• Journal of Chest Surgery
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• 제32권9호
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• pp.835-839
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• 1999

1974년에 말기 신부전증 환자에서 심폐바이패스를 이용한 관상동맥우회술이 처음 보고된 이래 고위 穩\ulcorner인 만성 신부전증 환자들에서의 관상동맥우회술에 대한 많은 연구 논문들이 발표되어 왔다. 만성 신부전증 환자들은 고혈압, 당뇨 등을 동반하는 경우가 종종 있으며, 이 질환들의 합병증 혹은 만성 신부전증 자체가 관상동맥우회술의 단기및 장기 생존율에 영향을 미칠수 있다. 개심술을 받은 말기 신부전증 환자들에서는 감염과 패혈증 등의 합병증의 발생률이 높으며, 수술전후의 수액량과 전해질 장애 등으로 수술 위험도가 증 가하는 것으로 알려져 왔다. 저자들은 3예의 만성 신부전증 환자들에서 심폐바이패스를 사용하지 않고 관상 동맥우회술을 시행하여 그 결과를 발표하고자 한다.

• 대한영상의학회지
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• 제79권6호
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• pp.332-336
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• 2018

신장 동맥 손상은 둔상의 드문 합병증이나, 신장의 혈류 차단을 일으켜 신부전증을 일으킬 수도 있어 조기 진단과 치료가 필요하다. 신장 동맥 손상의 치료 방법은 아직 논란이 남아 있기는 하지만, 최근 연구들에서 혈관 내 스텐트를 이용한 성공적인 치료 결과가 보고 되었다. 그러나 아직 소아 환자에 대해서는 표준 치료법이 정해지지 않았다. 우리는 16세 여자 환아에서 발생한 4등급 간 열상과 동반된 우측 신장 동맥 폐색 증례를 보고하고자 한다. 환아는 풍선 혈관형성술만을 이용한 치료를 시행 받았고, 후에 신장의 실질 혈류 관류가 뚜렷하게 개선되었으며 신기능이 정상화 되었다. 따라서 소아 환자에서 신장 동맥 손상이 발생했을 경우, 풍선 혈관형성술을 이용한 시술이 치료의 한가지 방법이 될 수 있다.

• Childhood Kidney Diseases
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• 제17권2호
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• pp.86-91
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• 2013

목적: 본 연구는 가와사키 질환의 신장 침범에 대하여 비교적 덜 침습적이며, 특이도와 민감도가 높은 검사인 Technetium-99m dimercaptosuccinic acid scintigraphy (DMSA renal SPECT)을 통하여 밝혀보고자 한다. 방법: 2011년 3월부터 10월까지 국민건강보험 일산병원에서 가와사키로 진단된 15명의 환아들을 대상으로 진행하였다. 15명의 환아 모두 가와사키의 급성기에 DMSA renal SPECT를 시행하였다. 또한 신장 세뇨관 손상 지표인 요중 ${\beta}2$-microglobulin (${\beta}2$-MG)을 측정하여 이를 통한 가와사키 환아에서 신장 손상의 조기 진단 가능 여부를 연구해보았다. 결과: 환아 15명 모두의 신기능 검사는 정상이었다. 소변 검사상 현미경적 혈뇨와 농뇨가 각각 13%, 33%에서 관찰되었다. 요중 ${\beta}2$-MG는 46%에서 증가된 소견을 보였다. 또한 환아들을 요중 ${\beta}2$MG를 기준으로 증가되어 있는 군과 증가되지 않은 군으로 나누어 비교, 분석해 보았으며, 두군간에 임상 증상, 임상 검사, 초음파 검사 및 심초음파 검사에서 유의한 차이를 보이지 않았다. 모든 환아에서 DMSA renal SPECT는 정상 소견을 보였다. 결론: 본 연구에서 가와사키 질환의 신장 침범은 경한 소변 검사 이상 및 일부 환아에서의 요중 ${\beta}2$-MG의 상승 소견을 보였으며, DMSA renal SPECT에서 관찰될 정도의 신장 침범은 보이지 않았다.

