Objectives: Although it is difficult to define the quality of stroke care, acute ischemic stroke (AIS) patients with moderate-to-severe neurological deficits may benefit from thrombectomy-capable hospitals (TCHs) that have a stroke unit, stroke specialists, and a substantial endovascular thrombectomy (EVT) case volume. Methods: From national audit data collected between 2013 and 2016, potential EVT candidates arriving within 24 hours with a baseline National Institutes of Health Stroke Scale score ≥6 were identified. Hospitals were classified as TCHs (≥15 EVT case/y, stroke unit, and stroke specialists), primary stroke hospitals (PSHs) without EVT (PSHs-without-EVT, 0 case/y), and PSHs-with-EVT. Thirty-day and 1-year case-fatality rates (CFRs) were analyzed using random intercept multilevel logistic regression. Results: Out of 35 004 AIS patients, 7954 (22.7%) EVT candidates were included in this study. The average 30-day CFR was 16.3% in PSHs-without-EVT, 14.8% in PSHs-with-EVT, and 11.0% in TCHs. The average 1-year CFR was 37.5% in PSHs-without-EVT, 31.3% in PSHs-with-EVT, and 26.2% in TCHs. In TCHs, a significant reduction was not found in the 30-day CFR (odds ratio [OR], 0.92; 95% confidence interval [CI], 0.76 to 1.12), but was found in the 1-year CFR (OR, 0.84; 95% CI, 0.73 to 0.96). Conclusions: The 1-year CFR was significantly reduced when EVT candidates were treated at TCHs. TCHs are not defined based solely on the number of EVTs, but also based on the presence of a stroke unit and stroke specialists. This supports the need for TCH certification in Korea and suggests that annual EVT case volume could be used to qualify TCHs.
Seonhwa Hwang;Yong Gwon Soung;Seong Uk Kang;Donghan Yu;Haeran Baek;Jae-Won Jang
Dementia and Neurocognitive Disorders
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v.22
no.4
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pp.121-129
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2023
Background and Purpose: As it becomes an aging society, interest in senile diseases is increasing. Alzheimer's dementia (AD) and osteoporosis are representative senile diseases. Various studies have reported that AD and osteoporosis share many risk factors that affect each other's incidence. This aimed to determine if active medication treatment of AD could affect the development of osteoporosis. Methods: The Health Insurance Review and Assessment Service provided data consisting of diagnosis, demographics, prescription drug, procedures, medical materials, and healthcare resources. In this study, data of all AD patients in South Korea who were registered under the national health insurance system were obtained. The cohort underwent conversion to an Observational Medical Outcomes Partnership-Common Data Model version 5 format. Results: This study included 11,355 individuals in the good persistent group and an equal number of 11,355 individuals in the poor persistent group from the National Health Claims database for AD drug treatment. In primary analysis, the risk of osteoporosis was significantly higher in the poor persistence group than in the good persistence group (hazard ratio, 1.20 [95% confidence interval, 1.09-1.32]; p<0.001). Conclusions: We found that the good persistence group treated with anti-dementia drugs for AD was associated with a significant lower risk of osteoporosis in this nationwide study. Further studies are needed to clarify the pathophysiological link in patients with two chronic diseases.
This paper examined a e-Business utility of on-line shopping mall firms. Based on the literature review and cases study, the following results were found. First, in e-business policy, it was found that partnership between government and market are very important to e-business utility. Second, e-CRM of on-line shopping mall firms should be considered web site design based on commodity, cafe based on experience and information shares, and transaction confirm service. Third, B2C e-commerce model should be contained firm-specific force, customer oriented force, social force, and technology force.
The purpose of this study was to basically review of the China Medical Industry. China affiliate World Trade Organization(WTO) in 2001. In accordance with the provisions of WTO, China have to open the medical industry from 2003. To do this, the contents of this article is China medical industry, investment circumstance of capital, medical market-open plan of outbound-base, and national medical market policy in now and future.
This study presents the review of technical requirements of safety and security for the developed high-speed freight train which will be serviced on the existing route of the high-speed line. There is no any experience to make a system design of high-speed freight train in Korea until now. We need to make a new regulations of commercial service.
