• Journal of Hospice and Palliative Care
• /
• 제17권4호
• /
• pp.232-240
• /
• 2014

목적: 본 연구는 임상간호사의 임종간호태도와 영적건강이 임종간호 스트레스에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위한 조사연구이다. 방법: G 광역시 일 종합병원에 종사하는 근무하는 238명의 간호사를 대상으로 자가 보고식 설문지를 이용하여 자료를 수집하였다. 결과: 임상간호사의 임종간호스트레스에 영향을 미치는 요인은 임종간호태도, 영적건강, 결혼유무, 총 임상경력 순이었으며, 임종간호태도와 영적건강이 좋을수록, 기혼일수록, 총 임상경력이 높을수록 임종간호스트레스가 낮게 나타났다. 이들 변수들은 임종간호스트레스에 대하여 52.3%의 설명력을 나타냈다. 결론: 이상의 결과로 임상간호사의 임종간호스트레스의 가장 중요한 요인으로는 임종간호태도로 나타났다. 따라서 간호사의 임종간호스트레스를 효과적으로 대처하고 완화시키기 위해 임종간호태도와 영적건강을 증진시킬 수 있는 교육적 중재프로그램 개발이 필요하다.

• Journal of Korean Biological Nursing Science
• /
• 제21권1호
• /
• pp.22-36
• /
• 2019

Purpose: Even though advanced heart failure (HF) severely affects the patient's health-related quality of life (HRQoL), there is little information regarding this issue. This review is aimed to describe the relevant clinical characteristics of patient with advanced HF and identify factors influencing HRQoL in these patients. Methods: Empirical articles were searched from electronic databases issued from January 2000 to June 2018 with using the key terms 'heart failure' and 'quality of life'. There were a total of 22 articles that met the inclusion criteria and were analyzed for this study. Results: First, nine studies among 22 studies clearly stated that their participants were samples of patients with advanced HF. Most reviewed studies showed the New York Heart Association (NYHA) class as the criteria for identifying advanced HF. Second, the level of HRQoL varied depending on the measurement tools utilized by the researchers. Third, the NYHA class, gender, and symptoms were mainly associated with HRQoL in patients with advanced HF. Also, nurse- or physician-led intervention, exercise, spiritual-focused intervention, and palliative care improved the HRQoL of the patients with advanced HF. Conclusion: This study found that the clear application of criteria for advanced HF and the development of advanced HF-specific HRQoL measurement was needed. Prospective studies should be considered for identifying differences in the levels and factors influencing HRQoL in patients with early stage or advanced HF to design patient-centered care.

• 대한간호학회지
• /
• 제45권4호
• /
• pp.595-603
• /
• 2015

Purpose: The purpose of this study was to identify the factors relating to resilience for adolescents with leukemia and examine the relationship between these factors. Methods: From June to September in 2014, 199 adolescents aged 11 to 21 participated in the study as they visited the out-patient clinic at C university hospital for follow-up care. To verify the predictors and the effects of resilience, uncertainty, symptom distress, perceived social support, spiritual perspective, defensive coping, courageous coping, hope, and self-transcendence were measured. Collected data were analyzed using hierarchical regression analysis with the SAS statistics program. Results: The final regression model showed that courageous coping, hope, and self-transcendence were significant predictors related to resilience in adolescents with leukemia and explained for 63% of the variance in resilience. Conclusion: The findings indicate that adolescent-oriented intervention programs enhancing courageous coping, hope, and self-transcendence should be provide for adolescents with leukemia in order to overcome illness-related stress and support physical, psychological and social adjustment.

• 종양간호연구
• /
• 제10권1호
• /
• pp.88-94
• /
• 2010

Purpose: This study was to identify the effect of hand massage on comfort in women with gynecologic cancer undergoing chemotherapy. Methods: A nonequivalent control group pretest-posttest design was used for this study. Hand massage was provided to the experimental group for 5 min (2.5 min for each side) once on admission day, twice from the second day until the day before discharge, and once in the morning on discharge day. Results: Findings showed no significant differences in pre and post levels of general, physical, psycho-spiritual, social and environmental comfort. However, women's comfort levels in all domains were increased after the chemotherapy in the experimental group. Conclusion: Although there were some increases in women's comfort levels on all domains after the treatment, hand massage was not proved as a statistically useful nursing intervention in comforting women with gynecologic cancer. The results suggest that hand massage could be effective if it is applied longer than it was in this study. The future implications of hand massage in patients with various cancers are discussed.

