• 대한치과의사협회지
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• 제54권12호
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• pp.996-1023
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• 2016

There are many kinds of maintenance care services for removable denture patient. Adjustment of the denture base and occlusion should be performed regularly not only for pain relief but also for maintaining the denture function. Direct and indirect relining are needed frequently in specific cases including mandibular distal extension case or non-symmetric residual teeth situation. Surface treatments for metal and resin are essential in the relining procedure. Clinical process for the denture repair is similar to indirect relining which needs inter-occlusal registration. Especially, the peridontal maintenance care and caries prevention are most important way to preserve the abutment teeth in partial edentulism. Moreover, the caring method for the denture and the tissue should be instructed to the denture patient.

• 구강회복응용과학지
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• 제29권3호
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• pp.280-289
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• 2013

부분 무치악 환자의 구강기능 회복을 위한 가철성 국소의치는 경조직인 잔존치아와 연조직인 구강 점막 모두를 고려해야 하는 복합치료이다. 가철성 국소의치의 제작 시 각 구성요소의 정확한 설계와 의치의 회전에 대한 고려가 이루어 지지 않은 경우 국소의치의 파절, 변형, 지대치의 소실 등의 실패가 발생될 수 있다. 임상에서 국소의치의 실패가 발생되었을 때 단지 재제작을 결정하기 보다는, 다양한 실패의 원인을 분석하고 그 결과를 향후 국소의치 제작에 적용해야 할 것이다. 실패증례 분석을 통한 문제의 해결은 환자가 오랫동안 편안하게 사용할 수 있고 잔존치아와 조직의 건강을 유지할 수 있는 국소의치를 제작하는데 도움이 될 것이다.

• 대한치과보철학회지
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• 제60권1호
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• pp.29-36
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• 2022

상악 무치악 환자의 구강 회복을 계획할 때 치료 방법으로 임플란트를 이용한 고정성 보철 수복과 총의치 수복 또는 임플란트를 이용한 오버덴쳐 등을 고려할 수 있다. 총의치 수복의 경우 추가적인 수술이 필요 없고 상대적으로 경제적이며 임플란트 지지 고정성 보철 수복의 경우 일반적으로 총의치 수복에 비해 기능적인 부분이 우수하지만 임상적으로 임플란트 식립이 어려운 경우가 존재한다. 최근에는 환자의 요구 및 잔존 치조골의 상태 등을 고려하여 부분적으로 임플란트를 식립한 후 임플란트 지지 서베이드 크라운을 이용한 가철성 국소의치 수복도 시도되고 있다. 본 증례는 상악 전방부의 임플란트 지지 서베이드 크라운을 이용한 가철성 국소의치 수복을 시행한 증례로 심미 및 기능적으로 만족할 만한 결과를 보여 보고하는 바이다.

• 대한치과보철학회지
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• 제60권1호
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• pp.110-118
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• 2022

다수의 치아 상실은 교합의 부조화를 일으키며, 수직고경 상실과 하악 운동의 변위를 유발할 수 있기 때문에 중심위에서 적절한 수직 고경과 교합을 재형성하는 것이 중요한 치료 목표가 될 수 있다. 한편, 임플란트 보조 국소의치는 국소의치의 유지, 지지 및 안정을 증가시켜 환자의 만족도를 높이기 때문에 최근에 자주 사용되는 임상 술식이다. 본 증례는 편측 구치부 및 전치부 지지의 소실로 편측 교합면간 거리가 소실된 환자에서 치료 의치를 제작하고 기존에 식립된 양측의 임플란트를 지대치로 이용한 임플란트 보조 국소의치를 제작하였고 양호한 임상 결과를 확인하였기에 이를 보고하고자 한다.

• 대한치과의사협회지
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• 제51권5호
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• pp.250-254
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• 2013

가철성 보철물에서는 교합을 어떻게 형성하느냐에 따라 의치에 가해지는 힘의 크기가 결정되고 그에 따라 의치의 안정에도 영향을 미친다. 즉, 의치에 가해지는 외력이 의치의 유지력보다 크면 의치가 불안정해지지만 가해지는 이탈력을 줄여서 의치의 유지력보다 작아지도록 하면 의치의 안정을 얻을 수 있다. 그러므로 주의 깊은 검사와 진단과정을 통해 환자에게 적절한 교합을 설계하는 것은 의치 성공의 중요한 기준인 안정에 필수적이다.

• 대한치과보철학회지
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• 제30권2호
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• pp.203-224
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• 1992

The purpose of this study was to evaluate the stress distribution developed in supporting structures by distal extension removable partial denture with 4-types of direct retainer. The direct retainers examined were Akers clasp, RPI clasp, RPA clasp and RPL clasp in bilateral & unilateral free end case. 3-dimensional photoelastic stress analysis was used to record the isochromatic fringe patterns and to calculate the compressive stress at measuring points. The results were as follows. 1. In bilateral free end case, RPI clasp exhibited the similar stress distribution on distal and mesial alveolar crest but Akers clasp exhibited higher stress concentration on distal alveolar crest than mesial alveolar crest. 2. In bilateral free end case, RPA clasp and RPL clasp exhibited the similar stress distribution on distal and mesial alveolar crest and RPL clasp exhibited higher stress concentration on buccal alveolar crest than lingual alveolar crest. 3. Akers clasp produced high stress concentration on residual alveolar ridge distally, but RPI clasp, RPA clasp and RPL clasp produced even stress distribution on residual alveolar ridge. 4. Removable partial denture in unilateral free end case exerted higher stress on abutment tooth root apex than bilateral distal extension removable partial denture.

