PURPOSE: The aim of this study was to investigate the effect of respiratory muscle strengthening training on pulmonary function and gait ability in patients with subacute stroke. METHODS: Eighteen inpatients with subacute stroke were recruited for this study. The subjects were randomized into two group. All study groups participated in a conventional stroke rehabilitation intervention 30minutes a day 5 times a week for 4 weeks. For subjects from the experimental group, respiratory muscle strengthening training was performed: 30minutes a day 3 times a week for 4 weeks. Outcomes such as the pulmonary function(Forced Vital Capacity, Forced Expiratory Volume in one second, Maximal Voluntary Ventilation) and gait ability(10m walk test, 6 minute walk test) were measured before and after training. RESULT: There were significant differences of pulmonary function(FVC, FEV1 and MVV) and gait ability(10m walk test, 6minute walk test) between pre and post in the experimental group. In comparison of two group, experimental group was significant different pulmonary function(FVC, FEV1, MVV) and gait ability(6minute walk test) than control group. but, There was no significant difference of the gait ability(10m walk test). CONCLUSION: This study showed experimental group can be used to improve pulmonary function and gait ability than control group. These findings suggest that the respiratory muscle strengthening training effect on pulmonary function and gait ability for rehabilitation in patients with subacute stroke.
To evaluate the renal toxicity of the antitumor agent, 5-(piperidonomethylphenyl)-2,3-dihydroimidazo[2,1-a]isoquinoline (SDZ-62-434), rats were treated with SDZ-62-434 of 50 mg/Kg, i.p., once and 10 mg/Kg, i.p., daily for 7 days. The kidney weights and urine volume after and during the treatment were observed. The concentrations of urinary creatinine, protein, and the activities of N-acetyl-$\beta $D-glucosaminidase (NAG), alanine aminopeptidase (AAP), $\gamma$-glutamyl transpeptidase (GGT) and lactate dehydrogenase (LDH) in 24 hr urine were also determined. The kidney weights after acute and subacute administration was not affected. The urine excretions were increased 5 days after the acute administration and increased after the daily 3rd day-administration. The excretion of creatinine was similar as that of urine excretion. The excretion of creatinine was increased 5 days after the acute and subacute administration. However, the protein excretion didn't changed in both treatment. Those indicate that SDZ-62-434 might induce the diuresis and also suggest that diuresis might be due to the some metabolites rather than the compound itself. The urinary activities of NAG and LDH were not affected after the acute treatment. However, the urinary activities of AAP and GGT were slightly increased 3 days after the acute administration but, returned to the control value. In subacute treatment, the activities of GGT was not changed. And the activities of NAG were declined after the 7th day-administration. However, the activities of AAP were significantly increased after the 5th day-administration. Furthermore, the urinary activities of LDH were continuously increased during the subacute administration. These results indicate that the high and subacute administration might induce a weak damage on the kidney cells. Furtherrnore, the present results suggest that SDZ-62-434 might have relatively slow-emerging and mild toxicity to the kidney.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of a modified constraint induced movement therapy (mCIMT) using proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) on the upper extremity function and activities of daily living (ADLs) in patients with subacute stroke. Methods: Fourteen participants with subacute stroke were randomly assigned to a group using both mCIMT and PNF or a group using mCIMT alone. Each group underwent twenty sessions (1 h/d, 5 d/wk) for 4 weeks. Patients were assessed with the action research arm test (ARAT), the Fugl-Meyer assessment for the upper extremities (FMA-UE), the Modified Barthel Index (MBI), and motor activity logs (MALs; amount of use [AOU] and quality of movement [QOM]). Results: Both the experimental group and the control group showed significant intragroup improvement in the ARAT, FMA-UE, MBI, and MAL-AOU (p<0.05). The group using both mCIMT and PNF exhibited greater improvement in the ARAT, FMA-UE, MBI, and MAL-AOU than did the group using mCIMT alone. Statistical analyses showed significant differences in the ARAT (p=0.01), FMA-UE (p=0.01), MBI (p=0.00), and MAL-AOU (p=0.01) between the groups. Conclusion: This study applied mCIMT combined with PNF for subacute stroke patients, and the results showed significant improvements in the patients' upper extremity function and ADLs. Therefore, mCIMT using PNF may be more effective than mCIMT alone in improving upper limb function and ADLs in patients with subacute stroke.
