Paek, Yu-Jin;Lee, Sungkyu;Kim, Yun-Hee;Lee, Kang-Sook;Yim, Hyeon-Woo;Kim, Myung-Shig;Kim, Cheol-Hwan;Jeung, Ok
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제15권12호
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pp.4963-4968
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2014
Background: We evaluated whether providing health risk appraisal for Koreans (KHRA) in terms of 'health age' during smoking cessation program would effectively help smokers quit smoking or not. Materials and Methods: A total of 332 male smokers aged between 30-65 years old, registered for a smoking cessation program in a public health center in a city, were recruited and underwent a baseline survey from January 2010 to February 2011. They were then prospectively randomized to a conventional counseling group (n=165) or a KHRA group (n=167), and received conventional counseling or KHRA-based counseling for six months. Abstinence rates were identified through carbon monoxide measurement (at the $4^{th}$ and $24^{th}$ weeks) or urinary cotinine level (at the $12^th$ week). Results: The abstinence rate confirmed by exhaled carbon monoxide was significantly higher in the KHRA group (61.1%) than the control group (49.1%) at the $4^{th}$ week (absolute difference 12.0%, 95% CI: 1.4%-22.6%). However, there was no difference in abstinence rates between the two groups at the 12th and 24th weeks. The predicting factors of 24 week's smoking cessation success were age, older than 50 years old (OR 2.02, 95% CI: 1.16-3.52), lower Fagerstr$\ddot{o}$m Test for Nicotine Dependence score less than 4 (OR 1.84, 95% CI: 1.03-3.29), and higher Self Efficacy/Temptation score (OR 1.79, 95% CI: 1.05-3.06). Conclusions: Smoking cessation counseling with KHRA could be effective compared to conventional counseling in the short period of smoking cessation. Further study is needed to evaluate the long-term efficacy of KHRA in tobacco dependence treatment and to establish the indication and target population of this tool.
본 연구는 고등학생의 건강증진행위를 설명하기 위한 가설적 모형을 구축하고 검증하기 위해 시도되었다. 연구대상자는 경기도 소재의 고등학교에 재학중인 1~3학년 학생 395명을 대상으로 구조화된 설문지를 이용하여 2017년 12월01일부터 12월22일까지 자료를 수집하였다. 본 연구의 외생변수는 가족기능, 친구지지, 학교생활환경, 지역사회 사회자본이고 내생변수는 자기효능감, 자기조절능력과 건강증진행위이다. 수집된 자료는 SPSS 21.0과 AMOS 22.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 연구결과, 최종 수정모형은 권장수준을 만족하여 가설적 모형에 비해 적합도와 간명도가 향상된 것으로 나타났다: χ2/df=1.96, GFI=.90, AGFI=.88, CFI=.94, TLI=.93, RMSEA=.05, SRMR=.06. 가설적 모형에서 설정한 13개의 경로중 4개는 기각되었고 9개의 경로는 통계적으로 유의하였다. 이들 경로에 포함된 변수는 가족기능(β=.57), 자기효능감(β=.29), 자기조절능력(β=.14), 지역사회 사회자본(β=.14), 친구지지(β=.13)로 설명력은 86%이었다. 따라서 역기능적 가정과 해당 가정의 청소년의 건강증진행위를 위한 사회적지지 체계를 구축하고 학교를 포함한 지역사회 환경조성을 위한 프로그램 개발이 필요하다.
The purpose of this study was to investigate the health status and to examine the relationship between health related variables of the clients with arthritis. This descriptive-correlational study was measured physical health status(pain, fatigue, physical disability, joint flexibility) and psycho-social health status(social function disability, self-efficacy, depression). The clients were consisted of 127 arthritis clients who were randomly selected from health center, 2 sub health center and 6 primary health care center in Wonju City. The data was collected from November 2000 to January 2001. The results of the study analyzed using a SPSS win were as follows: 1) The subjects' average age was 64.81 years old(female: 86.6%, male: 13.4%). 2) In physical health status, the average score of fatigue was 63 scores and pain was 69.77. Physical disability score was higher than total disability score. In psychosocial disability, housekeeping management disability score was higher than social function disability score. In psycho-social health status, the average score of self-efficacy was 70.86 and the subjects have higher level of depression, more than 20 scores. 3) On pain sites, almost of subjects complained of a knee joint pain. The waist, wrist, and shoulder joint pain were followed. The numbers of pain site were 8.3 per individuals. 4) The flexibility of knee and shoulder joint were lower than another joints. 5) Correlation with fatigue, pain, physical disability, social disability, self-efficacy and depression was revealed highly significant. We suggest that health promotion program considering our research results should be provided for arthritis clients in community level.
