Purpose: The increasing number of high-risk pregnancies has led to a greater emphasis on psychological well-being in nursing care. However, reducing depression does not automatically equate to increasing happiness. This study aimed to systematically examine the factors influencing happiness and depression among high-risk pregnant women in South Korea. Methods: This correlational, cross-sectional study was based on the ecological systems theory. In total, 152 high-risk pregnant women completed a self-report survey questionnaire available online or offline. Data were analyzed using hierarchical regression analysis. Results: The first model (individual system) identified pregnancy stress and mindfulness as significant factors influencing both happiness and depression. The second model (microsystem) identified medical status at the time of the survey, maternal-fetal interaction, marital intimacy, and social support as additional significant factors influencing either happiness or depression. In the third model (mesosystem), maternal-fetal interaction and paternal-fetal attachment were no longer identified as significant factors. Although the fourth model (exosystem) did not identify community service as a significant factor, individual (pregnancy stress, mindfulness) and microsystem (marital intimacy) factors were found to influence happiness and depression. Medical status at the time of survey and social support were additional factors that influenced happiness, but not depression. These factors explained 51.2% and 55.5% of the variance in happiness and depression, respectively, among high-risk pregnant women. Conclusion: Different factors at the individual and microsystem levels affected happiness and depression among high-risk pregnant women. Hence, efforts to reduce depression among these women should be accompanied by efforts to actively promote happiness.
Purpose: This study examined the influencing factors on antenatal depression among pregnant women. Methods: This was a cross sectional descriptive study with 255 pregnant women who visited a general hospital in a metropolitan city for their regularly scheduled check-up. Measurement tools employed were the Korean version of Beck Depression Inventory (BDI), the food habits, and the Pittsburg Sleep Quality Index (PSQI). Socio-demographic variables and the status of high risk pregnancy were identified. Influencing factors on antenatal depression were identified using a stepwise multiple regression analysis. Results: The mean score of antenatal depression was $7.2{\pm}5.0$; 18.4% with mild depression, 5.9% had moderate depression, with 0.8% identified with severe depression on BDI scale. Influencing factors on antenatal depression accounted for 47.8% of the total variance which consisted of quality of sleep, marital satisfaction, food habits, gestation periods, sexual satisfaction, high risk pregnancy, and age. Conclusion: Findings show that antenatal depression should be monitored on a regular basis during early pregnancy and in high risk pregnancy if possible, and quality of sleep and food habits should be incorporated in the management of antenatal depression.
Purpose: This study aimed to develop and validate a structural model for the quality of life (QoL) among high-risk pregnant women, based on Roy's adaptation model. Methods: This cross-sectional study collected data from 333 first-time mothers diagnosed with a high-risk pregnancy in two obstetrics and gynecology clinics in Cheonan, Korea, or participating in an online community, between October 20, 2021 and February 20, 2022. Structured questionnaires measured QoL, contextual stimuli (uncertainty), coping (adaptive or maladaptive), and adaptation mode (fatigue, state anxiety, antenatal depression, maternal identity, and marital adjustment). Results: The mean age of the respondents was 35.29±3.72 years, ranging from 26 to 45 years. The most common high-risk pregnancy diagnosis was gestational diabetes (26.1%). followed by preterm labor (21.6%). QoL was higher than average (18.63±3.80). Above-moderate mean scores were obtained for all domains (psychological/baby, 19.03; socioeconomic, 19.00; relational/spouse-partner, 20.99; relational/family-friends, 19.18; and health and functioning, 16.18). The final model explained 51% of variance in QoL in high-risk pregnant women, with acceptable overall model fit. Adaptation mode (β=-.81, p=.034) and maladaptive coping (β=.46 p=.043) directly affected QoL, and uncertainty (β=-. 21, p=.004), adaptive coping (β=.36 p=.026), and maladaptive coping (β=-.56 p=.023) indirectly affected QoL. Conclusion: It is essential to develop nursing interventions aimed at enhancing appropriate coping strategies to improve QoL in high-risk pregnant women. By reinforcing adaptive coping strategies and mitigating maladaptive coping, these interventions can contribute to better maternal and fetal outcomes and improve the overall well-being of high-risk pregnant women.
