Background: The weakness of the gluteus medius (GM) is associated with various musculoskeletal disorders. The increasing GM activity without synergistic dominance should be considered when prescribing pelvic drop exercise (PD). Isometric hip extension or flexion of the non-weight bearing leg using thera-band at the ankle during PD may influence hip abductor activities. Objects: To determine how isometric hip extension or flexion of the non-weight bearing leg using thera-band at the ankle during PD influences the activities of three subdivisions of GM (anterior, GMa; middle, GMm; posterior, GMp), tensor fasciae latae (TFL), contralateral quadratus lumborum (QL), and GMp/TFL, GMm/QL activity ratios in patients with GM weakness. Methods: Twenty-three patients with GM weakness were recruited. Three types of PD were performed: PD, PD with an isometric hip extension of the non-weight bearing leg (PDE), and PD with an isometric hip flexion of the non-weight bearing leg (PDF). Surface electromyography (SEMG) was used to measure hip abductor activities. One-way repeated-measures analysis of variance was used to assess the statistical significance of muscle activities and muscle activity ratios. Results: GMa, GMm, and GMp activities were significantly greater during PDF than during PD and PDE (p < 0.001, p = 0.001; p = 0.001, p = 0.005; p = 0.004, p = 0.004; respectively). TFL activity was significantly greater during PDE than during PD and PDF (p < 0.001, p < 0.001, respectively). QL activity was significantly greater during PDF than during PD (p = 0.003). GMp/TFL activity ratio was significantly lower during PDE than during PD and PDF (p = 0.001, p = 0.001, respectively). There were no significant differences in the GMm/QL activity ratio. Conclusion: PDF may be an effective exercise to increase the activities of all three GM subdivisions while minimizing the TFL activity in patients with GM weakness.
Purpose: This study investigated the effects of the non-elastic taping method for controlling internal hip joint rotation on internal and external hip rotator muscle activity in healthy people. Methods: In this study, 18 healthy volunteers were instructed to perform the small knee bending (SKB) test. All participants completed the test following two methods (using non-elastic taping and not using taping). Muscle activation during the two methods was measured using a surface electromyography (EMG) device. Surface EMG data were collected from the gluteus medius, gluteus maximus, and tensor fasciae femoris muscles while performing the SKB test with and without non-elastic taping. Results: Muscle activity in the gluteus maximus was significantly higher during the SKB test with non-elastic taping than during the conventional SKB test with taping (p < 0.05). Tensor fasciae latae muscle activity was lower during the SKB test with non-elastic taping than during the conventional SKB test (p < 0.05). Conclusion: The findings suggest that the non-elastic taping method for controlling internal hip joint rotation effectively activates the hip's external rotator muscles and minimizes unwanted internal rotator muscle use during the SKB test. Therefore, the non-elastic taping method for controlling internal hip joint rotation could be an effective intervention for those who cannot control the internal rotation of their hips.
Seok-Bin Lee;Hyeong-gyeong Kim;Da-Yeon Nam;Ju-Ha Shin;Dae-Sung Park
Physical Therapy Rehabilitation Science
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제13권3호
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pp.368-373
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2024
Objective: This study investigates the influence of femoral and knee torsion angles on toe in-out orientation in adults. Design: Cross-sectional study design. Methods: We measured the passive internal and external rotation range of motion (ROM) of the hip and knee joints in 21 participants using a goniometer. Toe in-out orientation was assessed with the GaitRite gait analysis system during slow and fast walking trials over a 6-meter walkway. Pearson correlation analysis was used to examine the relationship between joint ROM and gait angle at both walking speeds. Intra- and inter-rater reliability were assessed, and simple linear regression was conducted to explore these relationships. Results: Intra-rater reliability demonstrated high reliability (0.84<ICC<0.94), while inter-rater reliability (0.44<ICC<0.83) exhibited moderate to high reliability. Significant correlations were found between the hip joint's range of motion and the gait angle at slow walking speed. Similar results were observed at fast walking speed for the hip joint. Multiple regression analysis revealed that the neutral angle of the hip joint (β=0.660, p<0.001) and the neutral angle of the knee joint (β=0.284, p=0.034) significantly contributed to the toe-out angle. Conclusions: Our findings indicate a significant correlation between the range of motion of the hip joint and toe in-out orientation. A decrease in the hip joint internal rotation angle was associated with a decrease in toe in-out, while an increase in the mid-angle was associated with an increase in toe in-out.
