Background: There are regional variations in the incidence of coronavirus disease 2019 (COVID-19), which means that some regions are more exposed to the risk of COVID-19 than others. Therefore, this study aims to investigate regional variations in the incidence of COVID-19 in Korea and identify risk factors associated with the incidence of COVID-19 using community-level data. Methods: This study was conducted at the districts (si·gun·gu) level in Korea. Data of COVID-19 incidence by districts were collected from the official website of each province. Data was also obtained from the Korean Statistical Information Service and the Community Health Survey; socio-demographic factor, transmission pathway, healthcare resource, and factor in response to COVID-19. Community risk factors that drive the incidence of COVID-19 were selected using a least absolute shrinkage and selection operator regression. Results: As of June 2021, the incidence of COVID-19 differed by more than 80 times between districts. Among the candidate factors, sex ratio, population aged 20-29, local financial independence, population density, diabetes prevalence, and failure to comply with the quarantine rules were significantly associated with COVID-19 incidence. Conclusion: This study suggests setting COVID-19 quarantine policy and allocating resources, considering the community risk factors. Protecting vulnerable groups should be a high priority for these policies.
Hazardous wastes released into the general environment are of concern to the public and to public health authorities. In response to this concern, the Comprehensive Environmental Response, Compensation, and Liability Act, as amended (commonly called Superfund), was enacted in 1980 to provide a framework for environmental, public health, and legal actions concerning uncontrolled releases of hazardous substances. The Agency for Toxic Substances and Disease Registry (ATSDR) was created by Superfund to address the public health issues of hazardous wastes in the community environment. Two key Agency programs, Public Health Assessments and Toxicological Profiles, are designed to assess the risk to human health of exposures to hazardous substances that migrate from waste sites or through emergency releases (e.g., chemical spills). The Agency's public health assessment is a structured process that permits ATSDR to identify which waste sites or other point sources require traditional public health actions (e.g.. human exposure studies, health studies, registries, health surveillance, health advisories). The ATSDR qualitative public health assessment complements the U.S. Environmental Protection Agency's quantitative risk assessment. For Superfund purposes, both assessments are sitespecific. ATSDR's toxicological profiles are prepared for priority hazardous substances found most frequently at Superfund sites. Each profile presents the current toxicologic and human health effects information about the substance being profiled. Each profile also contains Minimal Risk Levels (MRLs), a type of risk assessment value. This paper covers ATSDR's experience in conducting public health assessments and developing MRLs, and it relates this experience to recommendations on how to improve chemical risk assessments.
This study was undertaken to assess the potential of body mass index (BMI) as a risk factor for massive hemorrhage (MH) after cesarean section (CS) in patients with placenta previa. We retrospectively reviewed the medical records of patients who underwent CS for placenta previa between January 2010 and December 2018. MH was defined as an estimated blood loss ≥2,000 mL during surgery. Clinical characteristics, including BMI, were compared between the groups with and without MH. Subsequently, multivariable logistic regression analysis was conducted to identify the independent risk factors for MH. A total of 189 patients were included in this study. MH was observed in 28 patients (14.8%). According to the multivariable logistic regression analysis results, the risk factors independently associated with MH were BMI at delivery (adjusted odds ratio [aOR], 1.19; 95% confidence interval [CI], 1.04-1.35; P=0.012), placenta accrete (aOR, 24.55; 95% CI, 2.75-219.02; P=0.004), and total previa degree (aOR, 9.86; 95% CI, 2.71-35.96; P=0.001). The study findings showed that maternal obesity, namely a higher BMI at delivery, was an independent risk factor for MH after CS in patients with placenta previa. Close attention should be paid to the potential risk of hemorrhage associated with maternal obesity as well as the well-known risk factors of placenta accreta and total previa degree.
Purpose: The purpose of this study is to analyze the effects of risk perception and opportunistic behavior on project performance and the moderating effect of cooperation in this relationship through literature review to identify factors affecting the performance of large-scale nuclear power plant construction projects. Methods: This study conducted a survey on nuclear power plant construction project participants and verified the hypothesis using statistical methods. Results: The results of this study are as follows; First, risk perception appeared to have a positive effect on opportunistic behavior, and it was confirmed that opportunistic behavior among participating companies could occur even in nuclear power plant construction projects. Second, it has been proven that risk perception has a negative effect on project performance as suggested in previous studies. Third, in the relationship between opportunistic behavior and project performance, it was found that opportunistic behavior had a negative effect on project performance. Finally, cooperation was found to have a moderating effect on the relationship between performance risk and project performance. Conclusion: This study is a case of empirical analysis targeting nuclear power plant construction project workers, and provided a basis for reference in future related academic research and project implementation.
