Journal of rehabilitation welfare engineering & assistive technology
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v.11
no.3
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pp.119-126
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2017
In the clinical setting, the pressure bio-feedback device is used for the spinal rehabilitation of patients with back pain, but it has several disadvantages. The purpose of this study was to develop a digitalized pressure biofeedback system that provides precise exercise method and posture in real time during the spinal rehabilitation exercise by sensing and monitoring body movements and balance of users and providing biofeedback to users. After that, the usability testing for a digitalized pressure biofeedback system will be conducted to identify problems such as safety, performance, operability, and satisfaction, and suggest improvement directions. A total of 33 subjects were participated in the usability testing. The experts group and the users group evaluated the developed digitalized pressure biofeedback system on a scale of 5 points after using the equipment. In the user group, safety was 3.59, operability was 4.38, satisfaction was 4.49. In the expert group, safety was 2.86, operability was 3.91, and performance was 4.28. Based on the usability evaluation, if the problems of stability of the cradle for tablet PC, air injection, screen display, etc. are solved, it becomes a exercise device capable of accurately exercising and evaluating the function of the spine by checking its own motion state while the spinal stabilization exercise.
Sung Shin Kim;Myo Jung Choi;Hyosun Kweon;Kwang Ok An;Young-Hyeon Bae
Journal of Korean Physical Therapy Science
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v.31
no.1
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pp.16-32
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2024
Background: Exercise equipments and assistive devices for the disabled are being developed, but improvements for usability are still needed. The purpose of this study was to improve and utilize the developed exercise equipment and assistance devices by conducting usability test for people with spinal cord injury. Design: Cross-sectional Study. Methods: Scenarios and usability indicators were derived by conducting a preliminary usability test, 5 non-disabled men and women aged 19 or older. In the scenario, a total of 9 tasks were sequentially performed, including 2 tasks of entry and exit, 5 tasks of assistance devices and weight stack adjustment, and 2 tasks of pre exercise and exercise. The usability indicators were task success (success or fail), execution time (sec), safety, and convenience. For safety, 7 questions (Likert scale, 1~5 point) related to safety, stability and hazard were derived, and for convenience, the system usability scale (SUS score) was used (range: 0~100, 50 percentile rank is 68 point). Results: As a result of the usability test of people with spinal cord injury, there was a large variation among subjects in the task of adjusting the position of the pulley and support in the execution time (11.64~25.44 seconds), and one person failed to adjust the pulley. The safety level showed a lower score (score = 3 points) than other items in the item of entrapment or skin pressure, and in the case of SUS, the average score was 64.5 points, which was close to the acceptable level. Conclusion: Through the usability test, it was confirmed that exercise equipment for the disabled needs improvement in operability, pinching, and pressure, and that it is necessary to develop an assistive device that provides unrestrained posture information (biofeedback) to maintain correct posture during exercise.
Background: Bupivacaine with fentanyl might be suitable as the spinal anesthesia for performing ambulatory surgery to treat varicose vein. Material and Method: Thirty patients who underwent spinal anesthesia for a varicose vein operation were enrolled in this study. They were classified into 2 groups of either fentanyl 25ug mixed with bupivacaine 4mg (group FB4) or bupivacaine 8mg (group B8). We compared the groups for the success of the analgesia, the recovery time from sensory and motor block, the side effects and the postoperative complications. Result: The groups did not differ significantly regarding the success of analgesia (13 of 15 [group FB4], 15 of 15 [group B8]). None of the patients were converted to general anesthesia due to surgical pain. None of the patients required medication for hypotension and/or bradycardia. The operative and nonoperative side effects of motor block (tested for by using a modified Bromage scale) was significantly lower in group FB4 than that in group B8, as checked at 2 hours after spinal anesthesia (p<0.05). Recovery from spinal block was significantly quicker in group FB4 than that in group B8 (p<0.05). The first voluntary micturition time did not differ significantly (6.5 hours v 4.5 hours [p=0.143]) between the groups, but a nelatone catheter was inserted into 2 of the group B8 patients due to dysuria. Conclusion: Adequate intraoperative analgesia and hemodynamic stability and faster mobilization were achieved using bupivacaine 4mg with fentanyl 25ug. Low dose spinal anesthesia with fentanyl is suitable for performing ambulatory surgery to treat varicose vein.
Five paraplegic dogs were diagnosed with thoracolumbar intervertebral disc disease with more than 50% compression of spinal cord. Because the lesions were determined to be disc extrusion on magnetic resonance imaging, a hemilaminectomy was initially performed, however, protruded discs were confirmed during surgery. To remove the protruded disc, modified partial lateral corpectomy (mini-PLC) was additionally performed. All dogs recovered to full ambulation within a median of 44 days without temporary deterioration or vertebral instability. Mini-PLC as described here enables successful removal of the protruded disc, while preserving vertebral stability in dogs for whom the use of hemilaminectomy is inevitable.
Complete vertebral tumor resection is important in order to prevent local recurrence. Among the available techniques for total spondylectomy, the total en bloc spondylectomy has been accepted as the most sophisticated one. After a total en bloc spondylectomy, anterior and posterior column reconstruction is mandatory in order to achieve stability. We experienced the usefulness of an expandable cage for anterior column reconstruction especially in this surgery. The chance of cutting the nerve root and damaging the spinal cord is minimized because the size of the expandable cage is initially small enough to be inserted into the anterior column. The technical details of total vertebral body replacement with an expandable cage after an en bloc lumbar spondylectomy are described herein.
