• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제4권2호
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• pp.107-112
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• 2000

목적 : 양각 자궁과 중격 자궁의 자기공명영상 감별에 있어서 자궁 격막의 신호 강도 비교가 유용한지 알아보는 데에 있다. 대상 및 방법 : 수술로 확진된 양각 자궁 5예와 중격 자궁 6예를 대상으로, 수술전의 자기공명영상 소견을 후향적으로 재분석하였다. 양각의 거리, 자궁 저부의 외형 양각이 이루는 각도 등으로 양자의 감별은 수술 전에 이미 전례에서 가능하였기 때문에, 상기의 자기공명영상 소견은 연구 대상에서 제외하였다. 양각 자궁과 중격 자궁에서 자궁 내에 존재하는 격막의 신호 강도를 1.5-T기기를 이용한 T1 강조 및 급속 스핀 에코 T2 강조 축상 및 관상면 영상에서 비교하였다. 특히 급속 스핀 에코 T2 강조 영상에서 격막의 신호 강도를 자궁근이나 접합대의 신호 강도와 비교하여 분석하였다. 결과 : 양각 자궁(n=5)과 중격 자궁(n=6)의 자궁 격막은 전례 모두 T1 강조 영상에서 자궁근과 비슷한 신호 강도를 보였다. T2 강조 영상에서는 양각 자궁(n=5)의 경우 자궁근층과 비슷한 신호 강도를 보인 경우가 3예, 자궁근층보다 낮은 신호 강도를 보인 경우가 2예이었다. 중격 자궁(n=6)은 T2 강조 영상에서 자궁근층과 비슷한 신호 강도를 보인 경우가 2예, 자궁근층보다 낮은 신호 강도를 보인 경우가 2예, 접합대와 비슷하거나 그보다 낮은 신호 강도를 보인 경우가 2예이었다. T2 강조 영상에서 자궁 격막의 상부/하부 신호 강도가 상이하게 관찰된 경우는 양자 모두에서 1예도 없었다. 결론 : 양각 자궁과 중격 자궁의 자기공명영상에서 자궁 격막의 신호 강도는 다양한 양상을 보이므로 양자의 감별에 단독적으로 사용되어서는 곤란하다. 임상적으로 중요한 양자의 감별에는 자궁 격막의 신호 강도뿐만 아니라, 자궁 저부의 외형, 양각의 거리, 양각이 이루는 각도 등 종합적인 자기공명영상 소견을 고려해야 한다.

• Korean Journal of Radiology
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• 제24권1호
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• pp.62-78
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• 2023

As the majority of incidentally detected lesions in the anterior mediastinum is small nodules with soft tissue appearance, the differential diagnosis has typically included thymic neoplasm and prevascular lymph node, with benign cyst. Overestimation or misinterpretation of these lesions can lead to unnecessary surgery for ultimately benign conditions. Diagnosing mediastinal cysts using MRI serves as a problem-solving modality in distinguishing between surgical and nonsurgical anterior mediastinal lesions. The pitfalls of MRI evaluation for anterior mediastinal cystic lesions are as follows: first, we acknowledge the limitation of T2-weighted images for evaluating benign cystic lesions. Due to variable contents within benign cystic lesions, such as hemorrhage, T2 signal intensity may be variable. Second, owing to extensive necrosis and cystic changes, the T2 shine-through effect may be seen on diffusion-weighted images (DWI), and small solid portions might be missed on enhanced images. Therefore, both enhancement and DWI with apparent diffusion coefficient values should be considered. An algorithm will be suggested for the diagnostic evaluation of anterior mediastinal cystic lesions, and finally, a management strategy based on MRI features will be suggested.

