• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제53권2호
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• pp.146-151
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• 2010

목 적 : 저자들은 우리나라 초등학교 저학년의 사춘기 발현 시기를 조사하고, 사춘기 발현시기에 영향을 미치는 인자에 대해서 연구하고자 하였다. 방 법 : 고양시 관내 초등학교 1, 2, 3학년 학생들을 무작위로 선별하여 신체검진을 통해 이차성징의 발현유무를 조사하였다. 부모의 동의와 함께 설문조사를 하여 비만도, 식생활 패턴, 생활습관, 성장촉진제품 복용여부 등을 조사하여 사춘기 조기 발현의 영향인자를 통계학적으로 분석하였다. 결 과 : 총 170명의 학생이 선별되었으며 남녀비는 1:1.2였다. 대상 환아들의 연령은 6-9세였으며, 각 연령에서 이차성징을 보인 경우는 남아는 9세에서 2명(25.0%)이었고, 여아에서는 6세는 2명(14.3%), 7세는 6명(19.4%), 8세는 15명(39.6%), 9세는 4명(57.1%)이 이차성징을 보였다. 여아의 예측 평균 사춘기 발현 시기는 $9.11{\pm}1.86$세였다. 사춘기 발현 시기에 영향을 미치는 인자로 통계학적 유의성을 보인 것은 비만도, 패스트푸드 섭취빈도, 성장촉진제품 복용이었다. 비만도가 높을수록 패스트푸드 섭취빈도가 높을수록 사춘기 발현시기가 빨랐다. 성장관련제품을 복용하는 군이 사춘기 발현시기가 빨랐으나 비만도가 높아짐으로 인해 빨라진 것으로 나타났다. 결 론 : 본 연구의 결과 여아의 예측 평균 사춘기 발현 시기가 $9.11{\pm}1.86$세로서 국외의 결과와 유사함을 알 수 있었고, 사춘기 조기 발현에 영향을 미치는 인자는 비만도와 패스트푸드의 섭취 빈도였다.

• 대한치과교정학회지
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• 제32권5호
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• pp.301-312
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• 2002

상악골 전방견인 장치를 이용한 골격성 III급 부정교합 환자의 악정형적 치료에서 치료시기는 치료효과에 지대한 영향을 미칠 수 있으며 이상적인 치료시기는 연구자에 따라 다소의 차이는 있으나 다른 형태의 부정교합보다는 다소 이른 사춘기 이전의 어린 나이라는 것이 선학들의 공통된 의견이었다 하지만 통계적 자료들을 바탕으로 한 최근의 논문들은 과거 선학들의 의견을 뒷받침 해주는 논문과 그렇지 않은 논문들로 나뉘고 있어 이상적 치료시기에 대한 정립된 의견이 없는 실정이다. 이에 본 연구에서는 119명의 환자들의 수완부골 방사선 사진을 평가하여 골성숙도에 따라 사춘기전군과 사춘기군으로 분류하고 치료전후 측모두부방사선 사진을 분석하여 상악골 전방견인에 대한 치료효과를 비교하였다. 평균 치료기간은 사춘기전군은 6.5개월, 사춘기군은 6.1개월이었으며 치료전후의 측모두부방사선 사진을 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 상악골의 전방이동양은 사춘기전군과 사춘기군간에 차이가 없었다. 2. 상악골의 하방이동양은 사춘기전군과 사춘기군간에 차이가 없었다. 3. 하악골의 하방이동양과 후하방회전양은 사춘기전군과 사춘기군간에 차이가 없었다. 4. 치성이동양은 사춘기전군과 사춘기군간에 차이가 없었다. 이상의 결과로 사춘기전 뿐 아니라 사춘기에서도 상악골 전방견인에 의해 상악골 성장촉진과 함께 성공적인 악정형 치료가 가능함을 알 수 있었다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제49권6호
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• pp.610-616
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• 2006

