Objectives . In large-scale field trials, randomization by cluster is frequently used because of the administrative convenience, a desire to reduce the effect of treatment contamination, and the need to avoid ethical issues that might of otherwise arise. Cluster randomization trials are experiments in which intact social unit, e.g., families, schools, cities, rather than independent individuals are randomly allocated to intervention groups. The positive correlation among responses of subjects from the same cluster is in matter in cluster randomization. This thesis is to compare the results of three randomization methods by standard error of estimator of treatment effect. Methods : We simulated cholesterol data varing the size of the cluster and the level of the correlation in clusters and analyzed the effect of cholesterol-lowering agent. Results : In intra-cluster randomization the standard error of the estimator of treatment effect is smallest relative to that in inter-cluster randomization and that in individual randomization. Conclusions : Infra-cluster randomization is the most efficient in its standard error of estimator of treatment effect but other factor should be considered when selecting a specific randomization method.
Journal of Korean Society of Industrial and Systems Engineering
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v.43
no.3
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pp.41-52
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2020
This paper investigates the stress-reducing preventive maintenance model through numerical experiments. The preventive maintenance model is used to analyze the relationship between related conditions and variables to gain insight into the efficient operation of the system when performing preventive maintenance in real-world situations. Various preventive maintenance models have been developed over the past decades and their complexity has increased in recent years. Increasing complexity is essential to reflect reality, but recent models can only be interpreted through numerical experiments. The stress-reducing preventive maintenance is a newly introduced preventive maintenance concept and can only be interpreted numerically due to its complexity, and has received little attention because the concept is unfamiliar. Therefore, for information purposes, this paper investigates the characteristics of the stress-reducing preventive maintenance and the relationship between parameters and variables through numerical experiments. In particular, this paper is focusing on the economic feasibility of stress-reducing preventive maintenance by observing changes in the optimal preventive maintenance period in response to changes in environmental stress and the improvement factor. As a result, when either the environmental stress or the improve effect of stress-reducing preventive maintenance is low, it is not necessary to carry out the stress-reducing preventive maintenance at excessive cost. In addition, it was found that the age reduction model is more economical than the failure rate reduction model.
The oxidative modification of low density lipoprotein(LDL) has been implicated in the development of atherosclerosis. Oxidized LDL(oxLDL) is captured into macrophage and stimulates to form macrophage foam cell. And it can induce an inflammation and smooth muscle proliferation in atherosclerotic plaque. Objective : In this study, we aimed to investigate the effect of Bupleuri radix(SH) on the foam cell formation, a critical initiation stage of atherosclerosis. Methods : To achieve the goal, we examined the effect of SH on LDL oxidation, nitric oxide production in RAW264.7, and the effect of SH on cupuric sulfate-induced cytotoxicity, LDH release, and macrophage activity. Results : SH inhibited the formation of oxidized LDL from native LDL in RAW264.7 cell culture, and decreased the release of LDH from cupric sulfate-stimulated RAW264.7 cell. In other experiments, SH activated RAW264.7 cell, and prolonged the survival time, and inhibited foam cell formation induced by oxLDL in Raw 264.7 cells. Conclusion : These results showed that SH might prevent atherosclerosis by controlling the early stages of foam cell formation.
A systematic review of the literatures was conducted to evaluate the effect of clinical practice guideline. The 77 studies were identified from a computerized search of published research on MEDLINE, Science-Direct and Blackwell synergy from January, 1997 to October, 2007. The main search terms were "clinical practice guideline" and "effectiveness", "clinical practice guideline" and "impact", "clinical practice guideline" and "evaluation". These studies were assessed the Quality twice by one Qualified expert and converted into weighted scale. The 63 studies were eligible inclusion criteria and subdivided into type of effect. Final indicator using for policy effect of clinical practice guidelines were classified as 4 categories; "improvement of outcomes" in 81 studies, "betterment in practice patterns" in 68 studies, "rationalization in resource utilization" in 84 studies and "cost containment" in 31 studies. The vote-counting method, one of meta-analysis method, was applied to summarized the effect of clinical practice guidelines and test statistically. From results of meta analysis, all indices were statistically significant. In conclusion, this meta-analysis showed that introduction of clinical practice guidelines were resulted positive outcomes in health policy.
Objectives: Socioeconomic disadvantages interact with numerous factors which affect geriatric mental health. One of the main factors is the social relations of the elderly. The elderly have different experiences and meanings in their social lives depending on their socio-cultural environment. In this study, we compared the effects of social relations on depression among the elderly according to their living arrangement (living alone or living with others) and residential area. Methods: We defined social relations as "meetings with neighbors" (MN). We then analyzed the impact of MN on depression using data from the Korean Longitudinal Study of Aging Panel with the generalized estimating equation model. We also examined the moderating effect of living alone and performed subgroup analysis by dividing the sample according to which area they lived in. Results: MN was associated with a reduced risk of depressive symptoms among elderlies. The size of the effect was larger in rural areas than in large cities. However, elderly those who lived alone in rural areas had a smaller protective impact of MN on depression, comparing to those who lived with others. The moderating effect of living alone was significant only in rural areas. Conclusions: The social relations among elderlies had a positive effect on their mental health: The more frequent MN were held, the less risk of depressive symptoms occurred. However, the effect may vary depending on their living arrangement and environment. Thus, policies or programs targeting to enhance geriatric mental health should consider different socio-cultural backgrounds among elderlies.
Purpose: We evaluated whether Spatholobus suberectus extract (SSE) can be used as a means of preventing and treating osteoporosis by measuring its effect on osteoclast differentiation, gene expression, and bone resorption. Methods: SSE was used to examine the effect on RAW 264.7 cells stimulated with RANKL to induce bone resorption. The inhibitory effect of TRAP formation and the expression of the bone resorption factors TRAP, cathepsin K, and MMP-9 during differentiation were measured. The effects on the differentiation-related factors NFATc and TRAIL and on the expression of OC-STAMP, DC-STAMP, ATP6v0d2, MITF, c-Fos, and inflammation-related factors were also evaluated. The effect on bone resorption was evaluated by culturing RANKL-treated osteoclasts on artificial bone fragments and observing the resulting resorption traces. The effect on bone damage in experimental animals was also measured. Results: SSE inhibited the differentiation of RANKL-stimulated osteoclasts into osteoclasts and suppressed the expression of cathepsin K, TRAP, MMP-9, NFATc1, TRAIL, MITF, OC-STAMP, DC-STAMP, ATP6v0d2, and c-Fos genes. Bone pore formation due to osteoclast action was also inhibited, and LPS-induced bone loss was suppressed in animal experiments. Conclusions: SSE could be useful for the prevention or treatment of osteoporosis by inhibiting osteoclast differentiation and bone resorption and suppressing bone loss induced in experimental animals. However, studies of larger populations are required.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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