• Imaging Science in Dentistry
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• 제38권4호
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• pp.229-231
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• 2008

Brown tumor is a histologically benign lesion that is a serious complication of renal osteodystrophy because it may result in severe deformity and discomfort. We report a case of brown tumor, which occurred in a 35-year-old woman with chronic renal failure, who had been treated with hemodialysis for 14 years. The lesion was found on the lingual side of the mandible. Standard panoramic radiograph showed generally decreased bone mineral density, loss of lamina dura, and thin cortical plates. Computed tomography (CT) revealed multilocular expansile lesions with heterogeneous attenuation in the anterior mandible, as well as generalized trabecular alteration with homogeneous sclerosis, and thinning or obliteration of cortical plates. Excision of the mandibular lesion and curettage of the affected bone were performed. (Korean J Oral Maxillofac Radiol 2008; 38: 229-31)

• 대한영상의학회지
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• 제83권5호
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• pp.1104-1108
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• 2022

심근 석회화는 다양한 원인으로 인해서 발생할 수 있다. 하지만 패혈증과 신부전으로 인해서 발생하는 경우는 흔하지 않다. 저자들은 컴퓨터단층촬영과 자기공명영상에서 패혈증과 신부전을 회복한 환자에서 급속하게 좌심실벽에 미만성 석회화를 보이는 증례를 보고하고자 한다.

• 대한한의학회지
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• 제19권2호
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• pp.137-152
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• 1998

Acute complications of diabetes mellitus were diminished after Banting and Best discovered insulin. But chronic complications of diabetes mellitus have been increased. The main complications of diabetes mellitus are diabetic retinopathy, diabetic nephropathy, diabetic neuropathy, diabetic foot lesion and macrovascular complication. These complications can result in renal failure, loss of sight, cerebral infarction and myocardial infarction. So it is very difficult to treat the complications of diabetes mellitus. In oriental medicine, the transformations(傳變症) of Sogal(消渴) are edema, carbuncle, loss of sight and so on. The comparative study between the trcmsformations(傳變症) of SogaI(消渴) and the complications of diabetes mellitus has come to the following conclusions. 1. In oriental medicine, diabetic retinopathy was expessed as loss of sight and the treament of diabetic retinopathy should be started at an early stage, to prevent vitreous hemorrhage and traction retinal detachment. 2. In oriental medicine. diabetic nephropathy was expressed as edema and the treatment should be started at an early stage of renal injury when the protein comes from urine.3. Symmetrical distal polyneuropathy is the main part of diabetic neuropathy and it was expressed as weakness of the lower limbs and pain of joints in the symptoms of Haso(下消). In Oriental medicine, acupuncture and herb medicine which effect is SopungHwalHyul can treat polyneuropathy. 4. Chief macrovascular complications are coronary artery disease and cerebrovascular disease, The cause of macrovascular complication is atherosclerosis. So the method of treating atherosclerosis should be studied in oriental medicine. 5. Diabetic foot were expressed as carbuncle and its main causes are decreasing perfusion of fool, diabetic neuropathy and infection. So these causes should be studied in oriental medicine. 6. The complications of diabetes mellitus afe very similar to the transfonnatiuns of Sogal(消渴).The control of blood glucose is indispensable to prevent and delay the complication of diabetes mellitus.

• 한국임상수의학회지
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• 제28권1호
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• pp.52-56
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• 2011

Acute renal injury induced by ischemia is a major cause of high morbidity and mortality in hospitalized patients and a common complication in hospitalized patients. Thus, the work with acute renal failure and renal ischemia has been studied for many years. Although serum creatinine concentration that is widely used as an index of renal function performs fairly well for estimating kidney function in patients with stable chronic kidney disease, it performs poorly in the setting of acute disease. Thus, an ideal biomarker for acute kidney injury would help clinicians and scientists diagnose the most common form of acute kidney injury in hospitalized patients, acute tubular necrosis, early and accurately, and may aid to risk-stratify patients with acute kidney injury by predicting the need for renal replacement therapy, the duration of acute kidney injury, the length of stay and mortality. In this study, renal ischemia and reperfusion were performed by clapming and un-clamping right renal artery in miniature pigs. Plasma blood urea nitrogen (BUN) and creatinine were examined at pre- clamping, after-clamping at 0, 1 and 3 hours. And we searched initial indicators in these samples. Also, renal tissue was collected and searched the initial indicator by PCR and western blotting. As a result, hypoxia inducible factor $1{\alpha}$ ($HIF1{\alpha}$), nuclear factor kappa-B ($NF{\kappa}B$), $I{\kappa}B$, erythropoietin (EPO), erythropoietin receptor (EPOR), angiopoietin-1 and vascular endothelial growth factor (VEGF) were showed significant changes among the renal protein. $HIF1{\alpha}$, EPO, and EPOR were showed significant changes among the renal gene. Thus, these markers will be used as initial diagnosis of acute renal failure.

• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제15권1호
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• pp.173-181
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• 1998

Rifampin is common drug to treat tuberculosis. Rifampin induced acute renal failure, hemolytic anemia and thrombocytopenia is rare and severe complication. We have experienced a case of rifampin induced acute renal failure, hemolytic anemia and thrombocytopenia. Forty-six years old male was suffered from reactivation of pulmonary tuberculosis, and had to medicate antituberculosis drugs including rifampin(600mg/day). Seven years ago, antituberdulosis medication were successfully administered to treat pulmonary tuberculosis without any side effects of drugs. But eight days after readministration of rifampin, fever, abdominal pain, vomiting, oliguria, elevated BUN and creatinine were developed. And thrombocytopenia was also identified after administration of rifampin. The patient was recovered slowly after discontinuation of rifampin & intensive medical care. The renal function was normalized at 55 days after cessation of rifampin. The renal pathologic findings were interstitial nephritis and acute tubular necrosis. And, the rifampin dependent antibodies were identified by indirect antiglobulin test in the presence of rifampin. So we report this case with a brief review of literature.

• 동의생리병리학회지
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• 제17권2호
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• pp.580-584
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• 2003

Diabetic Nephropathy is one of the major causes of chronic renal failure. It is a common microvascular complication and clinically defined as the presence of persistent Proteinuria. We studied the effects and change of the renal function of Complex Herbal medication of the 20Diabetic Nephropathy patients. We measured the initial levels of Total Protein, Creatinine Clearance Rate(Ccr), Serum Creatinine(Serum-Cr), Urine Creatinine(Urine-Cr) and HbA1C on admission and followed up the level changes of Total Protein, Ccr, Serum-Cr and Urine-Cr on discharge. The results are following : Complex Herbal Medication does not cause the renal toxicity. The longer hypertension period is, the higher Serum-Cr level and Urine-Cr level. In an older age group, Urine-Cr is lower. 4.From the 'Deficiency in Origin and Excess in Superficiality(本虛表實)'points of view, Complex Herbal Medication improves the Serum-Cr in Diabetic Nephropathy patients. According to this results, it could be suggested that Complex Herbal Medication does not cause the renal toxicity in Diabetic Nephropathy patients and intensive controls of blood sugar, blood pressure and Complex Herbal Medication prevent the renal failure in Diabetic Nephropathy patients with early stage of Microalbumiuria.

• Childhood Kidney Diseases
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• 제18권2호
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• pp.116-122
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• 2014

신장 농양은 요로감염에 의한 신장 감염의 가장 심한 상태로 신주위로 파열되어 신장주위농양으로 진행할 수 있으며, 신장 흉터의 후유증을 남길 수 있다. 대개 항생제 치료가 지연되거나 적절한 항생제를 선택하지 못했을 때 발생할 수 있으며, 소아에서는 해부학적 요로계 기형을 동반하기도 한다. 저자들은 방광요관역류가 동반된 대장균에 의한 요로감염 환아에서 발열 초기에 민감한 항생제로 치료하였음에도 불구하고, 좌측 요근과 신피막 주위의 침윤을 동반한 신장 농양으로 진행하여 장기간의 항생제와 함께 경피적 흡인으로 치료된 1례와 해부학적 기형 없이 2주간 발열이 있었던 환아에서 포도알균에 의한 비장과 횡경막을 침범한 다격벽의 신장 농양이 확인되어 항생제 치료와 함께 도관삽입 후 배농하여 치료하였으나 이후 추적관찰에서 신장 흉터가 발생하였던 1례를 경험하였기에 이를 보고 하는 바이다.