이 논문은 휨과 전단이 동시에 작용하고 있는 철근콘크리트 보에서 전단은 휨모멘트의 변화율(V=dM/dx)이라는 기본 관계식에 근거한 새로운 트러스모델링기법을 제안하는 것이다. 이 새로운 모델의 핵심은 보의 경간에서 내부 모멘트 팔길이의 변화를 고려함으로써, 보의 전단 저항 메커니즘을 아치작용과 보작용이라는 두 기본 성분의 합으로 표현할 수 있게 한 것이다. 이두 작용에 의한 전단 저항 구성비는 상호 변형 적합조건을 적용하여 계산하였는데, 이 때 수정압축장이론과 CEB/FIP MC-90의 인장강화효과 공식을 이용하였다. 이렇게 함으로써 전단과 모멘트 관계식 V=dM/dx을 수치적으로 복제할 수 있는 새로운 트러스모델을 결정하였다.
Objectives : Literatures related to Bianque are studied to discover the path of development and the impact of Bianque school's pulse diagnosis system. Methods : Texts regarding Bianque were searched in history books such as Shiji and Zhanguoce, and medical texts such as the medical books of Mawangdui Han Tomb, Huangdineijng, Maijing, and Qianjinyifang to understand how the Bianque school's pulse diagnosis system was developed. Results : 1. Bianque school's pulse diagnosis system was used to inspect the distribution pattern of blood vessels and discover the location of the disease including the palpatation realm such as only hard or only fall. 2. The system of inspection was created when the diagnosis method that uses the color of the pulse by using the color of blood vessels was added to the diagnostic method of pulse condition. 3. Adding the concept of pulse to the visual information that derives from pulse condition becomes pulsation. This is a diagnostic method that falls under the realm of palpation, and it was used to discover the location of disease. 4. The qi of pulse is motor that induces pulse, and this concept is used in order to understand how normal and abnormal pulsations appear, and to treat the circulation disorder of qi and blood. 5. Cubit skin examination is a method that comprehensively take into account the upper arm skin's cold and heat, slippery and roughness, and relax and tension state. This method was used together with other diagnostic methods. As described above, it seems that the diagnostic method with blood vessels used by Bianque school seems to have developed from Bianque's special inspection ability to the stage where it uses palpation, and then to the stage of cubit skin examination which uses both palpation and inspection.
마약성 진통제와 국소마취제에 의한 지속적 경막외마취는 개흉술후 통증감소를 위한 방법으로 널리 사용되고 있다. 본 연구에서는 지난 1994년 1월부터 1995년 7월까지 본원 흉부외과에서 츠방 혹은 후측방 개흉술을 받은 환자 38명을 대상으로 19명씩 실험군과 대조군으로 구분하여 실험군에 경막외마취를 시행하여 그 효과를 조사하였다. 먼저 lidocaine과 norphine을 섞어 경막서 지속적 외도관을 통해 주사하고 그후 bupivacaine과 morphine을 섞어 술후 5∼6일간 지속투여를 하였다. 대조군에 비해 실험군에서 환자의 통증수치와 상지거상능력과 호흡수는 주사추 30분부터 통계적으로 의미 있게 변화되어 술후 통증이 경감되고 있음을 알 수 있었고, 말초동맥혈 이산화탄소분압은 2시간 후부터 통계적으로 의미 있게 줄어들어 환자가 효과적인 호흡을 하고 있음을 알 수 있었다. 술후 재원기간도 의미 있게 줄어들었다. 경막외마취의 주요한 합병증으로는 뇨정체가 있었으나 심각하지는 않았다. 이상의 결과로 우리는 개흉술후 경막외마취가 우수한 통증완화 효과가 있어 술후 폐합병증을 예방하고 술후 빠른 회복에도 좋은 영향을 미치는 것으로 생각한다.