본 연구는 중년 성인의 건강통제위, 사회적 지지, 자기효능감과 건강증진행위 간의 관계와 건강증진행위 영향 요인을 파악하기 위해 시도되었다. 자료수집은 충북과 충남지역의 2개 도시의 중년 성인 137명을 대상으로 구조화된 설문지를 이용하여 2016년 7월부터 8월까지 2개월간 시행되었다. 수집한 자료는 기술통계와 t-test, ANOVA, Pearson correlations, 위계적 회귀분석으로 분석하였다. 연구결과 건강증진행위는 일반적 특성 중 주관적 건강(F=10.14, p<.001)과 경제 수준(F=3.32, p=.039)에 따라 유의한 차이를 나타냈다. 주요 변수 간의 관계에서 건강증진행위는 자기효능감 (r=.44, p<.001) 및 사회적 지지 (r=.45, p<.001)와 유의한 정적 상관관계를 나타내었다. 일반적 특성, 건강통제위, 자기효능감, 사회적 지지가 건강증진행위에 미치는 영향을 파악하기 위해 다중 회귀분석을 실시한 결과 주관적 건강상태 (${\beta}=.24$, p=.002), 자기효능감 (${\beta}=.29$, p<.001), 사회적 지지 (${\beta}=.30$, p<.001)가 주요 영향요인이었으며, 이 모델은 36.4%의 설명력을 나타내었다. 연구결과 자기효능감과 사회적 지지가 건강증진행위의 유의한 영향요인으로 나타났으므로 중년 성인의 건강행위 증진을 위해서는 자기효능감과 사회적 지지를 반영한 건강증진프로그램의 개발과 적용이 필요하다.
Purpose: Diabetes Mellitus (DM) is a leading cause of death with a prevalence rate of 12.4% in South Korea. Self-management is crucial for patients with DM, because many studies have reported that self-management intervention based on the Health Belief Model (HBM) is effective. The purpose of this study was to investigate the current state of HBM based intervention studies and the components and effects of the theories used in the study for diabetes patients. Methods: A systematic review was conducted using the Pubmed, Cochrane Library and Embase databases from January 2009 to May 2019. We reviewed characteristics of intervention based on the HBM in randomized controlled clinical trials (RCTs), quasi-experimental study intervention. Results: Eight studies published in English between 2009 and 2019 were included in this review. The key components of the health behavior promotion program applied to the DM patients were perceived susceptibility, perceived severity, perceived benefits, perceived barriers and self-efficacy. The intervention based on these components has reported to significantly increase the health behavior change, likelihood of taking health action and improve physiological indicators (HbA1c, and fasting blood sugar etc.). Conclusion: This study highlighted the importance of intervention programs based on the HBM for DM patients.
Purpose: This study aimed to comprehend the real context of metabolic syndrome-related factors of Korean male blue-collar workers from small-sized companies based on the health belief model. Methods: A total of 37 workers from three companies were interviewed, and three series of focus group interviews were conducted. Data were analyzed using deductive content analysis. Results: Data were classified into four categories: knowledge, perceived susceptibility and severity, perceived barriers, and beliefs. Knowledge referred to low knowledge level; perceived susceptibility and severity referred to unawareness of susceptibility and severity; perceived barriers referred to shift work, overtime work, and a social context including having no choice but to drink; and beliefs referred to believing that health promotion behaviors do not relate to preventing metabolic syndrome, believing that one cannot prevent metabolic syndrome oneself, and believing that professional help is required. Conclusion: To prevent and reduce the risk of metabolic syndrome among Korean male blue-collar workers, interventions should focus on strategies to increase metabolic syndrome-related knowledge and perceptions, social support, and self-efficacy for practicing health behaviors. In addition, it is necessary to develop policies for establishing a healthy drinking culture in companies.
본 연구는 회상요법을 적용한 집단미술치료가 치매노인의 우울, 의사소통, 자기효능감, 주관적 행복감에 미치는 영향을 확인하였다. 연구대상은 S군 S노인요양시설에 입소 중인 65세 이상의 치매노인 총 28명을 대상(실험군 14명, 대조군 14명)으로 2020년 11월 14일 부터 2021년 3월 6일 까지 주1회씩 16회기를 걸쳐 진행하였다. 자료 분석은 SPSS 24.0통계프로그램을 이용해서 신뢰도 검증, 빈도분석, 독립표본 T-test, 2×2 혼합변량분석, 대응표본 T-test, 집단 간 독립표본 T-test를 실시하였다. 본 연구결과는 다음과 같다. 회상요법을 적용한 집단미술치료는 치매노인들의 우울과 의사소통에 대한 부정적인 인식을 감소시키고, 자기효능감과 주관적 행복감을 증진시키는 효과가 있는 것을 확인할 수 있었다. 이러한 연구결과는 회상요법을 적용한 집단미술치료의 기초자료를 제공하였다는 점에서 의의가 있다.
