연구 목적은 근거중심 소아치과학의 개념을 정립하고 그 응용 방법을 모색하는 것이었다. 근거중심 소아치과학의 정의는 '어린이와 청소년의 치과 진료에서 최고의 과학적 연구근거를 소아치과의사의 임상 기술, 그리고 어린이 환자 및 그 보육자의 가치와 통합하는 것'으로 가정하였다. 근거중심 소아치과학의 실행 방법을 조사하였고, 근거중심 소아치과학의 최신 결론을 선별하여 주제별로 정리하였으며, 근거중심 소아치과학 연구의 기본이 되는 체계적 고찰과 임상진료지침의 연구 방법을 분석하고, 개별 연구 방법으로서 무작위 대조 시험 등을 조사하였다. 근거중심 소아치과학이 발전하기 위한 기본 방향으로서, 근거중심 소아치과학의 필요성에 대한 인식 제고와 공감대 형성, 근거중심 소아치과학의 방법에 대한 교육, 소아치과학 문헌의 전산화, 체계적 고찰과 임상진료지침의 지속적 연구 개발 및 보급, 우리나라 소아치과학 근거의 생성, 소아치과 진료환경의 사회적 요인 개선 등이 제안되었다.
Objectives: The purpose of this study was to compare the cutting efficiency of a newly developed microprojection tip and a diamond-coated tip under two different engine powers. Materials and Methods: The apical 3 mm of each root was resected, and root-end preparation was performed with upward and downward pressure using one of the ultrasonic tips, KIS-1D (Obtura Spartan) or JT-5B (B&L Biotech Ltd.). The ultrasonic engine was set to power-1 or -4. Forty teeth were randomly divided into four groups: K1 (KIS-1D / Power-1), J1 (JT-5B / Power-1), K4 (KIS-1D / Power-4), and J4 (JT-5B / Power-4). The total time required for root-end preparation was recorded. All teeth were resected and the apical parts were evaluated for the number and length of cracks using a confocal scanning micrscope. The size of the root-end cavity and the width of the remaining dentin were recorded. The data were statistically analyzed using two-way analysis of variance and a Mann-Whitney test. Results: There was no significant difference in the time required between the instrument groups, but the power-4 groups showed reduced preparation time for both instrument groups (p < 0.05). The K4 and J4 groups with a power-4 showed a significantly higher crack formation and a longer crack irrespective of the instruments. There was no significant difference in the remaining dentin thickness or any of the parameters after preparation. Conclusions: Ultrasonic tips with microprojections would be an option to substitute for the conventional ultrasonic tips with a diamond coating with the same clinical efficiency.
The bleaching of discolored nonvital teeth is conservative treatment that satisfy the cosmetic desire. The most common method for this treatment, walking bleaching, is using 30% hydrogen peroxide and sodium perborate. Many alternatives are suggested for preventing the external cervical root resorption that is the common complication of the nonvital teeth bleaching with 30% hydrogen peroxide The same extent of oxidation reactions as that resulted by the bleaching with the application of 30% hydrogen peroxide and sodium perborate can also be acquired more safely by materials that contain 10% carbamide peroxide, used primarily for the bleaching of vital teeth. Therefore, this study was performed to evaluate the efficacy of 10% and 15% carbamide peroxide bleaching gel in nonvatal teeth bleaching. The internal bleaching of intentionally discolored teeth was performed in vitro with 10% carbamide peroxide (Group 1), 15% carbamide peroxide (Group 2), mixture of distilled water and sodium perborate (Group 3), and mixture of 30% hydrogen peroxide and sodium perborate (Group 4). The bleaching materials were refreshed following 3, 6, 9 and 12 days. To evaluate the bleaching effect, the color change of the crowns was measured at 1, 2, 3, 4, 7 and 15 days of bleaching using the colorimeter. The results were as follows:1. L$^*$ and $\Delta$E$^*$ values were increased with time in all bleaching agents (p<0.01). 2. There was no significant difference in L$^*$ and $\Delta$E$^*$ value among bleaching agents. 3. $\Delta$E$^*$ value higher than 3 was shown after 3 days of bleaching with 10% carbamide peroxide gel, 1 day with 15% carbamide poroxide gel, 4 days with mixture sodium perborate and distilled water and 4 days with mixture sodium perborate and 30% hydrogen peroride, respectively. These results revealed that the use of 10% and 15% carbamide peroxide bleaching gel in non-vital teeth bleaching is as effective as mixture of distilled water and sodium perborate and mixture of 30% hydrogen peroxide and sodium perborate. Accordingly, carbamide peroxide could be used clinically to bleach discolored non-vital teeth.
Objectives: The aim of this study was to evaluate the cytotoxicity, setting time and compressive strength of MTA and two novel tricalcium silicate-based endodontic materials, Bioaggregate (BA) and Biodentine (BD). Materials and Methods: Cytotoxicity was evaluated by using a 2,3-bis(2-methoxy-4-nitro-5-sulfophenyl)-5-((phenylamino)carbonyl)-2H-tetrazolium hydroxide (XTT) assay. Measurements of 9 heavy metals (arsenic, cadmium, chromium, copper, iron, lead, manganese, nickel, and zinc) were performed by inductively coupled plasma-mass spectrometry (ICP-MS) of leachates obtained by soaking the materials in distilled water. Setting time and compressive strength tests were performed following ISO requirements. Results: BA had comparable cell viability to MTA, whereas the cell viability of BD was significantly lower than that of MTA. The ICP-MS analysis revealed that BD released significantly higher amount of 5 heavy metals (arsenic, copper, iron, manganese, and zinc) than MTA and BA. The setting time of BD was significantly shorter than that of MTA and BA, and the compressive strength of BA was significantly lower than that of MTA and BD. Conclusions: BA and BD were biocompatible, and they did not show any cytotoxic effects on human periodontal ligament fibroblasts. BA showed comparable cytotoxicity to MTA but inferior physical properties. BD had somewhat higher cytotoxicity but superior physical properties than MTA.
