Facial balance is the primary detevminant of good facial esthetics and is expressed externally by the shape of facial soft tissues. Balance of the facial skeleton is most important in prediction of orthognathic surgery, however, it is not alwags coincided to soft tissue balance because the soft tissue drapes overlying hard tissue varies in thickness and tones from case to case. So, soft tissue facial balance and esthetics also should always be considered in prediction of hard tissue changes preoperatively. The chin has a paramount importance in the overall appearance of the face and facial profile because it may express individual charactor or image. Therefore positional change of the chin must be considered in any cases as the last and important option to give an overall soft tissue balance. Two cases were referred from orthodontists only for anterior segmental of teortomuy of the chin. Pre-operative evaluation showed poor soft tissue chin profiles which were not coincided to hard tissue chin balance. We altered surgical plans to fulfill balancing soft tissue profile and then could improve overall esthetics after surgery.
The esthetics of chin contour is very important in facial deformities, and the quantity of soft tissue overlying the symphysis can be helpful to the correct diagnosis and surgical treatment for optimal facial harmony. The objectives of this study is to measure the different thicknesses of skeletal and soft tissues of chin on lateral cephalometric radiographs, to obtain the mean values of normal Korean adults, and to investigate the relative proportions of skeletal and soft tissues of chin. The results were as follows ; 1. In normal Korean adults, the relative proportions of the distances of soft tissue toward skeletal tissue were 1.5 in B point and 0.95 in Pg, and there were significant difference between male and female in the relative proportion of Pg (p<0.05). The relative proportion of the distances of vertical soft tissue toward horizontal soft tissue of Me was 1.91, and there were not significant difference between male and female. 2. In normal Korean adults, the distances of skeletal and soft tissues of chin showed no correlation, but the distances of vertical and horizontal soft tissues of Me showed high correlation (p<0.01). 3. In normal Korean adults, the correlations among the distances of each skeletal and soft tissues of chin were significantly high in both of male and female (p<0.01). Among the relative proportions of the distances of skeletal and soft tissues, the correlations of the proportions of B point and Mp and the proportions of Mp and Pg were significantly high (p<0.01).
Objective: To investigate the dentoskeletal factors which may predict soft-tissue chin strain during lip closure. Methods: The pretreatment frontal and lateral facial photographs and lateral cephalograms of 209 women (aged 18-30 years) with Angle's Class I or II malocclusion were examined. The subjects were categorized by three examiners into the no-strain and strain groups according to the soft-tissue chin tension or deformation during lip closure. Relationships of the cephalometric measurements with the group classification were analyzed by logistic regression analysis, and a classification and regression tree (CART) model was used to define the predictive variables for the group classification. Results: The lower the value of the overbite depth indicator (ODI) and the higher the values of upper incisor to Nasion-Pogonion (U1-NPog, mm), overjet, and upper incisor to upper lip (U1-upper lip, mm), the more likely was the subject to be classified into the strain group. The CART showed that U1-NPog was the most prominent predictor of soft-tissue chin strain (cut-off value of 14.2 mm), followed by overjet. Conclusions: To minimize strain of the soft-tissue chin, orthodontic treatment should be oriented toward increasing the ODI value while decreasing the U1-NPog, overjet, and U1 upper lip values.
Purpose: Mycobacterium abscessus belongs to the group of rapid-growing atypical mycobacterium. The organism is ubiquitous and is found in soil, dust, and water. Although it rarely causes disease in humans, Mycobacterium abscessus has been associated with soft tissue infection. To the best of our knowledge, this is the first case report of facial soft tissue Mycobacterium abscessus infection in a healthy child in Korea. Methods: A 12-year-old girl presented with an erythematous skin lesion with serous discharge on her chin, which had been present for 3 weeks. On her history, she had a laceration wound on her chin at public bath and the lesion was repaired at emergency department immediately. Although conventional soft tissue infecton treatment, her lesion remains unhealed state and had serous discharge for 2 months. Moreover, we found a 1 cm sized nodular mass on her chin. Therefore we performed excision operation and referred the specimen to the laboratory for microbial and histopathologic study. Results: Pathology report confirmed the mass was enlarged lymph node with chronic necrotizing granulomatous inflammation with central microabscess. Non-Tuberculous mycobacterium identification test through tissue specimen resulted Mycobacterium abscessus. We prescribed clarithromycin for three weeks by oral administration as well as performed wound debridement and mass excision via previous wound. This way, her lesion appeared to be complete healing with minimal scarring. There were no evidence of inflammation sign or palpable mass. Conclusion: Although the prevalence is rare, Mycobacterium abscessus infections of soft tissue should be considered even in a healthy child with a lesion caused by trauma or which fails to respond to conventional treatment.