Purpose: In this study, subjects with femoral anterior glide type were examined to investigate the effects of femoral head anterior glide fixation during active straight leg raise on the strength of the hip flexor in a supine position. Methods: Fifteen subjects participated in this study. All subjects were classified through an evaluation form for femoral anterior glide type (FAGT). The strength of the hip flexor was measured during active straight leg raise test (ASLR test), and compared with and without femoral anterior glide fixation in a supine position. The fixation of the femoral head was achieved as per the therapist's manual guidelines. Paired t-test was applied to compare changes in the strength of the hip flexor according to fixation conditions. The level of statistical significance was set at α=0.05. Results: The strength of the hip flexor was lesser during the ASLR test with fixation compared to without fixation (p=0.007). Conclusion: The strength of the hip flexor decreases with fixation. Results of this study revealed a difference between hip flexor strength, with and without femoral anterior glide fixation during ASLR, in subjects with femoral anterior glide type.
Nemandra Amir Sandiford;Scott M. Bolam;Irrum Afzal;Sarkhell Radha
Hip & pelvis
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제35권1호
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pp.40-46
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2023
Purpose: A variety of short Exeter stems designed specifically for use in performance of total hip arthroplasty (THA) in primary and revision settings have recently been introduced. Some have been used 'off label' for hip reconstruction. The aim of this study is to report clinical and radiological results from the Exeter V40 125 mm stem in performance of primary THA and revision THA. Materials and Methods: This study had a retrospective design. Insertion of 58 (24 primary, 34 revision) Exeter V40 125 mm stems was performed between 2015 and 2017. The minimum follow-up period was two years. Assessment of the Oxford hip score (OHS), EuroQol-5 Dimension (EQ-5D), and radiological follow-up was performed at one and two years. Results: In the primary group, the preoperative, mean OHS was 13.29. The mean OHS was 32.86 and 23.39 at one-year and two-year post-surgery, respectively. The mean EQ-5D-3L scores were at 0.14, 0.59, and 0.35, preoperatively, at one-year follow-up and two-year follow-up, respectively. In the revision group, the mean preoperative OHS was 19.41. The mean OHS was 30.55 and 26.05 at one-year and two-year post-surgery, respectively. The mean EQ-5D-3L scores were 0.33, 0.61, and 0.48 preoperatively, at one-year follow-up and two-year follow-up, respectively. No progressive or new radiolucent lines were observed around any stem at the time of the final follow-up in all patients in both groups. Conclusion: Encouraging results regarding use of Exeter V40 125 mm stems have been reported up to two years following surgery in primary and revision THA settings.
Chang Hyun Kim;Je-Hyun Yoo;Young-Kyun Lee;Ye-Yeon Won;Jong-Seok Park
Hip & pelvis
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제35권3호
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pp.200-205
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2023
Purpose: The aim of this study was to assess the current status of venous thromboembolism (VTE) prevention in Korean patients with hip fractures. Materials and Methods: A survey using a questionnaire on the experiences and protocols of VTE prevention was conducted among 570 members of the Korean Hip Society. Results: A total of 97 surgeons responded, with a response rate of 17.0%. Of the 97 participants, 61.9% answered that they had encountered one or more cases of symptomatic VTE in the past year. Mechanical prophylaxis was applied most often (30.9%) until the point of ambulation in standard-risk patients and most often (34.0%) extended until discharge in high-risk patients. Chemical prophylaxis was most often prescribed for a particular period of time rather than for recovery of walking ability (24.7% in standard-risk patients and 26.8% in high-risk patients). Dual prophylaxis was administered in the standard-risk group by 58.8% of the participants and in the high-risk group by 83.5%. Among the participants, 73.2% answered that they had been attentive to wound complications during chemical prophylaxis. More than half of the participants (59.8%) reported that they did not perform routine screening for VTE after surgery. Conclusion: The results of our survey provided information regarding the current status of VTE prevention for patients undergoing surgery for treatment of hip fractures in Korea as well as a baseline for establishment of educational programs and guidelines in the future.
This study was designed to testify the possibility and devise the method to manipulate the 3D body scan data to produce rounded-belt pattern adaptable to hip-type variation of women in their 20's. The results of this research were as follows : Firstly, based on drop-value distribution of hip and waist girth, 151 subjects were classified into three hip-types; Type 1 (15.23%) was 'cylinder type', showing lowest drop-value, Type 2 (69.54%) was 'average type' and Type3 (15.23%) was 'hourglass type' showing highest drop-value. Secondly, using CAD program, design lines for round shape belt were set on the surface of 3D scan data of representative subject of each type. And divided 3D surfaces were flattened onto the plane by the internal tools of CAD program. The measure, 'lifting value of round belt pattern', implying the level of curve ratio of pattern was higher in back than front. This result might be linked to the fact that the hip part is more protruded than the abdomen part. And the measures also showed highest values in Type 3(hourglass type) and lowest in Type 1(cylinder type), meaning that the pattern of Type 3 showed more rounded shape than that of Type 1. This finding implied that round belt for body type having high drop-value should be shaped more curved. Thirdly, difference ratios of outline length and area between 3D curves(body surface) and 2D plane(pattern) were 4.5% and 1.3%, respectively. This result demonstrated and solidified the feasibility of designing digital garment pattern from 3D body scan data.