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제5권1호
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• pp.43-48
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• 2001

목적: 방사성 등위원소인 Holmium-166을 가토 간 실질 내에 경피적 주입한 후 나타나는 변화에 대한 조직학적 소견과 MR영상 소견을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 12예의 가토의 간 실질 내에 Holmium-166 방사성 등위원소 10∼25 mCi를 초음파 유도하에 경피적 주입 후, MR 영상을 시행하기 전에 사망하지 않은 8예의 가토 중 4예는 급성기 (1-2주)에, 나머지 4예는 아급성기 (3-4주)에 MR 영상을 시행한 후 희생시켜, 조직표본을 얻었으며 , MR 영상을 시행하기 전에 사망한 4예 중 1예는 급성기에, 3예는 아급성기에 조직표본만을 검사하였다. 결과 괴사부위는 중심부의 액화괴사와 주변부의 응괴 괴사(coagulative necrosis). 과립성 입자의 침착, 출혈 등의 변화를 보였으며, 테두리에는 육아조직의 형성과 섬유화가 관찰되었는데, 섬유화는 급성기보다 아급성기에서 현저하였다. Holmium-166 주입양과 간 실질의 괴사 면적과는 비례하는 경향을 보였다. MR영상에서 괴사의 중앙부는 T1 강조영상에서는 저신호, T2 강조영상에서는 고신호를 나타냈으며, 조영후 역동적 영상에서는 조영증강이 되지 않았다 주변부는 T1 강조영상에서는 동등 신호 또는 약간 저신호, T2 강조영상에서는 저신호를 보였으며, 조명후 역동적 영상에서는 지 연기에서 약한 조영 증강이 말초부에서 관찰되었다. 테두리는 T1 강조영상에서는 저신호, T2 강조영상에서는 저신호, 조명후 역동적 영상에서는 초기에 약간 조영 증강하고, 후기에는 좀더 조영증강이 강해지는 소견을 보였다. 결론: 정상 간조직에 경피적으로 Holmium-166을 주입하였을 때, 조직학적으로 중앙부는 액화괴사, 주변부는 응고괴사, 테두리에는 육아 조직, 섬유화, 출혈과 과립성 입자의 침착이 관찰되었으며, MR 영상은 조직변화를 평가하는 데 유용할 것으로 생각한다.

• Korean Journal of Radiology
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• 제2권1호
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• pp.1-7
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• 2001

Objective: To determine the usefulness of perfusion MR imaging in assessing the histologic grade of cerebral gliomas. Materials and Methods: In order to determine relative cerebral blood volume (rCBV), 22 patients with pathologically proven gliomas (9 glioblastomas, 9 anaplastic gliomas and 4 low-grade gliomas) underwent dynamic contrast-enhanced T2^*-weighted and conventional T1- and T2-weighted imaging. rCBV maps were obtained by fitting a gamma-variate function to the contrast material concentration versus time curve. rCBV ratios between tumor and normal white matter (maximum rCBV of tumor / rCBV of contralateral white matter) were calculated and compared between glioblastomas, anaplastic gliomas and low-grade gliomas. Results: Mean rCBV ratios were 4.90°±1.01 for glioblastomas, 3.97°±0.56 for anaplastic gliomas and 1.75°±1.51 for low-grade gliomas, and were thus significantly different; p < .05 between glioblastomas and anaplastic gliomas, p < .05 between anaplastic gliomas and low-grade gliomas, p < .01 between glioblastomas and low-grade gliomas. The rCBV ratio cutoff value which permitted discrimination between high-grade (glioblastomas and anaplastic gliomas) and low-grade gliomas was 2.60, and the sensitivity and specificity of this value were 100% and 75%, respectively. Conclusion: Perfusion MR imaging is a useful and reliable technique for estimating the histologic grade of gliomas.

