• 대한두개안면성형외과학회지
• /
• 제11권1호
• /
• pp.53-57
• /
• 2010

연부조직만으로 경구개를 재건하는데 있어서는 환자군을 적절히 선택하는 것이 중요하며 골재건이 필요하지 않은 Okay 분류 Ia와 Ib가 주요한 적응증이 된다. 하악이나 구강저부 결손을 재건하는 것과는 다르게 경구개 결손은 구강과 비강 점막층을 동시에 수복할 수 있는 피판이 이상적이다. 이중 저자들은 전완유리피판에 전상판화 방법을 좀 더 안정적으로 시행, 경구개 전층을 성공적으로 재건하였으며, 특히 저작과 연하 등 기능적 측면뿐 아니라 경구개 및 비강의 점막을 함께 복원할 수 있는 해부학적인 장점이 있는 피판임을 확인하여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 한국산학기술학회논문지
• /
• 제13권9호
• /
• pp.3999-4008
• /
• 2012

본 연구는 물리치료사의 직무에 따른 Work-Related Musculoskeletal Disorder(WMSD)s에 대한 증상을 파악하기 위하여 통증치료군(56명), 성인 운동치료군(53명), 소아 운동치료군(22명)을 대상으로 근골격계 증상조사표와 Rapid Upper Limb Assessment(RULA)를 사용하여 근골격계 증상 및 작업의 유해도를 알아보기 위해 실시하였다. 그 결과 통증치료군 69.6%, 성인 운동치료군 84.9%, 소아 운동치료군 81.8%, 평균 77.9%의 자각 증상 호소율을 보였다. RULA를 이용한 인간공학적 위험 평가에서 Final Wrist & Arm Score와 Final Score에서 성인 운동치료군이 단위 시간당 작업 부하량이 가장 많은 것으로 나타났으며 Action Level은 통증치료군이 평균 $3.0{\pm}0.9$, 성인 운동치료군은 $3.3{\pm}0.6$, 소아 운동치료군은 $3.2{\pm}0.8$로 성인 운동치료군에서 가장 높았다. 근골격계 증상에 영향을 미치는 요인 중 키, 가사 노동, 육체적 부담정도, 과거 사고가 통계적으로 유의하였다. 이에 따라 물리치료사의 WMSDs를 방지하기 위한 장비 및 교육시스템이 보급되어야 할 것으로 사료된다.

• 인간행동과 음악연구
• /
• 제14권1호
• /
• pp.17-39
• /
• 2017

본 연구에서는 국내 외에서 실시된 의료 환경 내 가족 보호자 대상 음악 중재 연구를 고찰하고 가족 보호자의 참여 유형에 따라 중재 목표, 음악 중재 내용 등이 어떻게 달라지는지 분석하였다. 본 연구를 위해 국내외 학술지 전자데이터베이스를 사용하여 음악 중재와 가족 보호자, 호스피스, 중환자, 소아병동, 재활 등의 세부 의료 환경 등을 검색어로 하여 2016년까지 게재된 논문을 검색하였다. 검색 과정을 통해 국내 연구 5편, 국외 연구 38편의 총 43편을 최종 선정, 분석하였다. 연구 분석 결과, 가족 보호자만 중재에 참여한 논문이 5편, 환자와 가족이 동반 참여한 논문이 38편이었다. 국외에서는 다양화된 형태의 가족 참여 연구가 1980년대 후반부터 시행된 반면, 국내에서는 가족 보호자만을 대상으로 하는 중재 연구는 미비하고 환자와 가족이 함께 참여하는 형태의 연구만 시행된 것으로 나타났다. 가족 단독 참여 연구는 주로 완화의료 병동에서 진행되었으며, 환자의 배우자가 참여하는 비율이 높았다. 가족 동반참여 연구는 신생아 중환자실, 암병동 등에서 실시되는 비중이 높고, 부모의 참여 비율이 가장 높았다. 가족 단독 참여 연구에서는 수동적인 음악 중재가 시행된 경우가 많은 반면, 환자와 보호자가 동반 참여한 연구에서는 적극적인 음악 중재가 사용되는 비중이 보다 많았다. 본 연구 결과는 의료 환경 내에서 중요하게 고려되고 있는 가족 중심 돌봄의 개념이 국내 의료 환경 내 음악 중재에 어떻게 적용될 수 있는지에 대한 기초 자료를 제시했다는 데 그 의의가 있다.

