Objectives : Metabolic syndrome (MetS) is associated with increasing risk of cardiovascular morbidity and mortality but the risk of stroke associated with the MetS is less well established. The objective of this study was to evaluate the prevalence of MetS in stroke patients. Methods : We analyzed the data of 806 patients with acute ischemic stroke from Hanbang Stroke Registry supported by the Ministry of Science and Technology of Korea. Subjects' enrollment was done in the oriental medical hospitals of 4 universities located in the metropolitan region from April 2007 to August 2008. We analyzed all registered data and evaluated the prevalence of MetS and specific components of MetS. Results : The prevalence of MetS in stroke patients according to American Heart Association/National Heart Lung and Blood Institute (AHA/NHLBI) criteria was 59.6%. The prevalence according to the International Diabetes Federation (IDF) criteria was 41.6%. The prevalence of female patients was higher than that of male patients (71.8% vs 51% by AHA/NHLBI criteria; 61.7% vs 27.7% by IDF criteria). The prevalence of central obesity, low HDL cholesterol and hypertension was higher in female patients. There was no significant relationship between MetS and stroke subtype. Conclusions : This work gives us the basic data on the association between MetS and risk of stroke. There should be the prospective cohort studies to evaluate MetS and the risk of stroke.
Objective : Endovascular treatment (EVT) outcomes for acute M2 segment of middle cerebral artery occlusion remains unclear because most results are obtained from patients with large artery occlusion in the anterior circulation. The objective of this study was to assess procedural outcomes for acute M2 occlusion and compare outcomes according to thrombus location (M1 vs. M2). Methods : A systematic review was performed for online literature published from January 2004 to December 2016. Primary outcome was successful recanalization rate and symptomatic intracranial hemorrhage (S-ICH) after the procedure. A fixed effect model was used if heterogeneity was less than 50%. Results : Eight articles were included. EVT showed successful recanalization rate of 69.1% (95% confidence interval [CI], 54.9-80.4%) and S-ICH rate of 6.1% (95% CI, 4.5-8.3%). The rates of good clinical outcome at 3 months and mortality were 59.4% (95% CI, 49.9-68.2%) and 14.9% (95% CI, 11.4-19.3%), respectively. According to thrombus location (M1 vs. M2), successful recanalization (odds ratio [OR], 1.539; 95% CI, 0.293-8.092; p=0.610) and S-ICH (OR, 1.313; 95% CI, 0.603-2.861; p=0.493) did not differ significantly. Good clinical outcome was more evident in M2 occlusion after EVT than that in M1 occlusion (OR, 1.639; 95% CI, 1.135-2.368; p=0.008). However, mortality did not differ significantly according to thrombus location (OR, 0.788; 95% CI, 0.486-1.276; p=0.332). Conclusion : EVT seems to be technically feasible for acute M2 occlusion. Direct comparative studies between EVT and medical treatment are needed further to find specific beneficiary group after EVT in patient with M2 occlusion.
본 연구는 현재 사용되고 있는 가장 빠른 Pulse Sequence 중 하나인 EPI기법과 T2 FLAIR 기법 두 가지를 함께 적용하여 사용하는 EPI-FLAIR기법을 급성 허혈성 뇌경색 환자에게 적용하여, EPI-FLAIR 기법의 진단적 유용성에 대하여 평가하였다. 연구 결과 정성적, 정량적 분석 결과 EPI-FLAIR 기법이 T2 FLAIR 기법과 비교 시 통계적으로 유의한 차이가 있음을 알 수 있었으며, 결론적으로 EPI-FLAIR 기법은 화질의 저하 없이 영상획득시간을 줄일 수 있어 허혈성 급성 뇌경색 및 뇌출혈, 신경학적 결핍, 경색 시기 진단이 필요한 환자의 여러 가지 뇌 병변 평가와 함께 비협조적인 환자들에게 발생하는 Motion Artifact를 줄일 수 있는 장점 있어 T2 FLAIR와 비교하여 충분한 진단적 가치가 있다고 사료된다.
