이전의 preadjusted appliance 개발을 위한 치관경사도의 계측에 있어서는 교합평면을 계측기준으로 사용했는데, 교합평면은 Spee 만곡으로 인해 브라켓 부착점들을 연결하는 선(Andrews' plane)에 평행하지 않은 문제점이 있었다. 따라서 본 연구에서는 Spee 만곡에 영향받지 않으며, Andrews' plane에 보다 평행한 계측기준으로 각각의 구치의 근, 원심측 변연융선을 잇는 가상선을 설정하고, 이를 변연융선평면으로 명명하였다. 교합평면과 변연융선평면으로부터 각각 정상교합자의 구치부 치관경사도를 계측하여 비교한 결과 교합평면을 기준으로 한 치관경사도가 특히 상, 하악 제 1소구치(P<0.05) 및 제 2대구치(P<0.01)에서 Spee 만곡의 영향을 받음을 발견하였다. 구치부 치아들의 치관경사도는 Spee 만곡의 양에 따라 변해야만 인접치간 변연융선의 불일치가 생기지 않는다. 이전의 연구들에서는 다소의 Spee만곡을 갖는 정상교합자 표본에서 교합평면을 기준으로 계측한 치관경사도를 Spee 만곡이 없는 교합평면이 치료 목표의 일부인 bracket system에 적용하는 오류가 있었다. 이러한 치관경사도와 Spee 만곡 사이의 부조화는 Spee만곡이 straight wire에 의해 완전히 leveling되었을 때 변연융선 불일치를 초래할 수 있다. 이를 해결하기 위해서는 구치부 브라켓 slot이 변연융선평면에 평행하도록 브라켓 경사도를 결정하는 것이 추천된다.
목적: 본 연구의 목적은 한국인에서 스피만곡의 전형적인 형태와 성별, 연령, 좌우측에 따른 스피만곡을 분석하는 것이다. 연구 재료 및 방법: 콘빔형 단층촬영을 한 원광대학교 치과대학 산본치과병원 환자 중에서 본 연구의 기준에 합당한 500명(남자: 311, 여자: 189)의 이미지를 선정하였고, 스피만곡을 시상면 상에서 분석하였다. 결과: 한국에서 스피만곡 평균 반경은 91.4 mm였다. 스피만곡 반경의 성별에 의한 통계학적 유의성은 있었으나, 연령과 좌우간의 유의성은 보이지 않았다. 결론: 본 연구의 제한적 상황 내에서 몬슨에 의해서 주창되었던 101.6 mm보다 더 적은 한국인의 스피만곡의 반경은 특히 한국인에서 교합평면을 재건할 경우 모든 경우에서 스피만곡 수치를 그대로 적용하는 것을 재고해 볼 필요성을 제기한다.
Multiloop Edgewise Archwire(MEAW) is effective in relief the Curve of Spee in mandibular arch but up Sl down orthodontic elastics must be used with it. The purpose of this study was to analyse the effect of orthodontic elastics, like as up & down elastics, Class II elastics, and Class III elastics, and the effect of L loop in Multioop Edgewise Archwire. 1. Intrusive force of MEAW in anterior teeth was reduced and uprighting force in premolars was increased by up & down elastics. 2. Uprighting force was significintly increased with Class III elastics in multiple L loop arch wire. 3. The force of Class II elastics made molars tip mesially and Curve of Spee deep.
Clinically, the curve of Spee is widely applied as a determined level of the occlusal curvature when the oral rehabilitation and the reconstruction of the prosthesis is needed at the malalignment dentition due to the missing, extrusion, and the inclination of the teeth. The purpose of this study was to analyze the curve of Spee of the occlusal curvature which influences to the occlusal form and the location three dimensionally, and then was to measure the radius and the degree of curvature of the curve of Spee and also was to investigate the influence to the cuspal inclination according to the change of the inclination of the curve of Spee which was analyzed by AutoCAD R.13 program at the gnathological cast and the cephalometric radiograph. The following results were obtained : 1. The radius of the curve of Spee was the mean of $11.74{\pm}3.64cm$ in the model, $12.75{\pm}4.63cm$ in the radiograph and there was no significant difference statistically between the model and the radiograph(P>0.001). 2. The radius and the degree of curvature of the curve of Spee showed negative correlation(r=-0.80), while the radius and the degree of curvature of the curve of Spee in relation to the length of the curve of Spee did not show correlation. 3. The case of the curve of Spee inclined to the posterior, that is. $Post.M{\theta}$ group showed the mean of $4.73{\pm}3.64$, positive correlation to the P2m, M1mm, M1dm, M2dm, and especially the greatest correlation coefficient to the mesial inclination angle of the mesio-buccal cusp tip of the first molar(r=0.70). 4. The case of the curve of Spee inclined to the anterior, that is, $Ant.M{\theta}$ group showed the mean of $3.28{\pm}3.59$, positive correlation to the P2m, M1mm, and also the greatest correlation coefficient to the mesial inclination angle of the mesio-buccal cusp tip of the first molar(r=0.78
The aim of this study was to investigate the relationship between the mandibular antegonial notch and the mandibular morphology, and the curve of Spee in anteroposterior skeletal relationship. Pre-treatment lateral cephalograms were obtained from 80(male 34, female 46) adult orthodontic patients and the samples were classified into 3 categories by ANB angle($0^{\circ}$$\leq$ANB< $4^{\circ}$ Class I, $4^{\circ}$$\leq$ANB Class II, ANB< $0^{\circ}$ Class III). The curve of Spee was measured directly from the pre-treatment mandibular study cast of each patient included in this study. Pearson correlation coefficient test and multiple regression analysis in each group revealed the following results; 1. Antegonial notch depth was positively correlated with hoth lower anterior facial height(ANS-Me) in skeletal Class I, II and III groups and Id-Me height in skeletal Class I and II groups. 2. A statistically significant negative correlation was found between the depth of the antegonial notch and the curve of Spee in the Class III group. 3. Significant relationship was not found between the antegonial notch depth and any of the other cephalometric variables such as mandibular body length(Go-Gn) and ramus height(Co-Go). As antegonial notch depth increased, more vertical growth of the mandible was observed. Antegonial notch can be used as a predictor of vertical mandibular growth in the diagnosis and treatment planning of malocclusion.