Starting from April, 2003, new pre-review system has been introduced and implemented to reduce unnecessary conflict with medical care organizations caused by current retrospective claim review system and to enhance efficiency of review system. The main purpose of pre-review system is to educate doctors to contrive adequacy of medical services. This research mainly focuses on effectiveness of pre-review system's influence on physicians' behavior changes. The analysis-participants were drawn from 1,449 clinics which implemented pre-review system, since April of 2003. The research results are as followings. First, the amount per claim has reduced by $\\3,154$, days of visit per claim by 0.1 day, and amount per visit by $\\412$, which were statistically significant. Second, anesthesiologists have decreased in three indicators the most, and the internists had least of changes. Third, the amount per claim and days of visit per claims has dropped significantly on physicians with less periods of practice and physicians with more ages. Fourth, the clinics without the expensive medical equipments, the city clinics showed significant decrease on days of visit per claim. Fifth, in intervention methods, the one-to-one education showed more significant decrease on amount per visit rather than information feedback by paper. In conclusion, the pre-review system have an impact on self-imposed physician behavioral change. The outcome of this research may be utilized for future extension implementation of pre-review system. Furthermore, it is showed that ability of transitions in medical services review system according to the future transition of payment system and context of health service policy.
Purpose: The purpose of this study is to investigate various prior studies on artificial intelligence and to examine the concept and characteristics of various prior studies of existing service quality. And this paper is to study the concept and characteristics of artificial intelligence services and propose suitable quality measurement items. Methods: The research method of this paper is to examine previous research related to existing artificial intelligence and to analyze characteristics related to service quality. Results: This paper examines the concept and characteristics of artificial intelligence service in a new era by examining previous studies related to artificial intelligence and derives quality measurement items. Conclusion: In the future, it is necessary to verify the validity of the quality measurement items of artificial intelligence service. Therefore, it is necessary to elicit and verify the main quality measurement items through the investigation of the expert group.
Multiplex is a representative culture facility of citizens. Therefore, a lot of researches and investment on multiplex are carried out to improve benefits of service suppliers and users. Especially, focused on main services of a theatre such as ticket booking and issuing within multiplex, examination of tickets, admission information of movie screens and screening information inquiry, improvement activities are carried out. However, it is not enough to evaluate on what efficiency the above efforts have in the viewpoint of customer benefits and business. Therefore, this study analyzed value and limit of the newest service of multiplex applying the existing ubiquitous concept(u-multiplex service), and proposed a model and a plan for improving the existing services. The study interviewed with specialists in the related field and applied workshop-shape group interview to 110 university students and simulated service models. The contribution of the study is to analyze the value and limit of the existing multiplex service objectively, and to propose a new service model and plan to improve its limitation. In the future, the study plans to research on service models by extending space and functional roles of multiplex to the whole subsidiary facilities including movie screens.
Journal of Korean Library and Information Science Society
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v.41
no.1
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pp.121-147
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2010
The purpose of this study is to develop and prove service quality measurement model and indicators which are able to measure objectively service quality of digital libraries in Korea. Literature review and Delphi survey are used to investigate service quality dimensions. User perceived service quality performance was measured to validate DL-SQI model with three digital libraries. Finally DL-SQI(Digital Library-Service Quality Index) model was developed which is composed of four primary dimensions. The survey results reveal that reliability coefficient is 0.8 which means high reliability of survey and it suggests that DL-SQI model based on the above dimensions is proved through confirmatory factor analysis.
Contingent valuation method(hereafter CVM) is generally believed to be one of the most popular methods used for quantifying the value of non-market goods or services particularly by asking respondents of willingness to pay. This study deals with how to use CVM in calculating the value of mobile telephone service by suggesting methodology of estimation and eliminating biases. This study represents an attempt to estimate the WTP(Willingness To Pay) of the mobile telephone service using the face-to-face interview which is the qualitative technique is used. In this study, by using the single bound dichotomous choice model(SBDC) in order to analyze the valuation of mobile telephone service, WTP was estimated. Also we analyze the factors to pay for mobile service in which it becomes the important factor of demanding services. We used logit model. In order to provide robust estimates of WTP, we have used the Method of Montecarlo Simulation. Consequently, consumers showed that WTP about the mobile communications service is generally high. And it could know that the WTP will fell down as the specialized knowledge about the mobile communications frequency was high. It will be able to become the important part to not only the business carrier but also the policy maker to estimate the economic value of mobile telephone service.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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