Helicopter pilots are required to perform many visual workloads in topographical avoidance, flight path modification and navigation, because helicopters operate at very low altitudes. The helicopter-specific instability also require the pilot to have precise perception and control. This has caused frequent human error in helicopter accidents. In Korea, two to three cases have occurred annually on average over the past 10 years, and this trend has not decreased. The purpose of this study was to identify human error risks in advance to prevent helicopter accidents and to help develop measures for missions and mission phases with high risk of human error. Through the study, the tasks and mission phases where accidents occur frequently were classified and the risk of human error was calculated for each mission phases. To this end, the task of frequent accidents during helicopter missions was first identified, detailed steps were classified, and the number of accidents was analyzed. Next, the AHP survey program was developed to measure the pilot's risk of human error and the survey was conducted on the pilots. Finally, the risk of human error by helicopter mission and by mission phases calculated and compared with the actual number of accidents.
As the types and usage of chemical increase, modern countries should protect their health and environment from the risk of hazardous chemical. Chemical accidents not only affect humans but also cause huge losses to the environment. Moreover, since its effects do not end in a short period of time, it is necessary to identify the extent of the damage and establish a prevention and response system in advance. In 2015, the Chemical Substances Management Act provided a system for assessing the impact on the people and the environment around the workplace. However, it is difficult to quantitatively evaluate the impact on environmental factors such as vegetation and aquatic, with the current hazard assessment methods. The purpose of this study is to analyze the quantitative risk of environmental receptors. This study improved the existing risk assessment formula by using the environmental vulnerability index and established the end point concentration criterion which can estimate the damage range to environmental media. To verify the results of the study, a virtual accident scenario was selected and a case study was conducted. As a result, the extent of impact on the environmental medium can be calculated, and the degree of environmental risk of the zone can be quantified through the risk analysis considering the environmental vulnerability. This study is expected to increase the reliability of the reliability of the existing risk anaylsis method beacause it is a risk analysis method that can be applied when the environmental factors are absolutely necessary and when the residents and environment are complex.
The Framingham risk score (FRS) has been used to assess the risk of a cardiovascular event and to identify patients for risk factor modifications. Therefore, the purpose of this study was to evaluate the relationship of the FRS with dietary intake and inflammatory biomarkers. We conducted a cross-sectional study of 180 men ($49.2{\pm}10.2$ years) with MS. Serum levels of high sensitive C-reactive protein (hs-CRP), interleukin-6 (IL-6), and adiponectin were examined. Participants were asked to complete the food frequency questionnaire (FFQ) using the previous 1 year as a reference point. The absolute cardiovascular disease (CVD) risk percentage over 10 years was calculated to estimate the FRS, which was classified as low risk (< 10%), intermediate risk (10-20%), and high risk (> 20%). Mean intake of polyunsaturated fatty acids was lower in subjects who had > 20% FRS than in subjects who had < 10% FRS ($3.7{\pm}1.9$ g/day vs. $4.7{\pm}1.9$ g/day; P < 0.05). Significant differences in the Index of Nutritional Quality of protein, phosphorus, iron, vitamin A, vitamin $B_1$, niacin, vitamin $B_6$, and vitamin C were observed between the > 20% FRS group and the < 10% FRS group (P < 0.05). IL-6 concentrations were significantly lower in subjects with a < 10% FRS than in subjects who were 10-20% FRS or > 20% FRS ($0.91{\pm}0.26$ vs. $1.48{\pm}033$ vs. $2.72{\pm}0.57$ pg/mL, respectively; P < 0.05). IL-6 and dietary intake of polyunsaturated fatty acids together explained 6.6% of the variation in FRS levels in a stepwise multiple regression model. Our results provide some evidence that dietary intake in the higher CVD risk group was inferior to that in the lower risk group and that dietary fat intake and IL-6 were associated with FRS and MS in Korean men.