Purpose : The purpose of this study was to examine the effect of task-oriented circuit training using unstable support surface on balance, gait ability, and balance confidence in subacute stroke patients. Methods : Forty-five patients with subacute stroke were randomly divided into the three following groups of 15: 1) TOCT-US group; task-oriented circuit training using unstable surface (experimental group 1), 2) TOCT-SS group; task-oriented circuit training using stable surface (experimental group 2), and 3) CON group; conventional physical therapy (control group). All patients participated in one of the three training programs for 6 weeks, 30 minutes per session, 3 times per week. Patients' balance ability was assessed using the BT-4, BBS (berg balance scale), TUG (time up and go test), and LOS (limit of stability). Gait speed was measured to examine gait ability. K-ABC (activities-specific balance confidence scale) was also used to assess the level of patients' confidence in daily activities. Results : After the intervention, the sway area in experimental groups 1 and 2 decreased, but that in the control group increased. Experimental group 1 showed significant improvement compared with experimental group 2 and the control group. BBS, TUG, and LOS scores of experimental group 1 were significantly improved compared with those of experimental group 2 and the control group. Also, gait speed significantly improved in experimental group 1 compared with experimental group 2 and the control group. Experimental groups 1 and 2 showed significant improvement in K-ABC scores after training. Conclusion : Patients with subacute stroke had significantly improved balance, gait, and level of confidence in performing activities of daily living following task-oriented circuit training using the unstable surface. This indicates that task-oriented circuit training using unstable surfaces can be an effective treatment method for the recovery of balance and gait in subacute stroke patients.
Purpose : We aimed to determine whether improvements in balance, gait, and motor function were different when the same exercise was performed, with and without mirror therapy, by patients with subacute stroke using the affected and unaffected lower limbs. Methods : Eight patients with subacute stroke were randomly divided into experimental groups 1, 2 and the control group. A mirror therapy program was performed with group 1 using the unaffected lower limb and group 2 the affected lower limb. The exercise lasted 30 min per session, five times weekly, for 4 weeks. The control group did not perform the exercises. BT-4, BBS, POMA, 10MWT, and BRS were used to evaluate balance, gait, and motor function before and after the intervention. Results : Post-intervention analysis showed that all three groups had higher BBS scores. After training, the postural sway in groups 1 and 2 decreased in the post eye opened and closed positions; that of the control group increased. The scores of two subjects in group 1 increased by 4 and 5 points in POMA, resulting in significant changes compared to those in the other groups. No group showed significant results in 10MWT. BRS improved in all subjects in group 1 from BRS 2 to 1 and in only one subject in group 2 there was no change in the control group. Conclusion : Static and dynamic balance and significant results are noted in POMA, BBS, but not gait velocity. Therefore, mirror therapy seems to show a positive change in subacute patients, but the research results are not clear and the difference between groups is unknown due to the small number of subjects. The effects of mirror therapy and exercise therapy should be compared using more subjects in future.
Background: This study was to confirm the effect and feasibility of knee extension assist orthosis (KEAO) on balance and gait in subacute stroke patients. Design: Case study. Methods: The subjects of the study were 4 subacute stroke patients, who had an onset period of less than 6 months. The limit of stability (LOS) and berg balance scale (BBS), timed up and go test (TUG) were used to verify the dynamic balance ability, static balance ability, and gait ability pre and post and after wearing the knee extension assist orthosis (KEAO). In addition, the satisfaction survey was to confirm the feasibility of the knee extension assist orthosis (KEAO) through the to Korean quebec user evaluation of satisfaction assistive technology 2.0 (K-QUEST 2.0). Results: After the wearing on KEAO, the distance for the limit of stability decreased by mean 541.25±240.46 mm2, and the score on the berg balance scale improved by mean 5±2.71 point, and the time for the timed up and go test deceased by mean 3.75±1.71 second. The stability and durability were found to be full score, and the control, ease, effectiveness were some high score, and the size, weight, comfort were some low score in the satisfaction and feasibility. Conclusion: The knee extension assist orthosis (KEAO) produce in this study was improved the static balance ability, dynamic balance ability and gait ability of subacute stroke patients, and the satisfaction and feasibility were high in the stability, durability and effectiveness of the user.
