Background: The delayed diagnosis of developmental dysplasia of the hip (DDH) requires complex treatment and sometimes progresses to hip osteoarthritis. Purpose: This study aimed to evaluate the risk factors and screening time for DDH in preterm infants. Methods: A total of 155 preterm infants with a gestational age <32 weeks screened for DDH with ultrasonography were enrolled in this retrospective chart review. Results: The incidence of DDH was 6.45% (10 of 155). Gestational age, birth weight, sex ratio, and breech presentation did not differ significantly between infants treated for DDH (n=10) and nontreated infants (n=145) (gestational age, 29.2±1.4 weeks vs. 29.6±2.0 weeks, P=0.583; birth weight, 1,240±237 g vs. 1,295±335 g, P=0.607; female sex, 7 of 10 (70.0%) vs. 77 of 145 (53.1%), P=0.346; and breech presentation, 5 of 10 (50.0%) vs. 43 of 145 (29.7%), P=0.286, respectively). Performing the first ultrasonography earlier than 38 weeks of postmenstrual age (PMA) increased the risk of an abnormal finding by 3.76 times compared to performing it at ≥38 weeks of PMA. These abnormal findings on ultrasonography resolved spontaneously. Breech presentation increased the risk of minor abnormal findings on the first ultrasonography by 3.11 times versus nonbreech presentation and resolved spontaneously. DDH in preterm infants did not occur predominantly on the left side or in infants born with breech presentation. Conclusion: Performing ultrasonography screening earlier than 38 weeks of PMA caused unnecessary subsequent ultrasonography and overtreatment. Breech presentation was not a risk factor for DDH in preterm infants. However, breech presentation could increase the risk of minor abnormal findings at the 1st ultrasonography compared to nonbreech presentation, which resolved spontaneously. The etiology and risk factors for DDH in preterm infants are somewhat different from those for DDH in term infants.
While feeling anxious about the risk of exposure of personal information and privacy, users of microblogs and social network services are continuously using them. This study aims to develop a model to investigate this phenomenon. Specifically, this study explores the relationship between personal characteristics (represented by privacy concern and self-presentation) and an individual's self-disclosure. An individual's personal belief (represented by perceived risk and perceived trust) is also tested as an mediator between the relationship. Through a questionnaire survey to 183 twitter users in Korea, the results indicate that self-presentation has a direct influence on self-disclosure as well as an indirect influence through perceived trust. In contrast, privacy concern has not a direct but an indirect negative influence on self-disclosure through perceived risk. In conclusion, self-presentation has a stronger influence on self-disclosure then privacy concern to Twitter users. An individual who has a higher propensity for self-presentation will form a stronger perceived trust on Twitter, which in turn, affects the individual's self-disclosure. On the other hand, an individual who is more concerned with personal privacy will feel more serious about perceived risk, which in turn, negatively influences one's perception of the trust in Twitter as well as his desire for self-disclosure.
Bronchopulmonary dysplasia-associated pulmonary hypertension (BPD-PH) is increasingly being recognized as a cause of morbidity and mortality in preterm infants. Recently, BPD-PH has also been shown to have additional long-term negative effects on neurodevelopmental outcomes and right ventricular function. Several significant risk factors associated with the development of BPD-PH have been identified. A screening strategy for BPD-PH is needed for infants presenting more than one risk factor. In addition, an early echocardiogram within 14 days of age may be a useful tool to identify infants at high-risk for BPD-PH. We have reviewed recent progress in research concerning clinical characteristics, presentation, and outcomes of BPD-PH and have suggested direction for future studies.
This paper discussed the limit of existing safety controls where the use of land around hazardous industry. There is a gap between engineering evaluation of acceptable criteria for loss reduction and risk exposure to the areas of high risk outside plants from the aspects of risk perception. The paper performed how land use safety could be designed between the density of uses with the duration of risk exposure by type of land use. It concluded the needs of multi-dimensional presentation for an appropriate risk controls on existing and future land use safety.
