Previous studies have shown that forest therapy program can help prevent dementia. However, few studies have focused on low-income elderly people living alone. The current study examined the meanings that the elderly living alone receiving medical care assigned to the urban forest therapy program, as a way to understand the pathways that nature-based intervention affect preventing dementia. Twenty-one participants were recruited and they participated in a five-week urban forest therapy program. Semi-structured interviews were carried out with 21 participants who experienced the urban forest therapy program, and analyzed qualitative data using thematic analysis. Results showed that all themes identified were related to connectedness with oneself, neighbors and nature. Awarenesses of change were consisted of positive and negative themes. The themes of positive awareness were improvements of mental and emotional condition, feelings of isolation and loneliness, and health-related lifestyle. The negative themes were terminations of short-term programs and inconvenient access to the urban forest. Based on these data, we suggest an urban green welfare framework for future research and interventions for preventing dementia of underprivileged elderly group.
본 연구는 외상 후 스트레스 장애(Post-traumatic Stress Disorder; PTSD) 발생 가능성이 높은 소방관에게 단기간 음악치료 프로그램을 적용해 외상 후 스트레스(post-traumatic stress; PTS) 수준의 변화와 음악치료 효과의 지속성을 분석하고자 하였다. 연구방법은 3개 지역의 소방관 42명을 실험군(21명)과 대조군(21명)으로 임의배정 하고 5일간 1일 2회기(120분)씩 총 10회기의 음악치료를 적용하였다. PTS 수준은 음악치료 종료 직후, 4주 후, 12주 후에 변화를 측정 하였다. 연구결과 음악치료 전 PTS 수준은 $26.52{\pm}2.32$점 이었으나 음악치료 직후 $8.90{\pm}4.55$점으로 유의하게 감소하였다(p<0.05). 사후 PTS 수준은 4주 후 $11.95{\pm}4.57$점, 12주 후 $13.76{\pm}5.62$점으로 4주 및 12주 후까지 효과가 유의하게 지속되었다(p<0.05). 이상의 결과를 통해 음악치료는 PTSD 고위험군인 소방관에게 PTS 수준을 낮추는데 효과적인 접근 방법으로 판단된다. 따라서 소방관의 정신건강 관리를 위해 음악치료가 정규적인 프로그램으로 적용된다면 현장 업무능력을 향상시키는데 기여할 수 있을 것이다.
Baek, Hee Sun;Park, Ki-Soo;Kang, Hee Gyung;Ko, Cheol Woo;Cho, Min Hyun
Clinical and Experimental Pediatrics
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제58권6호
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pp.206-210
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2015
Purpose: The use of a 12-week steroid regimen (long-term therapy, LT) for the first episode of idiopathic nephrotic syndrome (NS) reportedly induces a more sustained remission and lower relapse rate than previous regimens, including an 8-week steroid regimen (short-term therapy, ST). Here, we assessed the potential for selective application of 2 steroid regimens (LT vs. ST) based on the days to remission (early responders [ER] vs. late responders [LR]) for the first idiopathic NS episode in children. Methods: Patients were divided into 4 subgroups (ST+ER, ST+LR, LT+ER, and LT+LR) according to the initial steroid regimen used and rapidity of response; the baseline characteristics, relapse rates, and cumulative percentage of children with sustained remission were then compared among the 4 subgroups. Results: Fifty-four children received ST, and the remaining 45 children received LT. As observed in previous studies, children receiving LT showed significantly lower relapse rates during the first year after the first NS episode than those receiving ST. The ST+ER group showed significantly lower relapse rates during the first one year and two years after the first NS episode than the the ST+LR group, whereas there were no significant differences of the relapse rates and duration to the first relapse between the ST+ER and LT+ER groups. Conclusion: We suggest that the initial steroid regimen in idiopathic NS patients can be shortened according to the duration to remission i.e., LT in patients achieving remission after the first week of steroid therapy, and ST in those achieving remission within the first week of steroid therapy.