Cerebral post-ischemic hyperperfusion has been observed at the acute and subacute periods of ischemic stroke. In the animal stroke model, early post-ischemic hyperperfusion is the mark of recanalization of the occluded artery with reperfusion. In the PET studios of both humans and experimental animals, early post-ischemic hyperperfusion is not a key factor in the development of tissue infarction and indicates the spontaneous reperfusion of the ischemic brain tissue without late infarction or with small infarction. But late post-ischemic hyperperfusion shows the worse prognosis with reperfusion injury associated with brain tissue necrosis. Early post-ischemic hyperperfusion defined by PET and SPECT may be useful in predicting the prognosis of ischemic stroke and the effect of thrombolytic therapy.
Purpose: This study was undertaken to compare the efficacy of instrument assisted soft tissue mobilization (IASTM) and a neural dynamic technique (NDYT). As an intervention to treat spastic lower limb muscle tone, stiffness, and static balance in stroke patients. Methods: Totally, 26 participants were assigned randomly to two groups: the IASTM (n=13) and NDYT (n=13) groups. Both groups were subjected to their respective technique for 15 minutes, 5 times a week, for 6 weeks. Muscle tone, stiffness, and static balance were evaluated before and after training, to compare both group changes. Results: IASTM group showed significant decrease in the gastrocnemius medial region and semitendinosus muscle tone and stiffness (p<0.05) compare to NDYT group; however, no significant different was observed in static balance between groups (p>0.05). Conclusion: The results suggest that IASTM is an effective method for decreasing the muscle tone and stiffness in acute stroke patients.
Eun-Hye Lee;Minkyung Kim;Seung Hwan Ko;Chun-Hyung Kim;Minhyung Lee;Chang-Hwan Park
BMB Reports
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제56권2호
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pp.90-95
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2023
Mitochondria are important organelles that regulate adenosine triphosphate production, intracellular calcium buffering, cell survival, and apoptosis. They play therapeutic roles in injured cells via transcellular transfer through extracellular vesicles, gap junctions, and tunneling nanotubes. Astrocytes can secrete numerous factors known to promote neuronal survival, synaptic formation, and plasticity. Recent studies have demonstrated that astrocytes can transfer mitochondria to damaged neurons to enhance their viability and recovery. In this study, we observed that treatment with mitochondria isolated from rat primary astrocytes enhanced cell viability and ameliorated hydrogen peroxide-damaged neurons. Interestingly, isolated astrocytic mitochondria increased the number of cells under damaged neuronal conditions, but not under normal conditions, although the mitochondrial transfer efficiency did not differ between the two conditions. This effect was also observed after transplanting astrocytic mitochondria in a rat middle cerebral artery occlusion model. These findings suggest that mitochondria transfer therapy can be used to treat acute ischemic stroke and other diseases.
Objectives : This study aimed to clarify the relationship between the Oriental medical diagnosis and arteriosclerosis by measuring carotid-ankle vascular index(CAVI) in acute cerebral infarction patients. Method : One hundred thirty-one subjects were recruited from the patients admitted to the Internal Medical Department at Kyunghee University Oriental Medical Center from April 2007 to August 2008. We sorted cerebral infarction patients and assessed one hundred fourteen patients' CAVI data. We diagnosed dampness-phlegm by Oriental medical diagnosis and evaluated stroke type by single or multiple infarctions. then, we analyzed their characteristics with type of stroke, risk factor, lifestyle, metabolic syndrome and dampness-phlegm diagnosis. Result : 1. On the demographic variables of the patients, age, hypertension, hyperlipidemia, multiple infarction group and metabolic syndrome and dampness-phlegm group were significantly higher in the high CAVI score group than in the control. 2. According to the significant difference in the dampness-phlegm group, we analyzed dampness-phlegm related index for pattern identifications by CAVI score. As a result, dark circles, insomnia, headache, white coating tongue. slippery pulse, and rough pulse were significantly higher in the high CAVI score group then in the control. 3. In multivariate analysis, age, hypertension, multiple infarction and dampness-phlegm groups showed a close relationship with the high CAVI score group. Conclusions : According to the analysis, significance between dampness-phlegm diagnosed patients group and high CAVI score were clarified. Moreover, multiple location infarctions also have a relationship with high CAVI score in cerebral infarction patients. These results can be utilized in the future as a basis material.