목 적 : 우리나라 청소년의 성성숙 시기를 알아보고, 특히 성성숙의 객관적 지표인 초경연령의 장기간의 변화추세를 알아보고자 하였다. 방 법 : 초등학교 4학년부터 고등학교 1학년 남녀 총 982명 및 여대생 119명을 대상으로 Tanner의 사춘기 단계를 확인하며 초경연령을 알아보았고, 중, 장년 여성 115만 6천 22명의 건강검진 설문지를 통하여 1900년에서 1980년까지 초경 연령을 확인하여 초경연령의 장기간의 변화를 분석하였다. 결 과 : 사춘기가 시작되는 연령은 여자는 $11.3{\pm}1.3$세, 남자는 $12.1{\pm}1.5$세였으며 성성숙의 총 변화기간은 여자는 평균 3.6년, 남자는 3.3년이었다. 사춘기가 시작될 당시 평균키는 여자는 $146.1{\pm}7.9cm$, 남자는 $152.7{\pm}9.8cm$였고 체중은 여자는 $39.3{\pm}6.9cm$ 남자는 $47.7{\pm}14.4kg$였다. 여자의 평균 초경연령은 $12.0{\pm}1.0$세였고 남자에서 몽정을 처음 경험한 연령은 $12.3{\pm}1.8$세였다. 연령별 초경률은 10세에는 3%, 12세에는 41.1%, 15세 이상의 여학생에서는 98%에서 초경을 경험하였다. 성성숙도별 초경률은 유방발달 2단계에서 18.2%, 3단계에서 66.1%, 4단계에서 91.7%에서 초경을 경험하였으며, 음모발달 2단계에서 초경률은 52.0%이며 음모발달 3단계에서는 93.8% 초경을 경험하였다. 1900년대 출생자의 경우 15-16세까지 약 50%가 초경을 경험한 것에 비해 1980년대 출생자의 경우 13-14세까지 약 50%가 초경을 경험하게 됨으로써 1900-1980년 기간동안 초경연령은 약 2년 정도 빨라진 것으로 나타났다. 1980년대 출생인 대학생의 경우 평균 초경연령은 $12.4{\pm}1.1$세인데 반하여 1990년대 이후 출생인 초, 중, 고등학생의 경우 평균 초경연령은 $12.0{\pm}1.0$세로 나타나 초경의 조기화 경향이 있었다. 결 론 : 남녀 모두에서 성성숙 단계는 점차 빨라지며 특히 초경연령은 지난 80여년간 약 2세 가량 빨라졌으며, 현재의 여학생들에서는 더욱 앞당겨지는 경향이 있어 12세까지 41%가 초경을 경험하였다. 한국 청소년의 사춘기 시기에 관한 참고치를 설정하기 위해서는 전문가의 시진이 포함된 대규모 전향연구가 추후 필요하리라 사료된다.

• 대한치과교정학회지
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• 제23권4호
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• pp.529-541
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• 1993

The purpose of this study was to investigate not only the variability in the timing and amount of the maximum pubertal spurt in cranial base and mandible, but also its interrelationship with the timing of peak height velocity. This study was carried out by analysing biannual serial lateral cephalometric radiographs of twenty-six males and twenty-one females who were taken from 8.5years to 16.5years old of mean age, according to the established land-marks and linear measurements. The results of this study were summarized as follows. 1. Prevalance of the maximum growth spurt more than 80 percentage was occurred in all measurements of cranial base and mandible, except posterior cranial base length in the female. 2. In all measurements of cranial base and mandible, the maximum spurt was occurred earlier in the female than the male while it was greater in male in all measurements except ramal height. 3. In body height measurement, the peak height velocity was occurred 2 years earlier for the female(11.0 years old) than the male(13.0 years old). 4. The timing of maximum spurt in anterior cranial base length and total mandibular length in both sexes and ramal height in the female were coincided with PHV. The maximum spurt was occurred in both sexes in all measurements 2 years before or after PHV, except mandibular body length and posterior cranial base length the in female. 5. In all ages, there was significant correlation between the total mandibular length and ramal height, and was also correlation between total cranial base length and anterior cranial base length(P<0.05). However, there was no significant correlation between the ramal height and mandibular body length. In addition, there was also no any correlation between the anterior cranial base length and posterior cranial base length in all ages(P>0.05).

• 대한소아치과학회지
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• 제47권3호
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• pp.235-247
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• 2020

이 연구의 목적은 소아청소년에서의 2급 부정교합 치료에 사용되는 기능성 악교정 장치의 효과 및 치료 시기에 따른 효과를 평가하고자 하였다. 경희대학교 소아치과에 내원한 2급 부정교합환자 30명을 대상으로 하였으며 치료에 사용된 기능성 악교정 장치에 따라 군을 나누었다. 치료 시기에 따른 비교를 위하여 경추골 성숙도 방법을 이용하여 2개의 군으로 나누어졌다. 각 실험군은 치료 전(T0)과 치료 후(T1)의 측모두부방사선사진을 비교 분석하였다. 기능성 악교정 장치 중, Twin block과 Activator는 하악골의 길이(Co-Gn)와 하안모의 길이(ANS to Me)의 유의한 증가를 보였으며, overjet과 overbite의 유의한 감소를 보였다. 반면 Fränkel appliance를 이용한 환자에서는 상하악 간의 관계 및 overjet의 유의한 개선을 보였다. 최대성장기에 기능성 악교정 장치를 사용하였을 때 최대성장기 전에 사용한 것에 비하여 유의한 하악 길이의 증가, 상악과 하악간의 관계 개선, overjet의 감소, 하악 중절치의 순측 경사의 증가를 보였다. 이 연구를 통하여 2급 부정교합을 가진 소아청소년에서 기능성 악교정 장치의 효과를 검증하였으며, 최대성장기에 치료를 시행하는 것이 더 효과적인 것을 확인하였다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제55권8호
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• pp.265-271
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• 2012

