Endomyocardial fibrosis(EMF) is an unusual type of cardiomyopathy characterized by a restriction to the ventricular filling and an obliteration of the inflow portion in the ventricular cavity by a fibrosis and often by a thrombus formation. The atrioventricular valve may be involved, resulting in an atrioventricular valvular regurgitation. The only known effective treatments are endomyocardiectomy and replacement of regurgitant AV valves. We report the experience of a case of EMF which required surgical management.
Kim, Jae-Sung;Song, Kyu-Young;Kim, Yun-Sick;Chun, Young-Il;Lee, Mi-Hong;Yoo, Jin-Choel;Kim, Sung-Jun
Proceedings of the PSK Conference
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대한약학회 2002년도 Proceedings of the Convention of the Pharmaceutical Society of Korea Vol.2
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pp.394.1-394.1
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2002
A thrombus is a mass formed from the constituents of the blood within the vessels or the heart during life. The process of formation is known as thrombosis. A vegetable warms producing fibrinolytic enzyme was isolated from chines traditional medicinal mushrooms. Cordyceps militairs and Paecilomyces tenuipes. The fibrinolytic enzyme of Cordyceps militaris and Paecilomyces tenuipes was purified from fruiting body by -70 prechilled ethanol precipitation. ion-exchange chromatography. gel filtration. (omitted)
Min Jae Cha;Don-Gwan An;Minsoo Kang;Hyue Mee Kim;Sang-Wook Kim;Iksung Cho;Joonhwa Hong;Hyewon Choi;Jee-Hyun Cho;Seung Yong Shin;Simon Song
Korean Journal of Radiology
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제24권7호
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pp.647-659
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2023
Objective: The study was conducted to investigate the effect of correct occlusion of the left atrial appendage (LAA) on intracardiac blood flow and thrombus formation in patients with atrial fibrillation (AF) using four-dimensional (4D) flow magnetic resonance imaging (MRI) and three-dimensional (3D)-printed phantoms. Materials and Methods: Three life-sized 3D-printed left atrium (LA) phantoms, including a pre-occlusion (i.e., before the occlusion procedure) model and correctly and incorrectly occluded post-procedural models, were constructed based on cardiac computed tomography images from an 86-year-old male with long-standing persistent AF. A custom-made closed-loop flow circuit was set up, and pulsatile simulated pulmonary venous flow was delivered by a pump. 4D flow MRI was performed using a 3T scanner, and the images were analyzed using MATLAB-based software (R2020b; Mathworks). Flow metrics associated with blood stasis and thrombogenicity, such as the volume of stasis defined by the velocity threshold ($\left|\vec{V}\right|$ < 3 cm/s), surface-and-time-averaged wall shear stress (WSS), and endothelial cell activation potential (ECAP), were analyzed and compared among the three LA phantom models. Results: Different spatial distributions, orientations, and magnitudes of LA flow were directly visualized within the three LA phantoms using 4D flow MRI. The time-averaged volume and its ratio to the corresponding entire volume of LA flow stasis were consistently reduced in the correctly occluded model (70.82 mL and 39.0%, respectively), followed by the incorrectly occluded (73.17 mL and 39.0%, respectively) and pre-occlusion (79.11 mL and 39.7%, respectively) models. The surfaceand-time-averaged WSS and ECAP were also lowest in the correctly occluded model (0.048 Pa and 4.004 Pa-1, respectively), followed by the incorrectly occluded (0.059 Pa and 4.792 Pa-1, respectively) and pre-occlusion (0.072 Pa and 5.861 Pa-1, respectively) models. Conclusion: These findings suggest that a correctly occluded LAA leads to the greatest reduction in LA flow stasis and thrombogenicity, presenting a tentative procedural goal to maximize clinical benefits in patients with AF.
