• 대한정형외과스포츠의학회지
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• 제10권2호
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• pp.61-68
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• 2011

목적: 전층 회전근 개 파열의 관절경하 봉합술 시 관찰되는 회전근 개 판분리 현상의 유무에 따른 술 후 임상적 결과에 대해 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 2006년 3월부터 2008년 10월까지 회전근 개 전층 파열로 관절경하 이열 봉합술을 시행한 48예(남자 31, 여자 17, 평균나이 57.6세, 범위 45~68세)를 대상으로 하였다. 평균 파열 크기는 2.8 cm(범위: 1.2~3.6 cm) 이었고 판분리 유무에 따라 봉합법을 달리하여 판분리가 있는 경우 점액낭 층과 관절면 층을 각각 구분하여 봉합하였다. 술 후 평균 추시 기간은 26개월(범위: 18~33)이었으며 American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES), University of California at Los Angeles (UCLA) 점수와 등속성 근력 평가를 이용하여 기능적 결과를 판정하였고 술 후 평균 8개월(범위: 6~13)에 촬영한 자기 공명 영상을 이용하여 봉합부의 해부학적 연속성을 판정하였다. 관절경하에서 관찰된 판분리 현상의 양상과 나이, 성별, 이환 기간, 파열의 크기, 술 후 만족도, 재 파열 빈도와의 상관 관계를 판정하였다. 결과: 술 후 44예(91.7%)에서 견관절의 기능적 호전을 보였다. 관절경 소견 상 48예 중 15예에서 회전근 개의 판분리(31%)가 관찰되었으며 대부분 내측과 후내방으로 퇴축되어 있었고 분리된 두 층 중 관절면 층이 더 두꺼운 경우가 8예(53%), 점액낭층보다 근위부 및 후내방으로 전위된 경우가 9예(60%)이었다. 최종 추시 상의 기능적 점수는 판분리 현상의 유무와 상관 관계를 보이지 않았으며 성별, 이환 기간, 술 전 파열의 크기, 술 후 만족도는 판분리 현상과 상관 관계가 없었으나 고령일수록 판분리 현상이 더 많이 관찰되었다(p=0.041). 술 후 촬영한 29예의 자기 공명 영상 소견 상 완전치유가 14예(48%), 부분치유가 9예(31%)이였으며 6예(21%)에서 봉합부의 완전 재파열이 발생하였으나 이 중 50%는 임상적 결과가 양호로 판정되었다. 추시 자기 공명 영상 상 판분리 현상이 없는 경우에서는 79%(15/19), 판분리 현상이 있는 경우는 80%(8/10)에서 봉합부가 치유된 것으로 판정되어 판분리 현상이 있는 경우의 복층 이열봉합술은 판분리 현상이 없는 경우의 단층 이열봉합술과 유사한 봉합부의 해부학적 연속성이 관찰되었다(p=0.165). 결론: 관절경하 회전근 개 봉합 시 판분리 현상은 본 연구에서 약 31%이였으며 이는 고령에서 더 흔히 관찰되었다. 성별, 이환기간, 술 전 파열의 크기, 기능적 결과 및 술 후 만족도에 있어 판분리 파열의 영향은 없었으며 봉합부의 해부학적 연속성도 판분리 현상이 없는 회전근 개 파열과 유사한 결과를 보였다.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제11권2호
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• pp.172-176
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• 2008

목적: 견봉쇄골관절의 탈구에 대한 수술적 방법으로 많은 방법들이 소개되었지만, 적합한 방법에 대해서는 논란이 있다. 이전의 문제점들을 보완한 새로운 방법들이 많이 개발되고 있지만, 충분한 고정력을 가지고 조기 관절 운동을 가능하게 하는 것이 공통적인 관심사일 것이다. 저자들은 급성 견봉 쇄골 관절 탈구로 진단된 10예의 환자에서 관절경과 TightRope$^{(R)}$(Arthrex, Inc, Naples, FL, 34108, USA)를 이용하여 고정술을 시행하였다. 대상 및 방법: 2007년 4월부터 2007년 12월까지 TightRope$^{(R)}$를 이용하여 수술을 시행하고 10개월이상 추시가 가능하였던 급성 견봉쇄골관절탈구 환자 10예를 대상으로 하였다. 수술전후의 방사선적 평가는 견봉쇄골관절의 견갑 부하 촬영 사진을 이용하여 건측과 비교하였으며, 임상적인 평가는 Imatani의 평가법에 따라 통증, 기능, 관절의 운동범위에 대해 평가하였고, 술후 10개월에 평가를 시행하였다. 결과: Imatani의 평가법을 이용한 임상적 평가에서 우수가 6예, 양호가 3예, 불량이 1예였고, 방사선적 평가는 우수가 9예, 불량이 1예로 나타났으며, 1예에서 재탈구가 발생하였다. 결론: 비교적 단기간의 추시에서 TightRope$^{(R)}$를 이용하여 수술한 10명의 환자 중 재탈구가 일어난 1명을 제외한 9명의 환자에서 Imatini 및 방사선 평가에서 우수한 결과를 보였다.