이 논문의 목적은 IPPs에서 발생할 수 있는 리스크 요소를 규정하고 퍼지 다기준 결정 방법론(Fuzzy MCDM)을 활용하여 사업 리스크의 우선순위와 가중치의 중요도를 분석함으로써 IPP 개발자에게 투자 의사결정 도구를 제공하는 것이다. Fuzzy MCDM은 응답자의 고유한 의견을 표현할 때 발생할 수 있는 불확실성을 보다 명시적으로 반영할 수 있는 추정방법이다. 이 논문은 광범위한 문헌 조사를 통해 신용 리스크, 준공 리스크, 시장 리스크, 연료조달 리스크, 운영 리스크, 재무 리스크, 환경 리스크, 그리고 불가항력 등 PF조달과 관련한 8 개의 주요 사업리스크를 도출한다. 실증분석 결과는 시장 리스크가 사업리스크와 관련된 의사결정에서 있어 가장 중요한 리스크임을 보여준다. 이는 IPP에서 장기 전력판매계약이 가장 중요한 리스크 요소임을 보여주고 있으며, 점차 발주국 정부의 장기 전력판매계약에 대한 보증이 없는 자유시장에서 전력을 판매하는 소위 머천트 발전사업에서 시장 리스크를 줄이는 것이 중요함을 암시한다.
Purpose: This systematic review aims to identify factors associated with risk-reducing salpingo-oophorectomy (RRSO), including the uptake rate and decision timing, among women at high risk for hereditary breast and ovarian cancer (HBOC). Methods: We found 4,935 relevant studies using MEDLINE, Embase, CINAHL, and PsycINFO on July 6, 2020. Two authors screened the articles and extracted data. Twenty-four studies met the inclusion criteria. Quality assessment of articles was conducted using the Risk of Bias for Nonrandomized Studies tool. Results: Five types of factors were identified (demographic factors, clinical factors, family history of cancer, psychological factors, and objective cancer risk). The specific significant factors were older age, having child(ren), being a BRCA1/2 carrier, mastectomy history, perceived risk for ovarian cancer, and perceived advantages of RRSO, whereas objective cancer risk was not significant. The uptake rate of RRSO was 23.4% to 87.2% (mean, 45.2%) among high-risk women for HBOC. The mean time to decide whether to undergo RRSO after BRCA testing was 4 to 34 months. Conclusion: RRSO decisions are affected by demographic, clinical, and psychological factors, rather than objective cancer risk. Nonetheless, women seeking RRSO should be offered information about objective cancer risk. Even though decision-making for RRSO is a complex and multifaceted process, the psychosocial factors that may influence decisions have not been comprehensively examined, including family attitudes toward RRSO, cultural norms, social values, and health care providers' attitudes.
Lee, Won Jae;Jo, Kyung-Il;Yeon, Je Young;Hong, Seung-Chyul;Kim, Jong-Soo
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제57권4호
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pp.271-275
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2015
Objective : Chronic subdural hematoma (CSDH) is a rare complication of unruptured aneurysm clipping surgery. The purpose of this study was to identify the incidence and risk factors of postoperative CSDH after surgical clipping for unruptured anterior circulation aneurysms. Methods : This retrospective study included 518 patients from a single tertiary institute from January 2008 to December 2013. CSDH was defined as subdural hemorrhage which needed surgical treatment. The degree of brain atrophy was estimated using the bicaudate ratio (BCR) index. We used uni- and multivariate analyses to identify risk factors correlated with CSDH. Results : Sixteen (3.1%) patients experienced postoperative CSDH that required burr hole drainage surgery. In univariate analyses, male gender (p<0.001), size of aneurysm (p=0.030), higher BCR index (p=0.004), and the use of antithrombotic medication (p=0.006) were associated with postoperative CSDH. In multivariate analyses using logistic regression test, male gender [odds ratio (OR) 4.037, range 1.287-12.688], high BCR index (OR 5.376, range 1.170-25.000), and the use of antithrombotic medication (OR 4.854, range 1.658-14.085) were associated with postoperative CSDH (p<0.05). Postoperative subdural fluid collection and arachnoid plasty were not showed statistically significant difference in this study. Conclusion : The incidence of CSDH was 3.1% in unruptured anterior circulation aneurysm surgery. This study shows that male gender, degree of brain atrophy, and the use of antithrombotic medication were associated with postoperative CSDH.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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