• 치위생과학회지
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• 제17권4호
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• pp.375-381
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• 2017

2002~2013년도 국민건강보험공단 표본 코호트자료를 활용하여 만 40세 이상 치주질환 환자를 대상으로 CVD 누적 치료 경험률 및 개인의 소득과 지역의 CDI의 차이에 따른 치료 경험률을 파악한 본 연구의 결론은 다음과 같다. 첫째, 치주질환이 있는 대상자에서 고혈압은 34.3%, 뇌졸중은 12.6%의 누적 치료 경험률이 확인되었다. 둘째, 치주질환이 있는 대상자에서 지역적 차이(CDI)에 따른 고혈압의 치료 경험률의 차이는, CDI가 높은 집단이 낮은 집단에 비해 치료 경험률이 높은 것으로 나타났다(p<0.001). 셋째, 치주질환이 있는 대상자에서 소득분위에 따른 고혈압 치료 경험률의 차이는, 소득분위가 낮은 집단에서 치료 경험률이 높은 것으로 확인되었다(p<0.001). 넷째, 치주질환이 있는 대상자에서 지역적 차이(CDI)에 따른 뇌졸중 치료 경험률의 차이는, CDI가 높을수록 뇌졸중 치료 경험률이 높은 것으로 나타났다(p<0.001). 다섯째, 치주질환이 있는 대상자에서 소득분위에 따른 뇌졸중 치료 경험률의 차이는, 소득분위가 높아질수록 뇌졸중의 치료 경험률이 낮은 것으로 조사되었다(p<0.001). CVD와 치주질환의 관계에 지역의 CDI와 개인의 소득은 역의 관계를 보이는 것으로 나타났다. 향후 국민의 구강 및 보건의료 소비에 있어 사회경제적, 지역간 격차 해소에 대한 정책적 대안으로, 사회경제적 취약계층에 대한 보건의료서비스 제공으로 보건의료에 대한 접근성 개선과, 공공의료기관의 확충으로 보건의료서비스의 지리적 접근성 취약지를 해결하고 동시에 보건의료서비스의 이용 가능성을 높이는 등 다각적 노력을 기울여야 할 것으로 생각된다.

• 보건행정학회지
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• 제27권2호
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• pp.177-185
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• 2017

Background: The mental problems of the elderly are at issue as a serious social phenomenon. The purpose of this study is to identify risk factors affecting the mood disorders of the elderly. Methods: The subjects were 1,779,236 aged ${\geq}65$ and participated in health screening. Dependent variable was mood disorders. Independent variables were consisted of community level (regional deprivation index and healthcare resources) and individual level (sex, age, insurance type, disability, smoking, alcohol, physical activity, body mass index, and healthcare utilization). Multilevel logistic regression was performed. Results: At the individual level, women, employed insured, severely disabled people, heavy alcohol drinkers, high-intensity physical activity, body mass index, and patients who had chronic disease and severe disease were significantly associated with mood disorders. As the age has increased, it has let increase of mood disorders. At the community level, as the regional deprivation index has increased by 1, mood disorders has been increased by 1.005 times. The intra-class coefficient was 7.04%. Conclusion: We found individual and community level factors are associated with mood disorders. Systematic approach is essential to reduce mood disorders.

• 한국사회복지학회:학술대회논문집
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• 한국사회복지학회 2002년도 국제학술대회 자료집
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• pp.205-224
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• 2002

This paper addresses to the emerging issues for regional/global welfare issues, with special focus on the potentials and influences of the transnational advocacy activism for human and welfare rights. Part One of the paper outlines the emergence of transnational (cyber-)activism for global welfare. It is followed by a discussion of the incompatibility between economic globalization and regional/local deprivation, as well as the potentials for welfare promotion and empowerment. Part Four critically examines the contours and complexity of informational society. The last two parts delineate, respectively, the barriers against and prospects of global welfare activism.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제34권1호
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• pp.1-12
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• 2009

본 연구는 뇌혈관질환 사망에 영향을 미치는 지역의 건강상태 지표를 파악하기 위해 시도되었으며, 연구방법은 2000년 사망 원인 통계를 활용하여 뇌혈관질환으로 인한 사망자 수와 2000년 인구센서스 자료를 이용하여 인구수를 산출하여 뇌혈관질환 표준화 사망률을 산출하였다. 또한 지역사회 건강지표로 지역의 물질적 결핍 지수와 보건의료자원, 도로 포장율, 지방세를 지표로 하였다. 자료는 Excel 2003과 SAS 9.1을 활용하여 분석하였다. GIS 프로그램인 Arcview 9.1을 이용하여 뇌혈관질환 사망률과 지역의 물질적 결핍지수를 시각화하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 강원지역에서 뇌혈관질환의 표준화 사망률은 지역, 성별에 따라 차이가 있었다. 남자의 사망률이 가장 높은 지역은 고성군이었고, 가장 낮은 지역은 평창군으로 나타났다. 여자의 사망률이 가장 높은 지역은 고성군이었고, 가장 낮은 지역은 양양군이었다. 2. 강원도의 지역의 물질적 결핍지수는 태백시가 가장 높게 박탈된 지역으로 나타났고, 가장 적게 박탈된 지역은 평창군이었다. 3. 병 의원의 수, 지역의 물질적 결핍지수, 도로포장율. 지방세와 남녀 표준화 사망률과는 관계가 없었다. 본 연구의 의의는 지역의 여러 건강상태를 나타내는 자원들을 지표로 산출하여 뇌혈관질환 사망과 관련지어 분석하고, 또한 소지역인 시 군별 사망률의 차이와 지역사회 건강 지표인 물질적 결핍지수와의 관계를 시각화하였다는 점이다.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제49권5호
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• pp.308-322
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• 2016