• 성인간호학회지
• /
• 제15권1호
• /
• pp.116-125
• /
• 2003

Purpose: This study was to evaluate the importance of liver cancer patient's diet and to provide guideline materials for proper nursing intervention. Method: The hermeneutic phenomenological method of van Manen was applied for the in-depth interview of liver cancer patients and the cultural background studies including linguistic, literary and art works to enhance the insight and understanding, from which the meaning of the cognition and lesson of the experiences were extracted. The participants for this study were five male patients, who had been diagnosed with liver cancer, 5-15 years ago and had been treated with Transcatheter Arterial Embolization without chemotherapy. The repeated interview and close observation were carried out for nine months starting from January 2001 in Seoul, Korea. Result: Eight essential themes were emerged ; (1) confliction(frustration) with hospital treatment (2) trial of every possible remedies (3) liking unpolluted natural foods(4) faithful tolerance (5) experiencing diet effectiveness (6) discovering personal control methods (7) deepen their faith in God (8) searching for healthy new life. Conclusion: The alternative diet therapy influenced their life beyond the physical overcoming of cancer toward psychological and spiritual healing. The study evidenced the necessity for scientific research and education on the effectiveness and application of complementary and alternative diet therapy for the treatment of cancer in hospital practices.

• Journal of Hospice and Palliative Care
• /
• 제18권2호
• /
• pp.136-147
• /
• 2015

목적: 본 연구는 통합적 완화 돌봄 중재연구가 말기 암환자의 삶의 질에 미치는 효과 크기를 분석하기 위한 메타분석 연구이다. 방법: 말기 환자와 통합적 완화 돌봄 중재 및 연구 설계를 나타내는 용어들을 병합하여 PubMed, Cochrane Library CENTRAL, LWW (Ovid), CINAHL 및 국내 데이터 베이스에서 검색하였다. 논문의 질평가는 RCT 연구인 경우 RoB 도구를 사용하였으며, Non-RCT 연구인 경우는 RoBANS를 사용하였다. 중재의 효과크기는 Stata 10 프로그램으로 메타분석 하였다. 결과: 8편의 연구가 최종선정 되었으며, 총 대상자의 수는 356명이었다. 통합적 완화 돌봄 중재는 평균 6.5주, 5.6 세션으로 이루어졌으며, 한 세션당 평균 47.8분이 소요되었다. 효과는 동질성 및 하위그룹 분석을 실시하였다. 통합적 완화 돌봄 중재의 효과는 삶의 질(ES=1.83, P=0.018, $l^2=92%$), 영적 안녕(ES=0.78, P=0.040, $l^2=0$), 우울(ES=0.86, P<0.001, $l^2=32$) 및 불안(ES=0.69, P=0.041, $l^2=71.1$)에서 효과가 있었다. 그러나 말기암환자의 통증(ES=0.365, P=0.230, $l^2=69.8$)에는 효과가 없었다. 결론: 이상의 결과로 통합적 완화 돌봄 중재는 비록 통증은 완화시키지는 못했으나 우울과 불안을 감소시키고 영적 안녕과 삶의 질을 높이는 것으로 나타나, 통합적 완화 돌봄 중재는 말기암환자의 사회심리영적 차원의 삶의 질을 증진시킬 수 있다고 본다.