• 한국산학기술학회논문지
• /
• 제19권2호
• /
• pp.293-301
• /
• 2018

본 연구는 다면재활프로그램이 산업재해근로자의 다차원 심리 변화와 역량강화, 직업복귀준비 및 작업능력에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 2017년 3월부터 9월까지 경남 창원에 위치하는 C병원에 입원한 산업재해근로자 12명을 대상으로 실시하였다. 다면재활프로그램으로는 주 2회 2시간씩 8주 동안 희망찾기프로그램과 주 5회 3~4시간씩 8주 동안 작업능력강화프로그램을 병행 실시하였다. 이 때 중재효과를 검증하기 위해서 다차원 심리검사, 역량강화척도, 직업복귀준비도 및 작업능력평가를 실시하여 윌콕슨부호순위검정으로 전 후 검사 결과를 비교하였다. 그 결과, 다차원 심리검사에서 불안, 우울, 신체화, 사회적 지지에서 유의하게 향상된 반면(p<.05), 분노에서는 유의한 차이가 없었다(p>.05). 역량강화척도와 직업복귀준비도에서는 유의미한 차이가 있었다(p<.05). 작업능력평가에서는 바닥에서 허리높이로 들기, 허리에서 어깨높이로 들기, 바닥에서 어깨높이로 들기, 옮기기, 밀기 및 당기기에서 모두 유의한 차이가 있었다(p<.05). 본 연구는 사회심리적 요소와 신체적 측면을 함께 고려한 다면재활프로그램이 산업재해근로자의 직업복귀에 있어서 다차원 심리의 긍정적인 변화, 역량강화, 직업복귀준비 및 작업능력에 효과적임을 알 수 있었고 직업재활의 효과적인 방법임을 제안한다.

• 한국산학기술학회논문지
• /
• 제11권2호
• /
• pp.689-695
• /
• 2010

한글 숫자어휘의 부호변환 과정을 알아 봄에 있어, 수연산이 시행되는 동안 주어진 목표자극들 간의 연산결과가 일치하는지에 대한 과제를 ERP 실험방법에 의거 시행하였다. 평균진폭에 대한 실험 결과는 과제-의존적인 처리가 아닌 자극유형-의존적인 처리과정을 보여주었는데, 덧셈 및 곱셈과제에서의 한글 숫자어휘의 시간적인 뇌파개형은 아라비아 숫자에 대한 그것과 유사하게 나타났다. 이 처리과정에서의 유의미한 차이점은 300ms 부근에서 나타난 지연된 양성파형의 성분으로서, 이는 한글 숫자어휘의 아라비아 숫자로의 부호변환 과정으로 해석가능하다. 이 과정에 수반된 뇌영상을 분석한 결과, 두 조건에서 서로 다른 파형을 야기한 영역은 한글문자 처리에 관여하는 좌측 측두-두정영역으로 확인되었다. 이와 같은 결과는 수연산 과정의 개개 자극인 한글 숫자어휘의 내재적 수표상 방식이, 수개념으로의 직접적 접근이 아니라 일정한 부호변환 과정을 통한 도식화된 통로를 거치고 있음을 시사한다 할 수 있다.

