Purpose : To investigate the pharmacologic modulation of motor task-dependent physiologic responses by antiplatelet agent, clopidogrel, during hand motor tasks in healthy subjects. Materials and Methods: Ten healthy, right-handed subjects underwent three functional magnetic resonance (fMRI) sessions: one before drug administration, one after high dose drug administration and one after reaching drug steady state. For the motor task fMRI, finger flexion-extension movements were performed. Blood oxygenation level dependent (BOLD) contrast was collected for each subject using a 3.0 T VHi (GE Healthcare, Milwaukee, USA) scanner. $T2^*$-weighted echo planar imaging was used for fMRI acquisition. The fMRI data processing and statistical analyses were carried out using SPM2. Results: Second-level analysis revealed significant increases in the extent of activation in the contralateral motor cortex including primary motor area (M1) after drug administration. The number of activated voxels in motor cortex was 173 without drug administration and the number increased to 1049 for high dose condition and 673 for steady-state condition respectively. However, there was no significant difference in the magnitude of BOLD signal change in terms of peak T value. Conclusion: The current results suggest that cerebral motor activity can be modulated by clopidogrel in healthy subjects and that fMRI is highly senstive to evidence such changes.
Central post-stroke pain (CPSP) is an incapacitating disorder that impacts a substantial proportion of stroke survivors and can diminish their quality of life. Conventional therapies for CPSP, including tricyclic antidepressants, anticonvulsants, and opioids, are frequently ineffective, necessitating the investigation of alternative therapeutic strategies. Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) is now recognized as a promising noninvasive pain management method for CPSP. rTMS modulates neural activity through the administration of magnetic pulses to specific cortical regions. Trials analyzing the effects of rTMS on CPSP have generated various outcomes, but the evidence suggests possible analgesic benefits. In CPSP and other neuropathic pain conditions, high-frequency rTMS targeting the primary motor cortex (M1) with figure-eight coils has demonstrated significant pain alleviation. Due to its associaton with analgesic benefits, M1 is the most frequently targeted area. The duration and frequency of rTMS sessions, as well as the stimulation intensity, have been studied in an effort to optimize treatment outcomes. The short-term pain relief effects of rTMS have been observed, but the long-term effects (> 3 months) require further investigation. Aspects such as stimulation frequency, location, and treatment period can influence the efficacy of rTMS and ought to be considered while planning the procedure. Standardized guidelines for using rTMS in CPSP would optimize therapy protocols and improve patient outcomes. This review article provides an up-to-date overview of the incidence, clinical characteristics, outcome of rTMS in CPSP patients, and future perspective in the field.
Recent fMRI and EEG research for neural representations of action concepts insist that processing of action concepts evoke the simulation of sensory-motor information. Moreover, there are several behavioral studies showing that understanding of action verbs or sentences describing actions interfere or facilitate current action performance. However, it is unclear that online interaction between processing of action concepts and current action is based on the simulation of sensory-motor information, or other neural mechanisms. The present research aims to explore the underlying neural mechanism that how the perception of action language influence the performance of current action using high-spacial temporal resolution EEG and multiple source analysis techniques. For this, participants were asked to perform a cued-motor reaction task in which button-pressing hand action and pedal-stepping foot action were required according to the color of the cue, and we presented auditorily action verbs describing the responding actions (i.e., /press/, /step/, /stop/) just before the color cue and examined the interaction effect from the semantic congruency between the action verbs and the current action. Behavioral results revealed consistently a facilitatory effect when action verbs and responding actions were semantically congruent in both button-pressing and pedal-stepping actions, and an inhibitory effect when semantically incongruent in the button-pressing action condition. In the results of EEG source waveform analysis, the semantic congruency effects between action verbs and the responding actions were observed in the Wernicke's area during the perception of action verbs, in the anterior cingulate gyrus and the supplementary motor area (SMA) at the time when the motor-cue was presented, and in the SMA and primary motor cortex (M1) during action execution stage. Based on the current findings, we argue that perceived action verbs evoke the facilitation/inhibition effect by influencing the expectation and preparation stage of following actions rather than the directly activating the particular motor cortex. Finally we discussed the implication on the neural representation of action concepts and methodological limitations of the current research.
Purpose : To separate and evaluate the low frequency spontaneous fluctuation BOLD signals from the functional magnetic resonance imaging data using sensorimotor active task. Materials and Methods : Twenty female archery players and twenty three control subjects were included in this study. Finger-tapping task consisted of three cycles of right finger tapping, with a subsequent 30 second rest. Blood oxygenation level-dependent (BOLD) data were collected using $T2^*$-weighted echo planar imaging at a 3.0 T scanner. A 3-D FSPGR T1-weighted images were used for structural reference. Image processing and statistical analyses were performed using SPM5 for active finger-tapping task and GIFT program was used for statistical analyses of low frequency spontaneous fluctuation BOLD signal. Results : Both groups showed the activation in the left primary motor cortex and supplemental motor area and in the right cerebellum for right finger-tapping task. ICA analysis using GIFT revealed independent components corresponding to contralateral and ipsilateral sensorimotor network and cognitive-related neural network. Conclusion : The current study demonstrated that the low frequency spontaneous fluctuation BOLD signals can be separated from the fMRI data using finger tapping paradigm. Also, it was found that these independent components correspond to spontaneous and coherent neural activity in the primary sensorimotor network and in the motor-cognitive network.