• Korean Journal of Radiology
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• 제22권4호
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• pp.559-567
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• 2021

Objective: To evaluate the impact of multiparametric magnetic resonance imaging (mpMRI) before confirmatory prostate biopsy in patients under active surveillance (AS). Materials and Methods: This retrospective study included 170 patients with Gleason grade 6 prostate cancer initially enrolled in an AS program between 2011 and 2019. Prostate mpMRI was performed using a 1.5 tesla (T) magnetic resonance imaging system with a 16-channel phased-array body coil. The protocol included T1-weighted, T2-weighted, diffusion-weighted, and dynamic contrast-enhanced imaging sequences. Uroradiology reports generated by a specialist were based on prostate imaging-reporting and data system (PI-RADS) version 2. Univariate and multivariate analyses were performed based on regression models. Results: The reclassification rate at confirmatory biopsy was higher in patients with suspicious lesions on mpMRI (PI-RADS score ≥ 3) (n = 47) than in patients with non-suspicious mpMRIs (n = 61) and who did not undergo mpMRIs (n = 62) (66%, 26.2%, and 24.2%, respectively; p < 0.001). On multivariate analysis, presence of a suspicious mpMRI finding (PI-RADS score ≥ 3) was associated (adjusted odds ratio: 4.72) with the risk of reclassification at confirmatory biopsy after adjusting for the main variables (age, prostate-specific antigen density, number of positive cores, number of previous biopsies, and clinical stage). Presence of a suspicious mpMRI finding (adjusted hazard ratio: 2.62) was also associated with the risk of progression to active treatment during the follow-up. Conclusion: Inclusion of mpMRI before the confirmatory biopsy is useful to stratify the risk of reclassification during the biopsy as well as to evaluate the risk of progression to active treatment during follow-up.

• Korean Journal of Radiology
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• 제25권8호
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• pp.726-741
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• 2024

Recent advancements in Alzheimer's disease treatment have focused on the elimination of amyloid-beta (Aβ) plaque, a hallmark of the disease. Monoclonal antibodies such as lecanemab and donanemab can alter disease progression by binding to different forms of Aβ aggregates. However, these treatments raise concerns about adverse effects, particularly amyloid-related imaging abnormalities (ARIA). Careful assessment of safety, especially regarding ARIA, is crucial. ARIA results from treatment-related disruption of vascular integrity and increased vascular permeability, leading to the leakage of proteinaceous fluid (ARIA-E) and heme products (ARIA-H). ARIA-E indicates treatment-induced edema or sulcal effusion, while ARIA-H indicates treatment-induced microhemorrhage or superficial siderosis. The minimum recommended magnetic resonance imaging sequences for ARIA assessment are T2-FLAIR, T2^* gradient echo (GRE), and diffusion-weighted imaging (DWI). T2-FLAIR and T2^* GRE are necessary to detect ARIA-E and ARIA-H, respectively. DWI plays a role in differentiating ARIA-E from acute to subacute infarcts. Physicians, including radiologists, must be familiar with the imaging features of ARIA, the appropriate imaging protocol for the ARIA workup, and the reporting of findings in clinical practice. This review aims to describe the clinical and imaging features of ARIA and suggest points for the timely detection and monitoring of ARIA in clinical practice.

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제17권2호
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• pp.91-100
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• 2013

목적: 요추 MR 영상에 추가된 경흉추 시상T2강조영상(CT SAG T2WI)의 임상적 효용성을 평가하고자 한다. 대상과 방법: 2005년 1월부터 2005년 12월까지 요추 MRI를 시행하였던 2,113명의 환자를 대상으로 하였다. 경흉추 시상T2강조영상을 후향적으로 분석하였고, 의무기록을 후향적으로 검토하여 경추 또는 흉추 병변의 추가적인 평가를 위한 MRI 또는 CT 시행여부와 이러한 병변에 대한 치료 및 경과를 알아보았다. 결과: 2,113명중 139명의 환자에게서 총 142개의 병변이 경흉추 시상T2강조영상에서 관찰되었다. 요추 MRI 촬영시, 환자의 자세변화 없이 2분 이내에 경흉추 시상T2강조영상을 추가적으로 얻었다. 13명의 환자만이 경추 또는 흉추의 병변에 대해 MR영상 또는 CT를 시행하였고, 7명의 환자는 T2강조영상 고신호강도 여부에 상관 없이 척추관협착증 또는 추간판탈출증에 대해 수술적 치료를 받았다. 결론: 요추 MRI촬영 시, 2분 이내로 소요되는 경흉추 시상T2강조영상의 추가촬영은 요추의 증상으로 오인된 경흉추의 병변을 평가하는데 유용하다.