• 한국산학기술학회논문지
• /
• 제15권12호
• /
• pp.7239-7247
• /
• 2014

본 연구는 저빈도 반복경두개자기자극(rTMS)이 만성 뇌졸중 환자의 인지기능에 미치는 영향을 알아보기 위해 실시하였다. MMSE-K와 한국어판 BCRS-K를 통해서 선별된 만성 뇌졸중 환자 30명을 대상으로 3개의 군으로 무작위로 나누었다. 실험군 I(n=10)은 소리만 동일시간 적용하게 하였고, 실험군 II(n=10)은 손상 측에 1 Hz rTMS를, 실험군 III(n=10)은 손상반대측에 1 Hz rTMS를 적용하여 주 5회, 1일 20분, 2주간 중재하였다. 인지기능의 변화를 알아보기 위해서 중재 전, 1주 후, 2주 후, 3개월 후 시점에서 CERAD-K 점수를 측정하였다. 연구 결과 즉각 기억단어는 실험군 I에 비교하여 실험군 II와 실험군 III에서 2주 후와 3개월 후에 통계학적으로 유의한 차이를 보였고(p<.05), 재인 기억단어에서는 실험군 III에서 2주 후와 3개월 후에 통계학적으로 유의한 차이가 나타났다(p<.05). 지연 기억단어는 실험군 I에 비해 실험군 III에서 3개월 후에 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(p<.05). 따라서 본 연구결과를 통해서 뇌졸중 환자에서 저빈도 rTMS의 적용이 인지재활에 긍정적인 영향을 줄 수 있을 것으로 생각된다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
• /
• 제15권3호
• /
• pp.1357-1362
• /
• 2014

Background: Vitamin D deficiency is a potentially modifiable risk factor that may be targeted for breast cancer (BC) prevention. It may also be related to prognosis after diagnosis and treatment. The aim of our study was to determine the prevalence of vitamin D deficiency as measured by serum 25-hydroxy vitamin D (25-OHD) levels in patients with BC and to evaluate its correlations with life-style and treatments. Materials and Methods: This study included 186 patients with stage 0-III BC treated in our breast center between 2010-2013. The correlation between serum baseline 25-OHD levels and supplement usage, age, menopausal status, diabetes mellitus, usage of bisphosphonates, body-mass index (BMI), season, dressing style, administration of systemic treatments and radiotherapy were investigated. The distribution of serum 25-OHD levels was categorized as deficient (<10ng/ml), insufficient (10-24 ng/ml), and sufficient (25-80 ng/ml). Results: The median age of the patients was 51 years (range: 27-79 years) and 70% of them had deficient/insufficient 25-OHD levels. On univariate analysis, vitamin D deficiency/insufficiency was more common in patients with none or low dose vitamin D supplementation at the baseline, high BMI (${\geq}25$), no bisphosphonate usage, and a conservative dressing style. On multivariate analysis, none or low dose vitamin D supplementation, and decreased sun-exposure due to a conservative dressing style were found as independent factors increasing risk of vitamin D deficiency/insufficiency 28.7 (p=0.002) and 13.4 (p=0.003) fold, respectively. Conclusions: The prevalence of serum 25-OHD deficiency/insufficiency is high in our BC survivors. Vitamin D status should be routinely evaluated for all women, especially those with a conservative dressing style, as part of regular preventive care, and they should take supplemental vitamin D.