Purpose: The widespread use of social network services (SNS) has caused users concern about the disclosure of their privacy or personal information. The purpose of this study is to analyze the factors of privacy concern and self presentation that affect the user resistance in the use of social network service. Methods: This study verifies the factors that affecting the user resistance in SNS. The research model suggested in this study is tested via a survey of 260 SNS users. SPSS and Smart PLS had been used to test the suggested hypotheses. Results: This study shows that privacy experience, privacy awareness, self esteem, and social desirability significantly influence perceived risk and that privacy awareness, self esteem, self efficacy, and perceived risk significantly influence perceived trust. It also verifies that perceived risk and perceived trust positively affect user resistance. Conclusion: This paper suggests that high awareness on privacy of SNS user encourages the SNS companies to consider the privacy protection mechanism for eliminating various factors that affecting the risk. This study also shows that the privacy calculus model applies to understanding the mechanism on resistance of SNS user.
Background: Breast cancer is known to be one of the most prevalent cancers among women in both developing and developed countries. The incidence of breast cancer in Pakistan has increased dramatically within the last few years and is the second country after Israel in Asia to have highest proportional cases of breast cancer. However, there are limited data for breast cancer available in the literature from Pakistan. Objectives: The study was conducted to bring to light the common clinical presentation of breast cancer and to evaluate the frequency of established risk factors in breast carcinoma patients and furthermore to compare the findings between premenopausal and postmenopausal women in Pakistan. Materials and Methods: A 6 months (from July 2012 to Dec 2012) cross sectional survey was conducted in Surgical and Oncology Units of Civil Hospital, Karachi. Data were collected though a well developed questionnaire from 105 female patients diagnosed with carcinoma of breast and analyzed using SPSS version 17. Institutional ethical approval was obtained prior to data collection. Results: Out of 105 patients, 43 were premenopausal and 62 were postmenopausal, 99 being married. Mean age at diagnosis was $47.8{\pm}12.4years$. A painless lump was the most frequent symptom, notived by 77.1%(n=81). Some 55.2% (n=58) patients had a lump in the right breast and 44.8%(n=47) in the left breast. In the majority of cases, the lump was present in upper outer quadrant 41.9% (n=44). Mean period of delay from appearance of symptoms to consulting a doctor was $5.13{\pm}4.8months$, from the shortest 1 month to the longest 36 months. Long delay (> 3 months) was the most frequent figure 41.9%. Considering overall risk factors most frequent were first pregnancy after 20 years of age (41%), physical breast trauma (28.6%), lack of breast feeding(21.9%), and early menarche <11 years (19%), followed by null parity (16.2%), consumption of high fat diet (15.2%), family history of breast cancer or any other cancer in first degree relatives (9.5% and 13.3%, respectively). Some of the less common factors were late menopause >54 years (8.6%), use of oral contraceptive pills (10.5%), use of hormone replacement therapy (4.7%),smoking (4.7%) and radiation (0.96%). Significant differences (p<0.005) were observed between pre and post menopausal women regarding history of physical breast trauma, practice of breast feeding and parity. Conclusions: A painless lump was the most frequent clinical presentation noted. Overall age at first child > 20 years, physical breast trauma, lack of breast feeding, early menarche <11 were the most frequent risk factors. Physical breast trauma, lower parity, a trend for less breast feeding had more significant associations with pre-menopausal than post-menopausal onset. Increase opportunity of disease prevention can be obtained through better understanding of clinical presentation and risk factors important in the etiology of breast cancer.