The purpose of this study was to evaluate the interrelationship of the soft and hard tissue changes after both maxillary and mandibular anterior segmental surgery in bimaxillary protrusion patients. 11 patients had received both maxillary and mandibular anterior segmental surgery and were investigated radiologically with lateral cephalogram. The results were as follows : 1. The correlation of maxillary hard and soft tissue horizontal changes were relative high. : Coefficient between UIE and Stms was 0.89 (p<0.001). 2. The correlation of mandibular hard and soft tissue horizontal changes were very high, especially at the chin. : Coefficients were over 0.90 (p<0.001) 3. All points were moved superiorly except SLS, LS, Stms. 4. Upper and lower lip convexity to the E-Line were decreased (p<0.001) and postsurgical facial profiles were changed very esthetically.
The purpose of this study was to evaluate changes in soft tissue chin thickness and to investigate correlations between hard and soft tissues measurements after orthodontic treatment conducted by premolars extraction and incisor retraction. The sample consisted of 35 female adults with Angle classification class I or class II division 1 malocclusion. Using lateral cephalometric radiographs taken before and after treatment, hard and soft tissue structures were measured and reproducible six landmark on soft chin tissue were used to locate the various points of soft tissue contour of the chin. The res에ts were as follows : 1. There were signigicant correlations between pretreatment B-B', Pm-Pm' and pretreatment vortical skeletal measurements such as $MP{\perp}HP,\;MP{\perp}PP$, ALFH and between a-a', b-b', Me-Me' and measurements of sym-physeal morphology such as SL, SW, PL. 2. There were significant decreases at B-B', Pm-Pm' and significant increases at a-a', b-b' between pre-and posttreatment mea surements. 3. There were significant correlations among soft tissues changes and hard tissue changes except for changes at B-B' and the range of correlation coefficient was about 0.3-0.4. 4. There were significant differences at ${\Delta}UI-VP,\;LI{\perp}, and B-B' measurements between subgroups divided by posttreatment Pog-Pog' changes. 5. There were significant differences at ${\Delta}overbite,\;NPog{\perp}HP,\;and\;Me-Me'$ measurements between subgroups divided by posttreatment Me-Me' changes.
Kim, Yoon A;Jung, Hwi-Dong;Cha, Jung-Yul;Choi, Sung-Hwan
Journal of Korean Dental Science
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v.13
no.1
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pp.11-20
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2020
Purpose: This study sought to identify differences in hard and soft tissue chin profile changes in skeletal Class III patients after bimaxillary surgery, with or without advancement genioplasty. Materials and Methods: The retrospective study was conducted based on cephalometric analysis of skeletal and soft tissue variables. Lateral cephalograms taken at 3 different time points were utilized: pre-operation (T0), immediately post-operation (T1), and at least 6 months (11.0±2.6 months) post-operation (T2). The 2 groups were matched for sample size (n=20 each). Data were analyzed using independent t-tests with Bonferroni correction. Result: Group N (bimaxillary surgery alone) and Group G (bimaxillary surgery with an advancement genioplasty by horizontal sliding osteotomy) did not differ significantly in terms of demographic characteristics. The soft tissue chin thickness of Group G increased more after surgery, followed by a greater decrease during the postoperative period, and was eventually not significantly different from Group N at T2. On the other hand, the mentolabial sulcus depth of Group G (5.5±1.3 mm) was significantly greater than that of Group N (4.4±0.9 mm) (P=0.006) at T2. Conclusion: Although Group G showed a statistically significantly greater decrease in soft tissue chin thickness during the postoperative period, there were no significant intergroup differences in the chin profile for at least 6 months after the surgery, except for the mentolabial sulcus depth, which was greater in Group G than in Group N.
