PURPOSE: A good, valid, and feasible tool for evaluating sit to stand (STS) is needed to help clinicians quantify the STS ability of stroke patients and people with balance disorders. The purpose of this study was to evaluate the concurrent validity of the Nintendo Wii Balance Board (WBB) and a force plate during STS and gait. METHODS: Seventeen healthy adults performed five trials of STS and gait on the WBB placed on the force plate. The force plate and the WBB were compared in regard to center of pressure (COP) and ground reaction force (GRF) data that were collected simultaneously. The variables used for analysis were time (s), integral summation (%), COP path length (mm), COP x range, and COP y range, all of which were measured for both tasks. Counter (%), peak (%), and rebound (%) were analyzed for STS, and $1^{st}$ peak (%), min peak (%), and 2nd peak (%) were analyzed for gait. The concurrent validity was analyzed using an intraclass correlation coefficient (ICC) and a standard error of measurement (SEM) with a 95% confidence interval. RESULTS: The concurrent validity of the WBB for STS ranged from fair to good (ICC=.701~.994, SEM=.029~3.815). The concurrent validity for gait was good (ICC=.869 ~.989, SEM=.007~2.052) aside from path length and x and y ranges of COP (ICC=-.150~.371, SEM=3.635~4.142). CONCLUSION: The GRF of the WBB has a good validity for STS and gait analysis. The WBB is remarkably portable, easy to use, and convenient for clinically assessing STS and gait.
Purpose : The purpose of this study was to assess the tibialis anterior, soleus, gluteus maximus, transverse abdominis muscle activity of tibialis anterior, soleus, gluteus maximus, transverse abdominis according to pronated foot and supinated foot. Methods : Group of pronation and supination were taped using augmented low-day method to make pronated and supinated foot the three case were assessed by agnostic radiology for investigating foot structure. Results : 1) When supinated foot & pronated foot, tibialis anterior & gluteus maximus muscle activity was augmented in one step. 2) When supinated foot & pronated foot, soleus & transverse abdominis muscle activity was decreased in one step. 3) When supinated foot & pronated foot, tibialis anterior & gluteus maximus muscle activity was augmented in squat. 4) When supinated foot & pronated foot, soleus muscle activity was decreased in squat. 5) When pronated foot, transverse abdominis muscle activity was decreased in squat. 6) When supinated foot, transverse abdominis muscle activity was augmented in squat. 7) When pronated foot, transverse abdominis & gluteus maximus & tibialis anterior muscle activity was augmented in sit to stand. 8) When supinated foot, transverse abdominis & gluteus maximus & tibialis anterior muscle activity was decreased in sit to stand. 9) When supinated foot & pronated foot, soleus muscle activity was decreased in sit to stand. Conclusion : 1) Pronated foot & supinated foot effects on soleus, gluteus maximus, transverse abdominis muscle activity in one step. 2) Pronated foot & supinated foot effects on tibialis anterior, gluteus maximus, transverse abdominis muscle activity in squat. 3) Pronated foot & supinated foot effects on soleus, transverse abdominis muscle activity in sit to stand. Therefore we suggest the deformity of the foot effects on tibialis anterior, soleus, gluteus maximus, transverse abdominis muscle activity.
The purpose of this study was to assess the influence of spine orthosis and sit-to-stand motor strategies on ground reaction force (GRF) and lower extremity muscle activity. Twenty healthy adult men participated, and subjects randomly performed sit-to-stand motions in three different conditions: Momentum-transfer strategy (MTS); MTS with spine orthosis; and zero-momentum strategy (ZMS) with spine orthosis. GRF data, onset time, and muscle activity were determined and compared using force plate and electromyography. Data were statistically analyzed by the SPSS version 13.0. One-way repeated analysis of variance (ANOVA) was used to determine the statistical significance, and least significant difference was used as a post hoc test. The level of significance was .05. The results of this study were as follows: 1. Peak GRF and relative time to peak GRF were not significantly different in the three different conditions (p>.05). 2. Onset time of four muscles, tibialis anterior, gastrocnemius, biceps femoris and rectus femoris, in the three different conditions were significantly different (p<.05). 3. The tibialis anterior and rectus femoris muscle activity before hip-off and tibialis anterior, gastrocnemius, and rectus fermoris muscle activity after hip-off were significantly different in the three different conditions (p<.05).