Purpose : This study systematically reviewed occupational therapy programs for upper extremity functions in subacute patients implemented over the last decade at home and abroad to utilize the findings as the basis for intervention protocols. Methods : This study was conducted with domestic and foreign randomized controlled experimental studies published from January 2013 to May 2023. Acute or subacute, CVA or stroke, upper extremity function, and program or therapy were used as search keywords in the search databases Scopus, PubMed, Riss, and DBpia. A total of 3,723 documents were retrieved, and 1,007 duplicate papers were excluded. In addition, 2,640 papers that did not meet the inclusion and exclusion criteria were excluded by the researcher examining the titles and abstracts. Thereafter, the full texts were checked. Consequently, 67 documents were excluded, and nine documents were finally used for analysis. Results : Due to the evaluation of the quality of the documents of nine studies, five items were rated "low," and two items were rated "unclear" in many studies. Males predominated the genders, and infarction predominated the types. The average age was over 50 but under 60 years, and the number of days after onset was predominantly fewer than one month. Occupational therapy programs were classified into mental programs, mirror therapy, music programs, and virtual reality programs, and virtual reality programs were frequently used. The intervention periods were predominantly 15-30 sessions for less than 30 minutes, and the Fugl-Meyer assessment-upper extremity was predominantly applied as an evaluation tool. Conclusion : This study is significant because it attempted to present the direction of intervention protocols for upper extremity functions in subacute stroke patients in clinical settings. Studies should be conducted with an expanded scope for a literature review.
The aim of the present study was to determine the acute and subacute potential of trichlorfon in guppies (Poecilia reticulatus). We first defined the 24 h median tolerance limit ($TLm_{24h}$) of the fish to trichlorfon. Guppies were then treated with $TLm_{24h}$ and 1/10 $TLm_{24h}$ trichlorfon concentrations to evaluate if any histological alterations occurred. The $TLm_{24h}$ value of trichlorfon was 11 ppm. This concentration resulted in acute toxicity to the gills and kidneys with edema, hyperplasia of the gill lamellae, and vacuolated degeneration and necrosis of renal tubular cells. In the case of subacute toxicity using a 10-fold dilution of the $TLm_{24h}$ value (1.1 ppm), no behavioral changes, external lesions or histopathological changes were observed. Therefore, safe concentration of trichlorfon might be 1.1 ppm in guppy for controlling parasitic infections.
The Three months subacute toxicity of water soluble dimethyl dimethoxy biphenylate derivative (DDB-S), newly formulated therapeutic agent for hepatitis, was invesgated in SD rats. The body weight and clinical signs were observed after intravenous injection of DDBs at doses of 57, 75 and 100 mg/kg/day for three months. Decrease in motor activity and tremor were observed above 75mg/kg treated groups. Statistically significant changes at serum biochemical analysis were found in some group, how-ever, those changes were within the normal range and had no relationship with dosage. There was no abnormal morphological and pathological findings in relation to DDB-S treatment. The no observable adverse effect level of DDB-S in rats was estimated to be 57 mg/kg/day in this study.
The subacute toxicity of combined antibiotics, SP-102 (Sulbactam.Piperacilline), was examined in S.D.rats. Four groups of rats were administered intraperitoneally with 0, 512, 1280 and 3200 mg/kg/day of SP-102 for 30 days. Hain clinical sign related to the compound was soft stool. The body weight gain was slightly decreased in male rats treated with 1280, 3200 mg/kg and in female rats treated with 1280 mg/kg of SP-102. Water consumption was significantly increased in rats administered with SP-102. There were no dose-related changes of urinalysis, biochemical examination and hematological findings in all the groups treated with SP-102. Gross necropsy and histopathology revealed no evidence of specific toxicity related to SP-102. Our data indicate that no-observed effect level of SP-102 is below 512 mg/kg in male and female rats. Maximum tolerated dose of SP-102 was estimated to be above 3200 ma/kg in this study.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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