비구순 파열은 만성 고관절 통증의 흔한 원인 중 하나이며, 고관절 자기공명관절조영술은 비구순의 평가를 위한 중요한 검사 방법이다. 비구순의 정상변이와 비정상 상태를 구별하여 정확한 진단을 하기 위해서는 고관절 자기공명관절조영술에서 보이는 다양한 영상 소견을 숙지하는 것이 필요하다. 본 글에서는 고관절 자기공명관절조영술 시행의 기술적인 방법 및 영상해석에 관해 종합적으로 검토하고자 한다. 고관절 자기공명관절조영술에서 비구순의 정상 및 비정상 소견을 살펴본다. 또한 비구순 파열과 유사하게 보여 감별이 필요한 고관절 주위틈, 비구순의 정상변이, 주름 등에 대해 알아보고, 고관절 자기공명관절조영술에서 볼 수 있는 골연골 및 연조직 병변 등의 소견에 관해 기술한다.
Javahir A. Pachore;Vikram Indrajit Shah;Sachin Upadhyay;Shrikunj Babulal Patel
Hip & pelvis
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제35권2호
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pp.108-121
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2023
Purpose: The primary objective of the current study is to demonstrate the trochanteric wiring technique. A secondary objective is to evaluate the clinico-radiological outcomes of use of the wiring technique during primary arthroplasty for treatment of unstable and failed intertrochanteric fractures. Materials and Methods: A prospective study including follow-up of 127 patients with unstable and failed intertrochanteric fractures who underwent primary hip arthroplasty using novel multi-planar trochanteric wiring was conducted. The average follow-up period was 17.8±4.7 months. Clinical assessment was performed using the Harris hip score (HHS). Radiographic evaluation was performed for assessment of union of the trochanter and any mechanical failure. P<0.05 was considered statistically significant. Results: At the latest follow-up, the mean HHS showed significant improvement from 79.9±1.8 (at three months) to 91.6±5.1 (P<0.05). In addition, no significant difference in the HHS was observed between male and female patients (P=0.29) and between fresh and failed intertrochanteric fractures (P=0.08). Union was achieved in all cases of fractured trochanter, except one. Wire breakage was observed in three patients. There were five cases of limb length discrepancy, three cases of lurch, and three cases of wire-related bursitis. There were no cases of dislocation or infection. Radiographs showed stable prosthesis in situ with no evidence of subsidence. Conclusion: Use of the proposed wiring technique was helpful in restoring the abductor level arm and multi-planar stability, which enabled better rehabilitation and resulted in excellent clinical and radiological outcomes with minimal risk of mechanical failure.
Objective: This study aimed to investigate the effect of adding hip abductor strengthening to conventional rehabilitation on muscle strength and physical function following total knee replacement (TKR) for knee osteoarthritis. Design: Randomized controlled trial Methods: Thirty-five participants were randomly allocated to exercise groups I (n=18) and II (n=17). Group I underwent hip abductor training and conventional rehabilitation for 30 min per day, 5 days per week for 4 weeks. Group II underwent conventional rehabilitation for 30 min per day, 5 days per week for 4 weeks. The participants in both groups also received continuous passive motion therapy for 15 min per day, 5 days per week for 4 weeks. To investigate the effect of the intervention, the Biodex dynamometer was used to measure the peak torque of both knee extensors and hip abductors. This study used the Knee Outcome Survey-Activities of Daily Living Scale (KOS-ADLS) to assess physical function, as well as the figure-of-8 walk test (F8W) and the stair climb test (SCT). Results: According to the interventions, exercise groups I and II showed significantly improved muscle strength and KOS-ADLS, F8W, and SCT scores (p<0.001). Compared with that of exercise group II, exercise group I showed significantly improved hip abductor strength (p<0.001) and KOS-ADLS, F8W, and SCT scores (p<0.05). Conclusions: The results of this study indicate that the combination of hip abductor strengthening and conventional rehabilitation is an effective exercise method to increase hip abductor muscle strength and physical function after TKR.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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