Purpose: This study was designed to explore the relationship of situational meaning with maternal self-esteem in mothers with high risk newborn. Method: The subjects of this study were 82 mothers with high risk newborn. Data were collected using a translated Family Meaning Attribution Scale and Maternal Self-Report Inventory. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, Pearson Correlation Coefficients and Stepwise Multiple Regression. Result: The average score of the situational meaning in high risk newborn mothers was 64.0l(possible score is between 0-96) and the average score of each item was 1.98. The average score of the maternal self-esteem in high risk newborn mothers was 81.96(possible score is between 26-104) and the average score of each item was 3.15. No significant differences were found in situational meaning according to general characteristics except whether it was a planned pregnancy or not. No significant differences were found in maternal self-esteem according to general characteristics except disease or admission experience during pregnancy. There was significant positive correlation between situational meaning and maternal self-esteem. Conclusion: It is necessary for nurses to provide high risk newborn mothers with care for improving situational meaning that is attributed to the mothers. It can be helpful to improve maternal self-esteem and in the end it will facilitate the maternal transition in mothers with high risk newborn.
The purpose of this study is to identify and clarify the concept of high-risk pregnant nursing. This study used Schwartz-Barcott & Kim's hybrid model to identify the main attributes and indicators. In the fieldwork stage, data were collected in Seoul. The participants were 10 nurses working in the who performed direct nursing care for high risk pregnant women in the high risk ward for more than 5 years. The concept of high-risk pregnant nursing was found to have 5 attributes and 37 indicators in 3 dimensions. The concept analysis high-risk pregnant nursing in this study could provide guidelines for high-risk pregnant nursing and lay a theoretical foundation.support' nursing practice and be useful for research in the women's health field..
Purpose: The purpose of this study was to examine the effects of team-based learning (TBL) on nursing students' communication ability, problem-solving ability, self-directed learning, and nursing knowledge related to high-risk pregnancy nursing. Methods: This quasi-experimental study used a nonequivalent control group pretest-posttest design. The participants were 91 nursing students allocated to an experimental group (n=45) and a control group (n=46). The experimental group received TBL lectures three times over the course of 3 weeks (100 minutes weekly) and the control group received instructor-centered lectures three times over the course of 3 weeks (100 minutes weekly). Data were collected by questionnaires from September to November, 2019. Data were analyzed using the chi-square test, paired t-test, and independent t-test. Results: After the intervention, the mean scores of problem-solving ability (t=-2.59, p=.011), self-directed learning (t=4.30, p<.001), and nursing knowledge (t=3.18, p=.002) were significantly higher in the experimental group than in the control group. No significant difference in communication ability was found between the experimental and control group (t=1.38, p=.171) Conclusion: The TBL program was effective for improving nursing students' problem-solving ability, self-directed learning, and nursing knowledge. Thus, TBL can be considered an effective teaching and learning method that can improve the learning outcomes of high-risk pregnancy nursing in women's health nursing classes. The findings suggest that TBL will be helpful for future nursing students to develop the nursing expertise necessary for providing nursing care to high-risk pregnant women.
The purpose of this study is to investigate the effects of imagery-centered music listening on the physiological and psychological relaxation of women with high-risk pregnancy. A total sample of 15 subjects participated in 11 sessions. The research data was collected only in the first session for each subject. In this experimental study, physiological and psychological relaxation were evaluated by peripheral temperatures and the Visual Analog Scale (VAS), respectively. For the music listening program for imagery experience, 27 pieces of relaxing music were selected and the modified MI technique was used. After interventions, the results showed that peripheral temperatures increased and the VAS scores decreased. Imagery exercises with music listening offered a positive experience to elicit physiological and psychological relaxation in subjects. In conclusion, imagery-centered music listening is an effective modality to facilitate relaxation, stability, and support for women with high-risk pregnancy.