This study was done to analyze the occlusal curve as one of the factors to be considered for maintenance of occlusal stability in the orthodontic and prosthodontic treatments. Sixty gnathological casts we.e obtained from 43 subjects with normal occlusion and 17 subjects with some of temporomandibular disorders. The occlusal surfaces of gnathologic casts were duplicated by using a Color kit SK-700 and tile reference points of X, Y coordinates were digitized by using the Summagraphic digitizer and 18AT computer system. The Z coordinates of cusp height were measured by 0.01mm measurable caliper. The mathematical computer program of least square method was used to analyze the occlusal curve arranged by three dimensional coordinates of X, Y, Z. The following results were obtained : 1. The occlusal curve of buccal and lingual cusp tips was fitted to the ellipse, and the occlusal curve of anterior teeth was fitted to a part of the circle in the analysis of conic sections. 2. The radius of Spee's curve showed individual differences, but was average 98.7mm in male subjects and 93.7mm in female subjects. 3. The radius fo Spee's curve according to the half of canine width showed the least coefficient of variation. 4. The radius of Spee's curve was not significantly relative to the lateral occlusal contacts on laterotrusion and the absence or presence of temporomandibular disorders. 5. The radius of Wilson's curve showed individual difference and the size of radius was followed by the order of 1st premolar, 2nd premolar, 2nd molar and 1st molar.
Purpose: This study aimed to generate 3-D occlusal curvatures and evaluate the relationship between the occlusal curvatures and mandibular occlusal morphology factors. Methods: Mandibular dental casts from 25 young adult Korean were scanned as a virtual dental models with a 3-D scanner(Scanner S600, Zirkonzahn, Italy). The curve of Spee, curve of Wilson, and Monson's sphere were generated by fitting a circle/sphere to the cusp tips using a least-squares method. The mandibular mesiodistal cusp inclination, buccolingual cusp inclination, and tooth wear parameters were measured on the prepared virtual models using RapidForm2004(INUS technology INC, Seoul, Korea). Wilcoxon signed-rank test was performed to test side difference, and Spearman's rank correlation coefficients were investigated to verify the correlation between occlusal curvatures and correlated factors (a=0.05). Results: The mean radii of curve of Spee were $83.09{\pm}33.94$ in the left side and $79.00{\pm}28.12mm$ in the right side. The mean radii of curve of Wilson were $66.82{\pm}15.87mm$ in the mesial side and $47.87{\pm}9.40mm$ in the distal side with significantly difference between mesiodistal sides(p<0.001). The mean radius of Monson's sphere was $121.85{\pm}47.11mm$. Most of the cusp inclination parameters showed negative correlation for the radius of Monson' sphere(p<0.05). Especially, the buccolingual cusp inclinations in mesial side of molar showed high correlation coefficients among the factors(p<0.05). Conclusion: The radius of Monson's sphere was greater than the classical 4-inch values, and the buccolingual cusp inclinations in mesial side of molar can be considered as one of the main factors correlating with the radius of Monson's sphere.
본 연구는 악교정수술을 받은 골격성 III급 부정교합자의 치료 전, 후의 하악치열궁 변화를 관찰하고, 이들이 초진 시의 측모두부방사선 규격사진 및 석고모형과 어떠한 상관성을 가지고 있는지를 알아보기 위해 골격성 III급 부정교합자로 진단받은 31명(남자 14명, 여자 17명, 평균 $21.8\;{\pm}\;3.3$세)을 대상으로 치료 전, 악교정수술 전, 악교정수술 후 채득한 측모두부방사선 규격사진과 치료 전, 후의 석고모형을 계측하여 상관분석과 회귀분석을 시행하였다. 연구 결과 Mn-LMMC, Mn-LIE, Mn-MnOcc는 술전교정치료에 의한 유의한 차이를 보이지 않았다. 치료 전의 계측치와 치료 후 변화된 계측치와의 상관관계에서는 치열궁공간부족(ALD)은 ICW, IPW1의 변화량과 순상관관계(r = 0.492, 0.615)를 보였으며, 치열궁장경(arch length)의 변화량과도 순상관관계(r = 0.641)를 보였다. 그러나 Spee 만곡은 전치부치축 각도 변화와 치열궁 폭경 및 장경 등 각각의 변화량과는 상관관계를 보이지 않았다. 이를 이용하여 회귀분석을 시행한 결과, 술전교정 후 Arch length, IPW1의 변화량은 치료 전의 계측치로 각각 64.0%, 75.8%를 설명할 수 있었다. 이상의 연구에서 골격성 III급 부정교합자의 치료 전, 후의 변화량과 치료 전 측모두부방사선 규격사진 및 석고모형 간에 관련성이 있었고 악교정수술을 동반한 교정치료 계획을 수립할 때 술전교정치료의 목표 설정과 악교정수술 결과의 예측에 도움이 될 것으로 판단된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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