Purpose: This study evaluates MCP-1 expression in the dorsal horn of a rat model of lumbar disc herniation by an autograft of the nucleus pulposus to the spinal nerve. Methods: After a coccygeal nucleus pulposus graft to the left $5^{th}$ lumbar spinal nerve, proximal to dorsal root ganglion, mechanical allodynia and thermal hyperalgesia were assessed 1 day before surgery, and 1, 10, 20, 30 days after surgery. The mRNA of MCP-1 in the dorsal horn was assessed by real time PCR to compare the temporal pattern of neuropathic pain of the lumbar disc herniation model. Results: In the ipsilateral side of the lumbar disc herniation models, mechanical allodynia and thermal hyperalgesia reached a maximum at 10 days after surgery with significant difference from the control group. Pain was also provoked in the contralateral side of the lumbar disc herniation models with less intensity than the ipsilateral side. The level of MCP-1 mRNA expression in the dorsal horn reached a peak at 20 days after surgery. Conclusion: Mechanical allodynia and thermal hyperalgesia was induced by nucleus pulposus in a rat lumbar disc herniation model, similar to a previously reported peripheral nerve injury model. The level of MCP-1 expression was higher in the dorsal horn of the ipsilateral and contralateral sides. These results suggest that MCP-1 might play a role in the maintenance of neuropathic pain.
Background: Lumbar radicular pain is a frequent and often debilitating event. Although many treatment methods have been described in several studies, the available evidences regarding efficacy is not sufficient enough to draw definitive conclusions on an optimal therapy regime. Pulsed radiofrequency (RF) treatment was found to exert a beneficial effect on intractable radicular pain in individuals. The purpose of this study was to assess the efficacy of pulsed RF of the dorsal root ganglion for chronic lumbar radicular pain. Methods: Twenty five patients with chronic lumbar radicular pain that was refractory to selective nerve root blockage met the inclusion criteria of our study and received pulsed RF treatment. The average numeric rating scale (NRS) for leg pain during usual activities and the Oswestry disability index (ODI) were measured at 1 and 3 months after the procedure. Results: Of the 25 patients accepted for pulsed RF treatment, one dropped out due to a vertebral compression fracture during this study. ODI and NRS showed a positive trend in favor of the pulsed RF treatment. No significant complications were observed during the study period. Conclusions: It appears that pulsed RF treatment of the lumbar spinal dorsal root ganglion may be an effective treatment method for patients suffering from lumbar radicular pain, and who were not responsive to selective nerve root blockage.
Objective: Transient receptor potential vanilloid subfamily type 1 (TRPV1), a most specific marker of the nociceptive primary afferent, is expressed in peptidergic and non-peptidergic primary afferents innervating skin and viscera. However, its expression in sensory fibers to skeletal muscle is not well known. In this study, we studied the neurochemical characteristics of TRPV1-positive primary afferents to skeletal muscles. Methods: Sprague-Dawley rats were injected with total $20{\mu}l$ of 1% fast blue (FB) into the gastrocnemius and erector spinae muscle and animals were perfused 4 days after injection. FB-positive cells were traced in the L4-L5 (for gastrocnemius muscle) and L2-L4 (for erector spinae muscle) dorsal root ganglia. The neurochemical characteristics of the muscle afferents were studied with multiple immunofluorescence with TRPV1, calcitonin gene-related peptide (CGRP) and $P2X_3$. To identify spinal neurons responding to noxious stimulus to the skeletal muscle, 10% acetic acids were injected into the gastrocnemius and erector spinae muscles and expression of phospho extracellular signal-regulated kinase (pERK) in spinal cords were identified with immunohistochemical method. Results: TRPVl was expressed in about 49% of muscle afferents traced from gastrocnemius and 40% of erector spinae. Sixty-five to 60% of TRPV1-positive muscles afferents also expressed CGRP. In contrast, expression of $P2X_3$ immnoreaction in TRPV1-positive muscle afferents were about 20%. TRPV1-positive primary afferents were contacted with spinal neurons expressing pERK after injection of acetic acid into the muscles. Conclusion: It is consequently suggested that nociception from skeletal muscles are mediated by TRPV1-positive primary afferents and majority of them are also peptidergic.
Background: Peripheral nerve injury induces up-regulation of the calcium channel alpha2delta (${\alpha}2{\delta}$) subunit and TRPM8 in the dorsal root ganglion (DRG) which might contribute to allodynia development. We investigated the expression of the ${\alpha}2{\delta}$ subunit and TRPM8 in the DRG of sympathetically maintained pain (SMP) and sympathetic independent pain (SIP) rat model. Methods: For the SMP model, the L5 and L6 spinal nerves were ligated tightly distal to the DRG. For the SIP model, the tibial and sural nerves were transected, while the common peroneal nerve was spared. After a 7 day postoperative period, tactile and cold allodynia were assessed using von Frey filaments and acetone drops, respectively. Expression of the ${\alpha}2{\delta}$ subunit and TRPM8 in the L5 and L6 DRG were subsequently examined by a Western blot. Results: There were no significant differences between the two models for the thresholds of tactile and cold allodynia. Expression of the ${\alpha}2{\delta}$ subunit in the ipsilateral DRG to the injury was increased as determined on a Western blot as compared to that in the contralateral or sham-operated DRG of the SMP model, but there was no difference in expression seen with the use of the SIP model. There was no difference in the expression of TRPM8 in the ipsilateral DRG to the injury and the contralateral or sham-operated DRG of either model. Conclusions: Up-regulation of the ${\alpha}2{\delta}$ subunit in injured DRG may play a role that contributes to tactile allodynia development in SMP, but not TRPM8 to cold allodynia after peripheral nerve injury.