Ghazali, Sumarni Mohd;Othman, Zabedah;Cheong, Kee Chee;Lim, Kuang Hock;Wan Mahiyuddin, Wan Rozita;Kamaluddin, Muhammad Amir;Yusoff, Ahmad Faudzi;Mustafa, Amal Nasir
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제14권2호
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pp.1141-1145
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2013
Delay in seeking treatment for breast cancer is a barrier to the early diagnosis and management of the disease, resulting in a poorer prognosis. We here estimated the prevalence of delayed presentation for breast cancer and identified possible influential sociodemographic factors in a cross-sectional study of 250 patients diagnosed with primary breast cancer at the Radiotherapy and Oncology Clinic in Kuala Lumpur Hospital. Data were collected by face-to-face interview using a structured questionnaire and from medical records. We examined associations between delayed presentation (presenting to a physician more than 3 months after self-discovery of a symptom) and sociodemographic characteristics, practice of breast self examination (BSE), history of benign breast disease, family history of breast cancer and type of symptom, symptom disclosure and advice from others to seek treatment using multiple logistic regression. Time from self-discovery of symptom to presentation ranged from tghe same day to 5 years. Prevalence of delayed presentation was 33.1% (95%CI: 27.4, 39.3). A significantly higher proportion of delayers presented with late stages (stage III/IV) (58.3% vs. 26.9%, p<0.001). Divorced or widowed women (OR: 2.23, 95% CI: 1.11, 4.47) had a higher risk of delayed presentation than married women and women who never performed breast self examination were more likely to delay presentation compared to those who regularly performed BSE (OR: 2.74, 95% CI: 1.33, 5.64). Our findings indicate that delayed presentation for breast cancer symptoms among Malaysian women is high and that marital status and breast self examination play major roles in treatment-seeking for breast cancer symptoms.
In this presentation, the methods that is appropriate to remediate the farmland contaminated by petroleum hydrocarbon was considered using the case histories of the abroad. As a result of a consideration, most remediation procedures were based risk assessment and management, risk-based procedure. It is also useful to use natural attenuation mechanism to remediate petroleum-contaminated sites. However, more research efforts are demanded for developing a cost-effective and efficient technologies.
In the UK, the legal principle for the duty of disclosure established in Carter v Boehm case was codified in the Marine Insurance Act 1906("MIA"). The duty of disclosure under the MIA is the pre-contractual duty by the insured and therefore, the insured should disclose the every material circumstance that would influence a prudent insurer's judgement. If the insured violates the duty of disclosure, the insurer is entitled to avoid the insurance contract, regardless of whether there was the deliberate or reckless breach, which is unfavorable to the insured. The Law Commission reviewed the duty of disclosure under the MIA in detail and provided the Insurance Act 2015 for the purpose of enhancing the interests of the insured. The Insurance Act 2015("Act"),while the basic legal structure of the duty of disclosure under the MIA still remains, amends it in respect of non-consumer insurance and furthermore, integrate the duty of disclosure and the duty not to misrepresent into the duty of fair presentation of risk. And according to the Act, the insurer is required to more actively communicate with the insured before entering the contract with the result that, if the insured fails to disclose the material circumstance but provides the sufficient information to put the insurer on notice, the insurer should further inquire for the purpose of the insured's revealing the material circumstance. In addition, the Act details the insured's constructive knowledge of material circumstance by reviewing the current case law and introduces a new system for the insurer's proportionate remedy against the insured's breach of the duty of fair presentation of risk.
Purpose: To determine the risk factors, clinical symptoms and patterns of spread in laryngeal cancer. Materials and Methods: A cross sectional study was carried out in the Regional Cancer Centre, Imphal, Manipur, India. One hundred and sixteen patients with laryngeal cancer were retrospectively reviewed for epidemiological data and descriptive statistics were reported for various variables. Results: Median age at presentation was 65 years and 32.8% were undernourished at presentation. The male to female ratio was 5.4:1. Heavy smoking and tobacco chewing was associated in 91.4% and 33.6% of patients respectively. Tracheostomy was required in 21.5% leading to diagnosis of laryngeal cancer. Almost all were squamous cell carcinoma with neuroendocrine and verrucous carcinoma accounting for less than 2%. Supraglottic, glottic and trans-glottic tumors were 56.9%, 36.3% and 6.9% respectively. Nodal metastases were seen in 81.8% of supraglottic cancers and 31.6% of glottic cancers with supraglottic involvement. Level II neck nodes were the commonest site followed by level III. Distant metastases (only liver) were apparent in 1.7% at presentation. Including these liver metastases, unresectable cases were limited to 6% of the patients. Conclusions: Tobacco use is implicated in almost all of the cases and the sex ratio has also decreased due to increased female smokers. The supraglottis remains the commonest site and incidence of nodal metastases is higher than in other countries. There is also a higher requirement for tracheostomy at presentation in this region.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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