• 한국융합학회논문지
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• 제9권3호
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• pp.111-119
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• 2018

본 논문은 베하스 운동프로그램의 지역사회 여성독거노인에 대한 융합적 효과를 알아보고자 시행된 비동등성 대조군 전후설계의 유사실험연구이다. 실험군 대조군 사전사후 연구이다. 베하스 운동프로그램은 주 2회 시행되어 4주간 총 8회 실시되었고 통증, 어깨유연성, 악력, 우울과 자살생각에 대한 측정이 이루어졌다. 수집된 자료는 Independent t-test, Chi-squre test, paired t-tests, 공분산분석 (ANCOVA)으로 분석되었다. 실험군의 4주의 실험 전후비교결과 통증(t = 4.044, p = .000)과 오른쪽 어깨 유연성(t =2.192, p=.038), 왼쪽어깨유연성(t=2.568, p=.016)의 통계적으로 유의한 향상이 확인되었다. 실험군과 대조군의 그룹간 비교에서는 자살생각의 변화양상에서 통계적으로 유의한 차이가 확인되었다(F=7.32, p =.010). 본 연구를 바탕으로 베하스 운동프로그램의 지역사회 여성 독거노인에서의 신체적 정신적 건강증진에 대한 긍정적인 효과를 확인하였다.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제16권11호
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• pp.7439-7446
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• 2015

이 연구는 FMS를 통하여 선수들의 상해에 대한 위험요인 등을 찾아내고 이를 복합트레이닝프로그램에 적용하여 선수들의 신체 불균형 및 기초체력, 근 기능을 개선함으로써 FMS 점수에 어떠한 영향을 미치는지를 규명하고 국가대표 여자 럭비선수들의 경기력을 향상시키고자 실시되었다. 제17회 인천아시안게임에 참가를 준비하는 국가대표 여자럭비선수 14명을 대상으로 하여 FMS 검사를 실시하였으며, 2014년 5월~8월까지 12주간 복합트레이닝프로그램을 실시하여(주4회/120분${\geq}$) 복합트레이닝 전 후의 FMS 점수를 paired t-test를 통해 검증하였다. 이 연구의 결과에서 Deep Squat와 Hurdle Step, Active Straight Leg Raise, Trunk Stability Push up의 항목에서는 12주간의 복합트레이닝 전보다 트레이닝 후에 FMS의 점수가 유의하게 증가되었으며(p<.05), Inline Lunge(p<.01)와 Rotary Stability(p<.001)에서도 트레이닝 후, 유의하게 증가된 것으로 나타났다. 또한 전체 항목의 점수 합산도 복합트레이닝 후에 유의하게 증가되었다(p<.001). 그러나 Shoulder Mobility 항목에서 유일하게 트레이닝 후에 약간 증가하는 경향을 보였지만 통계적 유의수준에는 도달하지 못하였다. 이상의 결과에서 복합트레이닝프로그램이 FMS 점수를 유의하게 증가시키는 효과가 있는 것으로 나타났으며 이는 국가대표 여자럭비선수들의 상해 위험성이 줄이는데 효과가 있음을 의미한다. 또한 주기적인 FMS의 평가는 선수들의 상해예방과 경기력 향상에 도움일 될 것으로 사료된다.