대한치과보존학회 2008년도 Spring Scientific Meeting(the 129th) of Korean Academy if Conservative Dentistry
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pp.213-223
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2008
광물리학적 특성 분석을 위해 Apollo 95E (DMT Systems, Orange, CA : PAC 광중합기), Elipar Freelight 2 (3M ESPE, MN, USA; LED 광중합기) 그리고 VIP Junior (Bisco, Schaumberg, IL, USA : QTH 광중합기), 3종의 광중합기의 총광강도(Total intensity)와 spectral distribution을 측정하였고 특정 파장에 해당되는 광강도(Energy density)를 분석하였다. 상아질 전단접착강도의 측정을 위해 Scotchbond Multipurpose (3M ESPE), Single bond (3M ESPE) 그리고 Clearfil SE bond (Kuraray)가 사용되었다. Plasma Arc Curing light (Apollo 95E) 광중합기는 여러개의 최대정점을 가지며 넓은 spectral distribution과 $2307mW/cm^2$의 높은 광강도를 나타내었고, VIP Junior 광중합기는 490 nm에서 최대정점을 갖는 넓은 spectral distribution을 나타내었고, Elipar Freeelight 2 광중합기는 462 nm의 최대정점 주위로 좁은 spectral distribution을 보였다. Two-Way ANOVA와 Bonferroni's multiple comparison test를 이용하여 상아질 전단접착강도를 분석한 결과, PAC 광중합기와 LED 광중합기 간에 유의성 있는 차이를 보이지 않았으며 (P > 0.05), 상아질 접착제와 광중합기의 교호관계에도 유의성이 없었다. 그러나 상아질 접착제는 상호간에 유의성 있는 차이를 보였다 (P < 0.00).
이번 연구는 2017 - 2019년에 서울대학교치과병원 소아치과에 내원하여 교정 진단을 받은 580명의 환자를 대상으로 조사를 시행하였다. 이 연구는 소아치과에 내원하는 교정환자의 골격 형태를 측모두부방사선 분석으로 파악하고 골격 형태와 관련된 임상적 특징과의 상관관계를 분석하고자 하였다. 또한, 골격 형태에 따라 행해진 치료방법에 대해 조사하여 임상의가 교정치료 계획 수립시 도움이 되고자 시행되었다. 연령분포는 7세 연령군이 교정진단을 받은 환자 중 가장 많은 분포를 차지하였다. 골격분포는 골격성 1급 부정교합이 54.2%로 가장 많았고 2급은 22.2%, 3급은 23.6%를 차지하였다. 골격성 1급의 경우 상하악 모두 후퇴인 환자가 34.4%, 골격성 2급의 경우 상악은 정상범주이나 하악이 후퇴인 경우가 39.5%, 골격성 3급의 경우 상악 후퇴 및 하악 전돌이 35.0%로 가장 높은 비율을 보였다. 수직적 골격형태는 brachyfacial type이 55%으로 가장 많았고 mesofacial type은 31.9%, dolichofacial type은 13.1%로 나타났다. 전체 환자 중 43.3%가 전치부 반대교합을 보였다.
의도적 재식술은 전통적인 근관치료의 대체적 치료법으로 사용될 수 있다. 본 증례 보고에서는 기존에 근관치료 된 하악 제2대구치에 6주 동안 정출성 교정력을 가한 후 해당 치아를 발거하여 치근의 처치를 시행한 후 즉각적으로 재식립하여 의도적 재식술을 수행한 증례를 보고하고자 한다. 교정력을 부여함으로서 증가된 동요도로 인해 발치의 용이성을 증가시켰고 치주인대 폭경이 증가하여 치은 재부착을 증진 시키는 효과로 양호한 예후를 기대할 수 있었다.
성장기 환자를 다루는 소아치과 분야에서 환아의 성장과 발육에 대한 지식 이 필수적이다. 하지만, 현재 사용되고 있는 소아성장 측정 도표는 현 시대성을 반영하지 못하는 오래된 것이거나 혹은 의과적 용도에 맞추어져 있어서 소아치과 분야에 적용하기에는 연령이 극히 제한적이었다. 이에 따라 본 연구는 2004년 산업자원부 기술표준원에서 시행하고 대한인간공학회에서 주관한 2004년 제5차 한국인 인체치수조사사업보고서 자료를 토대로 현실성 있고 유용한 성장 곡선 및 성장 속도 곡선을 제작하는 과정을 소개할 목적으로 시행되었다. 자료를 처리하고 재배열하는 과정을 통하여 자료의 변이를 사분위수를 기본 골격으로 하고 1, 5, 95, 99 백분위수를 추가하여 남 여별 키 몸무게 성장 곡선을 제작하였고 이와 아울러 기하평균에 기초한 성장 속도 곡선도 제작하여 체성 성장 관찰 도표를 완성하였다. 본 연구 결과 생성된 성장 발육 평가 자료는 성장 발육의 지표로 이용될 수 있으며, 성장 발육과 관련 소아치과 환자 보호자와의 의사소통에 도움이 될 수 있을 것으로 생각되었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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