Objectives We studied long-term preservation in stability of a mixed preparation of distilled and 70% alcohol extracted Hwangnyunhaedok-tang pharmacopuncture to establish standards for expiration date and quality control. Methods Three lots of consecutively prepared Hwangnyunhaedok-tang pharmacopuncture were each tested in triplicate to a total 5 tests at 3 month intervals over a period of 12 months for analysis of appearance, pH, specific gravity, index component content, endotoxins, microbial sterility, residual organic solvents, heavy metals, and pesticides. Items with no difference by elapsed time were tested at the initial and final timepoints, and data of items with potential difference by elapsed time were analyzed for trends to establish individual quality control standards. Results All tested items were stable over the study period, and therefore the expiration date was set as 12 months. pH quality control standards were set as 3.66~5.69, and that of specific gravity as 0.802~1.203, respectively. In index component content standards, berberine was set at $4.96{\sim}8.98{\mu}g/vial$, baicalin at $6.47{\sim}10.31{\mu}g/vial$, and geniposide at $116.03{\sim}189.55{\mu}g/vial$, respectively. Standards for other items with no difference by elapsed time were set according to general Korean herbal medicine standards in the Korean Pharmacopoeia. Conclusions Manageable expiration date and quality control standards were established through long-term preservation testing of Hwangnyunhaedok-tang pharmacopuncture, furthering standardization of Korean medicine pharmacopuncture.
Objective : The purpose of this study is to investigate the clinical results of anterior and posterior stabilization by one stage posterolateral approach for the unstable fracture of thoracolumbar and lumbar spine. Methods : By posterolateral approach with curved skin incision, unilateral facet and pedicle were removed. Through this route, corpectomy was performed, and then this space was replaced with mesh cage filled up with autologous bone graft. Both side pedicle screw fixation was followed to upper and lower levels. Results : Six of seven patients of this study showed neurological improvement. The other one patient showed no neurological change. One patient had postoperative infection, another patient had postoperative kyphosis. The other patient had epidural hematoma on operation site after surgery. And all patinets on this study made to have spinal stability except one patient happened postoperative kyphosis. Conclusion : In the unstable fracture of thoracolumbar and lumbar spine, one stage anterior and posterior stabilization and fusion by posterolateral approach seems to be an effective procedure, if we have more care and supplementation.
In this study, a commercial fixation device, BioFlex, which was designed with shape memory alloy(SMA) for dynamic stabilization of spine was biomechanically evaluated. The finite element model of intact lumbar spine from L1 to S was developed using CT images. Also, low FE models of 2-level(L4-L5-S) and 3-level(L3-L4-L5-S) posteriori fixation using titanium(Ti) rod and BioFlex(SMA) rod. The rotations of bone segments in the intact model and four models were predicted. Although the rotations of the BioFlex fixation model were smaller than those of the intact model, they were relatively larger than those of Ti fixation. The present can be applied for not only evaluation of the stability of interbody fixator, but also development of new implant.
Purpose: This study was to determine the effects of a early exercise program on the pain, disability and balance after single-level lumbar discectomy. Methods: Forty patients were randomized into experimental(N=20) and control(N=20) groups. Three days after surgery, patients in the experimental group undertook a 4-week exercise program. Assessments were performed in all patients during the week before surgery and at 4 weeks after. The assessment included measures of back and leg pain(VAS), Oswestry disability index(ODI), stability index(SI) and weight distribution index(WDI). Results: At 4 weeks, VAS, ODI, SI, WDI were significantly reduced in both groups(p<.01). Also the experimental group was significantly reduced back and leg pain(VAS), ODI and WDI were better than the control group(p<.05). Conclusion: It seems that early exercise program is more effective in patients who undergo single-level lumbar discectomy.