The purpose of this case-control study is to investigate the relationship between storke and stroke risk factors, such as family history and past history. The case-control study over clinical data registered from Daejeon Oriental Medical Hospital in the period of November 2006 to July 2010. Study subjects consisted of 108 patients with acute stroke within 1 month as the case group (Cases) and 108 people who visited hospital for health care as the genreral control group (Controls). The participants had been interviewed by residents to find out their family history and past history. Their blood was taken to check the blood lipid level and liver function. 1. The people whose family history included cerebrovascular accident had more probability of stroke than the people who did not have cerebral vascular accident as their family history. 2. The people who suffered from hypertension had more probability of stroke than the people who did not suffer from hypertension. 3. The people who suffered from diabetes mellitus had more probability of stroke than the people who did not suffer from diabetes mellitus. Based on this study, the people who had cerebral vascular accident as their family history should thoroughly treat their blood pressure and blood sugar level to prevent the cerebral vascular accident.
Objectives: The aim of this study was to investigate the current status of and seek for measures to activate Korean medicine in stroke care. Methods: This is an e-mail survey targeting the members of Korean medical doctors registered at the association of Korean medicine. The project team of the society of stroke on Korean medicine for the development of clinical practice guideline for stroke has devised the items for the questionnaire. The survey was conducted for 15 days in November 2016. Results: The percentage of the respondents who have treated patients with stroke for the past month was 11.2% in the acute phase, 20.5% in the convalescent phase, and 32.4% in the chronic phase. Approximately 80% of the respondents answered they had a decrease in the number of patients compared to 10 years ago, regardless of the stroke phase. Most of the respondents were using Western medicine together with traditional Korean medicine for physical examination. Acupuncture and herbal medicine were the main therapeutic interventions. The two measures chosen by the most respondents to activate the Korean medicine usage for stroke care were the expansion of the insurance coverage (34.9%) and the generation of evidence on the effectiveness of traditional Korean medicine (25.1%) Conclusion: It is necessary to actively show the role of the Korean medicine through the establishment of the evidence on the effectiveness of Korean medicine and the promotion based on the evidence. In addition, optimal treatment methods should be derived based on the traditional knowledge and modern scientific research and the methods should be educated to every Korean medical clinics and hospitals so that they can be implemented in clinical practice. At the same time, the government should provide policy support to ensure that the optimal treatment can be timely and appropriately implemented.
Objectives : This study was aim to investigate the relationship between NIHSS and distribution of pattern identification in stroke patients. Methods : 1471 participants from the patients hospitalized for stroke within 4 weeks from April 2007 to August 2009 were included. They were grouped according to the NIHSS score; group 1 for the participants whose NIHSS were less than six, group 2 for seven to fifteen, and group 3 for over than sixteen. And the patients were re-divided into two groups according to their post-onset interval. The difference of distribution of five pattern identification for each group were investigated. And five pattern identification were re-analyzed according to the deficiency-excess pattern identification. K-W test was used for statistical synthesis, and the result was regarded as significant one, if its p-value was below 0.05. Results : Dampness-phelegm pattern was the most frequent out of five patterns in total participants as well as all the subgroups. In group 3 with more serious neurological deficit, larger proportion of patients in early acute stage was diagnosed as excess pattern including Fire-Heat pattern. On the other side the proportion of Deficiency of Qi and Yin was larger in late convalescent stage of group 3 than in other groups. But nothing was statistically significant. Conclusions : Further study including patients with more variant classification with follow-up evaluation is needed to reflect the real characteristics of stroke population.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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