• 구강회복응용과학지
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• 제30권2호
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• pp.152-158
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• 2014

저작기능의 회복과 더불어 환자에게 편안함을 제공하며 잔존치아와 치조점막을 건강하게 유지할 수 있는 가철성 국소의치 제작을 위해서는 구강내의 형태적, 기능적 상태를 재현하는 모형제작이 필수적이다. 국소의치 제작을 위해서는 진단모형과 주모형의 제작이 필요하며 이를 위해서 예비인상과 최종인상 채득 과정을 거치게 된다. 국소의치의 인상채득은 고정성이나 총의치 인상과 다르게 치아부위와 조직부위 모두가 잘 인기되어야 하고 치아 결손 부위에 따라 교합을 지지하는 부위가 달라지므로 증례에 따른 적절한 인상재와 인상채득 방법에 대한 이해를 바탕으로 정확한 임상적 적용이 요구된다.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제45권4호
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• pp.199-206
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• 2019

Objectives: In mandibular edentulism, the treatment option with a two-interforaminal implant-retained bridge and a removable partial denture is rarely evaluated in literature. The aim of this in vitro study was to evaluate the stress distribution of this treatment option by comparing it with traditional treatment options with interforaminal implants in the edentulous mandible. Materials and Methods: Two interforaminal implants were placed in a formalin-fixed cadaver mandible, and overdentures with three different types of attachments were fabricated: (1) two ball attachments and an overdenture, (2) a Dolder bar and an overdenture, and (3) screw-retained two-implant inter-canine porcelain fused to a metal bridge and an implant-assisted removable denture (IARD) with precision attachments. Three biting conditions were generated for each denture type, and the strains were documented under vertical loading of 100 N. Results: The calculated strain values from measured strains in all measurement sites and loading conditions for the screw-retained two-implant intercanine porcelain fused to a metal bridge and a cast framework partial denture with precision attachments situation were lower than in the other scenarios (P<0.05). Conclusion: Within the limitations of the present study, it can be concluded that an IARD may be a reasonable and valuable alternative to ball attachments or a bar in two interforaminal implants, especially when the patients prefer to be able to show their teeth even when they take out their removable dentures.

• 대한치과보철학회지
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• 제57권2호
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• pp.171-175
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• 2019

치조제가 심하게 흡수된 하악의 정확한 해부학적 구조를 채득하는 것은 매우 어렵다. 이 경우 보다 정확한 인상을 채득하기 위하여 수정모형 제작법을 통한 기능 인상 채득이 추천된다. 이를 위해서는 양측에 2개의 임플란트 크라운을 이용하여 적절한 고정원을 얻을 필요가 있다. 이를 통해 임플란트 피개의치에서는 불가능하였던 수정모형 제작법을 시행할 수 있다. 본 증례에서는 하악의 치조제가 심하게 흡수된 80세 여환을 하악 양측 견치 부위의 임플란트 크라운을 지대치로 한 가철성 국소의치를 이용하여 수복하였다. 가철성 국소의치의 금속구조물을 이용하여 개인 트레이를 제작하고 수정모형 제작을 위한 이차 인상을 채득하였다. 환자는 앞선 2회의 피개의치 실패 후 제작된 최종 보철물에 만족하였다. 치료 초기에 행해진 피개의치 치료에서는 부정확한 인상법에 따른 부적절한 보철물로 인해 술자와 환자 모두 만족하지 못했지만, 2개의 임플란트를 적절한 고정원으로 이용함으로써 성공적인 수복이 가능하였다.

• 대한치과보철학회지
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• 제62권2호
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• pp.174-182
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• 2024

다수의 구치를 상실한 환자에서는 전방부 치아들의 마모나 변위, 교합평면의 붕괴와 교합수직고경의 감소가 일어날 수 있다. 특히 편측으로 소수의 치아만 가진 경우 국소의치는 생역학적으로 불리하므로, 소수의 임플란트 서베이드 크라운을 추가한 임플란트 보조 국소의치가 대안이 될 수 있다. 본 증례의 환자는 하악 우측 구치부 상실로 인해 전방부 치아들이 심하게 마모되고, 교합평면이 붕괴되어 있었다. 최소한의 교합 수직고경 거상과 함께 상악 고정성 보철 및 하악 임플란트 보조 국소의치로 수복을 진행하였고, 기능적 및 심미적으로 양호한 임상 결과를 얻을 수 있었다.