Purpose: This study aimed to determine whether the abdominal muscles, which are the major lumbar stabilizers along with the respiratory muscles, are affected by smoking. We compared abdominal muscle activity between smokers and non-smokers during the sit-to-stand movement. Methods: A total of 28 healthy adult males (14 smokers and 14 non-smokers) in their 20s-30s voluntarily participated in the study. The subjects performed the sit-to-stand movement, and then their abdominal muscle activity was measured. The surface electromyography system was employed to measure the maximal voluntary isometric contraction (MVIC) values of the subjects' rectus abdominis, external oblique abdominal, internal oblique abdominal, and transversus abdominis muscles. Then, the values were quantified into %MVIC. Results: The activity of the rectus abdominis muscle was higher in the smokers than in the non-smokers. Conversely, the activity of the internal oblique abdominal and transversus abdominis muscles, which are deep abdominal muscles, was higher in non-smokers than in smokers, but the difference was not statistically significant. Conclusion: Smoking can inhibit the activity of smokers' deep abdominal muscles and increase the activity of their superficial muscles, thus making it detrimental to their musculoskeletal system.
PURPOSE: This study is designed as a retrospective study, and identified the clinical usability of Sit to Stand (STS) test for predicting of fall incidence in stroke patients who experienced a fall within 1 year. METHODS: Between July 2011 and November 2012, 69 inpatients with stroke in K rehabilitation hospital were participated under voluntarily signing the informed consent form. STS test and 10m walk test (10MWT) were used to assess the muscle strength of lower-extremity and walking velocity, respectively. Also, we tested dynamic balance and motor function of lower-extremity in affected-side using with the Berg balance scale (BBS) and the Fugl-Meyer assessment of lower extremity (FM-L/E). METHODS: There were significant differences between subjects with fall-experienced group and without subjects without fall-experienced group in STS test, 10MWT, BBS scores and FM-L/E. STS test significantly showed a negative correlation between 10MWT (r=-.657), BBS (r=-.512), and FM-L/E (r=-.563). And, 10MWT have a influence on the performance of STS test (the capacity of explanation = 20%). The cut-off value of STS performance predicting falls experience is ${\geq}14.36$ seconds (sensitivity=76%; specificity=79%, area under curve=.785). According to logistic regression analysis of falls experience, subjects ${\geq}14.36$ s showed that 4.164 times (odd ratio) increased in falls than subjects < 14.36 s in STS test. CONCLUSION: This study demonstrated that STS test may be a useful tool predicting and measuring falls in patients with stroke. Further study will be needed to elucidate the kinematic analysis of STS test and the relationship between physical activity level and falls in stroke patients.
Objective: The purpose of this study was to investigate the effect of the hip joint strengthening exercises using proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) on the clinical symptoms and the treatment effects in balance, sit to stand, and gait abilities in patients with TBI. Design: A single case study. Methods: A 13-year-old adolescent with quadriplegia and hip joint control impairment participated in this four-week training intervention. The patient, diagnosed with TBI, wastreated with hip joint strengthening exercises using PNF. In the first week, we focused on strengthening the body, relaxing the hip flexors and activating the hip extensor muscles in order to solve the patient's physical function and body structure. From the 2nd and 4th week, we improved the motivation through the task-oriented method, and then weight-bearing training of the right lower extremity was proceeded by kicking a soccor ball with the left lower extremity. The exercises were performed for 4 weeks, 5 days a week, for 60 minutes with the exercise intensity gradually increased according to the subject's physical abilities. Results: As a result of the study, the patient demonstrated improvements in the physical examination, which were evaluated before and after intervention and included the manual muscle test, modified Ashworth scale, sensory assessment, coordination assessment, Berg balance scale, 5-time sit to stand test, and the 10 meters walk test. Conclusions: The results of this case suggest that a hip joint strengthening exercise program using PNF may improve hip control ability, balance, sit to stand and gait ability in a patient with TBI.