• 성인간호학회지
• /
• 제14권4호
• /
• pp.543-553
• /
• 2002

Purpose: The purpose of the study was to compare symptoms, medical therapies, and nursing interventions with terminal cancer patients during the last four weeks of their lives in a hospice unit and general units. Method: For the descriptive survey study, data were collected by reviewing the medical records of 243 patients who died of terminal cancer at K hospital in Seoul. The data was analyzed by using Chi-square test and t-test. Result: The study findings are summarized as follows: There were higher frequencies in physical symptoms of constipation, itching sensation, pain, sleeping disturbance, soreness and dysuria for those patients in the hospice unit than those patient in general units. All emotional symptoms were recorded significantly higher for those patients in the hospice unit than those in general units. Regarding the major medical interventions, pain management was used more significantly for those patients in the hospice unit, but antibiotic therapy and resuscitation were used more significantly for those patients in general units. Conclusion: The hospice unit provided more comprehensive nursing interventions including psychological, spiritual, and family cares as well as physiological care for terminal cancer patients. The facts showed that those patients who would need hospice care in general units should be referred to the hospice unit at an appropriate time.

• 성인간호학회지
• /
• 제12권4호
• /
• pp.741-757
• /
• 2000

This study was undertaken to develop an instrument to be used for measuring the concept of quality of life of Korean patients with cancer multidimensionary and correctly. It can contribute in holistic nursing care for Korean cancer patients and also provide and validate basic data to help oncology nurses measure the outcome of nursing intervention correctly. To develop this instrument, the researchers first estabilished a conceptual framework based on the results of qualitative data analysis and indepth interview method Development of the scale was conducted using a method in which 31 items were assessed by subjects' self report using linear analogue scales. The subjects were 79 D.M. patients, 103 patients with acute illness, and 91 cancer patients residing in Busan, Korea. Data were collected during the period from July, 24 to August 14, 2000. This instrument consisted of 31 items with a self report scale. This instrument covered 4 dimensions of cancer patients : 1) physical wellbeing 2) psychological wellbeing 3) social wellbeing and 4)spiritual wellbeing. Each item had a possible score of 10. The reliability of the scale was tested with Cronbach's alpha. Validity was evaluated by examining the relationships of this scale, Youn's Quality of Life Questionnare scores and the Simple Quality of Life scale. Two separate runs of multiple regression were used to predict scores on the Simple Quality of Life measurement. Further validation was obtained by examining the correlation between the instrument subscores and Youn's Quality of Life measurement subscore for convergence of this scale. Examination of the discriminant. power of the instrument was done using ANOVA test. The results are summarized as follows: 1. The reliability of the instrument for the quality of life was 0.8321(Cronbach's alpha.), physical wellbeing dimension 0.6343, psychological wellbeing dimension 0.6501, spiritual wellbeing dimension 0.5883. 2. This instrument had a high correlation with Youn's Quality of Life measurement(r= 0.636) in cancer patients, whereas it had a low correlation with Simple Quality of Life measurement(r=0.455) in cancer patients. In the D.M. patients, the instrument correlated with both the Youn's Quality of Life measurement and Simple Quality of life measurement(r=0.313, r= 0.407) and in the acute stage patients, the instrument had no correlation. 3. Multiple regression of individual items on the Simple Quality of Life scores accounted for 56.8% of the variance in the Simple Quality of Life measurement, whereas, Youn's Quality of Life measurement scores accounts for 31.7%. 4. The correlations collected from the three group had the same patterns of variations but especially the instrument developed in this study had higher disciminant power than that of Youn's Quality of Life Measurement.