Objectives The aim of this systemic review was to summarize medical records of Korean medicine based psychotherapy and investigate its therapeutic mechanism.Methods We searched articles on Korean neuropsychiatry in Korean databases. Subsequently, we selected and analyzed medical records on Korean medicine based-psychotherapy that met inclusion criteria.Results Fifty-five medical records were included. They were classified into the following 5 categories. Five minds mutual restriction therapy in 19 medical records; counseling and persuading therapy in 12 medical records; moving essence and changing Qi therapy in 10 medical records; Kyungjapyungji psychotherapy in 2 medical records; and suggestion psychotherapy in 11 medical records.Conclusions The results indicated that emotion is mainly used for cure. Buddhism affects Korean medicine based psychotherapy. Korean medicine based psychotherapy corresponds to western psychotherapy such as short-term dynamic psychotherapy (STDP), supportive psychotherapy, cognitive therapy, behavior therapy, and guided imagery.
Purpose: This study examined whether there is a difference in motor learning through short-term repetitive movement practice in stroke survivors with a unilateral brain injury compared to normal elderly participants. Methods: Twenty-six subjects who were divided into a stroke group (n=13) or sex-aged matched normal elder group (n=13) participated in this study. To evaluate the effects of motor learning, the participants conducted a tracking task for visuomotor coordination. The accuracy index was calculated for each trial. Both groups received repetitive tracking task training of metacarpophalangeal joint for 50 trials. The stroke group performed a tracking task in the upper extremity insi-lesional to the damaged hemisphere, and the normal elder group performed the upper extremity matched for the same side. Results: Two-way repetitive ANOVA revealed a significant difference in the interactions ($time{\times}group$) and time effects. These results indicated that the motor skill improved in both the stroke and normal elder group with a tracking task. On the other hand, the stroke group showed lesser motor learning skill than the normal elder group, in comparison with the amount of motor learning improvement. Conclusion: These results provide novel evidence that stroke survivors with unilateral brain damage might have difficulty in performing ipsilateral movement as well as in motor learning with the ipsilateral upper limb, compared to normal elderly participants.
Purpose: This study investigated the effect of proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) on gait speed in a stroke patient with genu recurvatum. Methods: The subject was a 52-year-old female diagnosed with stroke. Information on health was collected through client Interview based on the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). The ICF was used to identify connections between functional problems, and for diagnosis, and functional problems were described using ICF terms. For prognostic purposes, comprehensive goals for functional activity and participation level are presented as long- and short-term goals. Intervention was performed using an exercise program composed of techniques and principles based on PNF concepts for 50 minutes a day, 3 times a week, for 6 weeks. Gait speed and lower limb strength before to after intervention differences were used as study outcomes. Results: Clinical advantages were observed in body function (3.6kg increase in knee extension strength, 1.4kg increase in knee flexion strength, 0.9kg increase in hip abduction). Gait speed, which was the patient's primary limitation, was improved by 0.2m/sec. Conclusion: Based on the results of this study, application of the PNF concept would appear to improve gait speed and genu recurvatum in stroke patients.
서론: 대한감각통합치료학회 주최 2008년 치료과정에 참여한 감각통합기능장애 아동의 적응반응의 변화를 통하여 단기집중 치료프로그램의 효과를 제시하고자 하였다. 연구방법: 아동의 평가결과를 기초로 개별 치료를 실시하였고, 각 치료회기에서 보인 아동의 적응반응에 따라 회기별 목표와 활동계획을 수정하여 다음 회기에 적용하였다. 또한 가정연계 프로그램을 고안하여 부모교육을 실시하였다. 결과: 치료회기 동안 아동은 자세조절 능력이 향상되었고, 구강방어증상이 완화되었으며 또래와의 상호작용면에서 적응반응의 향상을 보였다. 결론: 좀 더 효과적인 치료향상을 위하여 집중감각통합치료와 가정연계 프로그램이 지속되어야할 것이다. 또한 부모가 치료 과정에서 나타나는 아동 행동양상의 변화를 이해하고, 아동이 감각통합 발달단계에 맞춰 적절한 감각활동을 탐색하는 것을 돕기 위한 지속적인 부모 교육이 필요하다.
