The present study investigated the associations between CT measures and obstetric complications and family history of major mental illnesses. We had the hypothesis of diosthesis-stress model in the etiology of schizophrenia. We had the following findings. 1) Family history of major mental illnesses is inversely related to obstetric complications. 2) Prefrontal sulcal widening and family history of schizophrenia. are inversely related. 3) In female but not in male patients those with family history of schizophrenia tended to have less prefrontal sulcal widening and ventricular brain ratio. These results suggest that more genetic factors contribute to structural brain abnormalities in female than in male patients.
Schizophrenia is a chronic, currently incurable, and devastating syndrome. Although sleep disturbances are not primary symptoms of schizophrenia, they are important aspects of schizophrenia. Difficulties initiating or maintaining sleep are frequently encountered in patients with schizophrenia. Many schizophrenics report low subjective sleep quality. Measured by polysomnography, increased sleep latency as well as reduced total sleep time, sleep efficiency, slow wave sleep, and rapid eye movement sleep latency (REM latency), are found in most patients with schizophrenia and appear to be an important aspect of the pathophysiology of this disorder. Some literatures suggest that worsening sleep quality precedes schizophrenic exacerbations. Co-morbid sleep disorders such as obstructive sleep apnea (OSA) and restless legs syndrome (RLS), and sleep-disrupting behaviors associated with schizophrenia may lead to sleep disturbances. Clinicians should screen the patient with sleep complaints for primary sleep disorders like OSA and RLS, and carefully evaluate sleep hygiene behaviors of all patients with schizophrenia who complain of sleep disturbances.
International Journal of Advanced Culture Technology
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제7권1호
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pp.96-102
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2019
The purpose of this study was to examine the effects of applying a program to enhance social information processing ability in schizophrenic patients. We confirmed the positive effects of the program on the theories of mind and attribution style, which are the social information elements of patients, and confirmed the effect of decreasing paranoid ideation. We used the theory of mind(hinting task, the false belief task), the attributional style questionnaire(external bias, personal bias), and the paranoia scale to test the effectiveness of the program. Specifically, in theory of mind, hinting task performance was improved(t=4.14, p=.000),. The scores of personal bias(t=-7.9, p=.000) and paranoid ideation(t=-2.98, p=.004) decreased. Further research is needed to verify the effectiveness of meta - cognitive training to enhance social information processing.
The recent hypothesis about the pathophysiology of schizophrenia has been centered mainly on two theories, i.e. dopamine hypothesis and serotonin hypothesis. We investigate the correlations between plasma monoamine metabolite concentrations and clinical symptoms in schizophrenic patients. The first purpose of our study was to examine whether the plasma levels of HVA(homovanillic acid) and 5-HIAA(hydroxyindoleacetic acid) are significantly different in schizophrenics, compared to normal controls. And, with the intention of clarifying the interaction between dopaminergic system and serotoninergic system, the ratio of HVA/5-HIAA also was measured. The second purpose was whether the basal(pre-treatment) levels of these metabolites show the correlation with clinical symptoms. Finally, third purpose was whether basal HVA and 5-HIAA levels can be held as a predictor of treatment response. We used Scale for the Assessment of Positive Symptoms(SAPS) and Scale for the Assessment of Negative Symptoms(SANS) as the clinical symptom rating scales. Our results were as followed, 1) only the level of basal plasma HVA was significantly differ in schizophrenics. 5-HIAA and HVA/5-HIAA were not. 2) basal HVA showed significant correlation with SAPS score, especially delusion subscale. 3) the higher was the basal HVA level, the more improvement in clinical symptoms was observed. The basal 5-HIAA level and the HVA/5-HIAA ratio did not show any significant findings. These results support the dopamine hypothesis of schizophrenia, but fail to examine on the possible involvement of serotonin in schizophrenia.
본 연구는 조현병환자의 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 시도 되었다. 본 연구는 C시 지역에 거주하는 조현병환자 125명을 대상으로 한 서술적 조사연구이며 자료는 SPSS 21.0 을 이용하여 t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficients 산출 및 다중희귀분석을 실시하였다. 자료수집은 2016년 6월 1일부터 2016년 7월 31일 까지 였다. 본 연구결과는 다음과 같다. 조현병 환자의 일반적 특성에 따른 삶의 질 차이는 종교와 지지하는 팀의 종류에 따라 유의한 차이(p<.05)가 나타났다. 삶의 질은 자아존중감(r=.270), p<.0001), 가족지지(r=.348, p<.0001)와 유의한 양적 상관관계를 나타내었다. 자아존중감, 병식, 가족지지는 삶의 질을 49.5% 설명하였으며, 이중 가족지지와 자아존중감이 삶의 질에 의미 있는 영향을 주었다. 조현병 환자의 삶의 질 증진을 위해 가족지지와 자아존중감 강화를 위한 프로그램 개발이 요구된다.
