Domenech-Garcia, Victor;Peiroten, Alberto Rubio;Imaz, Miren Lecea;Palsson, Thorvaldur Skuli;Herrero, Pablo;Bellosta-Lopez, Pablo
The Korean Journal of Pain
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제35권3호
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pp.240-249
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2022
Background: Widespread pain partially depends upon sensitization of central pain mechanisms. However, mechanisms controlling pain distribution are not completely known. The present study sought to assess skin temperature variations in the area of experimentally-induced pain and potential sex differences. Methods: Pressure-pain thresholds (PPTs) were measured on the right infraspinatus muscle. At the end of Day 0, all participants performed an eccentric exercise of the shoulder external rotators to induce muscle soreness 24 hours after. On Day 1, participants indicated on a body chart the area of pain induced by 60 seconds of suprathreshold pressure stimulation (STPS; PPT + 20%) on the right infraspinatus muscle. Skin temperature variations in the area of referred pain were recorded with an infrared thermography camera, immediately before and after the STPS. Results: Twenty healthy, pain-free individuals (10 females) participated. On Day 0, the pre-STPS temperature was higher than the post-STPS temperature on the arm (P = 0.001) and forearm (P = 0.003). On Day 1, the pre-STPS temperature was higher than the post-STPS temperature on the shoulder (P = 0.015), arm (P = 0.001), and forearm (P = 0.010). On Day 0, the temperature decrease after STPS in females was greater than in males on the forearm (P = 0.039). On Day 1, a greater temperature decrease was found amongst females compared with males at the shoulder (P = 0.018), arm (P = 0.046), and forearm (P = 0.005). Conclusions: These findings indicate that sympathetic vasomotor responses contribute to expand pressure-induced referred pain, especially among females.
Previous studies on the effect of the visible lights on the organism have shown the possible influences on the nervous system. It was reported that the illumination of blue beam increased the sympathetic tone and that of red beam increased the parasympathetic tone. The pharmacological actions of the sympathomimetics were also known to be altered by various visible lights. But their modes and mechanisms of actions on the nervous system have not been clarified and is obscure. To elucidate the precise mechanism of action of the visible lights on the nervous system, present study was made to observe the survival time of the mole living in the dark environment, under the illumination of the various visible lights and influences of several drugs. The results are summerized as follows: 1. The illumination of the natural sun light caused the survival time of the mole to be shortened and visible monochromatic beams (red, blue and green) even more markedly shortened the survival time. No significant difference was noted depending on the wave length of the chromatic beam. 2. The shortened survival time caused by the visible monochromatic lights was prolonged by strychnine but not affected by morphine. 3. The survival time under the illumination of the visible monochromatic lights was prolonged by acetylcholine and physostigmine. 4. The shortened survival time under the illumination of the monochromatic visible lights was not affected by adrenaline but prolonged by priscoline. It is suggested that the shortened survival time of the mole by the illumination of the visible lights can be prolonged by the stimulation of central and parasympathetic nervous system and blocking of the sympathetic nervous system.
마취가토에서 혈압유지에 중요한 역할을 하고 있는 교감신경계, renin-angiotensin계, vasopressin계를 차단하였을때의 혈압자체의 변동과 norepinephrine (NE), angiotensin II (AII) 및 vasopressin (VP)의 승압효과의 변동을 조사하였다. 교감신경계와 renin-angiotensin계의 차단에는 각각 교감신경절 차단약인 chlorisondamine (CS)과 pirenzepine (PZ), angiotensin 변환효소억제약인 enalapril (ENAL)를 사용하였다. VP계의 차단에는 혈장 VP농도를 하강시킴이 알려져 있는 kappa opioid 수용체의 작용약인 bremazocine (BREM)을 사용하였다. CS (0.4mg/kg), ENAL (2mg/kg), BREM (0.25mg/kg)은 각각 비슷한 정도의 저혈압상태를 일으켰다. BREM에 의한 저혈압은 VP와 같은 효과를 가진 합성약인 desmopressin으로 유의하게 길항되었으며 BREM에 의한 저혈압이 적어도 일부 혈장 VP농도의 하강과 관계있음을 시사하였다. CS는 ENAL 또는 BREM으로 하강된 혈압을, ENAL은 CS 또는 BREM으로 하강된 혈압을, BREM은 CS 또는 ENAL로 하강된 혈압을, 더욱 하강시켰다. CS, PZ 그리고 ENAL 또는 CS, PZ 그리고 BREM에 의한 저혈압은 CS이외의 세약물에 의한 저혈압보다 심하였다. CS는 NE에 의한 승압효과 뿐만아니라 AII와 VP의 승압효과도 강화시켰다. AII의 승압효과는 또 ENAL과 BREM으로도 증대되었다. VP의 승압효과는 BREM으로도 강화되었다. ${\alpha}$-수용체의 길항약인 phentolamine과 phenoxybenzamine은 AII와 VP승압효과를 강화시켰다. 3승압계 차단이 혈압자체에 미치는 실험결과는 3계가 모두 혈압조절에 관여하고 그 중에서도 교감신경계가 가장 큰 역할을 하고 있음을 가리키고 있다. 한 승압계의 차단하에서, 그 계의 승압 hormone 뿐만아니라 다른 계의 승압 hormone의 승압효과도 증대됨은 이 3승압계가 긴밀한 상호작용을 하고 있는 증거이다.