Purpose: This study aimed to develop an emotive role-play program for nursing students focusing on high-risk pregnancy and analyze its effects on communication skills, clinical performance, and emotional intelligence. Methods: A quasi-experimental nonequivalent comparison group design was adopted with 83 nursing students (experimental group, 45; comparison group, 38) who participated voluntarily in an extracurricular program. The preliminary survey was conducted on November 3 and November 4, 2020, and the follow-up survey was conducted on November 12, 2020, for the comparison group and on November 27, 2020, for the experimental group. A program that included five role-play scenarios related to induced labor, preeclampsia, premature rupture of membranes, preterm labor, and infertility was developed by a group of experts and presented to the experimental group over 11 total hours across 3 days. Each student participated in a role-play scenario as a patient, family member, or nurse and observed three other scenarios. The comparison group received a workbook after the follow-up evaluation. The independent t-test was performed to analyze changes in communication skills, clinical performance, and emotional intelligence. Results: Communication skills (t=1.84, p=.035) and clinical performance (t=2.75, p=.004) significantly increased in the experimental group compared to the comparison group. A significant difference was not observed between the experimental and comparison groups for emotional intelligence (t=1.36, p=.088). Conclusion: The emotive role-play program concerning high-risk pregnancy was effective in improving nursing students' communication skills and clinical performance and can be used in nursing education related to high-risk pregnancy and childbirth.
Jun Woo Kim;So Young Lee;Chang Young Hur;Jin Ho Lim;Choon Keun Park
Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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v.51
no.1
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pp.75-84
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2024
Objective: The purpose of this study was to evaluate the impact of preimplantation genetic testing for aneuploidy (PGT-A) on clinical outcomes among high-risk patients. Methods: This retrospective study involved 1,368 patients and the same number of cycles, including 520 cycles with PGT-A and 848 cycles without PGT-A. The study participants comprised women of advanced maternal age (AMA) and those affected by recurrent implantation failure (RIF), recurrent pregnancy loss (RPL), or severe male factor infertility (SMF). Results: PGT-A was associated with significant improvements in the implantation rate (IR) and the ongoing pregnancy rate/live birth rate (OPR/LBR) per embryo transfer cycle in the AMA (39.3% vs. 16.2% [p<0.001] and 42.0% vs. 21.8% [p<0.001], respectively), RIF (41.7% vs. 22.0% [p<0.001] and 47.0% vs. 28.6% [p<0.001], respectively), and RPL (45.6% vs. 19.5% [p<0.001] and 49.1% vs. 24.2% [p<0.001], respectively) groups, as well as the IR in the SMF group (43.3% vs. 26.5%, p=0.011). Additionally, PGT-A was associated with lower overall incidence rates of early pregnancy loss in the AMA (16.7% vs. 34.3%, p=0.001) and RPL (16.7% vs. 50.0%, p<0.001) groups. However, the OPR/LBR per total cycle across all PGT-A groups did not significantly exceed that for the non-PGT-A groups. Conclusion: PGT-A demonstrated beneficial effects in high-risk patients. However, our findings indicate that these benefits are more pronounced in carefully selected candidates than in the entire high-risk patient population.
Purpose: To identify risk factors for premature birth among premature obstetric labor women. Methods: Participants were 129 hospitalized women who were diagnosed with potential premature obstetric labor with 20 weeks to 37 weeks of gestation. Data were analyzed using descriptive statistics, $x^2$ test, t-test, and binary logistic regression. Results: Of 129 women, 78(60.5%) gave premature birth and 51 (39.5%) gave full-term birth. Risk factors for premature birth were education level (${\leq}$bachelor's degree), abnormal bowel condition (constipation or diarrhea), time firstly diagnosed with a premature obstetric labor (below 28 weeks of pregnancy), and multiple pregnancy. There were also increased risks of premature birth for participants with high level of anxiety and high level of prenatal stress. In social support, there was an increased risk of premature birth for participants with low level of social support. Conclusion: Prenatal nursing programs should consider not only psychosocial factors such as anxiety, prenatal stress, and social support, but also some general and obstetric factors such as education level, abnormal bowel condition, time firstly diagnosed with a premature obstetric labor, and multiple pregnancy to increase maternal and child health.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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