본 연구는 정신분열병 환자의 치료후의 국소뇌혈류량의 변화 및 증상호전과의 관계를 알아보기 위하여 시행되었다. DSM-IV 진단기준에 의거한 총 11명의 정신분열병 환자를 대상으로 치료전과 치료 6주째에 $^{99m}Tc$-HMPAO 뇌 SPECT를 실시하였으며 동시에 PANSS를 사용하여 정신병리를 함께 평가하였다. 대상자들은 입원전 최소 2주간의 항정신병 약물 비복용기간을 거친 환자들이었으며 이중 3명은 과거 항정신병약물의 복용력이 없는 사람들이었다. 6주간의 약물 치료훼 환자들은 증상의 호전 정도에 따라 호전군과 비호전군으로 나누어졌으며 이들간의 뇌국소혈류지수를 비교하였다. 결과적으로 전두엽의 혈류지수는 양집단 모두에서 감소하였고 집단간의 차이는 없었다. 그러나 조측 측두엽의 혈류량은 호전군에서 유의하게 많이 감소하였고 또한 우측 측두엽의 혈류량의 감소량은 PANSS 총점의 감소량과 상관관계를 나타내었다. 이러한 결과는 정신분열병의 증상과 측두엽의 활동성간의 관계를 시사하는 소견이라고 하겠다.
목 적: Cytokine 중의 하나인 vascular endothelial growth factor(VEGF)와 VEGF 수용체들은 다양한 생체내 조절 및 질병 상태와 연관이 있음이 알려져 있다. 본 연구는 정신분열병 환자에서 항정신병약물 치료에 따른 혈청내 자유(free) VEGF와 가용성 VEGFR-1, 가용성 VEGFR-2의 변화를 보기 위한 것이었다. 방 법: 각 환자들은 DSM-IV 진단기준에 의해 정신분열병으로 진단을 받았고, 약물투여 시작일을 기준으로 4주째 및 8주째에 추적 관찰하였다. 모두 13명이 환자군에 포함되었으며 항정신병약물 투여전과 투여후 4주째, 8주째에 각각 PANSS에 의한 상태 평가와 함께 자유 VEGF, sVEGFR-1, sVEGFR-2의 농도를 측정하였다. 13명의 정상 대조군을 환자군의 나이와 성별에 맞춰 선정하였다. 결 과: 정신분열병 환자군의 혈청 자유 VEGF($295.2{\pm}43.7$pg/ml)와 sVEGFR-2($8259{\pm}336.7$)의 농도는 정상 대조군($199.0{\pm}28.8$ 및 $8481{\pm}371.9$)과 비교하였을 때 의미있는 차이를 보이지 않았다. 그러나 sVEGFR-1의 농도($86.2{\pm}10.3$, p<0.05)는 정신분열병 환자군에서 대조군($59.0{\pm}6.4$)에 비해 의미있게 상승하였다. 정신분열병 환자군에서 항정신병약물 투여 후 자유 VEGF 농도는 4주째($338.9{\pm}56.5$)와 8주째($309.5{\pm}58.7$) 모두 투여 전과 비교하여 차이가 없었다. 그러나 sVEGFR-1 농도는 약물 치료후 8주째($57.3{\pm}6.3$, p<0.05)에 측정한 결과에서 유의하게 감소하였다. sVEGFR-2의 농도도 치료전과 비교하였을때 약물 치료후 4주째($7761{\pm}403.0$, p<0.05)와 8주째($7435{\pm}333.5$, p<0.05) 모두 유의하게 감소하였다. 결 론: sVEGFR-1과 sVEGFR-2 농도의 감소는 항정신병약물이 작용하는 도파민 신경계와 관련된 것으로 추정된다.
Objectives : Empathy has been conceptualized as the ability of emotional resonance and perspective-taking. Emotional awareness has been proposed as the basis of empathy. In this study we examined the relationship between empathy and mood awareness and their neural correlates in resting-state activity in normal controls and patients with schizophrenia. Methods : Empathy and mood awareness scale scores were compared between 29 patients with schizophrenia and 21 normal controls by voxel-based t-tests and voxel-based correlation analyses of resting-state $^{18}F$-FDG PET images. Results : Empathy and mood labeling scale scores were significantly decreased in schizophrenic patients. Mood monitoring was positively correlated with empathy score in normal controls, but not in schizophrenic patients. In normal controls, empathy was positively correlated with resting-state activities in the intraparietal sulcus and mood monitoring was positively correlated with the temporal pole, frontopolar cortex, inferior temporal gyrus, entorhinal cortex and the subgenual prefrontal cortex resting activities. The orbitofrontal cortex resting activity was positively correlated with mood monitoring-related subgenual prefrontal cortex activity in the normal controls. Patients with schizophrenia showed decreased orbitofrontal resting activity and loss of its correlations with mood monitoring-related regional activities. Conclusion : This study showed that alteration in the resting-state activity in schizophrenia may reflect dysfunctional empathy and distorted characteristic of emotional awareness. However, the resting-state activity may not reflect the relationship between emotional awareness and empathy.
Object : To evaluate how the therapeutic factors affect post-discharge course of patients with schizophrenia, we analyzed relationship between each therapeutic factor and outcome of inpatients with schizophrenia in Hanyang University Hospital. Methods : This study is a retrospective report. Subjects were schizophrenic inpatients who were discharged from Hanyang University Hospital from January 1, 2003 through December 31, 2004. We obtained demographic and clinical data from review of inpatient and outpatient charts. Results : We analyzed the records of 104 patients with schizophrenia(44 males and 60 females). Patients who had longer first admission days have fewer number of readmission. There were no significant correlation between psychiatric rehabilitation and course of schizophrenia. Courses, such as duration of outpatient department follow-up and number and duration of rehospitalization, did not differ according to the existence of extrapyramidal symptoms or types of antipsychotics prescribed. Conclusion : Among the therapeutic factors, longer duration of the first admission only affected better post-discharge course of patients with schizophrenia.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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