Objectives: Acupuncture has been shown to relieve pain and modulate biological function by stimulating the organ-specific meridians and enhances parasympathetic activity and suppresses sympathetic activity. The aim of this review is to summarize and understand the effects of acupuncture on autonomic nervous system. Methods: We reviewed a total of 29 studies published from 2000 to 2010 searched by PueMed and various domestic oriental medicine journals to obtain acupuncture studies related with ANS. Each article was classified by ANS measurement index and reviewed for study objectives, outcomes, acupuncture points, experimental and control interventions. Results: In the study of acupuncture about EEG, HRV, SCR, the experiment results are not the same by acupoints. Although same acupoint the results differ by subject's condition. But the study showed some clear tendency. In brief, in normal states acupuncture enhanced either vagal or sympathetic tone depending on the stimulated acupuncture point sites. On the other hand, most of studies demonstrated that acupuncture restored the autonomic dysfunctions in various kinds of tired or stressful states. Conclusions: We reviewed studies that contributed to an understanding of the effects and mechanisms of acupuncture on autonomic nervous system. Although the relationship between acupuncture and ANS response is still uncertain, acupuncture could be a excellent treatment method for modulating autonomic dysfunction.
Purpose: To investigate the effectiveness of aromatherapy on blood pressure, heart rate variability, aortic pulse wave velocity and the aortic augmentation index of essential hypertensive patients. Methods: Using a coin toss, 22 participants were assigned to the experimental group and 20 to the control. The experimental group was given a blend of oils of lemon (Citrus limonum), lavender (Lavandula angustifolia), and ylang ylang (Cananga odorata) which were prepared in the ratio of 2:2:1, respectively. The control group was given an artificial lemon fragrance of Limonene (35 cc) and Citral (15 cc) mixture. The experiment, inhalation, was conducted for 3 weeks (2 min per inhalation, 2 times per day) to both groups. Results: There was a noticeable difference in systolic blood pressure between the groups (p=.001), however the difference in diastolic blood pressure between the two groups was not significant. There was a notable difference in sympathetic nerve system activity of heart rate variability (p=.047). However, the differences in aortic pulse wave velocity or the aortic augmentation index were not significant. Conclusion: Aromatherapy is effective in lowering systolic blood pressure and sympathetic nerve system activity.
Objectives : The purpose of this study was to investigate the effects of acupuncture stimulation and relaxation therapy on autonomic nervous system for students with examination stress by HRV, PSV and to find out relationship with anti-stress effect. Methods : The study group consists of 42 students were classified into three groups randomly : acupuncture stimulation group(male n=8, female n=6), relaxation therapy group(male n=8, female n=6) and rest group(male n=8, female n=6). Using heart rate variability and pupil size variability, we measured the value of HRT, SDNN, SDSD, LF norm, HF norm, LF/HF ratio, Pupil area, and compared the changes the sympathetic- parasympathetic activity. Measurement value were compared before and after, during midterm examination and normal times. Results : 1. HRT, LF/HF ratio, LF norm of acupuncture group was significantly decreased and HF norm were significantly increased in HRV after acupuncture stimulation at a term of examination. While variables of the other group were no significantly different. 2. SDNN of acupuncture group were significantly increased in HRV after acupuncture stimulation at normal times. 3. Pupil area, LF norm, HF norm of three group were no significantly different in PSV at a term of examination. 4. Pupil area of relaxation group were significantly decreased in PSV at normal times. While variables of the other group were no significantly different. 5. HRT of rest group were significantly decreased in HRV between three groups at a term of examination and normal times. 6. Pupil area of relaxation group were significantly decreased in PSV between three groups at a term of examination and normal times. Conclusion : The results suggest that acupuncture stimulation is associated with changed activity in the sympathetic and parasympathetic nervous system. Measurement values of HRV and PSV are suitable to estimate the activity of automatic nervous system.