Acute ischemic stroke results from sudden decrease or loss of blood supply to an area of the brain, resulting in a coinciding loss of neurological function. The antioxidant action of melatonin is an important mechanism among its known effects to protective activity during ischemic/reperfusion injury. The focus of this research, therapeutic efficacy of melatonin on recovery of neurological function following long term treatment in ischemic brain injured rats. Male Sprague-Dawley rats (n=40; 8 weeks old) were divided into the control group, and MCAo groups (Vehicle, MT7 : MCAo+ melatonin injection at 7:00, MT19 : MCAo+melatonin injection at 19:00, and MT7,19 : MCAo+melatonin injection at 7:00 and 19:00). Rat body weight and neurological function were measured every week for 8 weeks. After 8 weeks, the rats were anesthetized with a mixture of zoletil (40 mg/kg) and xylazine (10 mg/kg) and sacrificed for further analysis. Tissues were then collected for RNA isolation from brain tissue. Also, brain tissues were analyzed by histological procedures. We elucidated that melatonin was not toxic in vital organs. MT7,19 was the most rapidly got back to mild symptom on test of neurological parameter. Also, exogenous melatonin induces both the down-regulation of detrimental genes, such as NOSs and the up-regulation of beneficial gene, including BDNF during long term administration after focal cerebral ischemia. Melatonin treatment reduced the loss of primary motor cortex. Therefore, we suggest that melatonin could be act as prophylactic as well as therapeutic agent for neurorehabilitative intervention.
Purpose: Recently, many studies have demonstrated that application of external stimulation can modulate cortical excitability of the human brain. We attempted to observe cortical excitability using functional magnetic resonance imaging (fMRI) during the application of transcranial direct current stimulation (tDCS) or functional electrical stimulation (FES). Methods: We recruited two healthy subjects without a history of neurological or psychiatric problems. fMRI scanning was done during? each constant anodal tDCS and FES session, and each session was repeated three times. The tDCS session consisted of three successive phases (resting phase: 60sec dummy cycle: 10sec tDCS phase: 60sec). The FES session involved stimulation of wrist extensor muscles over two successive phase (resting phase: 15sec FES phase: 15sec). Results: The average map of the tDCS and FES analyses showed that the primary sensory-motor cortex area was activated in all subjects. Conclusion: Our findings show that cortical activation can be induced by constant anodal tDCS and FES. They suggest that the above stimuli have the potential for facilitating brain plasticity and modulating neural excitability if applied as specific therapeutic interventions for brain injured patients.
Objectives : There has been some controversy about the modulatory effects on brain function during acupuncture on each side of the same acupoint. This study was designed to investigate and compare the blood oxygen level-dependent(BOLD) responses of acupuncture on each side of ST36. Methods : Fourteen healthy subjects were recruited for imaging and received acupuncture or placebo stimulations either on the left or on the right acupoint of ST36 in each scan. For the voxel-wise statistical analysis, one sample T-test and the within-subject analysis of variance(ANOVA) test were performed using SPM8 software. Results : This study showed that acupuncture on each side of ST36 showed different BOLD signal patterns. Higher BOLD responses after acupuncture stimulations at the left ST36 compared to the right were observed mainly in the parahippocampal gyrus(BA 28), dorsolateral prefrontal cortex(DLPFC, BA 44), thalamus, culmen and claustrum. We investigated the different neural responses between rest and activation periods of placebo and acupuncture stimulations on each side of ST36. Acupuncture at the right ST36 elicited activation mainly in the insula, supplementary motor area(SMA) and anterior cingulate cortex(ACC), while acupuncture at the left ST36 elicited activation mainly in the insula, primary somatosensory cortex(SI, BA 2) and DLPFC(BA 44). Conclusions : To our knowledge, this is the first reported functional MRI study directly comparing when needling at the right and at the left side of ST36. This study's preliminary results proved to be evidence of acupuncture's different effects when performed on opposite sides of an acupoint.
Purpose : The purpose of this study was to investigate the quantitative evaluation of the corticospinal tract (CST) at the multiple levels by using functional MRI (fMRI) co-registered to diffusion tensor tractography (DTT). Materials and Methods : Ten normal subjects without any history of neurological disorder participated in this study. fMRI was performed at 1.5 T MR scanner using hand grasp-release movement paradigm. DTT was performed by using DtiStudio on the basis of fiber assignment continuous tracking algorithm (FACT). The seed region of interest (ROI) was drawn in the area of maximum fMRI activation during the motor task of hand grasp-release movement on a 2-D fractional anisotropy (FA) color map, and the target ROI was drawn in the cortiocospinal portion of anterior lower pons. We have drawn five ROIs for the measurement of FA and apparent diffusion coefficient (ADC) along the corona radiata (CR) down to the medulla. Results : The contralateral primary sensorimotor cortex (SM1) was mainly found to be activated in all subjects. DTT showed that tracts originated from SM1 and ran to the medulla along the known pathway of the CST. In all subjects, FA values of the CST were higher at the level of the midbrain and posterior limb of internal capsule (PLIC) than the level of others. Conclusion : Our study showed that co-registered fMRI and DTT has elucidated the state of CST on 3-D and analyzed the quantitative values of FA and ADC at the multiple levels. We conclude that co-registered fMRI and DTT may be applied as a useful tool for clarifying and investigating the state of CST in the patients with brain injury.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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