Background: Essential hyperhidrosis is a condition with excessive sweating, which may be localized in any parts of the body. Thoracic sympathectomy has been a surgical procedure for the management of hyperhidrosis. Methods: We studied 30 ASA I and II patients suffering from severe hyperhidrosis. Bilateral upper thoracoscopic sympathectomy of $T_{2-4}$ was performed in 30 patients under general anesthesia. Anesthesia was induced with 2.5% thiopental sodium 5 mg/kg and succinylcholine chloride 1 mg/kg and was maintained with enflurane 1~2 Vol% and $N_2O-O_2$ mixture adjusted to maintain $SpO_2$ greater than 96%. During anesthesia, invasive arterial pressure, heart rate, EKG, $SpO_2$ and capnography were monitored. Skin temperature was measured with thermister probes attached to the index finger of each hand. An increase in temperature after cautery confirmed success of the sympathectomy. Results: There were 14 men and 16 women whose ages ranged from 16 to 46 years old (mean age 22.2). Of these patients, 13 patients had complained of palm-sole hyperhidrosis, 9 of palm-sole-axilla hyperhidrosis, 4 of palm-sole-face hyperhidrosis and 4 of palm-sole-axilla-face hyperhidrosis. The provocative factors of excessive sweating were tension and stress from interpersonal relationships. There was positive familial history in 37%. The most common complication was compensatory hyperhidrosis in 23 patients comprising 76%. Other complication included peumothorax (4 patients), hemothorax (1 patient), ipsilateral Horner's syndrome (1 patient) and paresthesia of right arm (1 patient). The degree of satisfaction was graded as good, fair and poor with 15, 12 and 3 patients, respectively. Conclusions: Thoracoscopic sympathectomy with VATS is an efficient, safe and minimally invasive surgical procedure for essential hyperhidrosis.
본 연구에서는 원격 조정 매니퓰레이터에 적용할 수 있는 보급형 서비스 로봇 암을 개발하였다. 생체 모방학을 활용하여 새로운 형태의 로봇 손에 대한 개념을 도출하였다. 손가락과 손목은 인체 팔의 근골격에 분석을 통하여 상박에 설치된 와이어와 액추에이터에 의하여 구동된다. DC 모터에 의해 구동되는 스크류-너트 매커니즘을 통하여 구동 케이블에 높은 장력을 발생시킨다. 파지력의 쉬운 제어를 위하여 스크류-너트 메커니즘에 조합 스프링을 적용하였다. 첫 번째 설계에서 손가락 제어 문제, 손가락과 손목 운동의 간섭 문제가 발견되었다. 트리즈의 모순 분석을 통하여 이러한 문제에 대한 해결안을 도출하였다. 두 번째 설계에 대하여 다양한 형태와 무게의 물체에 관하여 파지와 동작 테스트를 시행하였다.
Objectives: Cold hypersensitivity has been regarded to be associated with digestive function. This study is aims to evaluate the correlation between digestive function and coldness of hands. Methods: We made a research of 80 women who is in ${\bigcirc}{\bigcirc}$ University. The patients were subjected to thermometer, and those with thermal difference between upper arm and palm were diagnosed with cold hypersensitivity. The patients were divided into two group by cold hypersensitivity group (n=20), and non-cold hypersensitivity group (n=19), and 39 women are mesured by Nepean dyspepsia index-Korean version (NDI-K) to evaluate the severity of functional dyspepsia. Results: There was no difference between two groups on age, height, weight. In functional dyspepsia symptom score, 6 symptoms (Pain in upper abdomen, Burning in upper abdomen, Cramps in upper abdomen, Pressure in upper abdomen, Vomiting, Bad breath) out of 15 were significantly increased in cold hypersensitivity group compared with non-cold hypersensitivity group. And in quality of life score, 3 domains (Tension/sleep, Interference with daily activities, Knowledge/control) out of 5, and total quality of life score were significantly decreased in cold hypersensitivity group compared with non-cold hypersensitivity group. Conclusions: This study shows the correlation between cold hypersensitivity and digestive function.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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