음향 탄성영상법은 외부 진동을 조직에 인가하고 조직 운동을 측정함으로써 조직의 탄성을 영상화하는 초음파영상기법이다. 본 논문에서는 음향 탄성영상법에서 표면 진동자에 의해 연조직 내에 파동이 발생되는 특성과 모드패턴이암과 같은 병변 검출에 미치는 영향을 조사였다. 이를 위해 반공간, 두께가 일정한 무한평판, 그리고 유한 크기 조직에서 발생된 진동패턴을 이론과 유한요소법으로 계산하고 분석하였다. 유한 너비 진동원에 의해 조직에는 특정한 방향으로 강하게 전달되는 횡파가 발생하였으며, 그 특성은 진동자 너비, 주파수 및 진동자로부터의 거리에 의존하였다. 유한 크기 조직에서 병변의 검출가능성은 변위영상에서는 조직내 모드패턴에 큰 영향을 받았으며, 이에 비해 변형률영상에서는 모드패턴에 덜 민감하고 검출가능성도 아주 높은 것으로 나타났다.
Folope 등(1999년)은 악성 연부조직 거대 세포종과 임상적, 병리학적, 면역조직화학적으로 유사하나, 악성도가 낮은 연부조직 거대 세포종을 보고하였다. 본 교실에서 치료한 1례는 30세 여자 환자로 내원 1년전부터 우측 슬관절 전외측부에 만져지는 종물과 동통을 주소로 내원하였다. 절제 생검을 통한 조직학적 소견상 거대 세포와 함께 호산성 세포질과 소포성의 핵을 지닌 다형성의 기질 세포 병변은 낮은 악성도의 연부조직 거대 세포종에 합당하였고, 이에 저자들은 낮은 악성도의 연부조직 거대 세포종 1례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
The present study aims to investigate experimentally and theoretically thermal ablation in soft tissues by using high intensity focused ultrasound (HIFU) to assess tissue damage during HIFU thermotherapy. The HIFU field was calculated by solving the axisymmetric Khokhlov-Zabolotskaya-Kuznetsov equation from the frequency-domain perspective. The temperature field was calculated by solving Pennes' bioheat transfer equation, and the thermal dose required to create a thermal lesion was calculated by using the thermal dose formula based on the thermal dose of a 240-min exposure at $43^{\circ}C$. In order to validate the simulation results, we performed thermal ablation experiments in a tissue-mimicking phantom and ex-vivo porcine liver for two different HIFU source conditions by using a 1.1-MHz, single-element, spherically focused HIFU transducer. The small difference between the measured and the predicted lesion sizes suggests that the implementation of the numerical model used here should be modified to iteratively allow for temperature-dependent changes in the physical properties of tissues.
Purpose : Various free flaps and pedicled island flaps are effective for reconstruction of soft tissue defect developed after tumor excision. We want to know the advantage of dorsalis pedis island flap for reconstruction of soft tissue defect caused by soft tissue tumor excision. Materials and Methods : Between 1992 and 2002, we performed 4 dorsalis pedis island flap procedure for reconstruction of soft tissue defect of lower limb developed after soft tissue tumor excision. Average age was 54.7 years old $(40{\sim}68)$, and male 2 cases, female 2 cases. The kinds and number of soft tissue tumors were 2 squamous cell carcinoma and 2 malignant melanoma. The procedures that we performed were all dorsalis pedis island flap. The analysis for the result of treatment was retrospectively accessed by physical examination and questionnaire for whether the change of symptom after operation, range of adjacent joint motion. Also we reviewed associated complication after operative treatment. Results : All dorsalis pedis island flaps were alive. There is no problem for activity of daily living, no skin necrosis and no limitation of motion of adjacent joint. In 1 case of them, the patients died of distant metastasis. Conclusion: Dorsalis pedis island flap procedure as a pedicled island flap procedure is very effective and easy operative procedure for reconstruction of soft tissue defect of lower limb developed after tumor excision compared to free flap procedure because there is no need for microvascular surgery, we can obtain relatively large flap and the lesion and flap donor site locate in the same limb.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제45권4호
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pp.180-185
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2019
Masson's tumor or intravascular papillary endothelial hyperplasia is an inflammatory soft tissue lesion that rarely occurs in the maxillofacial region and skeletal system. Precise clinical and para-clinical investigation is necessary for the accurate diagnosis and correct treatment of this lesion. This paper presents a massive intravascular papillary endothelial hyperplasia lesion in the bony tissue of the mandible. Histopathology features, clinical appearance, and suitable management are discussed, with a complete review of the literature. The patient underwent composite resection of the lesion as well as reconstruction. No recurrence was observed during 6 years of follow-up. To the best of our knowledge, this is the fourth case of Masson's tumor in mandibular skeletal tissue, which has unique and distinctive features due to its size and location. A rare occurrence in skeletal tissue, complex clinical presentations, and complicated histopathologic findings present diagnostic challenges for treatment of this lesion.