• Journal of Hospice and Palliative Care
• /
• 제12권2호
• /
• pp.61-71
• /
• 2009

목적: 본 연구는 청소년 후기 말기 암 환자의 전반적인 경험을 이해하고 총체적인 고통을 경감하도록 돕는 정서적, 영적 돌봄 프로그램인 CD 프로그램을 개발하기 위한 것이다. 방법: 2006년 11월 1일부터 2007년 10월 30일까지 Keller와 Song의 ARCS이론과 Kang의 멀티미디어 코스웨어 설계 과정을 응용하여 플래쉬 도구를 활용한 CD 프로그램을 개발하였으며, 개발된 의미요법 프로그램명은 "청소년 후기 암 환자를 위한 "내 삶의 보물찾기""이었다. 프로그램 개발은 <계획>, <설계>, <개발>-CD프로그램, 사용자(간호사)용 교육지침서 및 학습자용 교육용 책자, <평가>의 4단계를 통해 이루어졌다. 결과: 본 연구에서 개발된 의미요법 CD 프로그램은 총 5개의 비밀을 찾는 과정으로 교육시간은 각 차시별로 $15{\sim}20$분으로 구성되었으며. "비밀"로 명명된 각 차시별 구성은 의미요법에 대한 프로그램의 제작목적을 알려주는 <처음>과 6컷 만화를 통한 동기유발을 유도하기 위한 <마음열기>, 각 차시별 교육목적과 의미요법 교육이 진행되는 영상물 상영 <알아보기>, 교육 내용에 대한 카타르시스를 위한 <웃음 송>, 교육내용을 자신에게 직접 적용해 보는 <경험하기>, 메인화면으로 돌아갈 수 있는 <끝>의 6단계로 이루어졌으며, 교육용 소책자(의미노트)를 제공하여 반복학습이 이루어질 수 있도록 하였다. 본 프로그램은 청소년 말기 암환자가 있는 임상현장인 병원학교 혹은 지역사회 어느 곳이든지 컴퓨터가 가능한 곳에서는 사용할 수 있도록 CD로 만들어졌으며, 프로그램은 신규 간호사도 사용하기 편리하게 자동과 수동 양방향의 기능을 가지고 매체조작이 용이하도록 제작되었다. 교육지침서는 전체 내용을 손쉽게 파악할 수 있도록 되어 있고, <웃음 송>에 대한 저작권 등록은 완료된 상태로 전국의 소아 청소년 종양병동에서 무료로 사용할 수 있도록 하였다. 결론: 본 프로그램은 간호사들이 교육에 대한 큰 부담없이 의미요법 프로그램을 쉽게 진행할 수 있도록 제작되어 있어 임상에서 청소년 후기 말기 암 환자의 정서적, 영적 간호중재 방법으로 유용하다고 판단된다. 또한 말기 암환자 뿐 아니라 청소년 후기에 만성 및 불치의 질병으로 고통을 받는 대상자에게도 적용할 수 있다고 생각된다.

• Journal of Hospice and Palliative Care
• /
• 제10권3호
• /
• pp.145-153
• /
• 2007

목적: 본 연구는 약 15년간의 우리나라 호스피스 연구의 총체적인 주제와 경향을 확인함으로써 추후 호스피스 연구의 방향을 제시하고자 실시되었다. 방법: 1991년 1월부터 2004년 7월까지의 우리나라 박사학위논문 7편, 석사학위논문 44편과 호스피스와 관련된 논문이 주로 수록되는 분야별 간호학회지, 의학회지, 호스피스 학회지, 호스피스 협회 학술지, 호스피스 연구소 논문집의 논문에서 호스피스와 관련된 개념이 제시된 논문 59편으로 총 110편을 목록화하여 분석하였다. 분석은 연구 발표년도, 연구설계, 연구대상, 상관관계 연구, 조사연구, 실험연구, 질적 연구, 측정도구 별로 분류하여 분석하였다. 결과: 2000년 이후의 논문이 52편으로 2000년 이후부터 본격적으로 호스피스 논문이 증가하였음을 알 수 있다. 학회지에 발표한 논문으로는 한국 호스피스 완화 의료학회지가 16편으로 가장 많았고, 질적 연구는 13편으로 다소 적은 편수였다. 연구대상별로 살펴보면, 사람을 대상으로 한 연구가 98편으로 가장 많았고, 이 중 말기환자를 대상으로 한 연구가 44편으로 나타났다. 결론: 분석 결과 향후에는 호스피스 간호이론의 기초 정립을 위한 양적방법론에 근거한 서술적 연구와 질적 연구가 더욱 많이 행해져야 할 것이며, 호스피스 간호 중재의 효과를 확인하는 실험연구를 통하여 간호중재의 효율성을 입증하는 연구도 필요한 것으로 생각된다.