본 연구는 아동·청소년기 근친 성폭력 피해자들이 사건 이후 겪게 되는 다양한 심리적 변화와 현실을 그들의 목소리로 전달하여 새로운 시각을 제공해야 할 필요성과 상담을 통해 삶에 적응하기 위해 노력하는 개인적인 삶의 경험을 현상학적인 접근을 통해서 이해하고 기록하였다. 현상학적 방법론을 통한 분석 결과는 다음과 같다. 첫째, 참여자들은 부모의 정서적인 방치와 가족구성원의 폭력적 행동과 위협, 침묵을 강요하는 과정을 통해 대인관계에 대한 불신감과 낮은 자존감이 형성 되었고 일상생활에서 지속적인 어려움을 겪게 되었다. 둘째, 성폭력 사건에 의한 고통과 후유증은 사건이 알려지는 것에 대한 두려움과 자신에 대한 부정적인 생각, 대인관계의 어려움으로 나타나 현실부적응과 사회활동 회피를 반복하면서 역할의 갈등을 경험하게 하였다. 셋째, 아동·청소년기 근친 성폭력의 후유증은 PTSD를 통해 극단적으로 드러났다. PTSD의 경험은 참여자가 정신과에서 처방받은 약물이나 알코올과 같은 물질에 의존하고 환청과 환각, 망상의 경험으로 외부활동을 더욱 기피하게 하는 요소가 되었다. 넷째, 적응 과정을 통한 변화는 사건에 대한 직면과 분리, 삶에 대한 새로운 시선이다. 적응 프로그램을 진행하면서 과거의 상처로 인해 표현하지 못한 말과 감정을 표현하고, 자신의 삶을 살아가기 위한 목표를 세우고 앞으로 나아가려고 했다. 현실에서의 극복 경험은 참여자에게 자기존중감과 삶에 대한 자신의 능력을 신뢰하는 자기효능감, 건강한 자기조절능력에 대한 믿음을 향상시켰다. 본 연구는 개인의 삶에서 근친 성폭력 트라우마가 새로운 일상의 위기를 통해 재경험되고 각 과정마다 새로운 적응 과정을 반복하는 모델을 제시하는데 의의를 둔다.
본 연구는 중년후기 성인의 건강증진행위, 과거 건강관련 행위, 지각된 유익성 및 장애성, 자기효능감, 사회적 지지의 수준을 파악하고, 건강증진행위 및 제 변수들 간의 관련성을 확인하기 위한 목적으로 시도된 서술적 조사 연구이다. 연구대상자는 도시지역에 거주하는 55~64세 중년후기 성인 311명이며, 자료 조사는 구조화된 설문지를 이용한 자가보고식으로 이루어졌다. 연구결과에 따르면, 중년후기 성인의 건강증진행위 수준은 평균 2.64점이며, 건강증진행위 관련 변인 중 지각된 유익성이 3.07점으로 가장 높았고, 지각된 장애성이 2.08점으로 가장 낮았다. 건강증진행위와 관련 변인들간의 관계를 살펴보면, 건강증진행위와 과거 건강관련 행위, 사회적 지지, 지각된 유익성, 자기효능감은 유의한 순상관관계를 보였고, 지각된 장애성은 미약한 역상관관계가 있는 것으로 나타났다. 또한 건강증진행위에 영향을 미치는 요인은 과거 건강관련 행위(${\beta}$=.35, p<.001), 지각된 유익성(${\beta}$=.32, p<.001), 사회적 지지(${\beta}$=.28, p<.001), 생활만족도(${\beta}$=.13, p<.001) 순으로 나타났으며, 전체 모형의 설명력은 68.8%였다(F=166.71, p<.001). 본 연구결과를 바탕으로 중년후기 성인이 건강한 노년기를 보내기 위해서는 운동과 스트레스 관리를 포함한 건강증진 교육프로그램을 제공하고, 동년배간 네트워크를 구축하여 유용한 정보를 공유하며 서로 지지할 수 있도록 지원해야 할 것이다.
This study was designed to construct a structural model for quality of life of chronic gastric disease. The hypothetical model was developed based on the literature review and Pender's health promotion model. Data were collected by questionnaires from 459 patients with chronic gastric disease in a General Hospital from July 1999 to August 2000 in Seoul. Data analysis was done with SAS 6.12 for descriptive statistics and PC-LISREL 8.13 Program for Covariance structural analysis. The results are as follows : 1. The fit of the hypothetical model to the data was moderate, thus it was modified by excluding 1 path and including free parameters and 2 path to it. The modified model with path showed a good fitness to the empirical data ($\chi$2=934.87, p<.0001, GFI=0.88, AGFI=0.83, NNFI=0.86, RMSR =0.02, RMSEA=0.07). 2. The perceived barrier, health promoting behavior, self-efficacy, and self-esteem were found to have significant direct effects on the quality of life. 3. The health concept, health perception, emotional state, and social support were found to have indirect effects on quality of life of chronic gastric disease. In conclusion, the derived model in this study is considered appropriate in explaining and predicting quality of life of chronic gastric disease. Therefore it can effectively be used as a reference model for further studies and suggested direction in nursing practice.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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