개의 하위요인 즉 심장호흡기 및 신경계 반응, 신체적 과민반응, 위장관계 반응, 일반적 신체반응, 비뇨생식기 눈 및 근육계 반응이 추출되었다. 상기 척도의 신뢰도는 정상인 62명에게 2주 간격으로 검사-재검사를 시행, 분석한 결과 5개 하위척도 점수와 척도 전체 점수 간의 상관계수가 .86~.94로 모두 유의한 상관성올 보였다. 한편 내적 일치도는 5 개 하위척도의 Cronbach's ${\alpha}$가 .72~.92, 척도 전체의 Cronbach's ${\alpha}$가 .95이었다. 공존타당도는 global assessment of recent stress (GARS) scale, perceived stress questionnaire (PSQ), 스트레스반응척도 총점, symptom checklist-90-R(SCL-90-R)의 신체화 척도를 비롯한 하위척도와 전체지표 각각의 총점과 본 척도의 5개 하위척도의 점수 및 척도 전체점수 간의 상관성을 각각 비교한 결과 모두 유의하게 높은 것으로 나타났다. 변별타당도는 환자군 242명(불안장애 71 명, 우울장애 73명, 신체형장애 47명, 정신신체장애 51명)과 정상군 215명 간에 척도의 총점과 하위척도 점수를 비교한 결과 5개 하위척도 점수와 총점에서 각각 유의한 차이를 보였다. 각 장애군이 정상군보다 척도 전체점수가 유의하게 더 높았으나, 우울장애군만이 하위척도 점수 및 척도 전체점수 모두에서 정 정상군보다 유의하게 높게 나타났다. 또한 신체적 과민반응에서는 우울장애군만이 정상군보다 점수가 유의하게 더 높고 일반적 신체반응에서는 우울장애 및 신체형장애군만이 정상군 보다 유의하게 더 높았다. 대상자들에서 여자가 남자보다 척도 전체 점수가 유의하게 더 높았다. 결론: 이상의 결과들은 신체화 평가 척도가 신뢰도 및 타당도가 모두 유의한 수준으로 스트레스 및 신체화에 관련된 분야의 연구에 효과적으로 이용될 수 있는 도구임을 시사해 준다 또한 우울장애 및 신체형장애군이 불안장애 및 정신신체장애군에 비해 더 광범위한 신체화 경향을 보임을 시사해 준다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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