Objectives: To validate usefulness of the three phase bone scan for the diagnosis of osteomyelitis in the diabetic foot with soft tissue inflammation. Materials and Methods: Fourteen diabetic feet with soft tissue inflammation were included in this study. We took the bone biopsy from the site of hot uptake on the three phase bone scan but no abnormal findings on the plain radiographs. We observed whether the bone has evidence of osteomyelitis on the patholgic findings such as inflammatory cell infiltration within bone, dead bone, new bone formation and fibrosis. Results: Thirteen of fourteen cases (92.8%) were compatible with osteomyelitis on the pathologic criteria. Inflammatory cell infiltration within bone was observed in thirteen cases, dead bone in twelve cases. new bone formation in four cases. fibrosis in eight cases. All of the four findings were observed in three cases. Conclusion: In the diabetic foot with soft tissue inflammation, the osteomyelitis should be included in differential diagnosis if the lesion reveals increased uptake on three phase bone scan, even though the lesion does not show any abnormal findings on the plain radiographs.
Acute high speed accidents that results in full thickness skin defect and exposure of tendon, nerve, vessel and periosteum over denuded bone demands soft tissue coverage. Exposed bone often ensues chronic infection and requires free flap transplantation which surely covers defects in one stage operation and enhances transport of oxygen-rich blood and converts a non-osteogenic or partially osteogenic site into a highly osteogenic site, but exposed bone which had performed free flap transplantation sometimes necroses and needs secondary bone procedure. Scar contracture limits joint motion should be excised and covered with normal soft tissue to restore normal range of motion. Authors have performed the large latissimus dorsi myocutaneous free flap in 8 cases of extensive soft tissue defect and exposed bone lesion in the leg and 1 case of the flap was failed. The secondary ilizarov bone procedure was performed in 3 of 8 cases. 2 cases of large burn scar contracture and 1 case of posttraumatic scar contracture in lower extremity were restored with the large latissimus dorsi myocutaneous free flap. Authors concluded that large latissimus dorsi myocutaneous free flap is the most acceptable microvascular procedure in large soft tissue defect combined with exposed periosteum and bone requiring secondary bone procedure and in large burn scar contracture limiting knee joint motion.
Intraoral soft tissue can easily be injured by weak mechanical irritation. Each symptom by irritation is various, but most of patients show chronic inflammatory lesion. The fibroma is the most frequent disease found in intraoral area followed by pyogenic granuloma, epulis fissuratum, palatal papillomatosis, and epulis granulomatosum. The inflammatory hyperplasia by mechnical irritation is easily different from other disease, but this shows similar to several benign and malignant tumors required differential diagnosis. By microscopic feature, the lesions is divided by granulatory stage, mixed stage, and fibrotic tissue stage. The inflammatory hyperplasia is differently treated by each clinical features.: only removal of cause or, and excisional biopsy is/are required. This is the cases report of reactive hyperplasia of intraoral soft tissue by mechanical irritation that suggests various treatments of each cases.
Aggressive angiomyxoma is a rare neoplasm that arise from soft tissue of the perineum and usually affects young woman. It has a high risk of local recurrence due to infiltrative lesion. This tumor should be distinguished from benign and malignant tumor or tumor like lesion of the perineum. We experienced a case of an aggressive angiomyxoma on soft tissue of the vaginal wall in 43-year-old woman and reported it with a brief review of literature.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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