Phytoestrogen is an estrogenic compound that occurs naturally in plants. The most common sources of phytoestrogen are soybean products, which contain high levels of isoflavones. This compound, which has structural similarity with estrogen, can act as an estrogen receptor agonist or antagonist. Animal studies provide evidence of the significant effects of phytoestrogen on sexual development, including altered pubertal timing, impaired estrous cycling and ovarian function, and altered hypothalamus and pituitary functions. Although human studies examining the effects of phytoestrogen on sexual development are extremely limited, the results of some studies agree with those of the animal studies. In this paper, we review the possible mechanism of phytoestrogen action and the evidence showing the effects of phytoestrogen on sexual development in animal and human studies.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제55권1호
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• pp.6-10
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• 2012

Human puberty is a complex, coordinated biological process with multiple levels of regulations. The timing of puberty varies greatly in children and is influenced by both environmental and genetic factors. The key genes of pubertal onset, $KISS1$, $GPR54$, $GNRH1$ and $GNRHR$, may be major causal factors underlying gonadotropin-releasing hormone-dependent precocious puberty (GDPP). Two gain-of-function mutations in $KISS1$ and $GPR54$ have been identified recently as genetic causes of GDPP. $GNRH1$ and $GNRHR$ are also gene candidates for GDPP; however no mutations have been identified in these genes. Presently potential genetic causes like $LIN28B$ continues to appear; many areas of research await exploration in this context. In this review, I focus primarily on the genetic causes of GDPP.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제65권4호
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• pp.172-181
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• 2022

Pubertal onset is known to result from reactivation of the hypothalamic-pituitary-gonadal (HPG) axis, which is controlled by complex interactions of genetic and nongenetic factors. Most cases of precocious puberty (PP) are diagnosed as central PP (CPP), defined as premature activation of the HPG axis. The cause of CPP in most girls is not identifiable and, thus, referred to as idiopathic CPP (ICPP), whereas boys are more likely to have an organic lesion in the brain. ICPP has a genetic background, as supported by studies showing that maternal age at menarche is associated with pubertal timing in their offspring. A gain of expression in the kisspeptin gene (KISS1), gain-of-function mutation in the kisspeptin receptor gene (KISS1R), loss-of-function mutation in makorin ring finger protein 3 (MKRN3), and loss-of-function mutations in the delta-like homolog 1 gene (DLK1) have been associated with ICPP. Other genes, such as gamma-aminobutyric acid receptor subunit alpha-1 (GABRA1), lin-28 homolog B (LIN28B), neuropeptide Y (NPYR), tachykinin 3 (TAC3), and tachykinin receptor 3 (TACR3), have been implicated in the progression of ICPP, although their relationships require elucidation. Environmental and socioeconomic factors may also be correlated with ICPP. In the progression of CPP, epigenetic factors such as DNA methylation, histone posttranslational modifications, and non-coding ribonucleic acids may mediate the relationship between genetic and environmental factors. CPP is correlated with short- and long-term adverse health outcomes, which forms the rationale for research focusing on understanding its genetic and nongenetic factors.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제55권10호
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• pp.388-392
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• 2012

Purpose: Single-nucleotide polymorphism (SNP) markers within LIN28B have been reported to be related to the timing of pubertal growth. However, no study has investigated the frequency of genetic markers in girls with precocious puberty (PP) or early puberty (EP). This study aimed to determine the frequency of putative genetic markers in girls with PP or EP. Methods: Genomic DNAs were obtained from 77 and 109 girls that fulfilled the criteria for PP and EP, respectively. The controls in this study were 144 healthy volunteers between 20 and 30 years of age. The haplotypes were reconstructed using 11 SNPs of LIN28B, and haplotype association analysis was performed. The haplotype frequencies were compared. Differences in the clinical and laboratory parameters were analyzed according to the haplotype dosage. Results: Eleven SNPs in LIN28B were all located in a block that was in linkage disequilibrium. The haplotype could be reconstructed using 2 representative SNPs, rs4946651 and rs369065. The AC haplotype was less frequently observed in the PP group than in the controls (0.069 vs. 0.144, P=0.010). The trend that girls with non-AC haplotypes tended to have earlier puberty onset (P=0.037) was illustrated even in the EP+PP patient group by Kaplan-Meier analysis. Conclusion: The results of the present study showed that non-AC haplotypes of LIN28B had a significant association with PP in girls.