• 대한디지털의료영상학회논문지
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• 제17권1호
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• pp.33-41
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• 2015

This study attempts to examine the clinical usefulness of High b-value DWI (diffusion weighted imaging) for brain tumors with an edema. Subjects were seven patients selected from 65 patients who received an MRI scan for suspected encephalopathy and confirmed diagnosis at our hospital from February to July 2015 (male: 7, average age : 66 years old). As test equipment, 3.0T MR System (ACHIEVA Release, Philips, Best, The Netherlands) and 8Channel SENSE Head Coill were used. DWI checks on the use of the variable TR 5460ms, TE 132ms, Slice Thickness 4mm, gap 1mm, Slice number 29 is, 3D T1WI is TR 8.4ms, TE 3.9ms, matrix size $240{\times}240$, Slice can set 180 piecesIt was. b value of 0, 1,000, 2,000 s/mm2 with DWI acquisition and 3D T1WI enhancement five minutes after the Slice Thickness 3mm, gap 0mm to reconstruct the upper face axis (MPR TRA CE) was. As for the experiment, in b-value 1,000 and 2,000 images, SNR and the lesion at the lesion site and CNR in the normal site opposite to the lesion are measured. WW(window width) and WL(window level) are made equal in MRICro software, and the volume of the lesion is measured from each of b-value and MPR TRA CE image. Using SPSS ver. 1.8.0.0 Mann Whitney-test was analyzed for SNR and CNR, while Kruskal-Wallis test was analyzed for volume.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제15권2호
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• pp.306-315
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• 1998

1994년 1월에서 1998년 8월까지의 영남대학교 의과대학 부속병원에서 신경베체트병으로 진단받은 9명의 환자를 대상으로 전신적인 임상증상과 자기공명영상소견을 분석한 결과 주된 전신적인 증상은 구강궤양, 안질환, 음부궤양이었으며, 자기공명영상소견에서 병소부위는 중뇌, 내포, 뇌교, 시상, 대뇌기저핵, 중소뇌각, 연수, 그리고 피질하백질 순으로 호발되었다. 이들 병소는 T2강조영상에서 불균질의 고신호강도, T1강조영상에서 저신호 강도로 보였으며, 국소적인 조영증강이 비교적 흔하게 관찰되었다. 추적영상에서 병변의 호전 및 재발이 관찰되었으나 1년이상 추적검사에서 병변이 있던 부위에 뇌조직의 위축이 관찰되었다. 결론적으로 신경베체트병의 전신적인 임상증상과 특징적인 자기공명영상소견을 앎으로서 신경베체트병의 진단에 도움이 되리라 생각한다.

• 대한영상의학회지
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• 제83권1호
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• pp.162-167
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• 2022

신장 점액종은 신장에서 발생하는 드문 양성 종양이다. 최근까지 영미권에서 적은 수의 증례 보고가 되어 있으나 대부분의 경우 비뇨의학적 혹은 병리학적으로 접근하여 점액종의 영상의학적 소견은 잘 분석되지 않았다. 우리는 62세 남자 환자에서 발생한 신장 점액종의 영상 소견을 보고하고자 한다. 해당 종양은 좌측 신장동에 위치하고 있었으며, 자기공명영상의 T2 강조영상에서는 중등도의 고신호강도로 T1 강조영상에서는 저신호강도로 보였다. 또한 종양은 역동적 조영증강 영상에서는 점진적인 조영증강을 보였다.