Objectives: The objective of this study is to investigate associations between contextual characteristics and unmet healthcare needs in South Korea after accounting for individual factors. Methods: The present study used data from the 2012 Korean Community Health Survey (KCHS) of 228 902 adults residing within 253 municipal districts in South Korea. A multilevel analysis was conducted to investigate how contextual characteristics, defined by variables that describe the regional deprivation, degree of urbanity, and healthcare supply, are associated with unmet needs after controlling for individual-level variables. Results: Of the surveyed Korean adults, 12.1% reported experiencing unmet healthcare needs in the past. This figure varied with the 253 districts surveyed, ranging from 2.6% to 26.2%. A multilevel analysis found that the association between contextual characteristics and unmet needs varied according to the factors that caused the unmet needs. The degree of urbanity was associated with unmet need due to "financial burden" (odds ratio [OR], 0.53; 95% confidence interval [CI], 0.42 to 0.66 for rural vs. metropolitan), but not unmet need due to "service not available when needed." There were no significant associations between these unmet need measures and regional deprivation. Among individual-level variables, income level showed the highest association with unmet need due to "financial burden" (OR, 5.63; 95% CI, 4.76 to 6.66), while employment status showed a strong association with unmet need due to "service not available when needed." Conclusions: Our finding suggests that different policy interventions should be considered for each at-risk population group to address the root cause of unmet healthcare needs.

• 한국농공학회논문집
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• 제61권5호
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• pp.57-68
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• 2019

Rural tourism has been identified as providing opportunities to revitalize the rural economies since early 2000s. During last decade in South Korea, government has enacted many policies aiming to establish tourism support programs as well as instigating activities between rural and nearby urban districts. In particular, the promotion of the rural tourism has been actively sought in various forms of products and services, such as green tourism village, village festival, one-company one-village campaign and etc. However, in order to prepare effective policies, it is very crucial to identify measureable evaluation criteria that can be used to assess socio-economic situations of the rural districts. Such criteria should be objective, timely and provide insights about living conditions of local residents and relevant properties. They can also be used to evaluate if progress is being made after the policies are implemented. While considerable efforts and resources have been invested to aid the tourism programs in South Korea, we still lack such systematic means to quantify and evaluate its impact on rural districts. In this work, we have applied regional deprivation analysis on well-established community experiential and recreational business in rural villages throughout the country based on three criteria (i.e., population, local commerce, and buildings). Surprisingly, the result shows that the implementation of the community experiential and recreational businesses did not bring any noticeable changes to at least one of the evaluation criteria. We concluded that the current government policies on revitalization of rural tourism at the village scale is insufficient for bringing meaningful socio-economic impacts to rural districts, with rare exceptions.

• 한국지역지리학회지
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• 제21권4호
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• pp.673-690
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• 2015

이 연구는 낙동강 수계 지역을 배경으로 한 현대시에 재현된 지리적 이미지를 시대적 상황, 지리적 하위영역, 공간적 배경을 중심으로 고찰한 것이다. 이들 시들은 일제강점기의 강제적 인구이동, 해방 후의 경제적 빈곤, 한국전쟁으로 인해 피폐화된 국토, 경제개발, 환경문제와 생태시, 장소감 등 시대적 이미지를 잘 형상화하고 있다. 뿐만 아니라, 이들 시는 장소감을 통해 인문지리적 이미지를 비롯하여, 지형과 기후라는 자연지리적 이미지, 그리고 경제개발과 환경오염 이미지를 잘 드러내고 있다. 공간적 배경을 통해 볼 때 낙동강 상류 지역을 대상으로 하는 시는 황지를 비롯하여 안동 지역의 아름다운 지형이나 개인의 장소감을 노래한 시가 많은 부분을 차지한다. 이에 비해 중 하류 지역과 관련하여서는 현실을 반영한 사회비판적인 시가 많다. 이것은 낙동강 상류 지역에 비해 중류나 하류 지역에 대도시와 산업지역이 다수 분포해 있고, 강이라는 지형이 하류 쪽으로 갈수록 오염도가 심화되기 때문일 것이다. 이처럼 낙동강을 배경으로 한 시는 시대적 상황, 지리공간적 이미지를 잘 보여주고 있다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제15권24호
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• pp.10729-10733
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• 2015