Effects of hydrogen peroxide $(H_2O_2)-induced$ neurotoxicity were investigated in cultured newborn rat spinal dorsal root ganglion (DRG) neurons after DRG neurons were treated in the media containning various concentrations of $H_2O_2$. In addition, the protective effect of Herba Epimedii (HE) extract against $H_2O_2-induced$ neurotoxicity was examined. Cytotoxic values were determined by the cell viability of living cells using 3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl) -2,5-diphenyltetrazolium bromide (MTT) assay. In the present study, exposure of neurons to $H_2O_2$ resulted in a significant cell death in a dose- and time-dependent manners in cultured DRG neurons. The decrement of cell viability by $H_2O_2$ was blocked by HE. These results suggest that the neuroprotective effect of HE against $H_2O_2-induced$ cytotoxicity may result from the prevention of injury induced by $H_2O_2$.
One of the most common sources of spinal pain syndromes is the facet joints. Cervical, thoracic, and lumbar facet joint pain syndromes comprise 55%, 42%, and 31% of chronic spinal pain syndromes, respectively. Common facet joint disorders are degenerative disorders, such as osteoarthritis, hypertrophied superior articular process, and facet joint cysts; septic arthritis; systemic and metabolic disorders, such as ankylosing spondylitis or gout; and traumatic dislocations. The facet pain syndrome from osteoarthritis is suspected from a patient's history (referred pain pattern) and physical examination (tenderness). Other facet joint disorders may cause radicular pain if mass effect from a facet joint cyst, hypertrophied superior articular process, or tumors compress the dorsal root ganglion. However, a high degree of morphological change does not always provoke pain. The superiority of innervating nerve block or direct joint injection for diagnosis and treatment is still a controversy. Treatment includes facet joint injection in facet joint osteoarthritis or whiplash injury provoking referred pain or decompression in mass effect in cases of hypertrophied superior articular process or facet joint cyst eliciting radicular pain. In addition, septic arthritis is treated using a proper antibiotic, based on infected tissue or blood culture. This review describes the diagnosis and treatment of common facet joint disorders.
This study aim to disclose a possible mechanism for the neuronal cell death induced by peripheral nerve injury following a spinal nerve ligation (SNL) as a neuropathic pain model. Male Sprague-Dawley rats (270~290 g) were used for this study. Pain threshold was evaluated for their response to mechanical (von Frey hairs) stimuli 1, 3, and 7 days after a tight ligation of L5 ventral ramus. In control group, the small ganglion cells were strongly stained with routine toluidine blue (TB), whereas the large ganglion cells showed a little bit weak stainity. Each large ganglion cell is surrounded by perineuronal satellite cells. In experimental groups, small ganglion cells showing apparent degenerative changes increased on 1 day, and showed a peak in degenerative cell number at 3 days group, and decreased gradually at 7 days group. We also found a small number of large-sized ganglion cells showing mild degenerative changes. However their satellite cells ware relatively intact with no typical findings throughout this experiment. Under the electron microscope, small ganglion cells showed various stage and typical features of the dark degeneration including mitochondrial swelling.
Jung, Sung-Jun;Park, Joo-Min;Lee, Jun-Ho;Lee, Ji-Hye;Kim, Sang-Jeong;Kim, Jun
The Korean Journal of Physiology and Pharmacology
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v.3
no.4
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pp.365-373
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1999
Somatostatin (SOM) is one of the major neuropeptides in dorsal root ganglion cells, but its role in spinal nociceptive process has not been well known. In present study we aimed to investigate the effect of SOM on the response of dorsal horn neurons to the various types of peripheral nociceptive stimuli in anesthetized cats. Using carbon-filament microelectrode, the single cell activities of wide dynamic range neurons were recorded from the lumbosacral enlargement after noxious mechanical (squeeze), thermal (radiant heat lamp) and cold (dry ice) stimulation to the receptive field. Sciatic nerve was stimulated electrically to evoke $A\;{\delta}-$ and C-nociceptive responses. SOM analogue, octreotide $(10\;{\mu}g/kg),$ was applied intravenously and the results were compared with those of morphine (2 mg/kg, MOR). Systemic SOM decreased the cellular responses to the noxious heat and the mechanical stimulation, but increased those to the cold stimulation. In the responses to the electric stimuli of sciatic nerve, $A\;{\delta}-nociceptive$ response was increased by SOM, while C-nociceptive response was decreased. On the other hand, MOR inhibited the dorsal horn cell responses to all the noxious stimuli. From the above results, it is concluded that SOM suppresses the transmission of nociceptive heat and mechanical stimuli, especially via C-fiber, while it facilitates those of nociceptive cold stimuli via $A\;{\delta}-fiber$.
Herpes zoster is an infection by the varicella zoster virus in a partly immune compromised person such as old age, cancer, immune deficiency disease. When either the upper lumbar or sacral segments are involved, serious urinary retention caused by central spread of herpes zoster from dorsal root ganglion can occur. The urinary disturbance appears to have been due to motor dysfunction of detrusor muscle, trigone muscle, and internal sphincter. We experienced two cases of zoster affecting different segments of the spinal cord and resulting in urinary retention.
Repeated morphine administration induces tolerance to its analgesic effects. A previous study reported that repeated morphine treatment activates transient receptor potential vanilloid type 1 (TRPV1) expression in the sciatic nerve, dorsal root ganglion, and spinal cord, contributing to morphine tolerance. In the present study, we analyzed TRPV1 expression and binding sites in supraspinal pain pathways in morphine-tolerant mice. The TRPV1 mRNA levels and binding sites were remarkably increased in the cortex and thalamus of these animals. Our data provide additional insights into the effects of morphine on TRPV1 in the brain and suggest that changes in the expression of, and binding to TRPV1 in the brain are involved in morphine tolerance.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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