This paper proposes a new 75 fuzzy model approximation method which reduces error in nonlinear fuzzy model approximation over the V-type decision rules. Employing rational Bezier curves used in computer graphics to represent curves or surfaces, the proposed method approximates the decision rule by constructing a tractable linear equation in the highly non-linear fuzzy rule interval. This algorithm is applied to the self-adjusting air cushion for spinal cord injury patients to automatically distribute the patient's weight evenly and balanced to prevent decubitus. The simulation results indicate that the performance of the proposed method is bettor than that of the conventional TS Fuzzy model in terms of error and stability.
Core spine muscle are related are associated with trunk stability and play a main role for the prevention of low back pain. In this study, it was investigated the effect of spine stabilization exercise device on core spinal muscles using a musculoskeletal model The forward direction of the tilt mainly induced the activation of long and superficial back muscles and the backward affected the front muscles. It was shown that spine stabilization exercise device can induce significant core muscle exercise effect.
Objectives : The purpose of this study was to investigate two subjects: the diagnostic value of bilateral lowering of electrical activity at point H4,5,6 of Ryodoraku and the mechanism for Ryodoraku phenomena. Methods : Electrical activities of Ryodoraku test and electrogastrography recorded simultaneously and monitored continuously from 16 cases of functional dyspeptic patients were collected and their variations were grouped by the topics of discussion which were peculiarity, stability, lagging, alterability, and anomaly. Ryodoraku recordings obtained from 6 patients with different gastrointestinal diseases and 1 normal healthy person were used as control. The results are discussed with Nakatani's suggestion, theory of sympathetic nerve and Meridian Principle, respectively. Finely, coincidence of stomach arrangement between anatomy and meridian system in Ryodoraku was also evaluated. Results : Time-course variation showed a regular relationship between the typical pattern of Ryodoraku at point H4,5,6 and gastric myoelectrical activity. However, an irregular relationship and atypical pattern of Ryodoraku occasionally appeared. A literature search suggested that electrical response at the Ryodoraku point H4,5,6 may be dependent on an afferent sympathetic spinal reflex transmitted from the stomach. However, there was no evidence for making clear whether bilateral lowering of electrical activity at this point was induced by hypofunction of local sympathetic nerve in the skin itself or of signals transmitted from the gastric sympathetic nerve or not. The coincidence of 19% could not provide a visceral arrangement of the stomach between anatomy and meridian systems. Conclusions : Bilateral lowering of electrical activity at Ryodoraku point H4,5,6 has value as a diagnostic index for gastric dysmotility of functional dyspepsia. This phenomenon is associated with spinal reflex transmitted from the afferent sympathetic nerve in the stomach but not that of meridian function.
Background: The purpose of this study was designed to find out the effectiveness of reposition sense, muscle fatigue response on lumbar spine after apply lumbosacral stabilization exercise program to 4 patients with chronic low back pain and for 12 weeks. Method: In this study the reposition sense was measured in 3 angle(60, 30, 12) of the lumbar spine motion with blind by MedX test machine and the difference of instability to lumbar vertebra segments in flexion, extension test of standing position and spinal load test Mattress Test by Spinal Mouse. The stabilization exercise program was applied 2 times a week for 12 weeks in hospital and 2 times a day for 20 minutes at home. Result: The results of the present study were that the repositioning sense was appeared the most error in 12 angles of lumbar flexion and Men was appeared to decrease an error more than female in average value of 4 angles after 12 weeks. And average error of male was decrease more than female. Thus the effects of lumbosacral stabilization exercise was improved repositioning sense of prorioceptor. Fatigue response test(FRT) results, in male, was raised muscle fatigue rate during increase weight, on the other hand female appeared lower than male. Conclusion: As a results, lumbosacral stabilization exercise was aided to improvement of lumbar spine repositioning sense and vertebra segments stabilization. It was showed the rate of decrease in typically 12 degree angle point of each 3 angle(60, 36, 12). Especially, that spine instability patients will have a risk when in lifting a load or working with slight flexion posture around 12 degree during the daily of living life and it is probably to increase recurrence rate. Thus, not only lumbar extension muscle strength but also stability of vertebra segments in lumbar spine may be very important.
Choi, Man Kyu;Kim, Sung Bum;Park, Bong Jin;Park, Chang Kyu;Kim, Sung Min
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.59
no.3
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pp.276-281
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2016
Objective : Although trunk muscles in the lumbar spine preserve spinal stability and motility, little is known about the relationship between trunk muscles and spinal fusion rate. The aim of the present study is to evaluate the correlation between trunk muscles cross sectional area (MCSA) and fusion rate after posterior lumbar interbody fusion (PLIF) using stand-alone cages. Methods : A total of 89 adult patients with degenerative lumbar disease who were performed PLIF using stand-alone cages at L4-5 were included in this study. The cross-sectional area of the psoas major (PS), erector spinae (ES), and multifidus (MF) muscles were quantitatively evaluated by preoperative lumbar magnetic resonance imaging at the L3-4, L4-5, and L5-S1 segments, and bone union was evaluated by dynamic lumbar X-rays. Results : Of the 89 patients, 68 had bone union and 21 did not. The MCSAs at all segments in both groups were significantly different (p<0.05) for the PS muscle, those at L3-4 and L4-5 segments between groups were significantly different (p=0.048, 0.021) for the ES and MF muscles. In the multivariate analysis, differences in the PS MCSA at the L4-5 and L5-S1 segments remained significant (p=0.048, 0.043 and odds ratio=1.098, 1.169). In comparison analysis between male and female patients, most MCSAs of male patients were larger than female's. Fusion rates of male patients (80.7%) were higher than female's (68.8%), too. Conclusion : For PLIF surgery, PS muscle function appears to be an important factor for bone union and preventing back muscle injury is essential for better fusion rate.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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