• 한국산학기술학회논문지
• /
• 제17권12호
• /
• pp.371-380
• /
• 2016

본 연구의 목적은 성인 신체장애인을 부양하는 배우자의 부양스트레스, 우울, 장애인의 일상생활활동능력을 살펴보고, 각 영역들의 상관관계 및 장애인의 일상생활활동능력이 배우자의 부양스트레스와 우울에 미치는 영향을 알아보고자 하는 것이다. 2016년 7월부터 8월까지 S시와 K도에 소재한 2개의 병원에서 재활치료를 받고 있는 장애인들의 배우자 86명을 대상으로 연구를 진행하였다. 연구결과 부양스트레스 총점은 $71.43{\pm}17.78$점 이었으며, 부양스트레스 하위항목 중 경제적 스트레스와 심리적 스트레스가 다른 항목보다 높았다. 우울총점은 $50.34{\pm}26.41$점으로, 일반 정상 성인들의 평균점수보다 다소 높았다. 대상자의 일반적 특성에 따른 부양스트레스와 우울을 살펴본 결과, 연령이 많은 여성의 경우, 부양비에 대한 지출이 많고 부양시간이 많은 경우, 장애인의 연령이 젊고, 병명이 뇌졸중인 경우 부양스트레스와 우울지수가 높았다. 부양스트레스에 영향을 미치는 요인으로는 장애인의 연령, 장애기간으로 나타났으며, 장애인의 일상생활활동능력은 부양스트레스에 영향을 미치지 못하였다. 우울에는 장애인의 연령, 장애유형 및 등급, 장애인의 일상생활활동능력 모두 영향을 미치는 것으로 나타났다. 부양가족들의 스트레스 및 우울을 감소시키기 위하여 경제적, 신체적 혹은 심리적으로 도움을 줄 수 있는 실질적인 정책적 지원이 마련되어야 할 것이다.

• 한국산학기술학회논문지
• /
• 제17권12호
• /
• pp.363-370
• /
• 2016

본 연구의 목적은 속도가 다른 트레드밀 훈련이 다리 근두께에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 대상자는 대학생 남녀 36명을 평보군 (n=12)과 속보군 (n=12), 교차보행군 (n=12)으로 나누어 평보군은 평균 속도의 100%의 속도로 훈련을 실시하였고, 속보군은 평균 속도의 130%의 속도로 실시하였으며, 교차보행군은 130%의 속도와 100%의 속도를 각각 교차하면서 보행 훈련을 실시하였다. 훈련은 6주 동안 시행하였고, 주당 3회, 회당 60분간 시행하였다. 측정은 넙다리곧은근과 가쪽넓은근, 장딴지근, 앞정강근의 두께를 비교하기 위해 초음파영상장치를 이용하였다. 연구 결과 넙다리곧은근, 가쪽넓은근, 장딴지근에서 시간에 따라 유의한 증가가 있는 것으로 나타났고, 상호작용 또한 있는 것으로 나타났다. 그리고 앞정강근에서는 시간에 따라 유의한 증가가 있는 것으로 나타났다. 이상과 같은 결과로 보아 평속보다는 속도를 달리한 훈련을 실시하였을 때 다리 근육의 두께 변화에 영향을 미치는 것으로 생각되며, 추후 연구에서는 신경계나 근골격계 질환으로 인한 보행 장애를 가진 환자를 대상으로 재활 프로그램에 적용하는 연구가 지속적으로 이루어져야 할 것으로 생각된다.

• 구강회복응용과학지
• /
• 제28권3호
• /
• pp.309-318
• /
• 2012

치주질환이 중증도 이상으로 진행되면 대개 많은 량의 치주조직지지가 상실된다. 일부 치아 주변으로 발생되는 이러한 조직 파괴는 그들의 심한 동요 때문에 일부 치아들은 스스로 탈락되거나 발치가 요구되는 단계까지 진행된다. 이러한 경우에 적절한 치주치료와 유지 그리고 교합평형을 고려한 치주-보철 치료를 포함하는 포괄적 치료계획이 그들의 건강, 기능, 심미 등의 수복을 위해 필요하게 되고, 이러한 치주-보철치료 중의 하나인 크로스-아치 고정성국소의치(cross-arch fixed partial dentures, CAFPDs)가 심하게 감소된 치주조직지지를 갖는 치아들의 안정을 위해 사용될 수 있다. 그러나 불행하게 이러한 보철물의 디자인에 따른 생역학적 개념과 교합양식에 대해 아직 많이 알려져 있지 않은 상태이다. 본 논고에서는 교합성외상 그리고 CAFPDs를 통해서 본 Ante's law의 재조명, 치료 원칙, 교합부여, 장기적 예후 등에 대한 정리를 보여줄 것이며 증례를 통해 그 가능성을 제시해 보고자 한다.