• 근관절건강학회지
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• 제14권2호
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• pp.127-136
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• 2007

Purpose: There has been a need to integrating the self-help program for arthritis with the TaiChi for arthritis patient. The purpose of this study was to develop and to examine the effect of the Self-help and Tai Chi for arthritis (SHTCA) program for arthritis. Method: This study was designed non equivalent control group pre-post test, quasi-experimental design. A total 40 participants were recruited in W-city, 29 participants(14-experimental group and 15-control group) completed post test. The experimental group participated in the SHTCA once a week for 8 weeks. SHTCA program was consisted of understanding of the arthritis, contracting of the promise, exercise for muscle strength and joint flexibility and 8 movements of Tai Chi exercise. Coloring plus program to cellular phone was used to encourage the exercise and participation by the KT-SHUT twice a week. Measures used to examine the effect of the SHTCA were EQ-5D standardized five dimensions(mobility, self-care, usual activities, pain & discomfort, and anxiety & depression), and health perception, joint flexibility, grasping power, and balance. Collected data was analyzed by SPSS WIN 14.0. Results: The experimental group had significantly increased the EQ-mobility(p=.033), health perception(p=.000), right shoulder flexibility(p=.007), and left shoulder flexibility(p=.002) compared to the control group. In addition, pain was decreased(p=.052) and right grip was increased(p=.052) after 8 weeks program in the experimental group. Conclusion: This SHTCA using coloring plus program was found partially effective and satisfactory. We recommended further research on the effect of this SHTCA effects.

• 근관절건강학회지
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• 제16권2호
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• pp.174-183
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• 2009

Purpose: The purposes of this study were to develop and examine the self-help and Tai Chi program for arthritis, and to identify the effect when combined with a supportive follow up phone-calls. Method: The design for this study was a 3*2 quasi-experimental design. Sixty-six participants were recruited in W-city, and assigned to Exp 1 group (n=21) or Exp 2 group (n=24) according to supportive follow-up phone call method, or to the control group (n=21). Fifty-two subjects (17 and 20 in Exp 1 and 2, and 15 in the control group) completed pretest and posttest. Both experimental groups participated in the self-help and Tai Chi program for arthritis once a week for 8 weeks. Exp 1 received automated follow up phone-calls made up in KT-SHUT program, and Exp 2 received follow up phone-calls made up by researchers. The control group received no education and no phone call. Measures used to examine the effect self-help and Tai Chi program for arthritis were joint flexibility, hand muscle strength, balance with closed eyes and self-efficacy. The final analysis of the post-test measures was conducted by ANCOVA with age and self efficacy as covariates. Results: Both experimental group had significantly increased right shoulder flexibility (p=.002), left shoulder flexibility (p=.000), right hand grip (p=.024), and self efficacy (p=.008) compared with the control group. But there were no significant differences between two experimental groups in any physical indicators and self efficacy. Conclusion: Automated follow up phone-call would be helpful in managing the self-help and Tai Chi program for arthritis as well as researcher's phone call. The automated follow up phone-call program which was a new method could be recommended for use to encourage home exercise practice and the program participation.

• 한국융합학회논문지
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• 제11권4호
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• pp.87-93
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• 2020

본 연구는 신체적 특성과 기능적 움직임 검사(FMS)의 융합적 상관관계에 대해 알아보고자 한다. 연구대상자는 정상 성인으로 193명을 대상으로 단일측정하였다. 자료분석은 SPSS 26.0 Ver 프로그램으로 T-검증을 실시하였고, 각 변수들 간 피어슨 상관계수로 분석을 하였다. 분석결과, 검사 방법 중 능동 뻗은 다리 올림 검사와 몸통 안정성 푸쉬업 검사 영역에서 성별 간에 유의한 차이가 나타났다(P<.05). 어깨 가동성 검사와 능동 뻗은 다리 올림 검사 영역을 제외한 나머지 FMS의 검사에서 체지방률과 부적 상관관계가 있었다. 능동 뻗은 다리 올림에서 여성이 기능적 움직임의 질이 높았으며, 몸통 안정성 푸쉬업에서는 남성이 기능적 움직임의 질이 높았다. 그러므로 남성은 하지의 유연성을 보강해야하며, 여성은 상체 근력과 몸통의 안정성 운동을 적용해야 한다고 판단된다.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제45권5호
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• pp.458-465
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• 2018