Hu, Jung-Woo;Oh, Deuk Young;Yoon, Suk Ho;Seo, Je Won;Rhie, Jong Won;Ahn, Sang Tae
Archives of Plastic Surgery
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제36권4호
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pp.489-492
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2009
Purpose: Autologous fat injection is ideal for patients who wish to add contour, projection and gross volumization of the aging, atrophic face and is claimed to be a safe procedure. However, there are several case reports in the literature where patients have suffered from acute visual loss and cerebral infarction after facial fat injection. This paper will explore a rare case of vessel related complication, an arteriovenous fistula that occurs after fat injection on forehead. Method: A 28 - year - old female who showed a non - tender, soft $1.0{\times}2.5cm$ sized mass on forehead for 3 weeks. A thrill could be detected on the totuous dilatated vessel - like structure around the mass. She had a fat injection on forehead for soft tissue augmentation 3 months prior to developing the mass. 3 - dimensional brain CT angiography showed arteriovenous fistula. Results: The fistula is totally excised with ligation of feeding vessels. Pathology report showed an atypical vessel which had intimal thickening, myxoid degeneration and thrombus formation. There were no evidences of recurrence at least for 2 months of follow - up. Conclusion: An occurrence of arteriovenous fistula after autologous fat injection is very rare. After perforation of artery and vein by coincidence, blood extravasates with the formation of a hematoma capsule and a pseudocapsule around it. The hematoma capsule would expand and clot would reabsorb resulting in a cavity leading to fistula formation. Other vessel related complications like acute visual loss or cerebral infarction are very severe. Therefore, surgeons should be cautious during facial fat injection to avoid vessel injuries.
The use of aspirin is widely recommended for the prevention of heart attacks owing to its ability to inhibit platelet activation by irreversibly blocking cyclooxygenase 1. However, aspirin also affects the fibrinolytic and hemostatic pathways by mechanisms that are not well understood, causing severe hemorrhagic complications. Here, we investigated the ability of aspirin and aspirin metabolites to inhibit thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor (TAFI), the major inhibitor of plasma fibrinolysis. TAFI is activated via proteolytic cleavage by the thrombin-thrombomodulin complex to TAFIa, a carboxypeptidase B-like enzyme. TAFIa modulates fibrinolysis by removing the C-terminal arginine and lysine residues from partially degraded fibrin, which in turn inhibits the binding of plasminogen to fibrin clots. Aspirin and its major metabolites, salicylic acid, gentisic acid, and salicyluric acid, inhibit TAFIa carboxypeptidase activity. Salicyluric acid effectively blocks activation of TAFI by thrombin-thrombomodulin; however, salicylates do not inhibit carboxypeptidase N or pancreatic carboxypeptidase B. Aspirin and other salicylates accelerated the dissolution of fibrin clots and reduced thrombus formation in an in vitro model of fibrinolysis. Inhibition of TAFI represents a novel hemostatic mechanism that contributes to aspirin's therapy-associated antithrombotic activity and hemorrhagic complications.
Proceedings of the Acoustical Society of Korea Conference
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한국음향학회 1999년도 학술발표대회 논문집 제18권 2호
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pp.131-134
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1999
This paper considers the acoustical characteristics of the mechanical valve employed in the Korean type Artificial Heart. $Bj\"{o}rk-Shiley$ tilting disc valve was chosen for the study and acoustic measurements were performed for the artificial heart operated in a mock circulation system as well as implanted to an animal as a Bi Ventricular Assist Device (BVAD). In the mock system, three different conditions of the valve were examined which were normal, damaged (torn off), pseudothrombus attached. Microphone measurements for the BVAD were carried out at a regular time interval for 5 days after the implantation operation. Of the recorded acoustic emissions from the artificial heart, click sounds mainly originated from the valves were further analyzed using Multiple Signal Classification (MUSIC) for estimating their spectral properties. It was shown that the spectral peaks below 4 kHz and the optimal order number for MUSIC, equivalent to the number of the spectral component, might be the key parameters which were highly correlated to the physiological states of the valve like the mechanical damage of the valve or the formation of thrombus on the valves.
