Objectives: Although vaccination rates have increased, problems still remain in the storage and handling of vaccines. This study focused on inspecting actual vaccine storage status and awareness, and comparing them before and after education was provided. Methods: In the primary inspection, a status survey checklist was completed by visual inspection. A questionnaire on the awareness of proper vaccine storage and handling was also administered to vaccine administrators in private medical institutions in 4 regions in Gyeongsangbuk-province. One-on-one education was then carried out, and our self-produced manual on safe vaccine storage and management methods was provided. In the secondary inspection, the investigators visited the same medical institutions and used the same questionnaire and checklist used during the primary inspection. The results before and after education were compared, by treating each appropriate answer as 1 point. Results: The average checklists score was 9.74 (out of 15 points), which increased significantly after education was provided (by 0.84, p<0.001). The participants demonstrated improved practices in recording storage temperatures(p=0.016), storing vaccines in the center of the refrigerator (p=0.004), storing vaccines with other medication and nonmedical items (p=0.031) after education. The average score calculated from the questionnaires was 10.48 (out of 14points), which increased after education (by 1.03, p<0.001). Conclusions: This study suggests that vaccine storage practices and awareness are inadequate, but can be partially improved by providing relevant education. Repetitive education and policy-making are required to store vaccines safely because one-off education and unenforced guidelines offer limited efficacy.
Purpose: This study investigated the use of infection management and the frequency of emergency equipment sterilization by emergency rescue crews to provide basic guidelines and suggestions for infection control. Methods: A self-reported questionnaire was completed by 160 emergency medical technician rescue crews in J area from May 7 to May 22 in 2015. The questionnaire consisted of 95 items, including the general characteristics of the subjects (8 items), the use of emergency equipment (33 items), the frequency of facility sterilization (33 items), infection control (12 items), vaccination (4 items), and the use of personal protective equipment (5 items). Results: In all, 97.3% of respondents were aware of the "Guidelines of Infection management for Rescue Operators' and 90.9% received training on infection control. A total of 72.7% and 47.3% of rescue centers were equipped with disinfection facilities and laundry rooms, respectively. The average frequency of sterilization was $3.17{\pm}0.75$, which significantly differed for teams with more clinical experience (p=.050) and teams with three members (p=.030). The average score for individual protective equipment supplies was $1.95{\pm}0.66$. Conclusion: For proper infection management of emergency equipment, our results suggest that the number of crew members should be increased for each ambulance, protective equipment and rescue products should be supplied, and the number of facilities for sterilization and laundry at rescue centers should be doubled.
목적: 인플루엔자 유행 예방에 대한 가장 효과적인 방법은 인플루엔자 백신이나 한국의 소아청소년을 대상으로 한 면역원성 및 안전성에 대한 자료가 많지 않다. 이에 본 연구는 국내에서 많이 사용되는 불활성화 3가 백신의 면역원성과 안전성을 확인하고자 하였다. 방법: 2008년 10월부터 12월까지 고려대학교 의료원 안산병원 소아청소년과에 인플루엔자 예방접종을 위해 내원한 건강한 소아청소년 중 임상시험 지원자 65명을 대상으로 하여 접종 전과 접종 후 30일째 혈구응집억제(hemagglutinin inhibition) 항체검사를 시행하고 접종 직후부터 접종 후 7일까지 국소반응과 전신반응을 포함한 이상반응을 관찰하여 기록하도록 하였다. 결과: 분할 인플루엔자 백신의 세 항원(H1N1, H3N2, B) 각각에 대한 접종 후 혈청보호율은 87.7%, 89.2%, 89.2% (${\geq}70%$)였으며 혈청전환율은 44.6%, 73.8%, 63.1% (${\geq}40%$), 혈청전환인자는 3.35, 7.18, 5.13 (>2.5)으로 Committee for Proprietary Medicinal Products (CPMP) 기준을 만족하였다. 전체 피험자 65명 중 48명(73.8%)이 백신 접종 후 이상반응을 보고하였으나 아나필락시스나 경련과 같은 심각한 이상반응은 없었다. 발적(29.2%), 동통(43.1%), 종창(41.5%)과 같은 국소반응을 보고한 피험자는 42명(64.6%)이었고, 권태(23.1%), 근육통(20.0%), 두통(10.8%), 관절통(10.8%), 오한(9.2%), 발열(7.7%) 등과 같은 전신반응을 보고한 피험자는 26명(40.0%)이었다. 결론: 6개월에서 18세까지의 소아청소년을 대상으로 한 불활성화 3가 백신의 면역원성과 안전성에 대한 연구 결과 H1N1, H3N2, B 항원 모두 CPMP 기준에 부합하여 적합한 면역원성이 있는 것으로 나타났으며, 국소반응 및 경미한 전신반응 이외에 심각한 이상반응은 보이지 않아 비교적 안전하다고 판단된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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