Cancer progression is driven by genetic mutations, environmental factors, and intricate interactions within the tumor microenvironment (TME). The TME comprises of diverse cell types, such as cancer cells, immune cells, stromal cells, and neuronal cells. These cells mutually influence each other through various factors, including cytokines, vascular perfusion, and matrix stiffness. In the initial or developmental stage of cancer, neurotrophic factors such as nerve growth factor, brain-derived neurotrophic factor, and glial cell line-derived neurotrophic factor are associated with poor prognosis of various cancers by communicating with cancer cells, immune cells, and peripheral nerves within the TME. Over the past decade, research has been conducted to prevent cancer growth by controlling the activation of neurotrophic factors within tumors, exhibiting a novel attemt in cancer treatment with promising results. More recently, research focusing on controlling cancer growth through regulation of the autonomic nervous system, including the sympathetic and parasympathetic nervous systems, has gained significant attention. Sympathetic signaling predominantly promotes tumor progression, while the role of parasympathetic signaling varies among different cancer types. Neurotransmitters released from these signalings can directly or indirectly affect tumor cells or immune cells within the TME. Additionally, sensory nerve significantly promotes cancer progression. In the advanced stage of cancer, cancer-associated cachexia occurs, characterized by tissue wasting and reduced quality of life. This process involves the pathways via brainstem growth and differentiation factor 15-glial cell line-derived neurotrophic factor receptor alpha-like signaling and hypothalamic proopiomelanocortin neurons. Our review highlights the critical role of neurotrophic factors as well as central nervous system on the progression of cancer, offering promising avenues for targeted therapeutic strategies.
Objectives : This study was done to investigate the relativity of thermography to HRV(heart rate variability) in Sasang constitutional groups. Methods : We investigated 87 healthy workers consisted of 10 Taeumin, 47 Soeumin, 30 Soyangin. After diagnosing the Sasang constitution by QSCCII(Questionnaire for the Sasang Constitutional Classification), we ana lysed their HRV -time domain and frequency domain and also checked their thermography in April 2009. Results & Conclusions : Analysing the thermography, The whole skin temperature was showed equaly in many Taeumin, the face, Upper burner skin temperature was showed high in many Soeumin, and the abdomen skin temperature was showed low in many Soyangin. The relativity of the sympathetic index to skin temperature was high in Taeumin. The higher sympathetic index, the higher Upper burner skin temperature in Taeumin, the higer most of the skin temperature in Soyangin, lower the whole skin temperature in Soeumin.
다한증은 감염이나 일부 종양 등에서 볼 수 있으나, 원인질환이 없이 원발성으로 발생하는 경우도 있다. 원발성 다한증의 경우 땀이 많이 나는 부위는 주로 손바닥이며 안면부에서 땀이 과다하게 나는 경우도 있다. 최근 흉강경을 이용한 흉부교감신경절제술이 다한증의 외과적 치료로 이용되고 있는데, 안면부다한증의 경우에는 성상신경절의 일부를 절제하기 때문에 호너증후군 등의 합병증 발생 가능성이 높다. 저자들은 최근 안면부다한증 3례의 환자에서 흉강경을 이용하여 성상신경절의 일부를 포함한 흉부교감신경절제술를 시행하였다. 수술후 모두에서 증상호전이 있었으며 호너증후군 등의 합병증은 없었다.
Hyperhidrosis is the distressing condition of abnormal sweating which affects the palm, sole and axillary region. Transthoracic endoscopic sympathectomy is recommended as the treatment of choice for hyperhidrosis, especially when the upper limbs are affected. We experienced a case of accidental cauterization of right azygos vein in a healthy 23 year old male during endoscopic transthoracic sympathectomy. We changed the single lumen endotracheal tube to a double lumen tube which made it easier to perform the explo-thoracotomy and bleeder ligation under one lung ventilation. Crystalloid and colloid solutions, and packed RBC were loaded during explo-thoracotomy. Monitoring showed the signs indicating pulmonary edema. Pulmonary arterial catheterization revealed global heart failure. The patient was transfered to ICU for intensive management for heart failure. On the 4th postoperative day, pulmonary edema and heart failure were cured; and the patient was extubated. But in the evening of the same day ST-segment elevation and Q-wave were noted on ECG monitoring. On the 13th postoperative day coronary angiography was performed. This revealed left apex focal hypokinesia, patent coronary artery and accidental right coronary spasm, treated by vasodilator. On the 14 day, after surgery, he was discharged to return to work.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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