International Journal of Fluid Machinery and Systems
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제3권2호
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pp.102-112
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2010
Artificial heart pumps have attracted the attention of researchers around the world as an alternative to the organ used in cardiac transplantation. Conventional centrifugal pumps are no longer considered suitable for long-term application because of the possibility of occurrence of blood leakage and thrombus formation around the shaft seal. To overcome this problem posed by the shaft seal in conventional centrifugal pumps, the magnetically suspended centrifugal pump has been developed; this is a sealless rotor pump, which can provide contact-free rotation of the impeller without leading to material wear. In Europe, clinical trials of this pump have been successfully performed, and these pumps are commercially available. One of the aims of our study is to numerically examine the internal flow and the effect of leakage flow through the gap between the impeller and the pump casing on the performance of the pump. The results show that the pressure head increases compared with the pump without a gap for all flow rates because of the leakage of the fluid through the gap. It was observed that the leakage flow rate in the pump is sufficiently large; further, no stagnant fluid or dead flow regions were observed in the pump. Therefore, the present pump can efficiently enhance the washout effect.
The recirculating flows which occur in the prosthetic heart valve have been known to cause several diseases in the human body. And the recent studies show that the shear stress at the wall of the artery is also very important factor in the formation of thrombus. And many studies knave been devoted in obtaining more information about the blood flow through the prosthetic heart valve. In this Paper, the steady axisymmetric flow through the Disc-Type Heart Valve is studied by using the numerical method. The geometry of the Disc-Type Heart Valve is simplified, and the flow is assumed to be steady axisymmetric flow. The vorticity transport equation derived from the Wavier-Stoke's equation is used as the governing equation, and the explicit finite difference method is used to obtain the steady state solution. The results for several Reynolds numbers show that the recirculating flow becomes large as the Remolds number increases. Furthermore, it can be shown that the magnitudes of the vorticity and the stresses are also increased with the Reynolds number, but there is only a little change in their configurations of distribution and in their positions of maximum values.
Medical application of leeches, by means of leech's blood suction, has advantages in not only directly removing blood congestion, but also preventing hindrance to venous drainage by inhibiting local thrombus formation and inducing continuous bleeding. Nevertheless, Aeromonas hydrophila infection secondary to such suction is most common and may develop into serious conditions from local inflammatory reaction to total necrosis of replanted parts and enterocolitis as well as sepsis. Once infected, it requires infection treatment, removal of necrotic tissues and reconstruction. Hence, duration and cost of treatment increase while functional recovery falls markedly. Accordingly, we present measures to reduce Aeromonas infections as follows: First, do not manipulate as much as possible while the leeches are sucking or moving. Second, the site which suction plates of the leeches are attached, should be selected away from the surgical wound site or open wound as much as possible. Third, contaminated or blood-wet gauze should be replaced often so that the skin of surgical areas would not swell. Furthermore, bleeding or oozing should be well-drained. Fourth, the areas other than the sites of leech attachment should be covered with sterilized gauzes in order to limit leech movement.
The effect of fivrinolytic enzyme produced from Bacillus subtilis K-54 on the thrombosis and stress in vivo was investigated. Each partially purified fibrinolytic enzyme of 4 protein casein unit was administered orally for 3 days before intravenously injection with collagen and epinephrine. In the mice group administered with the enzyme and increased life span of mice was observed in comparison with that of control. The result suggest that the enzyme may prevent the formation of thrombos in vivo. Administration of the enzyme did not influence to stress itself because 5-hydroxyindoleacetatic acid concentration of brain in the mice group with stress did not decreased after the administration of the enzyme. The value of lipid peroxide (LPO) of the liver and brain cells in the group treted with the enzyme was lower than that of control. However, protein degradation (PDP value showed no significant difference between treatment and control groups. In addition, the value of activated partial thromboplastin time (APTT), protrombin time (PT0 and antiplasmin in blood were higher in the stress group than that of the enzyme treated group.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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