앉기-서기 동작은 인간의 생체역학적 기능 정도를 결정할 수 있는 기본적인 일상생활 동작의 하나이다. 동작 중 발생하는 관절의 운동 정보와 모멘트, 그리고 근력을 예측하는 것은 앉기-서기 동작의 특성을 이해하는데 필요하다. 본 연구에서는 동작 기반 역동역학해석 프로그램과 근전도 기반 근력예측 프로그램을 개발하였다. 개발된 프로그램과 앉기-서기 동작 실험에서 측정한 동작, 지면반력, 그리고 근전도신호 정보를 이용하여 실험적 방법으로 측정하기 힘든 관절각도, 관절모멘트, 및 근력을 예측하고 기존 연구결과와 비교하여 검증하였다. 개발된 기법과 프로그램들은 일상생활 동작에서의 관절 생체역학과 근육 협응에 대한 지식을 얻는 데 사용될 수 있으리라 기대한다.
Sit to stand(STS) movement is one of the most common activity in daily life. In addition, Korean traditionally stand up from various sitting heights in one's daily life compared to other foreigners. As Korea enter rapidly to the aging society, needs of the elderly's independent life are increasing. Therefore the importance of research about the analysis of elderly's activity in daily life is rapidly increasing. In this study, we analyzed joint movements and changes of muscle length during STS(sit-to-stand) at various sitting heights(table seat, bath seat, bottom) in the Korean elderly's daily life by using the motion analysis and musculoskeletal modeling. Ten Korean elderly and young were participated in this experiment. Three heights of sitting posture which could represent typical sitting in Korean daily life were chosen as table seat(42cm), bath seat(21cm) and bottom(0cm). As the results, the elderly showed both smaller knee/hip flexion and larger trunk flexion relatively in comparison to the young during table seat STS. The elderly also showed larger dorsiflexion and smaller ROM of knee, hip, trunk compared to the young during bath seat STS. Additionally, the elderly showed larger plantarflexion, hip flexion, smaller knee flexion and trunk flexion during the first half of bottom STS and larger knee flexion, hip flexion and trunk flexion during the second half of bottom STS. In addition, we could know contraction and relaxation characters of major muscles in lower limb during various STS through the analysis of changes in muscle length by musculoskeltal modeling.
Objective: The aim of this study is to set the design direction of the lift chair's tilting seat for development. Background: Great attention has been shown to the development of senior friendly product, because of increasing elderly population rapidly in Korea. Therefore, we need to study on sit-to-stand(STS) motion of elderly systematically for developing lift chair that is one of senior friendly products. Method: In this study, we analyzed joint moment(knee, hip) and muscle activity (Erector spinae, Rectus femoris, Vastus lateralis) on STS motion of elderly(female, 60~70: 7) and young people(female, 20~30: 7) using 3 dimension motion capture camera, force plate, wireless EMG. Results: The results of muscle activity showed a similar trend but the results of joint moment were a lot of differences between the young and the elderly. Conclusion: The results of knee joint moment suggest the angle(10~30deg)-adjustable seat that can be better than to find the optimal seat's angle. Application: The method and results of this study are expected to develop senior friendly product and verification as well as be available to various application.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effect of foot position and lifting an object on muscle activity and foot pressure during sit to stand(STS) in hemiparetic patients. Methods: Fourteen patients participated in this study. Surface electromyography was used to collect muscle activity and foot pressure measurement system was used to analyze foot pressure in hemiparetic side. Three different foot position was assumed(anterior, neutral, posterior) in hemiparetic side. The repeated two-way analysis of variance and multiple comparisons were conducted to determine statistical significance with a significance level of 0.05. Results: The results were as follows. 1) Lower extremity muscle activity was significantly higher(p<0.05) in biceps femoris and tibialis anterior muscle during STS without holding an object. With changing positions of the affected foot, muscle activity was significantly increased (p<0.05) in vastus medialis and lateral gastrocnemius when the foot was positioned in posterior. 2) There was no significant difference(p>0.05) in foot pressure during STS with object holding and foot positioning. Conclusion: Muscle activity showed a significant increase when the foot was positioned in posterior in comparison to the muscle activity when the foot was in neutral or anterior position.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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