Background Volar plate avulsion fracture of the proximal interphalangeal (PIP) joint is one of the most common hand injuries. In this study, we divided patients into two groups: patients with pure volar plate avulsion fracture, and patients with volar plate avulsion fracture concomitant with collateral ligament rupture. The purpose of this study was to compare long-term surgical outcomes between the two groups. As a secondary measure, the Mitek bone anchoring and polydioxanone (PDS) bone suturing techniques were compared. Methods A single-institutional retrospective review of the surgical treatment of volar plate avulsion fracture was performed. The cases were divided into those with pure volar plate avulsion fracture (group A, n=15) and those with volar plate avulsion fracture concomitant with collateral ligament rupture (group B, n=15). Both groups underwent volar plate reattachment using Mitek bone anchoring or PDS bone suturing followed by 2 weeks of immobilization in a dorsal protective splint. Results The average range of motion of the PIP joint and extension lag were significantly more favorable in group A (P<0.05). Differences in age; follow-up period; flexion function; visual analog scale scores; disabilities of the arm, shoulder, and hand scores; and the grip strength ratio between the two groups were non-significant. No significant differences were found in the surgical outcomes of Mitek bone anchoring and PDS bone suturing in group A. Conclusions Overall, the surgical outcomes of volar plate reattachment were successful irrespective of whether the collateral ligaments were torn. However, greater extension lag was observed in cases of collateral ligament injury.

• 대한물리치료과학회지
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• 제26권3호
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• pp.57-69
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• 2019

Background: The purpose of this study was to compare and analyze the effects of neck and trunk combined exercise program and single exercise on neck angle and neck and shoulder muscle activity. Design: Randomized controlled trial. Methods: In the single exercise group, the basic stretching, head bending and neck bending exercises were performed. The neck and trunk combined exercise group performed torso strength and trunk stability exercises to stabilize the trunk, and then performed the same neck exercise as the single exercise group. The exercise program was conducted 5 days per week for 2 weeks. One-way repeated ANOVA was used to investigate the statistical analysis of neck angle, neck and upper and middle trapezius muscle activity. Results: 1) There was no significant difference in neck angle degree after exercise in neck single exercise group. 2) In the neck and trunk combined exercise, the neck angle degree decreased continuously with the increase of the experimental period and showed a significant difference. 3) In the single exercise group, the muscles which showed significant difference compared to the post-exercise were the right upper, left and right middle trapezius. 4) In the neck and trunk combined exercise group, the right neck muscles showed significant difference after the exercise before the experiment. Conclusion: It was found that the neck and trunk combined exercise was more effective in reducing neck angle and the muscle activity of the subjects with forward head posture was decreased and increased. However, both exercises showed positive effects.

• 근관절건강학회지
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• 제6권2호
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• pp.278-294
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• 1999

The PACE (People nth Arthritis Can Exercise) is an exercise program developed by the Arthritis Foundation to improve muscle strength and joint flexibility for patients with arthritis. The purpose of this study was to explore the effects of PACE program on self-efficacy, pain, and joint function in the Korean immigrant elderly. The PACE program was held twice a week for 6 weeks for Korean immigrant elderly who had osteoarthritis. Twenty four subjects completed the program, who were recruited in two places : 10 elderly in a senior residential apartment, and 14 elderly in a senior center supported by Congregated Meal Program for Korean Elderly. Self-efficacy(Sherer et al., 1982), pain severity(by using Visual Analogue Scale), and number of painful joints were measured before and after the PACE program. To examine the joint flexibility and strengthening, the followings were measured : the extent of the upward arm reach in both sides(flexibility of shoulder), the ability to touch fingertips of the both hands in back pat and rub(flexibility of arm), the degree of range of motion(ROM) of both ankles in their dorsiflexion(flexibility of ankle) and plantarflexion with standing with toe(strengthening of ankle), and the degree of knee extension. Wilcoxon signed rank test was used for data analysis and the significance of the differences in the variables was examined to compare the data obtained before and after the PACE program. After the PACE, followings were found : 1. Self-efficacy was significantly increased. 2. Pain severity and number of painful Joints was significantly decreased. 3. The flexibility of both shoulders and arms were significantly improved, but the flexibility of knee was not changed. 4. The flexibility and strengthening of both ankle was significantly improved. In conclusion, PACE was clearly proved to be an effective exercise program to promote self-efficacy, to reduce pain, and to enhance joint function in the elderly with osteoarthritis. It is suggested that the PACE program should be recommended as one of the useful and appropriate nursing interventions for elderly with osteoarthritis.