BACKGROUND/OBJECTIVES: This study was designed to provide scientific evidence on the effectiveness of worksite-based dietary intervention to reduce obesity among overweight/obese employees. MATERIALS/METHODS: Electronic search was performed using Ovid Medline, Embase, Cochrane Library, and CINAHL databases. The keywords used were "obesity," "nutrition therapy," and "worksite." The internal validity of the randomized controlled trials (RCTs) was assessed using the Cochrane's Risk of Bias. Meta-analysis of selected studies was performed using Review Manager 5.3. RESULTS: A total of seven RCTs with 2,854 participants were identified. The effectiveness of dietary interventions was analyzed in terms of changes in weight, body mass index (BMI), total cholesterol, and blood pressure. The results showed that weight decreased with weighted mean difference (WMD) of -4.37 (95% confidence interval (CI): -6.54 to -2.20), but the effectiveness was statistically significant only in short-term programs < 6 months (P = 0.001). BMI also decreased with WMD of -1.26 (95% CI: -1.98 to -0.55), but the effectiveness was statistically significant only in short-term programs < 6 months (P = 0.001). Total cholesterol decreased with WMD of -5.57 (95% CI: -9.07 to -2.07) mg/dL, demonstrating significant effectiveness (P = 0.002). Both systolic (WMD: -4.90 mmHg) and diastolic (WMD: -2.88 mmHg) blood pressure decreased, demonstrating effectiveness, but with no statistical significance. CONCLUSIONS: The worksite-based dietary interventions for overweight/obese employees showed modest short-term effects. These interventions can be considered successful because weight loss was below approximately 5-10 kg of the initial body weight, which is the threshold for the management of obesity recommended by the Scottish Intercollegiate Guideline Network (SIGN).
Purpose: The aim of this study was to evaluate the short-term outcome of physiotherapy in patients with acetabular labral tears and to assess the effectiveness of physiotherapy according to the severity of the labral tear. Materials and Methods: Thirty-five patients who underwent physiotherapy for treatment of symptomatic acetabular labral tears were enrolled. We evaluated the severity of the acetabular labral tears, which were classified based on the Czerny classification system using 3-T MRI. Clinical findings of microinstability and extra-articular pathologies of the hip joint were also examined. The International Hip Outcome Tool 12 (iHOT12) was use for evaluation of outcome scores pre- and post-intervention. Results: The mean iHOT12 score showed significant improvement from 44.0 to 73.6 in 4.7 months. Compared with pre-intervention scores, significantly higher post-intervention iHOT12 scores were observed for Czerny stages I and II tears (all P<0.01). However, no significant difference was observed between pre-intervention and post-intervention iHOT12 scores for stage III tears (P=0.061). In addition, seven patients (20.0%) had positive microinstability findings and 22 patients (62.9%) had findings of extra-articular pathologies. Of the 35 patients, eight patients (22.9%) underwent surgical treatment after failure of conservative management; four of these patients had Czerny stage III tears. Conclusion: The iHOT12 score of patients with acetabular labral tears was significantly improved by physiotherapy in the short-term period. Improvement of the clinical score by physiotherapy may be poor in patients with severe acetabular labral tears. Determining the severity of acetabular labral tears can be useful in determining treatment strategies.
Purpose: Meager research has been carried out to determine the effectiveness of the token economy among patients behaving violently in mental hospitals. The purpose of this study was to examine the effectiveness of the Short-Term Token Economy (STTE) on violent behavior among chronic psychiatric in-patients. Methods: A nonequivalent control group design method was utilized. Participants in an experimental group (n=22) and control group (n=22) took part in this study from January to April, 2008. Observation on aggressive behavior among male in-patients in one hospital as a baseline was made during the week before the behavior modification program and measurement of aggressive behavior was done using the Overt Aggression Scale (OAS), which includes verbal attacks, property damage and physical attacks. Results: The aggressive behavior scores of the experimental group decreased, those of the control group, scores showed an increase after the eight-week behavior modification program utilizing STTE. Conclusion: The results of the study indicate that STTE is effective in reducing the incidence of aggressive behavior among male in-patients in psychiatric hospitals. The outcome of this study should be helpful in reducing the use of coercive measures or psychoactive medication in controlling the violent behavior among in-patients in hospitals.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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