Background: Adjuvant androgen deprivation therapy (ADT) is a treatment option for prostate cancer (PC) patients after radical prostatectomy (RP). Although it can achieve a good progression-free survival rate, some patients still develop clinical metastasis. We here investigated risk factors of clinical metastasis in post-prostatectomy patients who received immediate adjuvant ADT. Materials and Methods: We identified 197 patients with non-metastatic PC who underwent RP at our institution between 2000 and 2012, followed by adjuvant ADT. The associations of various clinicopathologic factors with clinical metastasis (primary endpoint) and cancer-specific survival (secondary endpoint) were assessed. Multivariate analysis was conducted using a Cox proportional hazards model. Median follow-up was 87 months after RP. Results: Nine (4.6%) patients developed clinical metastasis and six (3.0%) died from PC. Eight of nine metastatic patients had a pathologic Gleason score (GS) 9 and developed bone metastasis, while the remaining one had pathologic GS 7 and developed metastasis only to para-aortic lymph nodes. On multivariate analyses, pathologic GS ${\geq}9$ and regional lymph node metastasis (pN1) were independent predictors of clinical metastasis and pathologic GS ${\geq}9$ was an independent predictor of cancer-specific death. Conclusions: Pathologic GS ${\geq}9$ and pN1 were independent predictors of clinical metastasis in post-prostatectomy patients who received immediate adjuvant ADT. Furthermore, pathologic GS ${\geq}9$ was an indispensable condition for bone metastasis, which may imply that patients with GS ${\leq}8$ on adjuvant ADT are unlikely to develop bone metastasis.

• Investigative Magnetic Resonance Imaging
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• 제19권1호
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• pp.1-9
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• 2015

Purpose: Several morphometric studies have been performed to investigate brain abnormalities in congenitally deaf people. But no report exists concerning structural brain abnormalities in congenitally deaf adolescents. We evaluated the regional volume changes in gray matter (GM) using voxel-based morphometry (VBM) in congenitally deaf adolescents. Materials and Methods: A VBM8 methodology was applied to the T1-weighted magnetic resonance imaging (MRI) scans of eight congenitally deaf adolescents (mean age, 15.6 years) and nine adolescents with normal hearing. All MRI scans were normalized to a template and then segmented, modulated, and smoothed. Smoothed GM data were tested statistically using analysis of covariance (controlled for age, gender, and intracranial cavity volume). Results: The mean values of age, gender, total volumes of GM, and total intracranial volume did not differ between the two groups. In the auditory centers, the left anterior Heschl's gyrus and both inferior colliculi showed decreased regional GM volume in the congenitally deaf adolescents. The GM volumes of the lingual gyri, nuclei accumbens, and left posterior thalamic reticular nucleus in the midbrain were also decreased. Conclusions: The results of the present study suggest that early deprivation of auditory stimulation in congenitally deaf adolescents might have caused significant underdevelopment of the auditory cortex (left Heschl's gyrus), subcortical auditory structures (inferior colliculi), auditory gain controllers (nucleus accumbens and thalamic reticular nucleus), and multisensory integration areas (inferior colliculi and lingual gyri). These defects might be related to the absence of general auditory perception, the auditory gating system of thalamocortical transmission, and failure in the maturation of the auditory-to-limbic connection and the auditorysomatosensory-visual interconnection.

• 한국지리정보학회지
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• 제13권3호
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• pp.64-73
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• 2010

본 연구는 충청권을 대상으로 공간특성을 분석하고 쇠퇴지역을 도출하는데 목적이 있다. 쇠퇴지역 도출을 위해 쇠퇴지표를 선정하고 충청권의 시 공간적 지표자료를 가공하여 공간자료로 이용하였으며, 쇠퇴지역의 특성을 도출하기 위하여 공간적 자기상관을 적용하였다. 공간적 자기상관은 '공간'이라는 요인을 고려하여 공간특성을 도출할 수 있는 방법이다. 또한 쇠퇴지역의 특성 도출을 위해 경제학적 개념을 도입하여 정(+)의 값을 가지는 지역은 보완지역으로 부(-)의 값을 가지는 지역은 대체지역으로 구분하였다. 이를 통해 주변지역의 성장으로 인해 쇠퇴되는 지역과 주변지역의 성장으로 인해 함께 성장하는 지역 등의 특성을 도출하였다. 본 연구는 충청권 시 군의 쇠퇴지역 도출 및 특성을 분석함으로써 향후 재생계획 수립을 위한 의사결정을 지원하고자 한다.