Lee, Jin Ho;Kim, Min Jeong;Lee, Jae Woong;Kim, Me Riong;Lee, In Hee;Kim, Eun Jee
Journal of Acupuncture Research
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제31권4호
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pp.45-55
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2014
Objectives : The main aim of this study was to assess the comparative efficiency of two preparation types of Hwangryunhaedok decoction(HRHD-D) using distilled and mixed extraction by measuring the index components and indicators of antioxidant and anti-inflammatory effects. Methods : The antioxidant activity was assessed by comparing distilled and mixed extractions of HRHD-D using an ELISA reader. The anti-inflammatory effect was determined by measuring NO amounts in RAW 264.7 cells. The contents were analyzed with high performance liquid chromatography-diode array detector(HPLC-DAD). Results : The electron donating ability of mixed and distilled extractions obtained with 500 ppm DPPH(1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl assay) solution were 57.8 % and 4.2 %, respectively. The total phenolic content of mixed extraction was 6.9 times that of distilled extraction and total flavonoid content was 51.5 times higher. The anti-inflammatory effect was assessed by NO measurement, and was found to increase significantly dependent on concentration in all mixed extract concentrations(25, 50, 100, 200, $400{\mu}g/mL$), but the difference in distilled extraction by concentration was only significant at 200 and $400{\mu}g/mL$. The HPLC analysis results of mixed extract of HRHD-D showed detection of all four main active constituents of HRHD-D. However, they were not detected in the distilled extract of HRHD-D. Conclusions : Mixed extraction with distillation added to decoction of HRHD-D showed better efficacy in antioxidant and anti-inflammatory effects, and ingredient quantities compared to distilled extraction. Further stability and clinical efficacy studies for standardization of mixed extractions are required.
The purpose of this study was to investigate the effect of cross arms and palms facing forward on spinopelvic parameters during the whole spine lateral radiography. In addition, we would like to present the usefulness of a posture with the palm facing forward during whole spine lateral radiography of the spine using EOS. The subjects of this study were images of a total of 50 patients (18 males, 32 females) who whole spine lateral radiography using the conventional method and the EOS method from October 2020 to March 2021. The posture used in this study was set as 'CAP' for cross arms and 'PUSH' for posture with palms facing forward. In this study, among the spinal stability factors, thoracic kyphosis (thoracic vertebrae 4 to 12), lumbar lordosis (lumbar vertebrae 1 to sacrum 1), sagittal vertical axis, sacral slope, and shoulder flexion angle were compared on average. The mean thoracic kyphosis was 34.52±12.46° for CAP and 28.46±10.81° for PUSH (p<0.01). The lumbar lordosis of CAP was 42.45±17.45°and that of PUSH was 40.56±16.14°(p>0.57). The sagittal vertical axis was 26.59±34.34 mm in CAP and 21.21±35.41 mm in PUSH (p>0.44). In CAP, the sacral slope was 30.96±10.29°, and in PUSH, it was 31.01±10.19° (p>0.98). shoulder flexion angle was 38.31±8.24° for CAP and 26,08±6.71° for PUSH(p<0.01). As a result of this study, the PUSH posture is considered to be a posture that can minimize the shoulder flexion angle and can perform a stable examination while minimizing changes in spino-pelvic parameter.