Song, Jeongmin;Chae, Hwa Sung;Shin, Jeong Won;Sung, Joohon;Song, Yun-Mi;Baek, Seung-Hak;Kim, Young Ho
The korean journal of orthodontics
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v.49
no.1
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pp.3-11
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2019
Objective: The purpose of this study was to investigate the influence of heritability on the craniofacial soft tissue cephalometric characteristics of monozygotic (MZ) twins, dizygotic (DZ) twins, and their siblings (SIB). Methods: The samples comprised Korean adult twins and their siblings (mean age, 39.8 years; MZ group, n = 36 pairs; DZ group, n = 13 pairs of the same gender; and SIB group, n = 26 pairs of the same gender). Thirty cephalometric variables were measured to characterize facial profile, facial height, soft-tissue thickness, and projection of nose and lip. Falconer's method was used to calculate heritability (low heritability, $h^2$ < 0.2; high heritability, $h^2$ > 0.9). After principal components analysis (PCA) was performed to extract the models, we calculated the intraclass correlation coefficient (ICC) value and heritability of each component. Results: The MZ group exhibited higher ICC values for all cephalometric variables than DZ and SIB groups. Among cephalometric variables, the highest ${h^2}_{(MZ-DZ)}$ and ${h^2}_{(MZ-SIB)}$ values were observed for the nasolabial angle (NLA, 1.544 and 2.036), chin angle (1.342 and 1.112), soft tissue chin thickness (2.872 and 1.226), and upper lip thickness ratio (1.592 and 1.026). PCA derived eight components with 84.5% of a cumulative explanation. The components that exhibited higher values of ${h^2}_{(MZ-DZ)}$ and ${h^2}_{(MZ-SIB)}$ were PCA2, which includes facial convexity, NLA, and nose projection (1.026 and 0.972), and PCA7, which includes chin angle and soft tissue chin thickness (2.107 and 1.169). Conclusions: The nose and soft tissue chin were more influenced by genetic factors than other soft tissues.
Objective: This study assessed the differences in soft tissue deviations of the nose, lips, and chin between different mandibular asymmetry types in Class III patients. Methods: Cone-beam computed tomography data from 90 Class III patients with moderate-to-severe facial asymmetry were investigated. The sample was divided into three groups based on the extent of mandibular rolling, yawing, and translation. Soft tissue landmarks on the nose, lips, and chin were investigated vertically, transversely, and anteroposteriorly. A paired t test was performed to compare variables between the deviated (Dv) and nondeviated (NDv) sides, and one-way analysis of variance with Tukey's post-hoc test was performed for intergroup comparisons. Pearson's correlation coefficient was calculated to assess the relationship between the soft and hard tissue deviations. Results: The roll-dominant group showed significantly greater differences in the vertical positions of the soft tissue landmarks between the Dv and NDv than other groups (P < 0.05), whereas the yaw-dominant group exhibited larger differences in the transverse and anteroposterior directions (P < 0.05). Moreover, transverse lip cant was correlated with the menton (Me) deviation and mandibular rolling in the roll-dominant group (P < 0.001); the angulation of the nasal bridge or philtrum was correlated with the Me deviation and mandibular yawing in the yaw-dominant group (P < 0.01). Conclusions: The three-dimensional deviations of facial soft tissue differed based on the mandibular asymmetry types in Class III patients with similar amounts of Me deviation. A precise understanding of soft tissue deviation in each asymmetry type would help achieve satisfactory facial esthetics.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.36
no.2
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pp.94-99
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2010
The purpose of this study was to examine the soft tissue changes in skeletal class II patients after mandibular advancement by bilateral sagittal split ramus osteotomy (BSSRO). In Asian population, the incidence of skeletal class II malocclusion is lower than that of skeletal class III malocclusion unlike the caucasians. This study was conducted to figure out the ratio at which hard tissue and soft tissue changes after mandibular advancement by analyzing cephalograms of 13 patients that have undergone the mandibular advancement surgery. As a result, change ratios of Li, B', Pog' according to the movement of li, B, Pog were found to be 0.59, 1.06, 0.82. Also, vertical height of vermilion zone (Si-Vb) and lower lip and chin (Si-Me') were measured to evaluate vertical changes. Vermilion zone showed tendency to decrease by 1.02 mm on the average postoperatively, whereas vertical length of lower lip and chin showed tendency to increase by 3.57 mm on the average.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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