Objective: The purpose of this study was to determine the relationship between center of pressure (CoP) and local stability of the lower joints, which was calculated based on approximate entropy (ApEn) during walking in elderly women. Method: Eighteen elderly women were recruited (age: $66.4{\pm}1.2yrs$; mass: $55.4{\pm}8.3kg$; height: $1.56{\pm}0.04m$) for this study. Before collecting data, reflective marker triads composed of 3 non-collinear spheres were attached to the lateral surface of the thigh and shank near the mid-segment to measure motion of the thigh and shank segments. To measure foot motion, reflective markers were placed on the shoe at the heel, head of the fifth metatarsal, and lateral malleolus, and were also placed on the right anterior-superior iliac spine, left anterior-superior iliac spine, and sacrum to observe pelvic motion. During treadmill walking, kinematic data were recorded using 6 infrared cameras (Oqus 300, Qualisys, Sweden) with a 100 Hz sampling frequency and kinetic data were collected from a treadmill (Instrumented Treadmill, Bertec, USA) for 20 strides. From kinematic data, 3D angles of the lower extremity's joint were calculated using Cardan technique and then ApEn were computed for their angles to evaluate local stability. Range of CoP was determined from the kinetic data. Pearson product-moment and Spearman rank correlation coefficient were applied to find relationship between CoP and ApEn. The level of significance was determined at p<.05. Results: There was a negative linear correlation between CoP and ApEn of hip joint adduction-abduction motion (p<.05), but ApEn of other joint motion did not affect the CoP. Conclusion: It was conjectured that ApEn, local stability index, for adduction/abduction of the hip joint during walking could be useful as a fall predictor.
Objective: The purpose of this study was to evaluate of various material of pillows by using biomechanical variables such as the cervical stability, head pressure distribution, and muscle activity. Method: Eight subjects participated in the experiment. Three different materials such as polyester sponge, memory foam and the buckwheat shell used for Korean traditional pillow were tested. Electro-goniometer, six channels of electromyography(EMG), ten channels of the head pressure sensors were used to measure the biomechanical responses. Surface electrodes were attached to the right/left semispinals capitis(RSC, LSC), the right/left sternocleidomastoid(RSM, LSM), the right/left upper trapezius(RUT, LUT). The cervical stability was evaluated by the angle deviated from the standing neck position. The head pressure distribution was evaluated by the pressure per unit area recorded on the sensors and the intensity of peak pressure. Electromyography(EMG) data were analyzed by using root mean square(RMS) and mean power frequency(MPF). Results: The buckwheat shell material showed a higher stability in the cervical spine then the other pillows during spine position. In terms of head pressure distribution, the memory form indicated the lowest pressure at supine position, buckwheat shell material indicated the lowest pressure during lying down to side, and polyester cushion recorded the highest pressure at all postures. Conclusion: The buckwheat shell material has a biomechanical advantage to maintain a healthy neck angle and reduce the pressure on the head, which means the buckwheat shell is a potential material for ergonomic pillow design. The pillow with memory form showed second best biomechanical performance in this study. Application: The shape of the buckwheat shell pillow and the characteristics of materials can be used to design the pillow preventing neck pain and cervical disk problems.
Background: The purpose of this study was designed to find out the effectiveness of reposition sense, muscle fatigue response on lumbar spine after apply lumbosacral stabilization exercise program to 4 patients with chronic low back pain and for 12 weeks. Method: In this study the reposition sense was measured in 3 angle(60, 30, 12) of the lumbar spine motion with blind by MedX test machine and the difference of instability to lumbar vertebra segments in flexion, extension test of standing position and spinal load test Mattress Test by Spinal Mouse. The stabilization exercise program was applied 2 times a week for 12 weeks in hospital and 2 times a day for 20 minutes at home. Result: The results of the present study were that the repositioning sense was appeared the most error in 12 angles of lumbar flexion and Men was appeared to decrease an error more than female in average value of 4 angles after 12 weeks. And average error of male was decrease more than female. Thus the effects of lumbosacral stabilization exercise was improved repositioning sense of prorioceptor. Fatigue response test(FRT) results, in male, was raised muscle fatigue rate during increase weight, on the other hand female appeared lower than male. Conclusion: As a results, lumbosacral stabilization exercise was aided to improvement of lumbar spine repositioning sense and vertebra segments stabilization. It was showed the rate of decrease in typically 12 degree angle point of each 3 angle(60, 36, 12). Especially, that spine instability patients will have a risk when in lifting a load or working with slight flexion posture around 12 degree during the daily of living life and it is probably to increase recurrence rate. Thus, not only lumbar extension muscle strength but also stability of vertebra segments in lumbar spine may be very important.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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